过期妊娠怎么办 再一次确认预产期
过期妊娠怎么办 再一次确认预产期
如果在怀孕40周时依然没有任何临产征兆,那么应该再一次跟医生确认预产期,重新详细核实产科记录,核对末次月经及预产期,看是否有算错或记错末次月经日期,还需要结合B超、羊水监测、胎心监测等检查综合判断,对所有达41周妊娠均应尽早采取引产措施,及时终止妊娠,以减少过期产和胎儿过熟所致的围产儿病率和死亡率。
过期妊娠怎么办
第1步 确认预产期
对于临近40周仍无产兆的孕妈咪,建议最好赶紧到医院,请医师确认预产期是否正确。
首先,医生会询问孕妇最后一次月经到来的日期,并以月份-3、日期+7的方式再次算出预产期。由于现在很多女性的月经周期不规律,或者周期较长,甚至有记不清楚者,所以“月经算法”有时需要修正,或者用超声波的CRL值来进一步确认预产期。
其次,医生找出怀孕最初3个月内所做的超声波检查的CRL值(胎儿头臀长度),以此推算预产期。因为前3个月胎儿的成长不太会受到后天人为因素(如孕妇身体状况等)的影响。所以据CRL值推算出的预产期准确度较高。
第2步 运动+催产
满37周后多做助产运动
虽然过期妊娠的发生原因还不明确,但绝大部分产科医生认为这跟孕妇本身的体质及怀孕后期是否做适度的运动有关。因此,到了怀孕后期(尤其满37周之后),如果产检一切正常(包括胎儿体重超过2500克、孕妇无妊娠并发症等),孕妈咪要做好即将生产的准备,可以多做以下运动:
*每天散步30分钟以上。(适合所有孕妈咪)
*每天缓慢上台阶数次。(适用不会喘得太厉害、不会造成异常宫缩的孕妈咪)
*脚掌对碰、盘腿而坐。(目的是训练骨盆腔,有助于自然生产)
孕41周时可到医院催产
催产可以说是孕妇期盼自然产的最后关键,过去产科认为要过了42周医生才需要为孕妇做催产,但现今医学发现,42周后孕妇的胎盘可能已经老化(48%的人已经是第三级),其功能变差,羊水也变少了,事实上,这个时候催产的效果并不佳,所以现在只要过了40周仍未生产即可进行催产。
催产准备工作1:检查胎儿状况
医生在为产妇进行催产前,必须先检查胎儿的健康状况。以下是4种判断胎儿状况的方法:
1.评估宝宝胎动是否正常。方法:每日早、中、晚各检测胎动一次,每次1小时,3小时总和乘以4得出12小时的胎动次数,如果12小时总数少于10次,提示胎儿缺氧。(孕妇也可以自行检查)
2.由医师为孕妇装上“不加压胎儿心跳监视器”,从超声波屏幕上可以看出胎儿是否正常。胎儿正常心率为120~160次/分钟,高于或低于此数值都提示胎儿缺氧,如发现胎心率低于120次/分钟时可能表示胎儿窘迫,须立即到医院处理。
3.医师利用超声波进行“胎儿生理性评估”(包括NST、呼吸、胎动、身体张力、四象限、羊水定量),通过这6项数值的评分,评定胎儿的健康状况是否良好。
4.医师用超声波测出“脐动脉血流速度波形图”,马上可以得知胎儿的健康状况。(是目前较常使用的方法)
催产准备工作2:检查妈妈子宫颈
医师除了要确认胎儿的健康状况外,也必须评估孕妇的身体状况(尤其是子宫颈成熟度及妊娠并发症的评估)。以内诊的方式直接了解孕妇的子宫颈成熟度,子宫颈成熟度越高(松软、已开启),表示催产的成功率越高。
两种催产剂:前列腺素。目前医院使用的催产药剂有两种:PGE1和PGE2。这两种都是前列腺素塞剂,一般可以用2~4次,目的是让子宫颈变软、变薄,使子宫颈开口达到胎儿可以娩出的程度。
第3步 准备剖宫产
如果产妇经过以上确认,并且打过催产药剂后仍然无法自然生产,应该立即进行剖宫产手术,而不宜再等待。因为时间越拖延,胎儿的围产期死亡率及患病率越大,对母体的危害也越大。
过期妊娠怎么办 初产妇、肥胖、高龄,过期妊娠机会较高
怀孕周数超过42周(294天)仍未生产,就算是过期妊娠。
过期妊娠机会比较高的族群包括:初产妇、怀男宝宝的孕妇、比较肥胖的孕妈咪、高龄产妇,或前一胎是过期妊娠。
此外,也有可能是刚怀孕时算错预产期,而不是真正的过期妊娠。
预产期要算的准,最好在怀孕12周前,大约8~10周时估算,这时候进行超音波算出胎儿的身长,以身长所算出的预产期,误差只有3~5天。
