恶变黑痣切除后的护理
恶变黑痣切除后的护理
很多患者在切痣术前术后经常很疑惑该如何做准备和术后如何来护理。在这里，我将术前及术后的特别注意事项和护理要点介绍如下。
术前注意：
手术前一天沐浴，清洁身体。
仅是切除少量黑痣，其他无特殊注意
术后注意及护理：
面部术后24天拆除纱布，可以应用刺激性较小的消毒液清洗伤口(如氯霉素滴眼液等)，外涂百多邦软膏;如果采用的是局部转瓣方法，可以在术后1-2天回医院复查，了解皮瓣成活情况。术后5-7天拆线。
颈部、及躯干等部位的术后切口，由于容易收到衣物等摩擦，可以在术后3天换药，继续外贴纱布或创可贴。术后拆线时间依身体部位而异。
拆线后第二天待缝线孔愈合后，即可沾水洗脸洗澡了，但是不要用力揉搓愈合切口。
拆线后3-6月会出现切口发红及瘢痕增生，这是人体对创伤的正常反应;可以外贴瘢痕贴或者是瘢痕膏来预防切口瘢痕增生及变宽。
在切口瘢痕成熟期间，由于手术的刺激及紫外线的作用，会出现局部色素沉着，因此，术后要特别注意防晒。外贴瘢痕贴时，瘢痕贴会反射部分紫外线起到防晒的作用。
恶变黑痣是否一定要切除
人们患上黑色素瘤后，都会有这样的心理：黑色素瘤不严重，不用大惊小怪的。皮肤科专家提醒，黑色素瘤早期症状不明显，但是黑色素瘤病情存在严重的危险性。那么，有黑痣是否一定要切除 下面咱们一起解答吧。
一、是皮疹不对称。皮疹一侧比较稳定，另一侧向周边扩大，并呈现不规则及表皮粗糙。
二、是皮疹色素加深或减退。可有淡褐色浓褐色黑色，暗红色红色紫红色，灰青色青色灰蓝色，甚至色素消失。
三、是皮疹周边境界不清楚。或者一侧清楚而另一侧模糊，给人一种隐隐约约的感觉。
四、是皮疹短期内生长迅速。12个月成倍增长。先天性色素痣皮疹直径大于6厘米，尤其是发生在手掌、足底者，如色素痣直径超过15毫米，已提示有恶性的可能。
五、是皮疹是否隆起。皮疹当初表面不隆起，以后微微隆起，逐渐形成结节。或表面有糜烂、结痂、流浓、流水，尤其是血水。
痣，一般要治疗，但对于易受磨擦部位的痣，应尽早切除。无论什么样的痣，千万不能用针挑或用手指挤，也不要随便用外用药敷贴，以免促其恶化。除痣一定要在正规医院，在医生正确指导下进行。
对于患上黑色素瘤，一定要查明黑色素瘤病因，根据黑色素瘤病因病情对症治疗，黑色素瘤的严重性可大可小，一定要及时到正规黑色素瘤医院检查治疗，同时在查明病因后，一定要针对性治疗黑色素瘤，不可为了方便就随便买药治疗黑色素瘤。通过以上的介绍，大家对有黑痣是否一定要切除应该有所了解，最后祝患者早日康复。
下眼睑有痣的手术切除方法介绍
眼睑痣为眼睑的色素痣(黑痣)，一般较小，但亦有相当大者，有时可占上下睑各半。但眼睑痣不论形状和大小，在闭眼状态下，上下睑色素痣都会互相组成宛如一块完整的病变。由于眼睑痣生长位置的特殊性，最好选择眼睑痣切除手术去除，对激光照射治疗要慎重。
眼睑痣切除术的术前准备如下：
在手术前一定要选择好适合自己的眼部整形手术，并且要认真的选择正规的整形医院进行手术，这样才能确保手术安全以及手术的效。术前仔细检查受术者的眼睛情况，眼部有急性或慢性炎症，如结膜炎、角膜炎、麦粒肿等暂不应手术，要待炎症控制后才行手术。
眼睑痣切除术的术后注意事项如下：
1、眼睑痣切除术后注意避免日晒。
2、眼睑痣切除术中的手术区在术后应该注意避免局部感染。
3、术后两天尽量不要接触水，两天后可以洗脸，但洗后应立刻擦干净。
4、一般在一周后表面的痂可以自然脱落，不要自己将痂去除，否则容易留下瘢痕。
5、取痣选择最好是春秋进行。夏天天气热，容易出汗，眼睑痣切除术实施后的伤口比较容易感染。
对身上的黑痣多留个心眼
