小腿肌肉萎缩的检查有哪些
小腿肌肉萎缩的检查有哪些
一病史对于肌肉萎缩应注意年龄发病部位起病快慢病程长短等;急性发病还是慢性发病是逐渐进展还是迅速发展有无感觉障碍尿便障碍萎缩是局限性还是全身性肌力如何肌肉无力与肌肉萎缩的关系有无肌肉跳动和疼痛活动后是加重还是减轻既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤结缔组织疾病消耗性疾病糖尿病尿毒症外伤饮酒椎间盘脱出脊髓炎视神经炎药物应用史及中毒史等有无特殊的遗传性家族病史等注意感染史和预防接种史
二体格检查
1注意肌肉体积和外观 临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比即肌肉萎缩的范围分布程度两侧对称部位的比较观察有无肌束颤动
2肌力和肌张力肌肉萎缩多伴有肌力低下所以应注意肌容积与肌力的比较注意肌肉萎缩部位的肌力肌张力检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行应让患者尽量放松可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断肌张力减低时肌肉松弛被动运动时阻力减低或消失关节的运动范围扩大多见于下运动神经元病变某些肌病如废用性肌肉萎缩
3肌萎缩的伴发症如骨关节的变形皮肤症状沿神经走行有无压痛及肿物等注意有无感觉障碍感觉障碍的分布范围和性质如深浅感觉障碍或复合感觉障碍感觉分离等萎缩肌肉有无自发性疼痛和压痛等
4注意有无全身性疾病 如肿瘤，糖尿病，恶性病变等
肌肉萎缩容易与哪些症状混淆
应与下面的症状相鉴别诊断：
1.大腿肌肉萎缩：股骨头坏死病人出现大腿肌肉萎缩是普通现象，肌肉萎缩的轻重各有不同，大部分股骨头坏死病人的大腿肌肉萎缩都能恢复，但少数股骨头坏死病人的大腿肌肉萎缩终身不能恢复，严重影响患者的行走距离和患者的生活质量。中晚期股骨头坏死病人100%都有不同程度的患肢大腿肌肉萎缩现象，对股骨头坏死病人的走路影响非常大，直接限制患肢大腿的力量恢复，同时也限制患者的走路长短。
2.小腿肌肉萎缩：指小腿肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失。
3.手肌肉萎缩：是肌肉萎缩的一种。
肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。
1. 轻度萎缩：肌纤维轻度下降，肌肉组织外观无明显凹陷，触摸肌肉组织松弛，肌无力，能做抗阻力运动。
2. 中度肌萎缩：肌纤维部分萎缩、缺失，肌肉组织外观凹陷，触摸纵向缩小，横向减少，肌无力明显，不能做抗阻力运动。
3. 重度肌萎缩：肌纤维组织大部分萎缩，相关的骨骼外露。肌肉组织仅存少量肌纤维，肌无力严重，患者丧失最基本的协调运动能力。
4.肩胛带肌肉萎缩：是进行性四肢近端性肌萎缩的症状和临床表现。进行性四肢近端性肌萎缩常为肌原性萎缩，以四肢的近端及躯干肌明显，常表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。如颈肌的无力，有些患者需用手支撑才能将头抬起。肩胛的肌肉萎缩构成翼状肩胛。
5.肌原性面部肌肉萎缩：是由肌肉本身疾病，可能还包括其他一些因素，如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者，通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。另一方面当下运动神经元任何部位损害后，其末梢部位释放的乙酰胆碱减少，交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。
6.骨间肌和鱼际肌萎缩：通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病，可波及一侧或双侧，或从一侧开始以后再波及对侧。因大小鱼际肌萎缩而手掌平坦，骨间肌等萎缩而呈爪状手。肌萎缩向上扩延，逐渐侵犯前臂、上臂及肩带。肌束颤动常见，可局限于某些肌群或广泛存在，用手拍打，较易诱发。少数肌萎缩肌无力可从下肢的胫前肌和腓骨肌或从颈部的伸肌开始，个别也可从上下肢的近端肌肉开始。
