小儿喉喘鸣怎么办
小儿喉喘鸣怎么办
小儿喉喘鸣是先天性的疾病,因此在小儿刚出生时就会有这种现象,不过表现的不明显,有的小儿是一次感冒之后,就会发作。那患上小儿喉喘鸣怎么办?
若症状不重,先天性喉鸣一般至2~3岁常能自愈,故可告其家属解除顾虑,平时注意预防受凉及受惊,以免发生呼吸道感染和喉痉挛,加剧喉阻塞。如发作较重,吸气困难,可调整婴儿体位,取侧卧位可减轻症状,偶有严重喉阻塞者,需行气管切开术。
如果孩子一旦患有此病,应及时送医院诊治,除应及时控制感染外,还应注意营养不良和电解质的纠正,倘若治疗得当,一般患儿在2岁左右喉喘鸣常自然消失,对孩子来说,多晒太阳,增强患儿的体质,防止感冒,也许是非常重要的。对这种病一是不要害怕,因为随着年龄的增长,其喉头间隙会逐渐增大,喉软骨也会发育好,绝大多数孩子在2岁左右,这种声音就会消失。二是要精心照管好孩子,避免感染气管炎、喉炎和肺炎。三是要让孩子多晒太阳,多做户外活动,及时给孩子吃点钙片和维生素D。
小儿喉喘鸣主要是由于小儿的喉软骨发育不完全而导致的,不过对于该病经常合理的治疗,就会治愈,家长们不必过于担心。
引起新生儿喉喘鸣的原因
(一)发病原因喉喘鸣多由喉部或靠近喉部组织的疾病所致。
常见的原因如下。
1、先天性先天性单纯性喉喘鸣(喉气管软骨软化症),先天性喉气管发育异常(喉蹼、会厌两裂、会厌过大、声门下狭窄、气管狭窄等),先天性大血管异常(双主动脉弓),先天性喉囊肿或肿瘤(喉囊肿、喉血管瘤、喉乳头状瘤、喉内甲状腺等)。
2、后天性外伤性喉喘鸣(产伤、喉水肿、获得性声门下狭窄),神经性喉喘鸣(声带麻痹、喉部神经肌肉不协调)。总之,引起新生儿喉喘鸣的原因很多,很容易误诊。一旦发现孩子有喉喘鸣应及时去医院做喉镜检查,有条件者应做喉部CT,以免贻误治疗。
(二)发病机制喉鸣是由于在吸气或呼气时气流通过气道的狭窄段发生湍流所致。
1、生理解剖特点:
新生儿由于气道管径较小而易发生狭窄,而支持气道的软骨又发育不良使其容易发生扭曲和萎陷,因此新生儿气道比其他年龄组小儿更易发生生理性的狭窄。
在解剖学上气道可分为三部分:
①声门上段:包括鼻、鼻咽腔、口咽腔和下咽部。
②喉段(声门段):包括声带、声门下区、颈部气管段。
③胸内段:包括胸腔内的气管和支气管。
2、呼气性的喉鸣
胸腔内气管和支气管的先天性异常相对比较少见,如气管软化、气管狭窄、先天性大血管异常压迫气道、或反复发作的胃食管反流引起的气道炎均可造成此段的气道梗阻,而表现为呼气性的喉鸣。
3、吸气性喉鸣
声门上段是新生儿最薄弱的部分,此部位的梗阻性疾病常可引起吸气性喉鸣,如小颌或巨舌畸形,都可因舌向后倒阻塞气道。
4、双相性喉鸣
喉部是新生儿气道解剖学上最狭窄的部分,此处的疾病如先天性喉软化、声带麻痹、声门下狭窄、喉蹼、声门下血管瘤和喉囊肿等均可引起喉部梗阻,气流在吸气和呼气时均同样受到影响,因此表现为典型的双相性喉鸣。
新生儿喉喘鸣要做的检查有哪些
很多新生儿喉喘鸣的现象在临床上也是比较多见的,但是,这种疾病的发生很有可能属于婴儿性手足搐搦症中导致的喉痉挛,或者自己的身体上血钙偏低,并且具有了感染疾病的现象,其外周的血白细胞和中性粒细胞增高。要是需要及时的治疗,必须要清楚新生儿喉喘鸣要做的检查有哪些。