李处长是广西某市一政府部门的处长，他怎么也没想到就因为一个直径仅仅几毫米的小小肿瘤，医院竟建议他右腿截肢。3年前，李处长的右脚大拇指靠近脚底前部长了一个直径2毫米左右的黑痣，由于平时工作非常忙，李处长从来都没对这小东西特别留心。后来这块黑痣逐渐长大了，直到有一天，李处长发现这块黑痣已经被磨破了，而且疼得厉害才专门到医院去检查，医生替他取下这块痣后进行了病理分析，得出结论这是“恶性黑色素瘤”，并告诉李处长“没有别的办法了，只能将整条右腿截肢。”这对李处长来说简直是晴天霹雳，从此辗转到国内其他城市的大医院求医。
北京肿瘤医院内四科副教授郭军说，恶性黑色素瘤在欧美的发病率一直比较高，在我国发病率相对较低，但近年来由于大气污染、臭氧层破坏及电离辐射等多方面的因素，导致其发病率呈不断上升趋势，但由于患者往往对其严重性认识不足，常常在就诊时往往就已是晚期，使治疗效果极差。如果早期恶性黑色素瘤病人经手术及生物治疗，五年生存率可以达到60%~80%，但晚期病人五年生存率不到5%。
如何识破黑痣恶变
郭军说，不要拿平时司空见惯的黑痣不当回事，由于恶性黑色素瘤几乎60%是由黑痣恶变而来，所以如何识别黑痣恶变，对于黑色素瘤的早期诊断尤为重要。
一般与生就带来的黑痣、存在10年或10年以上没有发生明显变化的黑痣存在恶性黑色素肿瘤恶变的情况不多，而且多数黑痣为良性，边缘整齐、均匀，呈黑色或深褐色，很容易用一条直线把它们分成对称的两个部分。黑痣发生恶变的特点是：边缘不整齐、不规则地迂回和扭曲;不是清一色的黑色，而是杂色，相互交错，通常无法用一条直线将它们分成对称的两个部分;初起时很小不易察觉，但呈进行性生长，待长到像铅笔上的橡皮头那般大小时，则一目了然。
如果发现如下现象，就应警惕黑痣恶变：
①成年人在近期出现的黑痣。
②原有的黑痣在一年中明显增大，颜色明显加深、发亮。
③原有的黑痣出现色变：由棕色变成黑色，或由棕色变为黑、棕色相间的花斑。
④黑痣的边缘变得不规则或出现卫星状小黑痣，或数个痣融合，表面凸凹不平。
⑤局部出现针刺样疼痛、发痒及灼热感。
⑥长毛痣突然出现无原因的毛发脱落。
⑦黑痣色素消失，表面有结痂形成，发炎、溃烂、流水或出血。
⑧痣附近的淋巴结肿大。出现上述一些症状时，应该及时到专科医院检查就诊，以早期发现恶性病变。
由于恶性黑色素瘤的发病与紫外线辐射有关，专家提醒应尽可能减少不必要的日光照射。对于一些位于特殊部位的黑痣，如脚底、手掌、外阴等部位容易造成摩擦皮肤的黑痣，应去医院给予手术切除，以避免黑痣经常摩擦后恶变。
郭军说，许多病人在发现自己有一些痣有恶化迹象时，大多数人都是随便挂个外科号，然后让医生把长大的痣切除掉，等确诊为黑色素肿瘤时，才到专门的医院和科室寻求治疗。但这个时候由于痣已经被切除了，医生只能为病人做一些普通的生物化疗，而无法做免疫治疗。如果病人在一开始发现有症状的时候就到专业科室就医，医生可以将病人的黑痣一分为二，一部分进行化验确诊是不是恶性黑色素肿瘤，一部分保留下来，如果确诊为恶性黑色素肿瘤，就可以用另外保留下来的一半给病人做特异性免疫治疗，可以大大提高治愈几率。
怎样能有效地预防黑色素瘤
1.对发生在容易摩擦部位的色素痣，应取活组织病理检查，如儿童大毛痣在腰部，常受腰带的摩擦和挤压，应尽早全部切除，若一次全部切除有困难时，未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分，两侧缝合，等侍周围皮肤拉松后，再切除其余部分，直到全部切除黑痣为止，以防恶变，每次切除的标本必须送病理检查，若有恶变，应全部切除，行植皮术。