大腿肌肉萎缩检查诊断
中早期股骨头坏死股骨头外形没有多大破坏，修复后股骨头外形基本正常，股骨头不影响走路功能，将来病人走路距离不受影响。同时早期股骨头坏死血液循环破坏也不严重，通过治疗可以恢复，下肢血液供应不受影响，股动脉完全能够满足下肢血液循环，这样通过锻炼下肢肌肉萎缩可以恢复。
中晚期股骨头坏死就不一样了，股骨头塌陷严重，股骨头外形无法恢复，髋关节功能无法恢复，行走距离不能达到正常，股骨头周围血管部分消失终身不能恢复，下肢血液循环不能满足肌肉发育的需要，肌肉在缺乏血液营养的条件下不可能正常发育，这样一部分股骨头坏死患者的下肢肌肉萎缩就不可能恢复。
注意鉴别肌肉萎缩、膝关节骨关节炎。
肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失。神经肌肉疾肥大。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。
膝关节骨关节炎病人可有以下体征：关节周围肌肉萎缩，尤其是大腿股四头肌萎缩可以较早出现，且较明显;关节肿胀，关节腔内可以有积液，浮髌试验阳性;膝关节周围关节囊附着处，例如胫骨上端边缘压痛;按压髌骨时可有挤压痛;严重病例，膝关节可以出现屈曲畸形，膝关节伸屈活动受限，活动时关节内有吱吱声。
肌肉萎缩的征兆有哪些？
肌萎缩、肌源性肌萎缩 、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩 。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床，易并发肺炎、褥疮等，加之大多数患者出现延髓麻痹症状，给患者生命构成极大的威胁。肌萎缩患者除请医生治疗外，自我调治十分重要。
症状：
1.大腿肌肉萎缩：股骨头坏死病人出现大腿肌肉萎缩是普通现象，肌肉萎缩的轻重各有不同，大部分股骨头坏死病人的大腿肌肉萎缩都能恢复，但少数股骨头坏死病人的大腿肌肉萎缩终身不能恢复，严重影响患者的行走距离和患者的生活质量。中晚期股骨头坏死病人100%都有不同程度的患肢大腿肌肉萎缩现象，对股骨头坏死病人的走路影响非常大，直接限制患肢大腿的力量恢复，同时也限制患者的走路长短。
2.小腿肌肉萎缩：指小腿肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失。
3.手肌肉萎缩：是肌肉萎缩的一种。
肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。
4.肩胛带肌肉萎缩：是进行性四肢近端性肌萎缩的症状和临床表现。进行性四肢近端性肌萎缩常为肌原性萎缩，以四肢的近端及躯干肌明显，常表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。如颈肌的无力，有些患者需用手支撑才能将头抬起。肩胛的肌肉萎缩构成翼状肩胛。
神经性肌肉萎缩的症状
大腿肌肉萎缩：股骨头坏死病人出现大腿肌肉萎缩是普通现象，肌肉萎缩的轻重各有不同，大部分股骨头坏死病人的大腿肌肉萎缩都能恢复，但少数股骨头坏死病人的大腿肌肉萎缩终身不能恢复，严重影响患者的行走距离和患者的生活质量。中晚期股骨头坏死病人100%都有不同程度的患肢大腿肌肉萎缩现象，对股骨头坏死病人的走路影响非常大，直接限制患肢大腿的力量恢复，同时也限制患者的走路长短。
小腿肌肉萎缩：指小腿肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失。
手肌肉萎缩：是肌肉萎缩的一种。
肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。
⒈ 轻度萎缩：肌纤维轻度下降，肌肉组织外观无明显凹陷，触摸肌肉组织松弛，肌无力，能做抗阻力运动。
⒉ 中度肌萎缩：肌纤维部分萎缩、缺失，肌肉组织外观凹陷，触摸纵向缩小，横向减少，肌无力明显，不能做抗阻力运动。
⒊ 重度肌萎缩：肌纤维组织大部分萎缩，相关的骨骼外露。肌肉组织仅存少量肌纤维，肌无力严重，患者丧失最基本的协调运动能力。
⒋ 完全萎缩：肌纤维组织完全萎缩，与其肌肉相关联的运动功能完全丧失。
