突发心脏骤停学会心肺复苏急救
突发心脏骤停学会心肺复苏急救
1、先要判断患者意识。大声地呼叫他，或者摇摇他，看是否有反应。凑近他的鼻子、嘴边，感受是否有呼吸。摸摸他的颈动脉，看是否有搏动，切忌不可同时触摸两侧颈动脉，容易发生危险。
开放气道。将患者置于平躺的仰卧位，昏迷的人常常会因舌后坠而造成起到气道堵塞，这时施救人员要跪在患者身体的一侧，一手按住其额头向下压，另一手托起其下巴向上抬，标准是下颌与耳垂的连线垂直于地平线，这样就说明气道已经被打开。
2、人工呼吸。如患者无呼吸，立即进行口对口人工呼吸两次，然后摸颈动脉，如果能感觉到搏动，那么仅作人工呼吸即可。
方法：最好能找一块干净的纱布或手巾，该在患者的口部，防止细菌感染。施救者一手捏住患者鼻子，大口吸气，屏住，迅速俯身，用嘴包住患者的嘴，快速将气体吹入。与此同时，施救者的眼睛需观察患者的胸廓是否因气体的灌入而扩张，气吹完后，松开捏着鼻子的手，让气体呼出，这样就是完成了一次呼吸过程。每分钟平均完成12次人工呼吸。
3、胸外心脏按压。如果患者一开始就已经没有脉搏，或者人工呼吸进行一分钟后还是没有触及，则需进行胸外心脏按压。
方法：施救者先要找到按压的部位。沿着最下缘的两侧肋骨从下往身体中间摸到交接点，叫剑突，以剑突为点向上在胸骨上定出两横指的位置，也就是胸骨的中下三分之一交界线处，这里就是实施点。施救者以一手叠放于另一手手背，十指交叉，将掌根部置于刚才找到的位置，依靠上半身的力量垂直向下压，胸骨的下陷距离约为4-5厘米，双手臂必须伸直，不能弯曲，压下后迅速抬起，频率控制在每分钟80-100次。
心肺复苏注意事项
必须控制力道，不可太过用劲，因为力道太大容易引起肋骨骨折，从而造成肋骨刺破心肺肝脾等重要脏器。老人的骨质本身就脆，更要加倍注意。
单人施救和双人施救的比例。单人施救时，每做15次人工呼吸，就做两次胸外心脏按压;双人施救，则是每做10次人工呼吸，就做两次胸外心脏按压。
停止心肺复苏的指证。在施救的同时也要时刻观察患者的生命体征。触摸患者的手足，若温度有所回升，则进一步触摸颈动脉，发现有搏动即可停止心肺复苏，尽快把患者送往医院进行进一步的治疗。
突发心脏骤停怎么办
什么是心脏骤停?
心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官(如脑)严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。
心脏病突发的主要原因是心肌梗死和心律失常，病人常表现为两种情况，一是胸部剧烈疼痛或憋闷;另一种是意识不清，倒地不起。
对这两种情况要分别采取不同的急救措施。 对于突发胸闷胸痛的病人，首先要保持安静，让病人保持一种比较舒服的体位。如果是既往有心绞痛的病人，应立刻让其将硝酸甘油含在舌头下面，密切观察病人的神情、心率、血压、脉搏，如果症状仍然没有得到缓解，要立即拨打120急救电话。
究竟该如何急救?
