小儿热性痉挛的原因 探讨小儿热性痉挛的原因
小儿热性痉挛的原因 探讨小儿热性痉挛的原因
热性痉挛的发生，是因为在体温升高时，较易诱发脑神经细胞产生不正常的放电所致。大部分的好发年龄是六个月至六岁期间，最常见的则是一岁至一岁半之间。
由于宝宝大脑在一岁至一岁半之间，脑部神经元功能尚未成熟，免疫能力也未健全，容易感冒引起发烧进而诱发抽搐，而热性痉挛也常与基因及家族遗传体质有相关。
因此，如果近亲家族成员中，曾有高烧期发生过热性痉挛现象，那么自己宝宝产生的机率也就可能比较高。
热性痉挛，可区别为单纯型及复杂型两种。通常单纯型的热性痉挛，宝宝易有全身性的抽搐现象，双侧肢体同时都有僵硬、抖动反应。
而复杂型的热性痉挛，则仅会出现单侧肢体的抽搐现象。另外，单纯型持续时间通常小于15分钟，复杂型则可能超过15分钟。
再者，单纯型热性痉挛，高烧期仅发生一次抽搐；而复杂型的热性痉挛，则会出现多次不等的抽搐症状。
热性痉挛一般是以单纯型的居多，而且宝宝满六、七岁以后，因为脑部神经元发育完好，也就不会再有热性痉挛的问题了。
其次，热性痉挛并不会有影响智商高低的问题；所以，基本上也不会影响聪明才智，智力及学习能力等，只是抽搐起来会让家长看了又心惊又担心。
所以宝宝在感冒发烧状况下，家长也要使用精准的体温测量工具，来正确且频繁的去测量宝宝的体温，并即时的给予退烧，以避免体温突然又高起来时，较易诱发热性痉挛的产生。
造成小儿痉挛性斜颈的原因
造成小儿原发性斜颈的原因
1.胎位不正，或子宫壁受到不正常的压力，使胎儿头颈部姿态异常，阻碍了一侧胸锁乳突肌的血液供应，使该肌肉缺血、萎缩、发育不良，进而挛缩。
2.由于难产，分娩时胎儿的胸锁乳突肌受到产道的挤压或产钳的牵引而受伤出血，以后血肿被肉芽组织替代(发生机化)，肌肉痉挛，引起斜颈。现在发现难产，大多采取剖宫术手术助产，极少(几乎不用)产钳牵引，所以因此而致的斜颈，目前几乎不再存在。
3.遗传因素：约有17%的患儿有家庭遗传史。
引起继发性斜颈的因素为：
①颈部外伤或炎症使胸锁乳突肌出血、机化和挛缩。
②小儿麻痹症后遗斜颈。
婴儿斜颈一般在出生后10天时出现。检查时，在患侧胸锁乳突肌中下部可扪及一个硬韧或有压痛的椭圆形肿块，逐渐增大。1～2个月后肿块开始缩小，数月后消失，但胸锁乳突肌却形成了永久性、无弹性的纤维带。此纤维带逐渐挛缩，牵拉头部，使头部倾向患侧而成为斜颈。随着患儿长大，斜颈日益严重。当头部转向健侧或仰头时，患侧的胸锁乳突肌便突出于皮下呈索条状隆起，患侧肩部耸起，头和颜面部逐渐变形，患侧面部发育缓慢而缩小，下颌角较大，眉角与口角间的距离缩短，健侧颧骨增高。病程长者患侧颈部的其它肌肉也发生痉挛，颈椎发生形态和结构上的改变，出现代偿性的侧挛。所以，诊断明确后应早期治疗。治疗越早，效果越好。
婴儿斜颈可进行推拿，绝大多数患儿可以治愈。局部热敷，按摩患侧胸锁乳突肌，逗引婴儿头向患侧旋转，向健侧屈曲。3个月以上的婴儿，可由医生手法矫正。1～1.5岁的患儿，可用绷带或长条布带在头和健侧肩关节作“8”字形固定矫正。如经上述方法矫正仍无效，可手术治疗。一般来讲，儿童期或胸锁乳突肌挛缩不严重的话，手术治疗有望治愈。即使颜面不对称，在斜颈解除后，随着发育成长，颜面畸形会逐渐好转乃至消失。
导致小儿抽搐的原因有哪些
很多人认为小儿抽搐并非近在眼前，与自己没有多大的关系。但事实上小儿抽搐是每位家长都应该防范和警惕的事情。预防小儿抽搐，必须先从了解其病因开始。
抽搐有两种类型：一是全身性抽搐，第二种便是局部肌肉抽搐。两种抽搐都是不自主的，阵发性的强烈收缩，发作形式可以强直性(肌肉持续的收缩)、阵挛性(肌肉断续性收缩)和混合性(先后出现强直性和阵挛性收缩)。到底什么疾病会引起抽搐呢?