肩胛带肌肉萎缩：是进行性四肢近端性肌萎缩的症状和临床表现。进行性四肢近端性肌萎缩常为肌原性萎缩，以四肢的近端及躯干肌明显，常表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。如颈肌的无力，有些患者需用手支撑才能将头抬起。肩胛的肌肉萎缩构成翼状肩胛。
肌原性面部肌肉萎缩：是由肌肉本身疾病，可能还包括其他一些因素，如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者，通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。另一方面当下运动神经元任何部位损害后，其末梢部位释放的乙酰胆碱减少，交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。
骨间肌和鱼际肌萎缩：通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病，可波及一侧或双侧，或从一侧开始以后再波及对侧。因大小鱼际肌萎缩而手掌平坦，骨间肌等萎缩而呈爪状手。肌萎缩向上扩延，逐渐侵犯前臂、上臂及肩带。肌束颤动常见，可局限于某些肌群或广泛存在，用手拍打，较易诱发。少数肌萎缩肌无力可从下肢的胫前肌和腓骨肌或从颈部的伸肌开始，个别也可从上下肢的近端肌肉开始。
小腿肌肉萎缩常见的治疗方法
小腿肌肉萎缩症严重影响患者的日常生活，所以，小腿肌肉萎缩症要及时医治，避免给患者带来更大的伤害，治疗小腿肌肉萎缩症的方法有很多，然而不同的方法有着不一样的治疗效果。那么，小腿肌肉萎缩症治疗方法有哪些?下面由专家为您介绍一下。
中医治疗
中医以辩证治疗认为应辨清虚损脏腑，这样小腿肌肉萎缩症疗程很慢，效果不是很理想，长期下去会造成有些患者体质的一定副作用。
西医治疗
目前，国内外采用西药进行治疗均无理想疗效，但对于小腿肌肉萎缩症的病症还是得到了一些暂缓。
严格预防感冒、胃肠炎
小腿肌肉萎缩症患者由于自身免疫机能低下，或者存在着某种免疫缺陷，肌萎缩患者一旦感冒 ，病情加重，病程延长，肌萎无力、肌跳加重，特别是球麻痹患者易并发肺部感染，如不及时防治，预后不良，甚至危及患者生命。
以上是对于“小腿肌肉萎缩常见的治疗方法”的相关讲解，希望可以给你带来帮助，如果您还有其他疑问，在线医生免费咨询为您解答求医难题!
检查肌肉萎缩的具体措施
肌肉萎缩给患者的身体造成很大的伤害，肌肉萎缩检查工作我们要重视，有利于病情的及早发现，为患者争取更早的治疗时机。专家在此详细讲述检查肌肉萎缩的具体措施，希望能给大家带来帮助。
【1】神经源性肌肉萎缩
根据萎缩范围和分布确定检查，一般肌电图、相应部位的 CT或MRI、腰穿检查、神经肌肉活检等。
【2】肌源性肌肉萎缩
应检查肌电图、血清肌酶系列、血钾、血清抗体、尿肌酸检查，肌肉活检等。
【3】全身性肌肉萎缩
考虑是全身性疾病所致应根据患者提示做相应的检查如呼吸系统检查、消化系统检查、血和尿糖检查，自身免疫系统检查等。恶性肿瘤导致的肌肉萎缩常有肌电图异常。
以上是专家对肌肉萎缩检查的相关介绍，不同类型的肌肉萎缩患者所接受的检查有所不同，我们一定要综合的进行以上检查，才能准确的对病情进行判定，若发现自己确实已患肌肉萎缩，要及时的到正规的医院进行治疗，以免选错治疗方法对患者的病情造成不良的影响。
左腿肌肉萎缩怎么治疗呢
1、 肌源性腿部肌肉萎缩是肌肉本身的疾病，可能有一些其他因素，通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩，如面肩肱和肩带型的肌营养不良患者。因此，这是引起小腿肌肉萎缩的病因之一。
2、 神经源性小腿肌肉萎缩的病因为营养障碍、废用、中毒和缺血。引起神经兴奋冲动的传导障碍可能是因为神经根、前角病变、周围神经、神经丛的病变等，从而使部分肌纤维废用，产生废用性肌肉萎缩。
3、 腿部肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌纤维变细甚至消失，肌肉体积较正常缩小的一种疾病。小腿肌肉萎缩常是因为脊髓疾病常导致肌肉营养不良所致的。
肌肉萎缩是一种比较常见、多发病，它可以发生在身体的各个部位，当发生在小腿时被称为小腿肌肉萎缩。小腿肌肉萎缩的发病原因有很多，下面我们为大家详细介绍。