心脏骤停的抢救必须争分夺秒，千万不要坐等救护车到来再送医院救治。要当机立断采取以下急救措施进行心肺复苏。
(1) 做胸外心脏按压。让病人背垫一块硬板，同时做口对口人工呼吸。
(2) 迅速掏出咽部呕吐物，以免堵塞呼吸道或倒流入肺，引起窒息和吸入性肺炎。
(3) 头敷冰袋降温。
(4) 急送医院救治。
当病人突然意识不清，倒地不起时，先用手摸病人脖子上的大动脉，如果此时血管不跳，要高度警惕心源性猝死的发生。拨打120急救电话要说明病人的基本情况，以便救护人员随车带相应的药物。与此同时要立即开展心肺复苏。
心肺复苏具体步骤
1、让病人平躺在硬板床或平整的地面，保持其镇静、舒适，解开其贴身衣扣。
2、检查病人口中是否有异物，如果有假牙的话一定要摘下来，防止其窒息。 3、进行胸外按压时施救者手掌掌根重叠，手指相扣，手心翘起，放在病人胸骨下三分之一处，用手臂的力量持续有节奏地挤压，节律以每分钟100次为宜。
4、胸外按压和人工呼吸应同时进行。救护者深吸一口气，用拇指和食指捏住病人鼻孔，双唇将病人嘴包严，进行口对口吹气。每吹气一次，放开捏病人鼻孔的手，使其将气呼出。救护者侧转头，吸入新鲜空气，再进行下一次吹气。
心脏病的急救措施有哪些
人这一生，一睁眼一闭眼，一天过去了;一闭眼不睁眼，一辈子就过去了;生死只在一念之间，其中关系生死的主要原因就是心脏病，心脏病发几率高，致死率高，让人猝不及防，所以做好心脏病急救常识的储备就尤为重要。下面由小编为大家介绍一下心脏病的急救措施。
根据不同的病情各种心脏病也有不同的急救措施。
1.急性心肌梗死
病人疼痛的部位与心绞痛相同，但持续时间较长，程度重，并恶心、呕吐、出汗，有濒死感，症状和后果比心绞痛要 严重得多。这时应让病人绝对卧床休息，松解领口，室内保持安静和空气流通。有条件可立即吸氧。舌下含服硝酸甘油1 片或消心痛1至2片，同时马上呼叫急救中心。切忌乘公共汽车或扶病人步行去医院，以防心肌梗死的范围扩大。
2.心力衰竭
原有风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病及肺心病的老年人，如果突然出现呼吸困难，应让病人安静休息，半卧 位，两足下垂，有条件可立即吸氧，不可随意给药。应尽快送医院救治。
3.心跳骤停
心肺复苏要在4分钟内，无论由什么原因引起的呼吸、心跳骤停的病人，其生命处于最危急状态，是最需要紧急救助 的。这是因为大脑需要大量的氧，呼吸和心跳停止后，大脑很快会缺氧，4分钟内将有一半的脑细胞受损;如果患者在疾 病突发的4分钟内，能得到有效的心肺复苏急救，心跳复苏率在50%，因此这4分钟被称做挽救生命的“黄金4分钟”。如果 超过5分钟再施行心肺复苏，只有四分之一的人可能救活，每耽误1分钟，心肺复苏的成功率就会下降7%至10%，若超过10 分钟则很少有复苏的希望。
心肺复苏要让病人躺平，一定要在硬的地方，在地上也没有问题。先用拳头有节奏地用力叩击其前胸左乳头内侧(心 脏部位)，连续叩击2至3次，拳头抬起时离胸部20至30厘米，叩击后，心脏受到刺激，有时能恢复自主搏动。随后应立即 行口对口人工呼吸，人工呼吸时要把头后仰30度，主要的目的是为了能够开放气道。然后做胸外按压，用人工的方法来进 行循环，每做15次心脏按压后，做2次人工呼吸。心脏按压以每秒钟1次的速度进行，连做15次;人工呼吸的速度为每5秒 钟做1次，连做2次，如此交替持续进行。