因为这种新生儿喉喘鸣疾病比较严重要是不及时的予以治疗,会给孩子的成长带来危害,但是,我们也得了解新生儿喉喘鸣要做的检查包括哪些,才能更加顺利的配合孩子疾病的治疗,这一点我们必须要了解。
直接喉镜检查 是最重要的诊断方法。先天性单纯性喉喘鸣直接喉镜检查见喉组织软而松弛,吸气时喉上组织向喉内卷曲,呼气时吹出,若用直接喉镜将会厌挑起或伸至喉前庭时,喉鸣声消失,即可确定诊断。喉部囊肿、肿瘤、会厌两裂及声带麻痹等均只有通过喉镜检查才能明确诊断。
支气管镜检查 声门下和气管的病变须进行支气管镜检查才能确诊,必要时用气管镜检查。X线检查 颈部和胸部正侧位X线摄片及食管吞钡检查,对诊断新生儿喉鸣的病因有帮助。超声检查 必要时做心脏超声检查可助新生儿喉鸣的病因诊断。
新生儿喉喘鸣要做的检查比较多,我们对此知识要有所认识和了解才行,不然的话,不及时做好新生儿喉喘鸣检查,就不会知道孩子疾病的严重性,一定程度上,对于新生儿喉喘鸣疾病的治疗有所危害。
新生儿喉喘鸣要做的检查有哪些
因为这种新生儿喉喘鸣疾病比较严重要是不及时的予以治疗,会给孩子的成长带来危害,但是,我们也得了解新生儿喉喘鸣要做的检查包括哪些,才能更加顺利的配合孩子疾病的治疗,这一点我们必须要了解。
直接喉镜检查 是最重要的诊断方法。先天性单纯性喉喘鸣直接喉镜检查见喉组织软而松弛,吸气时喉上组织向喉内卷曲,呼气时吹出,若用直接喉镜将会厌挑起或伸至喉前庭时,喉鸣声消失,即可确定诊断。喉部囊肿、肿瘤、会厌两裂及声带麻痹等均只有通过喉镜检查才能明确诊断。
新生儿喉喘鸣怎么治疗呢
如何治疗新生儿喉喘鸣呢,下面就详细的介绍,不过在治疗的过程中,家长也都是需要注意新生儿的变化,而且对他的护理,也都是需要很全面,这样利于他疾病的治疗。
如何治疗新生儿喉喘鸣:
1、一般治疗加强护理,预防感冒、腹泻等诱发因素,多晒太阳,预防并发症发生。先天性单纯性喉喘鸣一般不需特殊治疗,只需加强护理,注意预防呼吸道感染,至18~24个月后随着喉腔增大,喉组织渐变正常,喉鸣即渐消失。嘱其家长平时注意预防受凉及受惊,以免发生呼吸道感染和喉痉挛,加剧喉阻塞。注意维持水、电解质及酸碱平衡。同时给予足量钙剂,及时添加辅食等辅助治疗,如发作较重,吸气困难,可调整婴儿体位,取侧卧位可减轻症状,并对症治疗。
2、喉头水肿者严重者,使用地塞米松及10%葡萄糖酸钙消除水肿;个别患儿可使用解痉平喘药物。偶有严重喉阻塞者,可行气管切开术。
3、神经性喉喘鸣对于神经性喉喘鸣可试用东莨菪碱,剂量从小剂量开始,每次0.02mg/kg静脉滴注,1次/d,若无效可逐渐加量至每次0.04~0.06~0.08mg/(kg·d),用至喉喘鸣症状消失。
4、有呼吸道感染时有肺炎者,给予抗生素治疗,并发呼吸衰竭患儿可使用机械通气;肺部听诊有痰鸣,给予超声雾化吸痰以及经常拍背、做好呼吸道护理等。
5、低钙性喉喘鸣婴儿性手足搐搦症中所见的喉痉挛至喉喘鸣,应用钙剂和维生素D治疗。
6、手术治疗先天性喉、气管发育异常,大血管异常及先天性喉囊肿、肿瘤等引起呼吸困难者均须及早手术治疗。声门下狭窄的治疗须根据梗阻程度而定,轻者不需特殊治疗,俟喉腔增大后症状自然消失,重者须作气管切开术。
先天性哮喘与缺钙有关吗
单纯性喉喘鸣,只需适当补充维生素ad和钙,同时加强营养即可自行痊愈,所以当发现宝宝喉喘鸣时应尽早到医院就诊,以确诊是否为单纯性,从而得以及时正确的治疗。
感冒后出现喉喘鸣是怎么回事?