2.不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣，一次冷冻不掉而反复数次，是有危险性的，因为黑痣常因外伤刺激而发生恶变，据报道，是有人因一次冷冻不彻底而发生恶变的，约有30%～50%的恶性黑色素瘤与外界刺激有关，如果因美容的需要，应将痣一次性切除，是比较安全可靠的，冷冻结合切除，力求一次完成，切忌分次切除，切除的标本应送病理检查。
3.色痣恶变的信息
(1)色痣体积增大，色素或深或变浅。
(2)色痣呈放射状向周围扩展。
(3)色痣无故疼痛或不适，表面有少量的渗出物。
(4)色痣区域淋巴结肿大，隐约可见蓝黑色。
(5)病人解蓝黑色尿。
黑色素瘤可以预防吗
黑色素瘤日常预防
1、随时注意色痣是否有恶变的现象是黑色素瘤的预防方法之一。
色痣一旦有恶变的话，一定要及时进行处理。色素瘤患者应保持警惕信息包括如下：色痣体积增大，色素或深或变浅;色痣呈放射状向周围扩展;色痣无故疼痛或不适，表面有少量的渗出物;色痣区域淋巴结肿大，隐约可见蓝黑色。这也是对于恶性黑色素瘤的预防措施。
2、对于发生在容易摩擦部位的色素痣应及早采取科学的方式进行处理。容易摩擦的色素痣，应取活组织病理检查。并尽早全部切除，以预防恶性黑色素瘤的出现。
如儿童大毛痣在腰部，在未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分，两侧缝合，等黑色素瘤患者的周围皮肤拉松后，再切除其余部分，直到全部切除黑痣为止。每次切除的标本务必送病理检查。若有恶变，应全部切除，行植皮术。
3、由于紫外线的照射与黑色素瘤的发病关系紧密，因此，黑色素瘤如何预防还要注意在夏天要戴帽子，戴墨镜，撑伞，要搽防晒霜。出门的时候尽量走在树荫下或建筑的阴影下。
外出旅游的时候，要事先做好功课，带好防晒霜和防晒工具。尤其是老年人，别认为自己皮肤晒黑了没关系，这是不对的。这不是漂亮的问题，而是健康问题。
黑色素瘤健康教育
1、黑色素瘤的预防要注意长期受到紫外线辐射。
在临床上，紫外线辐射是恶性黑色素瘤的病因之一，紫外线对DNA的损害是很敏感的，并且可以导致全身免疫力下降，许多资料支持日照、紫外线的致病效应也有人认为日照致恶黑的论据不足，提出日光循环因子假说，认为日光照射使机体产生一种因子，伴随血液循环到其它部位，刺激黑素细胞产生恶变。
2、对原有色素痣要注意防护或者及时进行科学处理也是怎么预防黑色素瘤中必须要重视的。
交界痣和混合痣中的交界成分可以恶变成黑瘤是众所周知的。交界痣主要是婴幼或儿童皮肤色素痣的表现型，青春期以前绝少恶变，青春期后大多交界痣都已转变成皮内痣，仅手掌、足底、阴囊、阴唇等少数部位在成人仍保持交界痣特性。因此这些痣潜在恶变的可能性最大。
黑色素瘤如何预防
恶性黑色素瘤的预防不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣。因其黑痣常因外伤刺激可发生黑色素瘤的恶变。
预防恶性黑色素瘤要做到注意色痣恶变的信息。黑色素瘤患者应保持警惕信息包括如下：色痣体积增大，色素或深或变浅。色痣呈放射状向周围扩展。色痣无故疼痛或不适，表面有少量的渗出物。色痣区域淋巴结肿大，隐约可见蓝黑色。
对发生在容易摩擦的色素痣，应取活组织病理检查。并尽早全部切除，以预防恶性黑色素瘤的发生。如儿童大毛痣在腰部，在未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分，两侧缝合，等周围皮肤拉松后，再切除其余部分，直到全部切除黑痣为止。每次切除的标本务必送病理检查。若有恶变，应全部切除，行植皮术。这是属于恶性黑色素瘤的预防方式之一。
黑痣大家最关心的10个问题
问题1：黑痣到底是什么?会恶变吗?