特别提示：一定要及时采用急救医疗系统，越早的把病人送到医院对病人来说越好，只有急救中心的医生使用除颤器 ，把病人的恶性心律失常转复之后，病人才会真正获救。通过上面的介绍应该对心脏病的急救措施有所了解了吧，对于有 心脏病的朋友们，你们一定要牢记在心。如果你还有其他什么急救措施的话，请登录放心医苑网来一起分享吧。
突发心脏病咳嗽能自救
本期特约急救医学专家为您解读有关此说的来龙去脉,及其在急救中的实用价值。
早在2003年就有波兰学者提出了咳嗽-心肺复苏法,其道理是咳嗽能造成胸腹腔内压力骤然升高,类似于体外心脏按摩。他用自己的研究成果证实了这一方法的有效性:在115 例有心脏停搏史的病人出现365 次晕厥前驱症状时,应用咳嗽- 心肺复苏法使292 次发作症状消失。该方法需要训练病人连续咳嗽5次,每次持续时间为1～2 秒,并规律性地在早晚进行训练,直至病人能一次连续咳嗽10～30 次。同时病人需要学会识别突发心脏停搏前的症状:突感虚弱、气短、恶心、手颤、眩晕、视物模糊及不正常出汗等。
对于这一方法,有学者认为在医学原理上是可行的。但另有专家却持怀疑态度,认为咳嗽自救的方法尚缺乏严密而科学的临床实验证据,担心向公众推荐这一方法会引起混乱,因为不希望病人只顾咳嗽而忘记拨打急救电话,从而延误治疗。
由于心脏骤停可能随时随地发生,因此当患者感觉心跳不太正常,危险即将来临而又无旁人在场时,在专业救助人员到来之前进行适当有效的咳嗽,也不失为一种值得尝试的自救方法。不过,由于这种方法要求患者既要接受咳嗽自救的专业训练,又要了解心脏停搏的前驱症状,普及起来有一定难度,其实用价值也就受到限制。因此,心脏病患者,特别是有心脏停搏史的患者,可以了解并掌握咳嗽-心肺复苏法,以备不时之需,但不要寄予太高期望。最切实可行的自救方法仍然是,平时注意对原发心脏病的治疗,当心脏病突发征兆出现时,即刻服用随身携带的急救药物,并第一时间拨打急救电话。如果心脏已经停搏,在场的人应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸等心肺复苏术。
咳嗽救不了心脏病
对于咳嗽自救的说法,北京120急救中心急诊科王教授态度鲜明地予以否定。王教授认为,这一说法与心脏病急救知识背道而驰。心脏病突发时,首要的是病人要平卧,尽量减少活动,以避免加重心脏负担。可能的情况下迅速服药,并立即拨打急救电话,不要紧张,安静地等待救护车的到来。而咳嗽及深呼吸,无疑会使已经发生冠状血管阻塞的心脏增加耗氧,给不堪负重的心脏加重打击,诱使心律紊乱的发生,甚至心梗患者可能会因胸腹腔压力骤增而猝死。
心肺复苏的黄金救命时间是几分钟
从心脏骤停至发生生物学死亡时间的长短，取决于原发病的性质，以及心脏骤停至复苏开始的时间。心脏骤停发生后，大部分患者将在四到六分钟内发生不可逆脑损害，随后经数分钟过渡到生物学死亡，所以心肺复苏抢救黄金时间为四到六分钟，而且越早越好。
心脏骤停的表现
心脏骤停或心源性猝死的临床过程可分为4个时期：前驱期、发病期、心脏停搏期和死亡期。
1.前驱期
许多病人在发生心脏骤停前有数天或数周，甚至数月的前驱症状，如心绞痛、气急或心悸的加重，易于疲劳及其他非特异性的主诉。这些前驱症状并非心源性猝死所特有，而常见于任何心脏病发作之前。有资料显示50%的心源性猝死者在猝死前一月内曾求诊过，但其主诉常不一定与心脏有关。在医院外发生心脏骤停的存活者中，28%在心脏骤停前有心绞痛或气急的加重。但前驱症状仅提示有发生心血管病的危险，而不能识别那些发生心源性猝死的亚群。
2.发病期