一、高热
高热性抽搐所占比例最高。高热是诱发儿童抽搐的最常见原因，没有之一。
热性痉挛的病理过程是这样的：由于婴幼儿脑神经容易不受控制地“放电”，远远没有成人脑神经般稳定。体温急遽升高引起脑细胞不正常放电，造成突然不省人事、四肢僵直抽动、口吐白沫、眼球上吊、嘴唇发青等现象。
热性抽搐常常在发烧24小时内出现，大多数是全身性抽搐，发作时间较短，多在15分钟左右。热性痉挛好发于六个月至五岁大的孩童，在台湾六岁以下儿童，其发生率为3～4%。热性痉挛小朋友中约有20-40%家族中有热性痉挛病史的成员。
热性痉挛病童于抽搐后，经短暂睡眠，多半有很好的活力，不像脑膜炎、脑炎或其他问题，持续昏睡。
二、癫痫
癫痫通常表现为反复发作的抽搐，意识和感觉出现短暂障碍。主要因小儿神经系统发育不键全，大脑皮层受到刺激产生过度异常放电所致。
由于癫痫而发生的小儿惊厥出现时，绝大部分的孩子都会有不省人事、两眼紧闭或半睁，眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰，四肢反复屈伸，口唇青紫，身体强直，持续十几秒钟到数分钟的情况。
癫痫是一种有家族遗传史的疾病。小儿癫痫诱发原因各种各样，临床表现各异，首先要查明病因确定诊断。选择恰当的适宜的治疗，患儿遵照医生嘱咐按时、按量服药，绝大多数患儿病情得到控制或治愈。
小儿抽搐的原因
三、破伤风
破伤风的病因为创伤后的特异性感染。而新生儿破伤风常常是由于脐带消毒不严引起。
破伤风的典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。
上述发作可因轻微的刺激，如光、声、接触、饮水等而诱发。
四、狂犬病
狂犬病的潜伏期多数在3-6个月以内，但目前亦有报道提及个别潜伏期长达10年的狂犬病案例。潜伏期的长短与年龄(儿童较短)、伤口部位(头面部咬伤的发病较早)伤口深浅、入侵病毒的数量及毒力等因素有关。其他如扩创不彻底、外伤、受寒、过度劳累等，均可能使疾病提前发生。
典型的狂犬病症状分为侵袭期、兴奋期以及麻痹期。在侵袭期，大多数患者表现出类似感冒的症状：低热、食欲不振、恶心等等。随后，患者逐渐进入兴奋期，突出表现为恐水、畏风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。痉挛停止，患者逐渐安静，但出现迟缓性瘫痪，尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累，表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情的等。
五、缺钙
不单只是小朋友，成人缺钙也会引起抽搐，缺钙引起的抽搐多为局部性，比如说大腿抽搐和脚部抽搐等。通常缺钙抽搐在补钙后症状即会缓解。所以小孩要补足钙(多吃含钙食物，必要时服葡萄糖酸钙、钙片等)，同时要多晒太阳，服食鱼肝油等。
