吞咽障碍患者康复操
吞咽障碍患者康复操
颈部运动
一、左右转动:以颈椎为纵轴,头颈部分别向左和向右转动。二、左右摇动:头颈部分别向左和向右摇动。三、前俯后仰:向前低头后再向后仰头。四、环形旋动:将上述1——3个动作连接起来,头颈部作环形旋转运动(“滚球运动”)。
口颌运动
一、张口闭口:上下齿列分离,口张至最大,再将上下齿用力咬合。二、左右横移:上下齿列中度分离,下颌分别向左和向右横移。三、前伸后缩:上下齿列中度分离,下颌前移,使下门齿位于上门齿之前,然后下颌后缩,下门齿后移,下唇内翻至下门齿之上。
唇颊运动
一、咬齿拱唇:上下齿列咬合,闭唇,口唇尽量向鼻尖方向拱出。二、提颊扁唇:上下唇紧闭,收提面颊肌,使唇与眼间的距离缩至最短。三、左右移唇:上下齿咬合,上下唇紧闭,口唇分别向左和向右移动(“歪嘴运动”)。四、提颏翻唇:上下齿咬合,上下唇紧闭,收缩颈部前方各肌(包括胸锁乳突肌、颈阔肌、下唇方肌、三角肌、颏肌等),使下唇外翻,颏部上提,在下唇下方形成一条紧闭的横行皮沟,可用火柴棒或纸片置入沟内观察其是否落下(应当不落下)以了解皮沟紧闭的程度。
舌肌运动
一、前伸后缩:张口至最大,舌伸出口外至最长,再缩回口内至最短。二、唇外转舔:张口伸舌至口外,旋转舔触上下口唇周围皮肤。三、唇内顶面:闭口,上下齿列中度分离,舌尖在口内齿列外向唇部和面颊部顶压。四、口内顶腭:张口,舌尖向上腭后部顶压。
咽肌运动
一、仰咽俯咽(此处“咽”作动词):分别在抬头和低头位置时做吞咽动作。二、左右转咽:分别在头向左转和向右转位置时做吞咽动作。三、左右斜咽:分别在头向左倾和向右倾位置时做吞咽动作。
每个单项动作(如张口闭口为一个单项动作)至少应重复20次,各个基本单项动作做完为一遍,每遍的时间不应少于5分钟,做完第一遍后可继续做第二遍第三遍或更多遍。一般应逐渐增加遍数,以做操结束后肌肉不感到疲劳酸痛为度。每个单项动作均应努力达到最大的范围。熟练后再逐渐增加动作的力度和速度,但切勿过快过猛。体质衰弱,不能站立者,开始时可取坐位或卧位练习,以后再逐渐转换至直立位。
脑干出血的原因是什么 脑干出血如何锻炼吞咽
脑干出血的患者往往来说病情是比较危重的,因此在病情稳定后,吞咽功能也往往比较严重。进行吞咽训练的时候,除了常用的药物,针灸治疗之外,在正规的康复医学科,有专业的吞咽训练的治疗师来进行吞咽功能的训练,在进行吞咽训练之前,往往首先要进行一个正确的吞咽功能评估。
吞咽障碍分为四期,第一个是准备期,第二是口腔期,第三是咽期,第四是食管期。在准备期可以通过协调食物的粘稠度,帮助患者的吞咽,对口腔肌、咽肌,往往进行正确的舌头刺激以及咽壁肌肉的刺激,通过冷疗,还有舌头的压力训练,以及口腔周围肌肉的训练来帮助患者吞咽的功能恢复。
食管期在患者病情的平稳下,可以进行下咽造影,判断食管期的具体问题,往往是环咽肌的问题,还可以采用食管球囊扩张术。通过这些正确的评估和适当相应的训练,一般来说患者的吞咽功能都会起到很好的改善作用。因此当患者有这些吞咽功能障碍的时候,最好去正规的康复医学科就诊,得到更好的治疗。
严重意识障碍患者康复治疗方案的临床研究
研究表明,有10%~15%的重度颅脑损伤的患者从神经外科或神经内科转出时仍处于意识不清状态,这部分患者可能转入康复中心、地段医院康复病房或护理中心。由于目前脑损伤后意识障碍大部分康复治疗还是经验性治疗,缺少循证医学的研究,国内外关于严重意识障碍的康复治疗没有统一的诊疗方案,所以探讨严重意识障碍规范化康复治疗方案具有重要意义。