答：黑痣的学名叫黑素细胞痣，是黑色素细胞在局部聚集形成的良性新生物，几乎人人都有，各个年龄都有，出生时就有的为先天性色素细胞痣。有的有毛(毛痣不等于恶性)，可突出皮肤，颜色可棕褐色、蓝黑色、黑色，或接近正常肤色。一般分为交界痣、皮内痣和混合痣三种。上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科罗旭松
良性痣的表现：大小、颜色稳定，颜色一致，边缘整齐，表面光滑。
良性小黑痣发生恶变的可能性是极小的(约1%)，大家不必过于担心。
但是，确实有相当部分的恶性黑素瘤来源于黑痣，危险因素包括：痣面积比较大(巨痣)，创伤与刺激，过度日晒，年龄增大(恶变主要发生在30岁以上的成年和老年人，青年发病者少，儿童罕见)。
痣恶变时，局部常有轻度刺痛、灼热、边缘处出现卫星病灶，突然增大、颜色加深、红肿炎症反应、破溃出血，需提高警惕。可能发生恶变或活检确诊恶性时需尽快尽可能手术切除。
最终的确诊需要将病变切除后送病理检查，需要与色斑、脂溢性角化病、基底细胞癌、纤维瘤等鉴别。
问题2：黑痣是打激光好还是手术切除好?
答：激光和手术两种治疗方法是针对不同大小深度的黑痣，不可以互相替代。
黑痣较小较浅者(3mm以下，真皮浅层以上)，可采用激光治疗，原因是激光烧灼后形成的创面较小较浅，皮肤能够自行愈合。优点是治疗无需扩展至正常组织，不需要缝合，恢复的速度也往往比手术快。激光治疗要注意彻底，否则残留痣细胞易复发，不建议在同一部位反复进行3-4次以上的激光。
黑痣较大较深者(3mm以上，真皮深层以下)，需手术切除，此时如果激光治疗，形成的创面大而深，皮肤无法自行愈合，最后是形成片状的瘢痕(类似面积较大较深的烧烫伤)。而且较大的黑痣往往诊断较为复杂，需要与一些其它病变鉴别，如果激光治疗就没法做病理检查，既无法确诊也无法知道是否烧干净了，对将来的预防和观察没有指导意义。
如果黑痣面积比较大，但颜色比较浅，所在位置特殊，患者十分畏惧手术，可尝试激光治疗一到两次，如无效，不可反复刺激。
问题3：黑痣切除后会留疤吗?能不能不留瘢痕?