六、低镁
一般情况下儿童缺镁的情况和大街上遇到蜘蛛侠一样罕见。如果孩子长期腹泻，也可促使体内本来就不多的镁从大使中排出。早产儿和牛奶喂养或长期腹泻的患儿，相对来说就容易发生缺镁抽搐的情况。
小儿抽搐原因多
七、颅内出血
颅内出血会压迫脑神经组织，诱发抽搐以及偏瘫等症状。一般情况下，少量颅内出血会建议采取止血药物和高压氧治疗，而大量颅内出血则需要进行手术清除。
八、局部性的如腓肠肌(俗称小腿肚子)痉挛
大量运动过后容易出现小腿抽搐。小腿抽搐常由于急剧运动或工作疲劳或胫部剧烈扭拧引起，往往在躺下或睡觉时出现。
九、脑膜炎、脑炎等脑部感染。
脑部感染除了会出现抽搐外，还常伴随高烧不退、头痛、颈部僵硬、呕吐、食欲下降、嗜睡等症状。而热性痉挛，抽搐前多半无明显生病症状，有时抽搐发生后才发现小孩有发烧。
输尿管痉挛原因
受凉，剧烈运动都会诱发。肾结石，外伤，应激。多引起平滑肌痉挛而出现绞痛这种绞痛常突然发生疼痛剧烈如刀割样向下腹部外阴部和大腿内侧放射有时患者伴有面色苍白出冷汗恶心呕吐严重者出现脉弱而快血压下降等症状腔手术和应用经输尿管器械所致的输尿管损伤，在若干病例中，因症状不明显而诊断未能确定。随着腔内泌尿外科的开展，器械操作所致的输尿管损伤的发病数有所上升。
疼痛常位于腰部和腹部，多数呈阵发性，亦可为持续疼痛。有的疼痛可能仅表现为腰部酸胀不适，活动或劳动可促使疼痛发作或加重。肾结石绞痛呈严重刀割样痛，常突然发作，疼痛常放射至下腹部、腹股沟或股内侧，女性则放射至阴唇。肾绞痛发作时，患者呈急性病容，蜷曲在床，两手紧压腹部或腰部，甚至在床上翻滚，呻吟不已。发作常持续数小时，亦可数分钟即缓解。肾绞痛严重时，面色苍白，全身出冷汗，脉细而速，甚至血压下降，呈虚脱状态，同时伴有恶心、呕吐、腹胀便秘。绞痛发作时，尿量减少，绞痛缓解后，可有多尿现象。
小儿抽搐的家庭急救措施
举凡发烧、脱水、低血糖、脑部病变、外伤、肿瘤，都可能造成抽搐现象，而其中为热性痉挛的比例最高。热性痉挛主要是因为婴幼儿脑神经功能还不稳定，体温急遽升高引起脑细胞不正常放电，造成突然不省人事、四肢僵直抽动、口吐白沫、眼球上吊、嘴唇发青等现象。热性痉挛常在发热24小时以内发生，大多数为全身性的大发作，发作的时间多在15分钟以内。热性痉挛好发于六个月至五岁大的孩童，在台湾六岁以下儿童，其发生率为3～4%。热性痉挛小朋友中约有20 —40%家族中有热性痉挛病史的成员。
但是抽搐并发烧，并不一定就是热性痉挛，也可能是其他严重的疾病如脑膜炎引起，可以藉由与热性痉挛不同的症状来区分，以下几点提供家长参考：
1.脑膜炎、脑炎等脑部感染，常伴随高烧不退、头痛、颈部僵硬、呕吐、食欲下降、嗜睡等症状。而热性痉挛，抽搐前多半无明显生病症状，有时抽搐发生后才发现小孩有发烧。
2.热性痉挛的抽搐多为全身性，很少像脑膜炎、脑肿瘤或脑出血出现局部性抽搐。