如果过了怀孕12周再算就比较不准,有时误差甚至到两个礼拜,所以即使一开始就接受产检,还是会以怀孕12周以前所做的估算为主。
有些孕妇没有固定一位医师做产检,后来接手的医师很难帮她做预产期的矫正,还是会以第一位医师所做的估算为主,因为到后面孕期才要矫正或算出预产期,误差会很大。
延期妊娠是什么原因 如何确定预产期
延期妊娠是指孕周大于4l周且不满42周的妊娠。过期妊娠是指孕周大于42周的妊娠。
这里涉及到一个至关重要的问题即为准确核实预产期,不能单纯以末次月经来计算孕周,应结合孕妇的月经周期及早孕反应、胎动时间及早孕检查的情况来考虑,确认是否延期妊娠。
若平素月经周期不准,仅依据推算预产期不可靠,应结合平时月经情况,根据孕前基础体温升高的排卵期推算预产期;夫妇两地分居,应根据性交日推算;根据开始出现早孕反应时间估算;孕早期曾做过妇科检查者,按当时子宫大小推算;孕妇自觉到胎动时,应为18~20孕周;B超检查,于早孕期测妊娠囊直径,孕中期以后测胎儿顶臀长、双顶径、股骨长等,以及孕晚期根据羊水量推算预产期。另外还可阴道涂片行阴道脱落细胞检查,才能使我们的诊断和处理不失偏差,以便尽可能确保母儿健康。
对于孕妇来说,预产期必然是牢记在脑海中的,一旦超过这个时间,相信没有哪个妈妈能坐得住的,分分钟就开始着急飞奔去医院了,所以临床一般遇到的大多数也是延期妊娠的状况,针对此类情况呢,我们来做一个全面的了解。
关于延期妊娠的原因,由于分娩发动机理尚未能完全阐明,因而对延期妊娠的发生尚无定论,目前认为胎先露不能衔接和宫颈成熟度差,可能是延期妊娠的主要因素。也可能与体内激素比例失调,子宫收缩刺激反射减弱,延迟分娩发动有关。
另外骨盆狭窄、脐带绕颈、巨大儿、胎位异常等也是影响胎心露衔接、下降及宫颈成熟度的因素,从而导致延期妊娠的发生。
过期妊娠如何催生
月经周期正常的孕妇,超过预产期2周以上尚未临产时,称为过期妊娠。由于每个妇女具体受孕日期和胎儿生长成熟所需要的时间不能掌握得十分精确,且月经周期长短也不一致,导致妊娠时间存在差别,因此在诊断上有一定困难。过期妊娠易发生胎儿窘迫,羊水量减少,分娩困难及损伤,甚至引起胎儿死亡,故应引起重视。
一般认为与胎儿肾上腺皮质功能有关,下列情况如无脑儿、脑积水畸形、头腔关系异常;或母体为高龄初产、雌激素/孕激素比例失调、遗传等因素容易导致过期妊娠。其发生率约占妊娠总数的5%-12%。
应对过期妊娠的方法
1.确认预产期
对于临近40周仍无产兆的孕妈咪,难免会发出预产期过了怎么办的疑惑。此时,您要赶紧到医院,请医师确认预产期是否正确。
询问孕妇最后一次月经到来的日期,并以月份-3、日期+7的方式再次算出预产期。“由于现在很多女性的月经周期不规律,或者周期较长,甚至有记不清楚者,所以月经算法有时需要修正,或者用超声波的CRL值来进一步确认预产期。”专家解释。
找出怀孕最初3个月内所做的超声波检查的CRL值(胎儿头臀长度),以此推算预产期。专家说,推算孕妇预产期的方法有很多,以上两种是产科最常使用的方法,其中根据CRL值推算出的预产期准确度较高。因为前3个月胎儿的成长不太会受到后天人为因素(如孕妇身体状况等)的影响。
2.运动+催产
什么样的孕妇较容易发生过期妊娠呢?专家表示,目前过期妊娠的发生原因还不明确,只能推测可能跟孕妇本身的体质及怀孕后期是否做适度的运动有关。
到了怀孕后期(尤其满37周之后),如果产检一切正常(包括胎儿体重超过2 500克、孕妇无妊娠并发症等),专家建议孕妈咪要做好即将生产的准备,可以多做以下运动:每天散步30分钟以上;每天缓慢上台阶数次;脚掌对碰、盘腿而坐。
专家说“过去产科认为要过了42周医生才需要为孕妇做催产,但现今医学发现,42周后孕妇的胎盘可能已经老化(48%的人已经是第三级),其功能变差,羊水也变少了,事实上,这个时候催产的效果并不佳,所以现在只要过了40周仍未生产即可进行催产。”
3.准备剖宫产