单纯性喉喘鸣,只需适当补充维生素ad和钙,同时加强营养即可自行痊愈,所以当发现宝宝喉喘鸣时应尽早到医院就诊,以确诊是否为单纯性,从而得以及时正确的治疗。
对症状较轻的患儿来说,先天性喉喘鸣对其生长发育及营养状况并无明显的影响,但临床表现严重的患儿,可因为呼吸困难及长期缺氧而导致漏斗胸或鸡胸。因为肺功能受到影响,有些患儿还可出现心脏扩大。
新生儿先天性喉鸣原因
新生儿先天性喉鸣原因:
(一)发病原因喉喘鸣多由喉部或靠近喉部组织的疾病所致。
常见的原因如下。
1、先天性先天性单纯性喉喘鸣(喉气管软骨软化症),先天性喉气管发育异常(喉蹼、会厌两裂、会厌过大、声门下狭窄、气管狭窄等),先天性大血管异常(双主动脉弓),先天性喉囊肿或肿瘤(喉囊肿、喉血管瘤、喉乳头状瘤、喉内甲状腺等)。
2、后天性外伤性喉喘鸣(产伤、喉水肿、获得性声门下狭窄),神经性喉喘鸣(声带麻痹、喉部神经肌肉不协调)。总之,引起新生儿喉喘鸣的原因很多,很容易误诊。一旦发现孩子有喉喘鸣应及时去医院做喉镜检查,有条件者应做喉部CT,以免贻误治疗。
(二)发病机制喉鸣是由于在吸气或呼气时气流通过气道的狭窄段发生湍流所致。
1、生理解剖特点:
新生儿由于气道管径较小而易发生狭窄,而支持气道的软骨又发育不良使其容易发生扭曲和萎陷,因此新生儿气道比其他年龄组小儿更易发生生理性的狭窄。
新生儿喉咙呼噜呼噜响 考虑情况三:先天性喉喘鸣
新生儿喉咙呼噜呼噜响还考虑是先天性喉喘鸣,也叫做先天性喉软骨发育不良。是因为小宝宝喉头软骨没完全发育,吸气时喉组织塌陷、喉腔变小,气流通过梗阻的气道产生湍流而形成的病理性呼吸音,即喉鸣音。
先天性喉喘鸣的宝宝出生时呼吸基本是正常的,通常在出生后1-2月时在哭闹或活动时候呼噜呼噜响的声音加重,还有极少部分宝宝会出现呼吸窘迫、喂养困难等。
喉软化是先天问题,考虑与妈妈怀孕期间营养缺乏,晒太阳不足,没有及时补钙导致胎儿缺钙,或其他电解质缺少有关。
1.不影响呼吸、进食不处理
如果宝宝真的有喉喘鸣,也不需要过于担心,只要不影响宝宝的呼吸、进食,是不需要特殊处理的。因为这个问题通常在宝宝6个月左右会好转,喉软骨会逐渐发育,喉头间隙也会随之增宽,到2岁症状基本会消失。
2.喂养困难需治疗
但如果宝宝长期处于营养不良的状态,伴有喂养困难,或反复呼吸道感染,呼吸窘迫、气促、呛咳返流等情况,需及时到医院就诊。偶有严重喉梗阻的宝宝,需及时行气管切开术缓解。
3.补充维生素D
先天性喉喘鸣的宝宝要增加户外活动,多晒太阳,出生2周后开始补充维生素D(即鱼肝油)400单位/日直到2岁,以促进钙的吸收与合成。
4.避免呼吸道感染
先天性喉喘鸣的宝宝要注意避免反复呼吸道感染,如喉炎、气管炎及肺炎等,因为呼吸道的感染容易诱发喉痉挛,加剧原先的喉阻塞。