3.热性痉挛病童于抽搐后，经短暂睡眠，多半有很好的活力，不像脑膜炎、脑炎或其他问题，持续昏睡。
家中紧急处理
孩子在家中突然出现抽搐的现象，家长一定要保持冷静，如此才能帮助小孩。
1.应先将孩子侧躺，挪除周围尖锐危险物品，以免发作时撞到;2.松开衣物，头抬高，使呼吸道畅通;3.测量体温，若发烧，立即使用肛门塞剂退烧;4.若口腔中有异物容易取出者，可在侧躺后清出;5.请仔细观察小孩抽搐时眼睛、脸、四肢的变化如双侧或仅是单侧抽搐，也需注意抽搐时间的长短;6. 在抽搐时或抽搐后不要马上给小孩喝东西以免呛到;7.若是第一次抽搐、抽搐超过十分钟或连续抽搐、神智无法恢复时，应紧急送医。
治疗方式
如欲妥善治疗就要先找出孩子抽搐的原因。对于第一次发烧合并抽搐的孩童，医师会详细询问家长孩子抽搐时间的长短、抽搐表现及家族史，需搭配详细看诊及血液检查，必要时会安排脑脊髓液检查或脑部断层扫瞄，以便排除脑膜炎、电解质不平衡、代谢性疾病。或其他原因的可能。第一次发烧合并抽搐的孩童，通常需打点滴留院观察6～8小时，因为有可能短时间再发作。若急性发作，会以静脉注射或直肠塞剂方式给予抗癫痫药物来停止抽搐，严重重复抽搐者需安排住院治疗。热性痉挛的病患会于第一次发作后了至10天安排脑波检查。
居家照顾
1.热性痉挛的小孩若生病，应尽早就医;2.平常家中就应准备退烧塞剂，发烧时应采取正确积极的方法退烧，避免因体温持续上升再度引起抽搐;3.热性痉挛的小孩应避免常发生全身性热性痉挛，以免增加日后变成癫痫的危险。
NG处理法
1.不要为了叫醒或压制小孩痉挛，而不断晃动或束缚小朋友的身体。
2.干万不可因担心孩子咬到舌头，而硬将汤匙或父母的手指头塞入小孩紧闭的嘴巴中，这样可能会诱发呕吐，若东西不慎掉入反而会引起呼吸哽塞，造成进一步伤害。
小儿热性痉挛的原因 抽搐时，该怎么给予照护
无论癫痫或热性痉挛的抽搐，当发生的时候，家长应尽可能给予宝宝侧卧平躺，并且移开周围较大玩偶，及可能造成窒息的危险物品。
通常热性痉挛的时间很短暂，大部分持续五分钟内即会自动消失，很少会持续太久。
所以，家长在紧急处理的阶段，首先应确认宝宝是否清醒，并观察宝宝发作时的各种反应，记下抽搐大约持续多久的时间，此时，先不需给予水分或食物，好让宝贝充分休息。
然后在宝宝较清醒时，可带孩子立刻就医。假使是在半夜发生热性痉挛，对那些易有热性痉挛病史的宝宝，医生若曾开立过可及时制止抽搐的肛门塞剂则可给予宝宝较有效的适当处理。
通常宝宝抽搐过后，再来退烧已来不及防止抽搐，因此，若妈咪事先就知道宝宝本身有热性痉挛发作的体质和倾向，那么就可选在宝宝罹患感冒时高烧起来前，即时给予宝宝退烧药。
再者，通常宝宝的热性痉挛会在五分钟内可结束，结束后再带孩子就医较好。但如果抽搐时间超过五分钟不停，不妨赶紧先带宝宝就医。
小儿肠痉挛的发病原因
首先是过敏原引起的肠痉挛，举个例子说，如有人吃鸡蛋肚子疼，有人喝牛奶肚子疼，夏天睡觉受凉引起的腹痛等。尤其小孩还没有对世界上复杂的环境适应，常常会引发患肠痉挛的。