严重意识障碍是脑严重损伤的临床表现之一。在康复医学领域,脑损伤后的意识状态大致可以分为:昏迷(coma)、植物状态(vegetative state, VS)、微弱意识状态(minimally consciousness state, MCS)和清醒四种,其中昏迷是急性期脑功能严重受抑制的一种状态,一般可转归为清醒、植物状态或微弱意识状态或死亡四种结局[1]。由于脑损伤的严重程度不同和其他原因,意识障碍维持时间也长短不一,短则数小时、长可达数月或一年以上。长期意识障碍给患者的家庭和社会带来沉重的经济和社会负担。因此,开展严重意识障碍患者的康复治疗,促使患者意识清醒具有重要的社会意义和临床意义。
治疗方法包括:继发性脑积水的管理、阻碍意识恢复药物的调整、中枢神经兴奋剂的应用、感觉刺激、康复护理及对症支持治疗等。
对脑损伤后严重意识障碍患者常用的各种阻碍意识恢复的不利因素正确管理应是严重意识障碍规范化康复诊疗方案的基础,治疗患者可能出现的各种并发症,为患者家庭成员提供与患者恢复有关的教育、咨询和支持也是意识障碍患者的康复诊疗方案重要内容。
中风后遗症的常见症状
一、“三偏”
偏瘫:一侧肢体活动障碍。
偏感觉:一侧感觉障碍,就是一侧肢体没有感觉,这会产生很严重的后果。比如有一个病人,天冷的时候,他爱人心疼他,就用医院的盐水瓶给他灌了热水,放在他的右脚下给他取暖。但是这个患者是右侧偏瘫,右侧没有感觉,很烫的水瓶放在脚下也没有感觉烫,结果第二天发现脚底烫伤了。所以这种感觉障碍一定要引起警惕。
偏盲:一侧视力障碍,只能看到一侧的物体。
二、认知障碍
无法认清家人、地点、时间等。现在是冬天还是夏天,在家里还是医院,他都不知道。
三、言语功能障碍
医学中叫失语症,就是说不出话。右侧偏瘫的病人容易失语,左侧偏瘫不容易。为什么呢?因为大脑中,普通人的语言中枢在左侧,右侧偏瘫的患者是因为左侧大脑发生了病变,就会影响语言中枢,导致失语。
四、日常活动能力障碍
饮食不能自己洗漱、穿衣、进食等,生活不能自理。
五、吞咽障碍
进食、喝水时容易呛咳,严重的会导致吸入性肺炎、窒息等,甚至会引起呼吸骤停。对于吞咽障碍患者,我们会先给他插入个鼻饲管,并帮助他进行吞咽训练,训练好了,管子才可以拔掉。
六、大便小便障碍
指大小便失禁。
中风后遗症的病因主要是因为脑血管意外之后,脑组织缺血或受血肿压迫、推移、脑水肿等而使脑组织功能受损。急性期后,偏瘫逐渐成为痉挛性,上肢屈曲、内收, 下肢呈直伸,腱反射亢进,运动能力可有恢复。因此,患者不仅要积极到医院进行药物治疗,而且在平时也要注重中风后遗症的饮食疗法,以便加快缓解病情的步伐。
脑中风的康复治疗方法有哪些
运动治疗:它是最重要的康复方法。主要解决患者肌肉乏力,不能坐、站立、步行等问题。
物理治疗:采用电疗、超声波、激光等手段,促进神经系统功能的恢复,缓解疼痛、肿胀等并发症。
作业治疗:主要进行日常生活活动训练,训练患者自己穿衣、大小便、吃饭、修饰等。
言语和吞咽治疗:如果患者有失语或构音障碍、吞咽障碍,就需要言语和吞咽治疗。
心理治疗:中风患者抑郁或焦虑的发生率非常高,心理治疗很重要。
康复工程:给有肌肉痉挛、关节畸形、日常生活不能自理的患者进行矫形器训练、生活辅助器具的制作和使用训练。比如给患者使用特殊的碗筷、汤勺吃饭,使用穿鞋器、纽扣钩帮助穿衣穿鞋。
针灸推拿治疗:可有助于神经组织的再生,改善偏瘫肢体血液循环,降低肌张力等。
得了中风偏瘫的患者容易有哪些后遗症
中风偏瘫留下的最常见的后果就是病人会产生“三偏”、言语障碍、吞咽障碍、认知障碍、日常活动能力障碍以及大小便障碍。