答：医生只有一个答案：手术肯定会有疤的。国际研究发现不长瘢痕的只有低等动物(如壁虎)和在子宫中发育的胎儿。
但是，病人和医生说到的瘢痕不是一回事。
病人说到瘢痕，往往指的是那种红红、宽宽、明显突出、甚至有明显针眼痕迹、蜈蚣脚样的瘢痕，像下图中的左图，那是外伤后粗糙缝合的结果。
而整形外科医生精细缝合后的瘢痕就像下图中的右图，更多的是一种“痕迹”。
在刀口断面之间形成瘢痕是手术刀口愈合必需的，这个在内部、我们看不见的瘢痕就像胶水把刀口焊接在一起，像糖尿病、营养不良的病人形不成足够的瘢痕，手术后刀口就会长期不愈。
而刀口表面“溢出来”的瘢痕是外面可以看得见的，有碍美观，长得太多我们称之为“增生性瘢痕”，这是病人和医生都不喜欢看到的，会想办法让其尽可能轻微。
如何预防这部分瘢痕呢?长期以来在商家的诱导下大家形成一个误区，认为防疤只要是涂点什么进口/昂贵/偏方的瘢痕药就万事大吉了，这是极其错误的偷懒想法。
防疤需要综合治理，需要医生与患者共同努力。
医生要仔细设计刀口，精细手术和缝合;
患者术后早期(尤其是前1-3个月)要认真刀口减少张力，让刀口尽可能地细地愈合;(具体可以看我的另一篇文章：手术后不留疤? 减少刀口张力很关键! 具体操作方法(图))
3-6个月时期如果刀口有所增生，可以外用一些瘢痕药膏，不是越贵越好。
大部分病人在这个阶段治疗结束。
少部分病人在手术半年以后如果刀口还有发红、增生、轻度凹陷等情况，还需要进行注射瘢痕针、打激光等进一步处理，这其中的大部分病人还是能取得比较满意的效果。
因此，防疤的时间周期是比较长的，需要投入时间精力，需要耐心，不能偷懒，也不可能一蹴而就。
经常有病人问：我是瘢痕体质，适不适合手术?事实上前面已经解释过，以前受伤、手术留疤并不表示你是瘢痕体质，如下面左图，腹部手术后留的增生瘢痕(有人多些、有人少些)是正常的现象，大多数人都不是瘢痕体质。
真正瘢痕体质的特点是形成的瘢痕范围会大大超过原来受伤的区域，像肿瘤样生长，这样的人不多的，你想象不到吧，这个病人上臂的大片瘢痕都是来源于最初的注射预防针!这才叫瘢痕体质!
问题4：黑痣切除后会复发吗?手术会刺激黑痣恶变吗?
答：复发很罕见。由于手术是在直视下把能看到的病变组织全部切除(按肿瘤切除原则要在肿瘤旁边的正常组织内切除)，术后还有病理检查在显微镜下看边缘是否切干净了，因此手术切除后复发很罕见。即便复发也不要紧张，这只是残留没切到的少部分黑痣细胞，性质一般并无变化，可以再次彻底切除。
手术切除是将病变组织去除最为彻底的方式，切除后黑痣原来所在的局部只剩下正常的皮肤和一些的瘢痕组织，已无黑痣组织，也就谈不上刺激它恶变的问题。
问题5：切除后刀口会有多长?
答：这是患者经常问的问题，其实也是一个几何问题，如图所示，让我们一起复习一下中学时的功课吧:-)
黑痣的直径设为D
a.当圆形对拢变为直线的时候，直线的长度为圆周的一半(能不能想像得出来?可以拿个橡皮筋比划一下)，即圆周率乘以直径除以2，为1.6D，刀口为直径的1.6倍
b.黑痣为良性肿瘤，按照良性肿瘤的切除原则，刀口应该在黑痣边G外1到2mm的正常皮肤上(直接沿黑痣边G切容易切不干净，会需要再次手术)，这时刀口增加到1.6D+2mm。如果怀疑黑痣有恶变，这个距离还要加大。
c.如果就按圆形切，则圆形的创面直接缝合的结果就是两端的皮肤会翘起来(俗称猫耳朵)，如果你手边有块布的话可以试一下。为了避免形成猫耳朵，将刀口缝平整，刀口两边要再次延长形成尖梭形，延长量设为E
综合以上三个因素，
刀口最后的实际长度是 1.6D + 2～3mm + 2E
举两个例子实际计算一下
例子1：一个5mm直径的黑痣，E为2mm，最后刀口实际的长度是1.6 X 5mm + 2mm + 2 X 2mm = 14mm，大约是原来直径的3倍，是不是很惊讶?
例子2：一个50px直径的黑痣，E为5mm，最后刀口实际的长度是1.6 X 20mm + 3mm + 5mm X 2 = 45mm，大约是原来直径的2倍。
这两个实际的例子说明了为什么越小的痣切除后刀口越显得比原来的长。
以上这还只是一个最简单的圆形黑痣切除后刀口长度的理想计算，而实际中，由于不同部位皮肤的弹性差异、局部结构的特殊性、黑痣形状的复杂等等因素，最后的刀口长度只会比计算的更长!