2要知道肠道活动是受神经及肠荷尔蒙所控制的，不是独立的个体。所以要是遇到阻塞，就会很自然的收缩或者加速蠕动，然后就把阻塞物排走。只要是肠道收缩时，一般就会引起肠痉挛的。
饮食因素
一些研究表明，母乳喂养的母亲和儿童肠痉挛大约喝牛奶，食物过敏可能是肠痉挛的原因。
肠道气体过多
肠道气体有四大来源：吞下的气体;中和胃酸产生;从血中弥散而来以及细菌发酵产生。
胃肠道因素
(1)肠道气体产生过多。肠道气体有四大来源：吞下的气体;中和胃酸产生;从血中弥散而来以及细菌发酵产生。
(2)肠道动力增高。
(3)胃肠道激素。
(4)饮食因素。一些研究显示，母乳喂养儿发生肠痉挛与母亲饮用奶有关，食物过敏可能是肠痉挛发生的一个原因。
(5)其他因素。
非胃肠道因素
孩子肠道痉挛是吃出来的，所以要严防孩子暴饮暴食，而且不得进食大量冷食。
疾病预防
1.喂母乳的妈妈少吃一些引起胀气的食物，例如：牛奶、苹果甜瓜;
2.平常要多给宝宝顺时针按摩肚子，在宝宝哭闹的时候也可轻轻的帮他按摩;
3.哭闹的时候可以用热水袋热敷，不过要注意温度不要太高，也可以双手摩擦后按在宝宝肚子上热敷;当然要时时注意保暖，防止腹部受凉;
4.尽量不要让宝宝哭，因为哭的时候会吸入空气引起胀气;
5.没有特别需要不要给宝宝吃安抚奶嘴;
6.吃完奶一定要多拍拍后背让宝宝吐出吃进去的空气。
7.定时喂奶，2个月的宝宝大概3小时吃一次奶，3个月以上的宝宝4小时一次中间宝宝闹吃就喂水，有规律的进食对肠道功能的恢复有好处。注意婴儿的喂奶量不可过多，奶中加糖量也不宜过多。
8.严防孩子暴饮暴食，而且不得进食大量冷食。
9.由于部分孩子的腹痛可能与对牛奶过敏有关，因此，反复发生肠痉挛的孩子可以试着暂时停止喝牛奶并改用豆浆或其他代乳品进行观察。
3还有就环境的影响，要知道在寒冷的环境下，一般是会刺激下血管收缩的，然后就会导致供血不足。从而就引起肠壁肌肉痉挛的发生。所以平时注意保暖，尽量少到环境冷的地方去才好。
注意事项：
肠痉挛的饮食方面要多加注意，如咖啡、乳糖、果糖、茶、汽水等会刺激肠胃的食物，尽量避免食用比较好。饮食习惯最好是少吃多餐，可以起到减缓肠胃处理食物的压力。
宝宝热性痉挛怎么办 什么是热性痉挛
在小朋友发高烧后不久，家长或许曾经碰见宝宝紧接着有短暂的抽搐现象。
发生抽搐的背后因素很多，但抽搐行为，主要是指身体四肢表现短暂僵直或抖动的动作而言。因此热性痉挛也会发生抽搐，只不过热性痉挛发生在高烧期，伴随产生抽搐的动作，因此被称为热性痉挛。
婴儿多少度算发烧 婴儿发烧需要退烧吗
婴儿发烧是需要退烧的。婴儿发烧是一种正常的免疫反应，可以帮助白血球抵抗细菌，有帮助杀菌及提升抵抗力的作用，但还是要适度退烧，因为发烧会增加新陈代谢，造成内在的消耗，病人头痛、倦怠、心跳加速。婴幼儿容易脱水，发烧造成水分蒸发，更是恶性循环，婴幼儿热性痉挛的比例较高，放任发烧引起伤害是不必要的。