小腿肌肉萎缩是一种基因缺损的疾病，是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，可由于肌纤维变细或消失，是许多神经肌肉疾病的重要症状和体征。
诱发小腿肌肉萎缩的因素主要有两种，一种是因为不运动或很少运动，导致肌肉很少收缩，则退化;或受伤后卧床，肌肉长时间休息，没有适量的收缩运动导致;另外就是神经损伤导致肌肉无法收缩。另一种小腿肌肉萎缩的发病原因是因为营养不良，导致肌组织蛋白被分解，引起萎缩;营养摄入不足或营养结构不平衡导致机体蛋白供应不足，引起小腿肌肉萎缩。
小腿肌肉萎缩可由全身性疾病如白血病，晚期癌肿等引发，也可因某些神性疾病引起。妇女停经后或长期使用激素也是个别人的小腿肌肉萎缩的发病原因。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。
神经肌肉萎缩是什么引起的
1、 肌源性腿部肌肉萎缩是肌肉本身的疾病，可能有一些其他因素，通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩，如面肩肱和肩带型的肌营养不良患者。因此，这是引起小腿肌肉萎缩的病因之一。
2、 神经源性小腿肌肉萎缩的病因为营养障碍、废用、中毒和缺血。引起神经兴奋冲动的传导障碍可能是因为神经根、前角病变、周围神经、神经丛的病变等，从而使部分肌纤维废用，产生废用性肌肉萎缩。
3、 腿部肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌纤维变细甚至消失，肌肉体积较正常缩小的一种疾病。小腿肌肉萎缩常是因为脊髓疾病常导致肌肉营养不良所致的。
综合上述就是引起小腿肌肉萎缩的原因了，相信大家对这个病症又有了进一步的了解，在明确引起这个病症的原因之后，大家一定要做好相应的预防措施，避免让自己的身体受到不必要的病痛折磨，相信我说的这些能够帮助到大家。
小腿肌肉萎缩的康复训练有哪些
1、有针对性地选择运动方式。小腿肌肉萎缩患者的锻炼方法很多，但为了达到尽快增加肌肉的目的，须遵循一条共同的原则：锻炼时，小腿肌肉萎缩患者在不增加运动次数和运动时间的前提下，逐渐增加运动量，使肌肉迅速感觉疲劳，达到锻炼肌肉的目的。每次锻炼以能连续做10下为准，如超过10下，就需增加器械的重量;或每次锻炼连续做二、三下，每下坚持6～10秒，超过者也需增加器械的重量。
2、掌握好运动节奏。小腿肌肉萎缩患者的锻炼，在时间间隔上有一定要求。肌肉有了足够的休息时间，疲劳才能充分消除，消耗掉的营养物质也才能得到充分补偿，并通过超量补偿使肌肉逐渐肥大。反之，若锻炼过于频繁，肌肉得不到充分休息，肌力也就不能增强。因此，小腿肌肉萎缩患者的锻炼要讲究节奏，并非越多越好。
3、握好运动量。锻炼时，小腿肌肉萎缩患者常选用哑铃、沙袋和拉簧、拉橡皮条方法。那么，应选择多少重量的哑铃、沙袋以及什么样的拉簧和橡皮条才合适呢?这应根据小腿肌肉萎缩患者的肌力基础而定，一般应超过本人最大肌力的2/3。
老年人小腿肌肉萎缩应该怎么治
老人小腿肌肉萎缩只要及时发现，及早进行干预治疗，再配合合理的调试，是有希望步入康复的，治疗老人小腿肌肉萎缩需要选择科学的治疗方法，好方法才能见证好的疗效。
治疗老人小腿肌肉萎缩，关键是选择科学的治疗方法：
1、中医治疗;中医以辩证治疗为原则，认为应辨清虚损脏腑，以扶正为主兼顾祛邪，佐以疏风散寒化湿、清热、理气化瘀通络。扶正以健脾益肾为要，贵在辩证精当，疗程要长，缓缓图功，以时间来换取疗效。早期治疗应以健脾益气为主，中期重在补脾益肾，后期滋养肝肾，养阴益气为要，缺点是：治疗效果较慢。
2、西医治疗;目前，国内外采用西药进行治疗均无理想疗效。
3、中西医结合治疗;可用纯中药制剂并配以B族维生素，以改善循环，必要时可试用高压氧，并注意日常生活中加强锻炼。
4、细胞渗透修复疗法是目前治疗老人小腿肌肉萎缩效果比较好的方法。细胞渗透修复疗法采用的细胞是一类具有自我复制及分化功能的多潜能细胞，具有能够分裂增殖和向多种细胞分化的生物学特性及能力它可以分化成多种功能细胞。利用这一特点来修复患者受损病变的细胞组织，从而达到从根本上治疗老人小腿肌肉萎缩的目的。
