强直性脊柱炎阳性怎么引起的呢
强直性脊柱炎阳性怎么引起的呢
1.感染:
近年来的研究提示,强直性脊柱炎的发病,可能与感染有关。有研究者发现,很多男性强直性脊柱炎患者,会合并有前列腺炎;一些患者的溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率,较一般人高。另外,强直性脊柱炎患者大便中肺炎克雷伯菌检出率为79%,而对照组小于30%。
2.遗传因素:
90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。有报道说,强直性脊柱炎患者一级亲属的患病危险,比普通人高20~40倍;国内有调查,其一级亲属的患病率为24.2%,比普通人群高出120倍。所以,强直性脊柱炎是一例与遗传有着密切关系的疾病。有家族史的人,尤其应该警惕强直性脊柱炎的早期症状。
3.自身免疫:
研究者发现,60%的强直性脊柱炎患者的血清补体增高,大部分病例有lgA型类风湿因子,血清C4和IgA水平显着增高。这些现象提示,免疫机制可能参与强直性脊柱炎的发病。
虽然在早期的时候强直性脊柱炎并没有什么特别明显的症状,但是如果长时间的拖延,或者是没有得到有效的治疗,他也很可能会给人体带来很多的危害,随着病情不断的发展,会严重的影响到人体的某些功能,最好是在早期的时候进行一些治疗,平时还应该要注意休息,尽量保护好脊柱免受感染,外力等等的伤害。
强直性脊柱炎是什么引起的
现如今,很多人对强直性脊柱炎都有一定的了解,强直性脊柱炎是骨科很常见的一种疾病,强直性脊柱炎的到来会使得患者遭受身心痛苦的折磨。为了让更多人对强直性脊柱炎有更多的了解,下面介绍强直性脊柱炎的病因有哪些。
强直性脊柱炎的病因1、
强直性脊柱炎的患病免疫、环境等因素也有关系。所以对于有强直性脊柱炎家族史的人来说,更应在日常生活中多加注意,如避免肠道、泌尿系感染,一旦出现此类情况要及时治疗。
强直性脊柱炎的病因2、
强直性脊柱炎具有一定的遗传因素。经专家的调查数据显示,在一个家族中常有2个以上的成员发生强直性脊柱炎。对家系调查还发现在强直性脊柱炎患者的第—代亲属中,发生强直性脊柱炎的危险性比一般人群高出20~40倍。孪生子女的调查中发现:单卵孪生中,另—个患病的可能性超过50%。
强直性脊柱炎的病因3、
强直性脊柱炎的患病与自身因素有关。在一些临床研究中,专家发现大多数强直性脊柱炎患者血清抗肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高,阳性率占总比例的一半作用,而正常人阳性比例极低。
了解强直性脊柱炎的病因
强直性脊柱炎的病因主要有两种:先天遗传和后天感染等。
1、遗传因素。强直性脊柱炎的遗传性是被人们所承认的。在一个家族中常有2个以上的成员发生强直性脊柱炎。家系调查发现在强直性脊柱炎患者的第 —代亲属中,发生强直性脊柱炎的危险性比一般人群高出20~40倍。孪生子女的调查中发现,单卵孪生中,另—个患病的可能性超过50%。这是强直性脊柱炎的发病因素之一。
2、感染。感染可能是强直性脊柱炎的发病因素之一,这是研究者们的研究成果。强直性脊柱炎患者大便培养肺炎克雷白杆菌阳性率达79%,而在正常人群中为30%,说明患者肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人。
另外还发现强直性脊柱炎患者血清抗肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高,阳性率为 43.3%,而正常人阳性率仅4.4%。柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎收到较好的疗效,也进一步支持肠道感染与强直性脊柱炎有一定关系。
得了强直性脊椎炎会遗传吗
强直性脊椎炎的病因至今未完全明确,一般认为遗传因素和环境因素相互作用所致。发病机制也不是特别明确,难以有确切有效的预防措施。
强直性脊柱炎是一种血清反应阴性,病因不明的常见关节疾病。至于是不是遗传病还没有定论,但是90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病。
研究表明强直性脊柱炎与HLA-B27 的关系及为密切,强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有直接关系,即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强。
HLA-B27阳性者中80%并不发生强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性。
故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎,HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎,更不能认为HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎。