“三偏”
偏瘫:一侧肢体活动障碍。
中风后遗症都有哪些
偏感觉:一侧感觉障碍,就是一侧肢体没有感觉,这会产生很严重的后果。比如有一个病人,天冷的时候,他爱人心疼他,就用医院的盐水瓶给他灌了热水,放在他的右脚下给他取暖。但是这个患者是右侧偏瘫,右侧没有感觉,很烫的水瓶放在脚下也没有感觉烫,结果第二天发现脚底烫伤了。所以这种感觉障碍一定要引起警惕。
偏盲:一侧视力障碍,只能看到一侧的物体。
认知障碍
无法认清家人、地点、时间等。现在是冬天还是夏天,在家里还是医院,他都不知道。
言语功能障碍
医学中叫失语症,就是说不出话。右侧偏瘫的病人容易失语,左侧偏瘫不容易。为什么呢?因为大脑中,普通人的语言中枢在左侧,右侧偏瘫的患者是因为左侧大脑发生了病变,就会影响语言中枢,导致失语。
日常活动能力障碍
不能自己洗漱、穿衣、进食等,生活不能自理。
吞咽障碍
进食、喝水时容易呛咳,严重的会导致吸入性肺炎、窒息等,甚至会引起呼吸骤停。对于吞咽障碍患者,我们会先给他插入个鼻饲管,并帮助他进行吞咽训练,训练好了,管子才可以拔掉。
大便小便障碍
指大小便失禁。
分析严重帕金森病症状
一、吞咽困难:患有帕金森的患者一旦病情到了一定的时期。患者在生活中就会明显的出现吞咽困难现象。不仅如此帕金森患者不仅本身由于疾病的原因有吞咽障碍,同时有些患者通过一定的治疗后也会出现吞咽障碍,其结果比前者更加严重,而且抗帕金森病治疗对它是无效的。其原因是双侧苍白球切开术或其它术式造成的吞咽麻痹,是一种器质性的损害,很难恢复。
二、帕金森最严重是什么症状?帕金森最严重的症状主要有言语障碍:患有帕金森的患者最常见的症状就是言语障碍,主要的率表现为语言不清、说话音调平淡,没有抑扬顿挫、节奏单调等等。
三、膀胱刺激症状:这一帕金森症状并不是所有的患者都会出现,在生活中有少数的帕金森患者常常每天都要去洗手间数次,尤其是晚上夜尿的次数多,并因此导致失眠。尿意有时是不可遏制的,加上患者本身行动缓慢,很容易导致尿湿裤子。这也是帕金森最严重的症状。
帕金森最严重是什么症状?帕金森最严重的症状上文已经为大家介绍清楚了。需要大家重视的是帕金森症在发作的时候并不是没有征兆的,帕金森症发作是会存在一些初期表现的,只要大家重视对帕金森症早期症状进行了解就可以很好的把握帕金森症的治疗时机,帕金森症这种疾病只要治疗及时是可以稳定病情的,希望以上介绍对大家有所帮助。
脑卒中能治好吗
1、运动治疗
这种治疗脑中风的一个主要方法,对促进患者的康复是特别必要的。主要解决患者肌肉乏力,不能坐、站立、步行等问题。
2、物理治疗
这种方法对缓解患者的病痛特别有效,一般来说,比较常用的是电疗、超声波、激光等手段,促进神经系统功能的恢复,缓解疼痛、肿胀等并发症。针灸推拿治疗可有助于神经纪织的再生,改变偏瘫肢体血液循环,降低肌张力等。
3、作业治疗
这种治疗方法可以帮助患者不断的提高生活自理能力,主要是训练患者自己吃饭、穿衣、大小便、修饰等。言语和吞咽治疗是主要针对患者的失语或构音障碍、吞咽障碍采用的。康复工程给有肌肉疗理、关节畸形、日常生活不能自理的患者进行矫形器训练、生活辅助器具的制作和使用训练。比如给患者使用特殊的碗筷、汤勺吃饭,使用穿鞋器、纽扣钩帮助穿衣穿鞋。
语言障碍当心是中风后遗症
有些人患过中风,而且病情已经及时进行治疗了。但是你知道吗?这也要当心中风后遗症的出现。
中风后遗症是什么?专家介绍如下:
言语功能障碍:医学中叫失语症,就是说不出话。右侧偏瘫的病人容易失语,左侧偏瘫不容易。为什么呢?因为大脑中,普通人的语言中枢在左侧,右侧偏瘫的患者是因为左侧大脑发生了病变,就会影响语言中枢,导致失语。