由上可见，当老年人患上了小腿肌肉萎缩症的时候，其在对小腿肌肉萎缩的治疗方法进行选择时，是可以考虑中医治疗、西医治疗、中西医结合治疗以及细胞渗透修复疗法这四种方式的，而不同的治疗方式，对于老年小腿肌肉萎缩患者的病情好转效果也是不同的。
大腿肌肉萎缩治疗方法什么
小腿肌肉萎缩怎么办才好呢?其实小腿肌肉萎缩的患者在小腿肌肉萎缩的患者中是占了很大的一部分的，因为小腿肌肉萎缩不是一种很常见的疾病，小腿肌肉萎缩的治疗方法大家也不太了解，所以一时间很多的患者得了小腿肌肉萎缩以后都不知道要怎么办才好，其实在做好护理工作的同时小腿肌肉萎缩的治疗才是关键。但是小腿肌肉萎缩的治疗方法众多，去大多没有效果，那么小腿肌肉萎缩怎么办才好呢?下面就来简单的了解一下吧。
小腿肌肉萎缩的治疗：
方法一：找个可以扶持的东西，扶在上面用萎缩的腿，单腿做蹲起。
方法二：将萎缩的那条腿的小腿上绑上沙袋，坐在椅子上反复做抬腿动作。
建议持之以恒的运动，关键是要坚持下来。时间的长短跟效果与个人的体质差异有关。但我相信只要努力就会有所收获。
肌肉萎缩容易与哪些症状混淆
1.大腿肌肉萎缩：股骨头坏死病人出现大腿肌肉萎缩是普通现象，肌肉萎缩的轻重各有不同，大部分股骨头坏死病人的大腿肌肉萎缩都能恢复，但少数股骨头坏死病人的大腿肌肉萎缩终身不能恢复，严重影响患者的行走距离和患者的生活质量。中晚期股骨头坏死病人100%都有不同程度的患肢大腿肌肉萎缩现象，对股骨头坏死病人的走路影响非常大，直接限制患肢大腿的力量恢复，同时也限制患者的走路长短。
2.小腿肌肉萎缩：指小腿肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失。
3.手肌肉萎缩：是肌肉萎缩的一种。
肌肉萎缩容易与哪些症状混淆
1.大腿肌肉萎缩：股骨头坏死病人出现大腿肌肉萎缩是普通现象，肌肉萎缩的轻重各有不同，大部分股骨头坏死病人的大腿肌肉萎缩都能恢复，但少数股骨头坏死病人的大腿肌肉萎缩终身不能恢复，严重影响患者的行走距离和患者的生活质量。中晚期股骨头坏死病人100%都有不同程度的患肢大腿肌肉萎缩现象，对股骨头坏死病人的走路影响非常大，直接限制患肢大腿的力量恢复，同时也限制患者的走路长短。
2.小腿肌肉萎缩：指小腿肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失。
3.手肌肉萎缩：是肌肉萎缩的一种。
肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。
1. 轻度萎缩：肌纤维轻度下降，肌肉组织外观无明显凹陷，触摸肌肉组织松弛，肌无力，能做抗阻力运动。
2. 中度肌萎缩：肌纤维部分萎缩、缺失，肌肉组织外观凹陷，触摸纵向缩小，横向减少，肌无力明显，不能做抗阻力运动。
3. 重度肌萎缩：肌纤维组织大部分萎缩，相关的骨骼外露。肌肉组织仅存少量肌纤维，肌无力严重，患者丧失最基本的协调运动能力。
4.肩胛带肌肉萎缩：是进行性四肢近端性肌萎缩的症状和临床表现。进行性四肢近端性肌萎缩常为肌原性萎缩，以四肢的近端及躯干肌明显，常表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。如颈肌的无力，有些患者需用手支撑才能将头抬起。肩胛的肌肉萎缩构成翼状肩胛。
5.肌原性面部肌肉萎缩：是由肌肉本身疾病，可能还包括其他一些因素，如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者，通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。另一方面当下运动神经元任何部位损害后，其末梢部位释放的乙酰胆碱减少，交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。
6.骨间肌和鱼际肌萎缩：通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病，可波及一侧或双侧，或从一侧开始以后再波及对侧。因大小鱼际肌萎缩而手掌平坦，骨间肌等萎缩而呈爪状手。肌萎缩向上扩延，逐渐侵犯前臂、上臂及肩带。肌束颤动常见，可局限于某些肌群或广泛存在，用手拍打，较易诱发。少数肌萎缩肌无力可从下肢的胫前肌和腓骨肌或从颈部的伸肌开始，个别也可从上下肢的近端肌肉开始。