了解强直性脊柱炎的病因
1、遗传因素。强直性脊柱炎的遗传性是被人们所承认的。在一个家族中常有2个以上的成员发生强直性脊柱炎。家系调查发现在强直性脊柱炎患者的第 —代亲属中,发生强直性脊柱炎的危险性比一般人群高出20~40倍。孪生子女的调查中发现,单卵孪生中,另—个患病的可能性超过50%。这是强直性脊柱炎的发病因素之一。
2、感染。感染可能是强直性脊柱炎的发病因素之一,这是研究者们的研究成果。强直性脊柱炎患者大便培养肺炎克雷白杆菌阳性率达79%,而在正常人群中为30%,说明患者肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人。另外还发现强直性脊柱炎患者血清抗肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高,阳性率为 43.3%,而正常人阳性率仅4.4%。柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎收到较好的疗效,也进一步支持肠道感染与强直性脊柱炎有一定关系。
强直性脊柱炎的高发人群有哪些
大量流行病学调查发现,本病好发于男性,且20~30岁之间的男性是高发期。40岁以上及8岁以下儿童很少发病,但并不是不发病,我们在临床中曾遇到一例52岁以外周关节不对称性肿痛就诊,最后诊为强直性脊柱炎的病人。
早年认为强直性脊柱炎男性多于女性,男女之比约10:1,但近年国外报道女性发病率增多,我国这方面尚未见相关的报道。
在对强直性脊柱炎发病的研究中,发现强直性脊柱炎发病与HLA-B~抗原,即人血白细胞相容抗原相关性最强,而HLA-B2,阳性携带者根据种族不同而差异很大,北美印第安人HLA-B2,阳性率17%~50%,强直性脊柱炎发病率27%o~63%o,而日本人和非洲黑人HLA-B2,阳性率小于1%,强直性脊柱炎发病率分别为0.1%o和2%o。虽然HLA-B27阳性者发病率明显升高,但不同种族间有很大差异,北美印第安人和白种人HLA-B2,与强直性脊柱炎相关性最强,90%一100%强直性脊柱炎患者为HLA-B2,阳性,而大约有4%~13%白种人携带HLA-B2,抗原,但HLA-B2,阳性人群中仅有1%~10.7%的个体患强直性脊柱炎。流行病学调查表明,HLA-B2,阳性率在强直性脊柱炎患者中高达96%以上,HLA-B2,携带者患强直性脊柱炎相对危害率比值达70。最近美国研究人员利用遗传工程学原理,将决定人类HLA-~,蛋白质分子的一段基因转植到小鼠身上,结果植入的小鼠都出现了强直性脊柱炎病症,成功地揭示了该基因就是强直性脊柱炎的致病基因。
脊柱炎是怎么回事
强直性脊柱炎是不是遗传病还没有定论,但是90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病。研究表明强直性脊柱炎与HLA-B27 的关系及为密切,强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有直接关系,即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强,HLA-B27阳性者中80%并不发生强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性。故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎,HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎,更不能认为HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎。
可以肯定地说强直性脊柱炎家族人群只有个别人会成为强直性脊柱炎患者,大部分人终身不发病。强直性脊柱炎地家族遗传性早已受到医学界的重视,1964年Kell-gren在对强直性脊柱炎家族的普查时发现,该病患者家属中的平均患病率为4%,而全国人口平均患病率仅为0.1%,两者之间发病率竟相差40倍,说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有关。Brewerton 等1973年在强直性脊柱炎病人的组织分型中获得明显基因因素的证据,他们在75例典型病人中,发现72例HLA-B27阳性,占96%,在其60名一级亲属中31名(占51%)中HLA-B27为阳性,而在75名对照组中,HLA-B27仅3例阳性,占4%,说明HLA-B27阳性者与强直性脊柱炎发病关系密切。由于HLA系统与血型抗原一样,是由遗传决定的,因此遗传是强直性脊柱炎发病的重要原因之一。在HLA-B27阳性人群中,该病的发病率大约占20%,其余80%不患此病,说明除遗传因素外尚存在其他致病因素。
强直性脊柱炎遗传吗
强直性脊柱炎是现在很常见的一种疾病,这种疾病给很多患者带来很大的影响,那么针对这种疾病会遗传吗?下面一起来了解一下。
强直性脊柱炎遗传吗?