如果产妇经过以上确认,并且打过催产药剂后仍然无法自然生产,专家建议,应该立即进行剖宫产手术,而不宜再等待。因为时间越拖延,胎儿的产期死亡率及患病率越大,对母体的危害也越大。
如果按照你的预产期计算,你属于过期妊娠的话,就需要及时去医院进行检查,不仅要确定下子宫的功能,同时,也需要医生进行全面的检查,给自己制定最好的应对方法。
预产期超过了怎么办
很多人对预产期超过了怎么办并不是很清楚,在出现这样情况的时候,女性们要及时的进行检查,否则对胎儿和自身都是会有一些影响,这点要注意的。
预产期超过了怎么办:
1、确认预产期
对于临近40周仍无产兆的孕妈咪,难免会发出预产期过了怎么办的疑惑。此时,您要赶紧到医院,请医师确认预产期是否正确。
医师的处理方法
询问孕妇最后一次月经到来的日期,并以月份-3、日期+7的方式再次算出预产期。“由于现在很多女性的月经周期不规律,或者周期较长,甚至有记不清楚者,所以月经算法有时需要修正,或者用超声波的CRL值来进一步确认预产期。”专家解释。
找出怀孕最初3个月内所做的超声波检查的CRL值(胎儿头臀长度),以此推算预产期。专家说,推算孕妇预产期的方法有很多,以上两种是产科最常使用的方法,其中根据CRL值推算出的预产期准确度较高。因为前3个月胎儿的成长不太会受到后天人为因素(如孕妇身体状况等)的影响。
2、运动+催产
什么样的孕妇较容易发生过期妊娠呢?专家表示,目前过期妊娠的发生原因还不明确,只能推测可能跟孕妇本身的体质及怀孕后期是否做适度的运动有关。
在家做运动
到了怀孕后期(尤其满37周之后),如果产检一切正常(包括胎儿体重超过2 500克、孕妇无妊娠并发症等),专家建议孕妈咪要做好即将生产的准备,可以多做以下运动:
每天散步30分钟以上。(适合所有孕妈咪)
每天缓慢上台阶数次。(适合不会喘得太厉害、不会造成异常宫缩的孕妈咪)
脚掌对碰、盘腿而坐。(目的是训练骨盆腔,有助于自然生产)
以上就是对预产期超过了怎么办详细介绍,按照以上方法进行解决最佳,不过女性如果在超出预产期而不知道的什么,身体在出现异常的时候,一定要到医院进行检查,那孕晚期的时候,女性任何异常表现都是需要进行重视的。
孕妈妈如何学会计算孕产期
孕妈妈已确定怀孕了,这时应该计算一下预产期,就可以判断是不是“过期妊娠”,胎儿是否早产等情况,这对采取新生保健措施是非常重要的。但是,有的孕妈妈不太注意计算预产期,认为孩子什么时候想出来就什么时候出来。
当然,有的孕妈妈却不会计算预产期。这一节主要介绍一下计算预产期的方法,一般来说,妊娠期需280天左右(共40 周)。推算怀孕的日期,应从末次月经的第一天算起。推算的方法是用末次月经的第一天的月份和日期,把月份加9(或减3),日期加7,就得出预产期的月份和日期。如末次月经日期是1997年2月5 日,则预产期为1997 年11 月12日。如果孕妈妈不记得末次月经日期,则可到医院去检查,医生可根据宫的大小来推算孕期。
也通过第一次胎动计算预产期。通常于妊娠18 -20周开始,会感到胎动。初产妇从第一次自觉胎动的时间加20周或经产妇加22周即为预产期。
有的孕妈妈的月经不规则,所以这类型的孕妈妈的预产期要另外推算,比如孕妈妈平时月经周为45 天,则她的预产期则要相应推迟10 - 15 天。
一般来说,如果孕妈妈在37周末以后分姊,则为足月妊娠,因为此时出生的宝宝发育已基本成熟;预产期过2周(即妊娠42周末)以后分娩的则为过期妊娠。
求医网温馨提醒:
计算预产期,不仅在刚刚怀孕之后计算一次,而且要在临产前也做一次精细的计算。通过计算预产期,可以让妈妈心中有数,数着日子等待宝宝的到来。
超过预产期还没生的原因
临近预产期,妈妈和家里人都会比平时更关心肚子里的孩子,妈妈们也会比平时更敏感,似乎全部人都在为宝宝的到来做好了准备,但有些准妈妈过了预产期却还没有生产的迹象,又不知道什么原因,陷入担忧的情绪中。小编今天就来给大家讲讲超过预产期没生的原因。
超过预产期还没生的原因
1、胎头不入盆
超过预产期还没生,比较常见的原因是有些胎儿因为在妈妈肚子里就比较大,所以胎头没有入盆,宫颈未受到应有的刺激,使产程的开始推迟。