但是，整形外科医生肯定不希望刀口长，这几乎是职业本能(这些年兴起的各种小切口、微创美容手术大多都是整形医生的发明)，而且刀口长了医生也要多费力气缝合，增加了工作量。因此，医生在肿瘤切除干净、对合平整的前提下肯定是会动脑筋让刀口尽可能地缩短的。
另外，刀口最终的效果要看恢复的情况，而不是刀口的长度。刀口再长，如果恢复得好，也并不明显;刀口再短，如果恢复的不好，形成了明显的瘢痕，也不算理想。
有些时候大家还喜欢问会缝几针，这常常是文学作品里的语言，医生是最不关心这个问题的，关键是要缝好，反正外面的缝线最后都是要拆掉的。
问题6：黑痣切除后会凹陷吗?
答：黑痣切除后局部是会形成一个缺损，但医生会把两侧的组织拉拢对合的，因此一般大小的黑痣切除缝合后不会有凹陷，比较大的黑痣缝合后可能会比正常的另一侧要低平一些。
问题7：全麻还是局麻?全麻危险吗，会影响智力吗?需要住院吗?
答：麻醉方式的选择取决于年龄和黑痣的大小。
小于7-8岁的幼儿由于手术时会哭闹不配合，难以完成要求比较精细的手术，因此需要全麻。如果手术比较大，例如需要植皮、用扩张器，也需要全麻。全麻都需要住院进行，而局麻则主要在门诊进行手术，不需要住院。
这里的全麻是指气管插管的麻醉，不建议做那种不控制气道、只是静脉给药的静脉麻醉，如果术中出现气道阻塞的情况将十分危险。
全麻是否会影响大脑功能(包括智力)?这取决于用药的时间和频率，因为全麻药物最后是从身体里面代谢排出的，就像喝酒喝醉了一样(过去酒精也曾用于麻醉)，一次短暂的喝醉对大脑的影响是微乎其微的，但如果经常喝醉肯定会带来副作用。
问题8：小孩什么年龄手术合适?
答：要综合考虑小朋友的身体发育状况和心理发育状况。
现在随着胎儿手术的出现和发展，事实上手术年龄并无限制，但为什么最终的决定中小儿的年龄仍是一个重要的考虑因素呢?这是因为一次全麻手术就是对人体各项功能(尤其是心肺、肝肾)的一次考验，有如一次中长跑，小儿各个脏器都还未发育成熟，相对脆弱，对各项应激反应不足，手术风险加大。另外，小儿的术后观察、护理和配合辅助治疗也比较困难。
因此如果黑痣并未快速长大，全麻手术可以放在2-3岁后进行。
问题9：手术方法有哪些?怎么选择?
手术方法一般有以下三种
1、直接切除缝合(也有分次切除、先扩张再切除)
2、直接缝合困难，或会造成五官畸形，则行皮瓣转移
3、创面过大，皮瓣也不能用，则选择植皮
手术方法的选择原则是：能采用简单方法解决的不采取复杂方法，选择顺序是1→2→3, 有时要2-3种方法相结合。
问题10：在诊疗前要做些什么心理准备?