亦即导致心脏骤停前的急性心血管改变时期，通常不超过1小时。典型表现包括：长时间的心绞痛或急性心肌梗死的胸痛，急性呼吸困难，突然心悸，持续心动过速，头晕目眩等。若心脏骤停瞬间发生，事前无预兆警告，则95%为心源性，并有冠状动脉病变。从心脏猝死者所获得的连续心电图记录中可见在猝死前数小时或数分钟内常有心电活动的改变，其中以心率增快和室性早搏的恶化升级为最常见。猝死于心室颤动者，常先有一阵持续的或非持续的室性心动过速。这些以心律失常发病的患者，在发病前大多清醒并在日常活动中，发病期(自发病到心脏骤停)短。心电图异常大多为心室颤动。另有部分病人以循环衰竭发病，在心脏骤停前已处于不活动状态，甚至已昏迷，其发病期长。在临终心血管改变前常已有非心脏性疾病。心电图异常以心室停搏较心室颤动多见。
3.心脏骤停期
意识完全丧失为该期的特征。如不立即抢救，一般在数分钟内进入死亡期。罕有自发逆转者。
心脏骤停是临床死亡的标志，其症状和体征如下：①心音消失;②脉搏触不到、血压测不出;③意识突然丧失或伴有短暂抽搐，抽搐常为全身性，多发生于心脏停搏后10秒内，有时伴眼球偏斜;④呼吸断续，呈叹息样，以后即停止。多发生在心脏停搏后20～30秒内;⑤昏迷，多发生于心脏停搏30秒后;⑥瞳孔散大，多在心脏停搏后30～60秒出现。但此期尚未到生物学死亡。如予及时恰当的抢救，有复苏的可能。
其复苏成功率取决于：①复苏开始的迟早;②心脏骤停发生的场所;③心电活动失常的类型(心室颤动、室性心动过速、心电机械分离、心室停顿);④心脏骤停前病人的临床情况。如心脏骤停发生在可立即进行心肺复苏的场所，则复苏成功率较高。
在医院或加强监护病房可立即进行抢救的条件下，复苏的成功率主要取决于病人在心脏骤停前的临床情况：若为急性心脏情况或暂时性代谢紊乱，则预后较佳;若为慢性心脏病晚期或严重的非心脏情况(如肾功能衰竭、肺炎、败血症、糖尿病或癌症)，则复苏的成功率并不比院外发生的心脏骤停的复苏成功率高。后者的成功率主要取决于心脏骤停时心电活动的类型，其中以室性心动过速的预后最好(成功率达67%)，心室颤动其次(25%)，心室停顿和电机械分离的预后很差。高龄也是影响复苏成功的一个重要因素。
4.生物学死亡期
心脏骤停向生物学死亡的演进，主要取决于心脏骤停心电活动的类型和心脏复苏的及时性。心室颤动或心室停搏，如在4～6分钟内未予心肺复苏，则预后很差。如在8分钟内未予心肺复苏，除非在低温等特殊情况下，否则几无存活。从统计资料来看，目击者立即施行心肺复苏术和尽早除颤，是避免生物学死亡的关键。心脏复苏后住院期死亡的最常见原因是中枢神经系统的损伤。缺氧性脑损伤和继发于长期使用呼吸器的感染占死因的60%，低心排血量占死因的30%，而由于心律失常的复发致死者仅占10%。急性心肌梗死时并发的心脏骤停，其预后取决于为原发性抑或继发性：前者心脏骤停发生时血液动力学并无不稳定;而后者系继发于不稳定的血液动力学状态。因而，原发性心脏骤停如能立即予以复苏，成功率可达100%;而继发性心脏骤停的预后差，复苏成功率仅30%左右。
心脏病突然发作时应该怎么急救
首先是心力衰竭的现场急救措施：
原有风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病及肺心病的老年人，如果突然出现呼吸困难，应让病人安静休息，半卧位，两足下垂，有条件可立即吸氧，不可随意给药。应尽快送医院救治。
其次是心跳骤停的现场急救措施：