2、胎盘硫酸脂酶缺乏
超过预产期还没生,还可能的原因是母体缺乏胎盘硫酸脂酶,乏此种酶,虽然胎儿肾上腺产生了足量的16α-OH-DHEAS,但由于,无法将这种活性较弱的脱氢表雄酮转变成雌二醇及雌三醇,以致发生过期妊娠。
3、雌激素水平低
有些妈妈血中缺乏雌性激素,也有可能导致超过预产期没生。因为血中雌激素水平的高低与临产有密切关系,过期妊娠可能与血雌激素水平过低有关。但在大数量的过期妊娠中,并无雌激素水平低于普通正常妊娠的直接证明。
4、遗传因素
家族中如果妊娠期本身比较长的话,超过预产期还没生也是正常的,产妇不必过分担心。
超过预产期还没生怎么办
1、确认预产期
有时超过预产期没生可能是预产期计算错误,因为很多女性会出现月经周期不调的情况,预产期并不会特别准。建议最好赶紧到医院,请医师确认预产期是否正确。可以用超声波的CRL值来进一步确认预产期。因为据CRL值推算出的预产期准确度较高。
2、运动+催产
如果妈妈们平时运动的比较少的话,也会出现超出预产期没有生产迹象出现的,因此,到了怀孕后期(尤其满37周之后),如果产检一切正常(包括胎儿体重超过2 500克、孕妇无妊娠并发症等),孕妈咪要做好即将生产的准备,可以每天散步30分钟以上。对于一些身体比较好的妈妈可以每天缓慢上台阶数次。
好了,这就告诉妈妈们平时要保持良好的生活习惯,一个好的生活习惯才会给你带来一个健康的身体,而健康的身体是生一个健康宝宝的重要条件。
预产期怎么算 过期妊娠有风险
妊娠超过42周,医学上称为「过期妊娠」,过期妊娠的风险包含胎盘老化使胎儿无法获得养分供应而导致风险、羊水减少使胎儿出现缺氧的风险,或是羊水出现胎便,使胎儿吸入胎便机会增加,导致宝宝呼吸窘迫或肺部发炎等。
一般孕妈咪若过了预产期而没有生产预兆,催生时间通常是妊娠41周时,若为过期妊娠,则多半须以剖腹产的方式将宝宝抱出来。越是这种时候,越突显怀孕初期预产期校正的重要性,因为若当初推估失准,就比较容易遇到必须考虑催生的状况。
二胎到预产期不生原因
预产期过了没生的原因
不断的运动会使母亲和胎儿都处于积极的状态当中,当胎儿发育成熟后,会分泌一种激素,进入妈妈的血液,促使妈妈的大脑垂体分泌催产素,发动宫缩而临产。在临产后,胎儿积极的寻找妈妈骨盆中合适的经线往外。随着产程的进展,在阵阵子宫极性和对称性的收缩及腹肌收缩的推动下,胎儿会逐渐下降,待胎头到盆底时,随着盆底肌的收缩推动,胎儿顺利娩出。
而当孕妇的运动减少,胎儿会缺少妈妈给的被动运动的力量,主动性差,不能积极地分泌足量的激素给妈妈。妈妈缺少运动,肌肉缺少弹性,而不足量的催产素不能够以发动宫缩,迟迟不能临产,因此造成过期妊娠。还有,过期妊娠与胎儿肾上腺皮质功能也有关,又或者是,如果妈妈是第一次怀孕的高龄产妇的话,也很有可能会造成过期妊娠。此外,雌激素与孕激素的比例失调以及一些遗传等的因素也会导致过期妊娠。
二胎到预产期不生原因
如何避免预产期过了不生现在,越来越多的孕妇在过了预产期之后宝宝还没有出生的情况,让人着急不已。那么,对于还没有生产的孕妇来说,应该如何避免预产期过了不生呢?
有的时候,预产期过了没生可能是因为当初算预产期的时候算错了,这也不是没有可能的,所以说,最好是可以再重新算一次预产期,验证一下。
二胎到预产期不生原因
如果预产期没算错,那可能就是别的原因导致的了。其实,造成预产期过了不生最主要的原因是孕妇在怀孕的期间运动过少,导致胎儿积极性差,不能够分泌足够的激素。所以说,要想预防预产期过了生不了,最主要的是要常运动。不要认为孕妇怀孕挺着一个大肚子就可以不运动,觉得运动会伤害到胎儿。这是一种错的想法,在怀孕期间,孕妇进行适量的运动能够增强心肺功能,减少或者是消除腰酸背痛的感觉,还能使孕妇在分娩的时候的痛苦减少,时间缩短。所以说,在孕期进行适量的运动还是很有必要的。
此外,在怀孕的时候要坚持数胎动,密切关注胎儿的情况,这样的话万一真的是出了什么问题也比较快发现,能够及早采取措施,避免严重后果的出现。