强直性脊柱炎遗传吗 什么是强直性脊柱炎?强直性脊柱炎是不是遗传性疾病在学术界还没有定论,但是90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病,研究表明强直性脊柱炎与hla-b27的关系极为密切,强直性脊柱炎的发病与hla-b27抗原有直接关系,即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强,hla-b27阳性者中80%病不发生强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为hla-b27阴性,hla-b27阳性也不一定发生强直性脊柱炎,更不能认为hla-b27阳性就是强直性脊柱炎。
临床就发现强直性脊柱炎的发病与人体自身的免疫十条有密切关系,强直性脊柱炎病人在免疫学检查中发现,免疫球蛋白,c反应蛋白,补体c3,c4均有不同程度的改变,这说明强直性脊柱炎与自身免疫功能有关,同时强直性脊柱炎还与全身炎症有关。强直性脊柱炎是一个非常复杂的疾病,由于强直性脊柱炎还与全身炎症有关。强直性脊柱炎是一个非常复杂的疾病,由于强直性脊柱炎患者中90%的hla-b27为阳性,强直性脊柱炎与遗传有关。强直性脊柱炎与全身各个脏腑关系密切,强直性脊柱炎与内科有关系,强直性脊柱炎最后累及全身骨骼关节,强直性脊柱炎与骨科有关系。根据强直性脊柱炎的病变特点,为跨学科疾病,强直性脊柱炎是一种具有遗传性的免疫性的骨内科疾病,在治疗上要从自身免疫调节入手,结合消炎止痛,吸收死骨达到早期控制病情,降低强直性脊柱炎的致残率。
如何正确的判断是否患有强直性脊柱炎
强制性脊柱炎的危害是非常大的,严重的影响了患者的正常工作和生活,需要引起我们的重视,积极的进行治疗,那么及时的诊断就变得非常的重要了。
强直性脊柱炎病人HLA-B27抗原阳性率高达90%~96%。但单纯HLA-B27抗原阳性不能作为“诊断性”或“确诊性”试验手段。因为在普通人群中HLA-B27抗原阳性约占4%~8%,大约有80%的HLA-B27抗原阳性者并不发生强直性脊柱炎,另外大约有10%强直性脊柱炎患者为HLA-B27抗原阴性。
HLA-B27抗原阴性者也不能除外强直性脊柱炎。故HLA-B27抗原阳性也不能就一定诊断为强直性脊柱炎,一定结合就诊者临床症状、体征及骶髂关节X线、CT检查方可确诊。
尽管HLA-B27抗原与强直性脊柱炎有很强的相关性,但受检者也不能盲目认为查出HLA-B27抗原阳性就一定患有强直性脊柱炎。因为HLA-B27抗原阳性者患强直性脊柱炎概率约为10%~20%,如果盲目认为HLA-B27抗原阳性就一定会患有强直性脊柱炎,虽然是不对的。由此提示我们HLA-B27抗原是强直性脊柱炎发病中一个重要因素,但不是唯一因素。
对疑似或不典型的临床病例,若HLA-B27抗原阳性,只能提示要高度想到强直性脊柱炎的可能,但不能由此确定一定患有强直性脊柱炎。可结合就诊者症状、体征、及其他相关检查,以进一步确诊。
通过上文的介绍,大家对如何正确的判断是否患有强直性脊柱炎都了解了吧,如果您诊断自己患了强直性脊柱炎,一定要提高警惕,积极的到正规的骨科医院接受专业的治疗!