日常活动能力障碍:不能自己洗漱、穿衣、进食等,生活不能自理,是中风后遗症之一。
吞咽障碍:进食、喝水时容易呛咳,严重的会导致吸入性肺炎、窒息等,甚至会引起呼吸骤停。对于吞咽障碍患者,我们会先给他插入个鼻饲管,并帮助他进行吞咽训练,训练好了,管子才可以拔掉。
脑血管意外急诊处理步骤 脑血管意外的康复治疗目的及训练原则
脑血管意外的康复治疗目的就是让患者重建功能,回归家庭回归生活,然后它的训练原则主要是根据患者的功能障碍,比方他有除了运动障碍,有没有吞咽障碍和言语障碍,根据它的功能障碍制定相应的康复方案,而且根据循序渐进的原则,制定两周、一个月、三个月的训练计划,来进行的。
颅脑损伤病人的现场急救 颅脑损伤康复治疗方法
颅脑损伤的康复,往往常见的是闭合性颅脑损伤,闭合性颅脑损伤的严重程度不同,可能有不同的功能障碍,最常见的就是神志的问题,颅脑损伤比较重的患者,昏迷的时间比较长,康复治疗方法往往是以促醒为主,同时强化四肢肌肉的被动训练,维持他这个关节肌肉的活动度。清醒的患者,但是有肢体功能障碍的患者,就根据他的功能障碍来进行全面的康复,存在认知、言语、吞咽、肢体运动障碍,我们会根据不同的情况,不同的程度,来相对应的进行肢体运动、言语、吞咽及肢体运动障碍的训练,促进患者全面的康复,提高他的生活自理能力,回归家庭,社会甚至工作岗位。
中风后遗症有哪些
中风偏瘫留下的最常见的后果就是病人会产生“三偏”、言语障碍、吞咽障碍、认知障碍、日常活动能力障碍以及大小便障碍。
“三偏”
偏瘫:一侧肢体活动障碍。
偏感觉:一侧感觉障碍,就是一侧肢体没有感觉,这会产生很严重的后果。比如有一个病人,天冷的时候,他爱人心疼他,就用医院的盐水瓶给他灌了热水,放在他的右脚下给他取暖。但是这个患者是右侧偏瘫,右侧没有感觉,很烫的水瓶放在脚下也没有感觉烫,结果第二天发现脚底烫伤了。所以这种感觉障碍一定要引起警惕。
偏盲:一侧视力障碍,只能看到一侧的物体。
认知障碍
无法认清家人、地点、时间等。现在是冬天还是夏天,在家里还是医院,他都不知道。
言语功能障碍
医学中叫失语症,就是说不出话。右侧偏瘫的病人容易失语,左侧偏瘫不容易。为什么呢?因为大脑中,普通人的语言中枢在左侧,右侧偏瘫的患者是因为左侧大脑发生了病变,就会影响语言中枢,导致失语。
日常活动能力障碍
不能自己洗漱、穿衣、进食等,生活不能自理。
吞咽障碍
进食、喝水时容易呛咳,严重的会导致吸入性肺炎、窒息等,甚至会引起呼吸骤停。对于吞咽障碍患者,我们会先给他插入个鼻饲管,并帮助他进行吞咽训练,训练好了,管子才可以拔掉。
大便小便障碍
指大小便失禁。
脑中风的康复治疗方案
1、运动治疗。它是中风最重要的康复方法。主要解决患名肌肉乏人,不能坐、站立、步行答问题。
2、物理治疗。采用电疗、超声波、激光等手段,促进神经系统功能的恢复,缓解疼痛、肿胀等并发症。
3、作业治疗。主要进行日常生活活动训练,训练患者自己吃饭、穿衣、大小便、修饰等。
4、言语和吞咽治疗。如果中风患者有失语或构音障碍、吞咽障碍,动需要言语和吞晒治疗。
5、心理治疗。中风患者抑郁成焦虑的发生率非常高,心理治疗很重要。
6、康复工程。给有肌肉疗理、关节畸形、日常生活不能自理的患者进行矫形器训练、生活辅助器具的制作和使用训练。比如给患者使用特殊的碗筷、汤勺吃饭,使用穿鞋器、纽扣钩帮助穿衣穿鞋。
7、针灸推拿治疗。可有助于神经纪织的再生,改苹偏瘫肢体血液循环,降低肌张力等。