答：客观正确地认识疾病，做好心理建设也是很重要的，健康的心态肯定有利于顺利地康复，而且理智地看待治疗中可能出现的问题和治疗的结果。
以下几种类型的患者需要先调整心态，否则就不适合进行治疗。
唉声叹气型：
认为自已很倒霉，上帝怎么就把黑痣给了我，别人都光鲜亮丽。
殊不知没有人生来是完美的，当上帝为你关上一扇门的时候,同时会为你打开一扇窗户，你一定也拥有别人没有的优点。
疑神疑鬼型：
觉得只有自已才关心自已的病情，医生都是另有所图。
其实，在对抗疾病的道路上，医生与病人绝对是一条心的，都希望治疗效果好，代价和风险低，即得大于失，病人想的问题也就是医生想的问题，医生肯定也希望黑痣切得干净、不复发、缝得平顺、没猫耳、不变形，恢复得瘢痕不明显。
唯一的差别是：病人会有更多情感的反应，而医生则是有专业的知识，他天天在进行这些治疗，熟悉各种情况，他也需要通过成功的治疗来建立职业声誉。医生对于目前还无法解决的难题还要进行科学研究，探索的问题都是跟疾病息息相关。
患得患失型：
要求0风险，保证100%收益。
疾病治疗跟人类的其他一切行为一样，都具有某种不确定性和风险，只能尽最大努力去避免风险，但要求0风险……，只有不治疗就没有治疗的风险。
完美主义型：
无法理解治疗和恢复需要时间过程，以及过程中会带来的一些不适体验，要求手术结果能经得起各种光线(从暗的灯光到太阳强光)下的考查，360度无死角，喜欢去跟一些所谓的“成功案例”进行对比。
手术毕竟不是PS，某种不适是难以避免的，切除了黑痣，恢复的结果你只能跟原来的黑痣比，不能跟正常皮肤比。你要跟自已的过去纵向比，不要去跟别人横向比。
自说自话型：
在别人那里或网上已经道听途说了一些信息，并已经对号入座，有了一些顽固的想法。到医生这里来只是想让医生最后确认，听不进医生不同的意见，术后也不肯认真配合医生的指导。
在就诊之前，也要像去寺院参禅一样，先要腾空自已，放下已有的观念，注意听医生的病情分析和解释治疗方案，医生之间由于经验和技术方面的差异会倾向不同的治疗方案，如果听后觉得疑惑，不妨多看几个医生，兼听则明，一般会大体形成一个初步的治疗方案概况，再结合自已的实际情况和倾向进行选择。
人有黑痣，或是担心变化，或是影响容貌，个中滋昧如鱼饮水，冷暖自知。若是自已的孩子，作父母的真是恨不得长在自已身上，代儿受过。但一次治疗，一次手术，也是人生的一段特殊旅程，会增加我们的历练，能增长我们的勇气，让我们有机会从一个独特的角度去了解自已。祝愿大家都能顺利，去遇见更好的自已!
如何预防黑色素瘤呢
恶性黑色素瘤的预防不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣。因其黑痣常因外伤刺激可发生黑色素瘤的恶变。
预防恶性黑色素瘤要做到注意色痣恶变的信息。黑色素瘤患者应保持警惕信息包括如下：色痣体积增大，色素或深或变浅;色痣呈放射状向周围扩展;色痣无故疼痛或不适，表面有少量的渗出物;色痣区域淋巴结肿大，隐约可见蓝黑色。
对发生在容易摩擦的色素痣，应取活组织病理检查。并尽早全部切除，以预防恶性黑色素瘤的发生。如儿童大毛痣在腰部，在未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分，两侧缝合，等周围皮肤拉松后，再切除其余部分，直到全部切除黑痣为止。每次切除的标本务必送病理检查。若有恶变，应全部切除，行植皮术。这是属于恶性黑色素瘤的预防方式之一。
其实我们在生活中能见到很多的疾病，但是却不知道这些疾病是什么样出现的。希望大家尽早治疗，并且在日常生活当中，也要注意自我保健，有效地进行饮食平时要注意合理的进行调养，更应该注意自我护理方式全面的增强身体素质并且要注意科学地进行调理，想必大家对于这种疾病都有所了解，希望大家尽早治愈避免造成身体乏力。
四个方法帮你诊断黑色素瘤
分辨黑色素瘤的方法
1、痣的颜色有没有改变。颜色加深了变杂了，棕中带黑或黑中带红都不抬正常。
2、看形态是不是有改变。黑痣突然变大了，一旦大于5mm就要当心了。
3、原来没有感觉的痣现在有痒有刺痛的感觉，就要提高警惕了。
4、痣的边缘不规整了，甚至溃破、出血了，记得要赶紧去看医生。