强直性脊椎炎怎么确诊才好
强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病。结合你有强直性脊柱炎阳性家族史,七八年来感觉腰抵部不适或疼痛,活动后好转,有时有低热,这些都是强直性脊柱炎的可疑症状,建议及早做一下有关检查,除外此病可能。
强直性脊柱炎的诊断标准与依据,主要依靠临床表现与X线检查。该病的特点是腰椎前屈、侧弯和后伸等方向的活动均受限;胸部扩张活动受限;早期症状为间歇性腰背痛,进行性僵硬并逐渐向上发展。
X线检查,早期表现为骶髂关节模糊、关节外硬化,脊柱早期可见骨质疏松,关节模糊、侵蚀、硬化、融合等异常改变。
强直性脊柱炎的诊断标准为:
1、临床表现:
1)腰或脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,病程至少持续3个月,疼痛随活动改善,但休息不减轻。非甾体抗炎药,如消炎痛、芬必得能迅速缓解症状。
2)腰椎在前屈、侧屈和后伸的3个方向运动均受限;或胸廓扩展范围受限,小于2.5厘米。
3)阳性家族史,或HLA-b27阳性。
2、X片证实有双侧或单侧骶髂关节炎。
强制脊柱炎怎么确诊,首先为了更早的确诊治疗,出现的颈椎疼痛颈椎难受,转动脖子的时候疼痛就要及时的检查,不可以因为病情的严重度而造成病情忽视。
引起强直性脊柱炎的原因是什么
1、遗传
强直性脊柱炎普通人群HLA-B27阳性率仅4%~9%;HLA-B27阳性者强直性脊柱炎发病率约为10%~20%,而普通人群发病为1‰ ~2‰,相差约100倍。有报道,强直性脊柱炎一组亲属患强直性脊柱炎的危险性比一般人高出20~40倍,国内调查强直性脊柱炎一级亲属患病率为 24.2%,比正常人群高出120倍。HLA-B27阴性健康者,亲属发生强直性脊柱炎的机率远比HLA-B27阳性强直性脊柱炎病人亲属低。所有这些说明HLA-B27在强直性脊柱炎发病中是一个重要因素。
2、感染
近年来研究提示感染也是引起强直性脊柱炎的原因之一。Ebrimger等发现强直性脊柱炎病人大便中肺炎克雷白菌检出率为79%,而对照组<30%;在强直性脊柱炎活动期中肠道肺炎克雷白菌的携带率及血清中针对该菌的iga型抗体滴度均较对照组高,且与病情活动呈正相关。< p="">
3、自身免疫
有人发现60%强直性脊柱炎病人血清补体增高,大部分病例有IgA型类湿因子,血清C4和IgA水平显著增高,血清中有循环免疫复合物(CIC),但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制参与本病的发病。
4、慢性肠炎
专家提醒大家,重视慢性病、反复发作的疾病的治疗。“像是慢性肠炎、反复尿路感染、银屑病等,在一些病人的眼里都是轻易不伤及人性命的疾病,但就是这些疾病却会引起人体骶髂关节发生炎性改变,导致强直性脊柱炎的发生。当身体关节有疼痛时,不要急于用药,消炎药或是镇痛药等虽然能暂时缓解痛感,但对某些疾病的治疗起不到根本性的作用,有时还会因为掩盖了病情的本质而给后续治疗带来困难。
强直性脊柱炎的病因都有哪些
据相关调查显示:强直性脊柱炎在生活中是一种最为常见的疾病,强直性脊柱炎会对患者的生活造成的不便是很大,患者要多加的注意,所以,患者在生活上要好好的预防疾病的发生。
一、强直性脊柱炎的病因有遗传因素:遗传因素据调查强直性脊柱炎患者亲属中发病率比一般人高3O倍左右。研究发现多对孪生兄弟先后出现强直性脊柱炎。强直性脊柱炎患者HLA-B27人类白细胞抗原B27阳性率高达90%以上,子女HLA-B27阳件占50%,发生强直性脊柱炎的占25%。强直性脊柱炎比类风湿关节炎具有更强的家族遗传倾向。
这说明遗传因素对本病起着决定性作用。笔者曾统计过100例强直性脊柱炎病人,HLA-B27阳性率为88%,发现15例有家族史,其中父亲、兄弟先后同患该病的有11例。应该明确正常人群中亦有4%~6%呈HLA-B27阳性,因此HLA-B27阳性的人,不一定患强直性脊柱炎,医生从来不单独依据HLA-B27阳性来诊断本病。也说明在发病因素中还有其他因素起作用。
二、引起强直性脊柱炎的原因有感染因素:感染因素有些学者经过大量观察,发现不少男性强直性脊柱炎患者合并有前列腺炎。另外一些研究发现,本强直性脊柱炎患者中溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率较一般人高,从而推测致病同素可能是感染。近有学者研究认为,感染源可能是肠道肺炎克雷白杆菌。他们在实验中发现,无论是强直性脊柱炎患者大便肺炎克雷白杆菌培养阳性率,还是血清抗肺炎克雷白杆菌抗体水平,均显着高于对照组。
三、其它致病: 其它致病因素包括病毒感染、外伤、甲状腺疾病、肺结核、局部感染等,但都缺乏足够的证据。
上文对于强直性脊柱炎的病因已经帮助大家进行了相关的解答,希望对广大患者有一定的帮助,患者要引起一定的重视,要及时进行治疗,避免疾病更加的严重,以免给你的生活带来一定的阻碍。
强直性脊柱炎的影响因素
因为对强直性脊柱炎不是很了解,听到其对人体的危害很大就非常担心自己的病情。其实只有好的治疗方法,并且患者能够积极去配合医生的治疗,避免遭受其危害是完全有可能的。下面,我们就来看看引起强直性脊柱炎的病因,希望可以帮助患者的恢复健康。
强直性脊柱炎的常见病因有哪些?
1、强直性脊柱炎——遗传因素
由于HLA系统与血型抗原一样,是由遗传决定的,因此遗传是强直性脊柱炎发病的重要原因之一。 HLA-B27阳性者与强直性脊柱炎发病关系密切,说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有关。在HLA-B27阳性人群中,本病的发病率大约只占 20%,其余80%为何不患此病? 说明除遗传因素外尚存在其它致病因素。
2、强直性脊柱炎——环境因素
在流行病学调查中发现,潮湿与寒冷的生活环境对强直性脊柱炎的发病有重要作用,风、寒、湿的环境可作为激发条件促使发病。
3、强直性脊柱炎——感染因素
与肠道感染有关。对强直性脊柱炎病人进行大便细菌培养,结果显示,肺炎克雷白杆菌阳性率达79%,而在正常人群中为30%,说明肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人。另外还发现强直性脊柱炎患者血清肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高,阳性率为43.3%,而正常人阳性率为4.4%,说明强直性脊柱炎与肠道感染有关。
与泌尿生殖系统感染有关。据资料统计,发现部分男性病人有关列腺炎、精囊炎,因此认为泌尿生殖系统感染是本病重要的诱发因素。感染通过淋巴系统从前列腺、精囊等途径扩散到骶髂关节、骨盆,然后再扩散进入体循环而引起系统性症状和周围关节、肌腱与葡萄膜等而引起病变。
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4、强直性脊柱炎——代谢障碍
强直性脊柱炎有多种代谢障碍和微量的元素抗衡。患者骨代谢指标的研究表明,AS患者骨代谢表现为骨吸收增加.AS患者骨吸收受ESR、CRP、BASDAI、性别、病程的影响,影响最大的是BASDAI.另外还具有铅、锌等等元素不足,血尿酸偏高。
5、强直性脊柱炎——分娩因素
强直性脊柱炎发病高峰在15~29岁之间,正处于育龄期。研究表明,女性在妊娠期间发生强直性脊柱炎者占7-8%,其中多数在妊娠的4~6个月,另有 12-15%出现在产后。Ostensen等对欧美人群进行的问卷调查研究显示,强直性脊柱炎患者在妊娠期间病情稳定、改善和恶化的比例无差别,有外周关节炎病史和生育女婴者病情缓解比例较大,妊娠期间发病者所占比例为21%,且生育头胎者发病风险增高。然而,这并不能说明妊娠和分娩是强直性脊柱炎的诱发因素,因为20到30岁期间是女性生殖力最强的时期,任何疾病在此阶段的发生与妊娠的关系都可能是偶然的。
强直性脊椎炎阳性要怎么办呢
25年前发现的HLA-B27与强直性脊柱炎和脊柱关节病之间的关系,拓宽了我们对这类疾病总的认识。这类疾病以肌腱端炎、指/趾炎或少关节炎起病,部分病例可发展成骶髂关节炎和脊柱炎,伴有或不伴有急性前葡萄膜炎或皮肤黏膜损害等关节外表现。
肌腱起始端炎症(图1),发生在足(跖底筋膜炎和(或)跟骨骨膜炎及跟腱炎可引起足后跟疼痛)、胫骨结节和其他部位,而在临床往往缺少明显的炎性肠病、银屑病或肠道或泌尿生殖道的感染。肌腱端部位受到淋巴细胞、浆细胞和多形核白细胞浸润,其附近的骨髓腔也出现水肿和受到浸润。强直性脊柱炎的显著特点是,其中轴肌端炎和滑膜炎的高发生率,且最终导致骶髂关节和脊柱的纤维化和晚期的骨性强直。
虽然所有强直性脊柱炎患者均有不同程度的骶髂关节受累,临床上真正出现脊柱完全融合者并不多见。骶髂关节炎引起的炎性腰痛,呈隐匿性、很难定位,并感到臀部深处疼痛。
以上的材料,已经非常清楚地告诉我们什么是强直性脊椎炎,以及什么是脊椎炎阳性,大家应该可以清楚地了解到这方面的内容。强直性脊柱炎对人的身体是非常的有影响的,严重的话还会影响到人们的生活,所以如果有这种疾病要及时治疗。