黑色素瘤如何预防
1、不要用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣。专家指出，对黑痣一次冷冻不掉而反复数次，是有危险性的，因为黑痣常因外伤刺激而发生恶变。约有30%～50%的恶性黑色素瘤与外界刺激有关。如果是因美容的需要，应将痣一次性切除，是比较安全可靠的，不宜过度刺激黑痣，以免引起恶变，造成肿瘤的发生。
2、专家表示，对发生在容易摩擦部位的色素痣，应取活组织病理检查。如儿童大毛痣在腰部，常受腰带的摩擦和挤压，应尽早全部切除。若一次全部切除有困难时，可先切除主要部分，再进行其他切除，一定要将全部黑痣切除干净。
3、专家指出，对黑色素瘤的预防，还需要留意色痣的恶变信息，比如色痣区域淋巴结肿大，隐约可见蓝黑色;色痣体积增大，色素或深或变浅;色痣呈放射状向周围扩展等信息，提早做好预防措施，避免黑色素瘤的发生。
怎样预防黑色素瘤
对发生在容易摩擦部位的色素痣，应取活组织病理检查，如儿童大毛痣在腰部，常受腰带的摩擦和挤压，应尽早全部切除，若一次全部切除有困难时，未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分，两侧缝合，等侍周围皮肤拉松后，再切除其余部分，直到全部切除黑痣为止，以防恶变，每次切除的标本必须送病理检查，若有恶变，应全部切除，行植皮术。
2.不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣，一次冷冻不掉而反复数次，是有危险性的，因为黑痣常因外伤刺激而发生恶变，据报道，是有人因一次冷冻不彻底而发生恶变的，约有30%～50%的恶性黑色素瘤与外界刺激有关，如果因美容的需要，应将痣一次性切除，是比较安全可靠的，冷冻结合切除，力求一次完成，切忌分次切除，切除的标本应送病理检查。
3.色痣恶变的信息
(1)色痣体积增大，色素或深或变浅。
(2)色痣呈放射状向周围扩展。
(3)色痣无故疼痛或不适，表面有少量的渗出物。
(4)色痣区域淋巴结肿大，隐约可见蓝黑色。
(5)病人解蓝黑色尿。
预防黑色素瘤的方法都有哪几种
1、黑色素瘤虽然与饮食因素关系不大，但若不注意饮食的话，会导致黑色素瘤不断加重。黑色素瘤的饮食要定时、定量、少食、多餐。要有计划地摄入足够的热量和营养。多吃富含维生素A、维生素C的饮食，便秘的恶性黑色素瘤患者应吃富含纤维素的食品及每天喝一些蜂蜜。
2、黑色素瘤的预防要注意长期受到紫外线辐射。在临床上，紫外线辐射是恶性黑色素瘤的病因之一，紫外线对DNA的损害是很敏感的，并且可以导致全身免疫力下降，许多资料支持日照、紫外线的致病效应也有人认为日照致恶黑的论据不足，提出日光循环因子假说，认为日光照射使机体产生一种因子，伴随血液循环到其它部位，刺激黑素细胞产生恶变。
3、对原有色素痣要注意防护或者及时进行科学处理也是怎么预防黑色素瘤中必须要重视的。交界痣和混合痣中的交界成分可以恶变成黑瘤是众所周知的。交界痣主要是婴幼或儿童皮肤色素痣的表现型，青春期以前绝少恶变，青春期后大多交界痣都已转变成皮内痣，仅手掌、足底、阴囊、阴唇等少数部位在成人仍保持交界痣特性。因此这些痣潜在恶变的可能性最大。
4、不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣，一次冷冻不掉而反复数次，是有危险性的，因为黑痣常因外伤刺激而发生恶变，据报道，是有人因一次冷冻不彻底而发生恶变的，约有30%～50%的恶性黑色素瘤与外界刺激有关，如果因美容的需要，应将痣一次性切除，是比较安全可靠的，冷冻结合切除，力求一次完成，切忌分次切除，切除的标本应送病理检查。
5、对发生在容易摩擦部位的色素痣，应取活组织病理检查，如儿童大毛痣在腰部，常受腰带的摩擦和挤压，应尽早全部切除，若一次全部切除有困难时，未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分，两侧缝合，等侍周围皮肤拉松后，再切除其余部分，直到全部切除黑痣为止，以防恶变，每次切除的标本必须送病理检查，若有恶变，应全部切除，行植皮术。