心肺复苏要在4分钟内，无论由什么原因引起的呼吸、心跳骤停的心脏病患者，其生命处于最危急状态，是最需要紧急救助的。这是因为大脑需要大量的氧，呼吸和心跳停止后，大脑很快会缺氧，4分钟内将有一半的脑细胞受损;如果心脏病患者在疾病突发的4分钟内，能得到有效的心肺复苏急救，心跳复苏率在50%，因此这4分钟被称做挽救生命的“黄金4分钟”。心脏病突然发作时应该怎么急救?如果超过5分钟再施行心肺复苏，只有四分之一的心脏病患者可能救活，每耽误1分钟，心肺复苏的成功率就会下降7%至10%，若超过10分钟则很少有复苏的希望。
此外，心肺复苏要让心脏病病人躺平，一定要在硬的地方，在地上也没有问题。先用拳头有节奏地用力叩击其前胸左乳头内侧(心脏部位)，连续叩击2至3次，拳头抬起时离胸部20至30厘米，叩击后，心脏受到刺激，有时能恢复自主搏动。随后应立即行口对口人工呼吸，人工呼吸时要把头后仰30度，主要的目的是为了能够开放气道。然后做胸外按压，用人工的方法来进行循环，每做15次心脏按压后，做2次人工呼吸。心脏按压以每秒钟1次的速度进行，连做15次;人工呼吸的速度为每5秒钟做1次，连做2次，如此交替持续进行。
最后是急性心肌梗死的现场急救措施：
病人疼痛的部位与心绞痛相同，但持续时间较长，程度重，并恶心、呕吐、出汗，有濒死感，症状和后果比心绞痛要严重得多。这时应让心脏病病人绝对卧床休息，松解领口，室内保持安静和空气流通。有条件可立即吸氧。舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1至2片，同时马上呼叫急救中心。切忌乘公共汽车或扶病人步行去医院，以防心肌梗死的范围扩大。
特别提示：一定要及时采用急救医疗系统，越早的把心脏病患者送到医院对病人来说越好，只有急救中心的医生使用除颤器，把病人的恶性心律失常转复之后，病人才会真正获救。
心脏病急救措施有哪些
心脏病发几率高，致死率高，让人猝不及防，所以做好心脏病急救常识的储备就尤为重要。下面由小编为大家介绍一下心脏病的急救措施。
根据不同的病情各种心脏病也有不同的急救措施。
1.急性心肌梗死
病人疼痛的部位与心绞痛相同，但持续时间较长，程度重，并恶心、呕吐、出汗，有濒死感，症状和后果比心绞痛要 严重得多。这时应让病人绝对卧床休息，松解领口，室内保持安静和空气流通。有条件可立即吸氧。舌下含服硝酸甘油1 片或消心痛1至2片，同时马上呼叫急救中心。切忌乘公共汽车或扶病人步行去医院，以防心肌梗死的范围扩大。
2.心力衰竭
原有风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病及肺心病的老年人，如果突然出现呼吸困难，应让病人安静休息，半卧 位，两足下垂，有条件可立即吸氧，不可随意给药。应尽快送医院救治。
3.心跳骤停
心肺复苏要在4分钟内，无论由什么原因引起的呼吸、心跳骤停的病人，其生命处于最危急状态，是最需要紧急救助 的。这是因为大脑需要大量的氧，呼吸和心跳停止后，大脑很快会缺氧，4分钟内将有一半的脑细胞受损;如果患者在疾 病突发的4分钟内，能得到有效的心肺复苏急救，心跳复苏率在50%，因此这4分钟被称做挽救生命的“黄金4分钟”。如果 超过5分钟再施行心肺复苏，只有四分之一的人可能救活，每耽误1分钟，心肺复苏的成功率就会下降7%至10%，若超过10 分钟则很少有复苏的希望。
心肺复苏要让病人躺平，一定要在硬的地方，在地上也没有问题。先用拳头有节奏地用力叩击其前胸左乳头内侧(心 脏部位)，连续叩击2至3次，拳头抬起时离胸部20至30厘米，叩击后，心脏受到刺激，有时能恢复自主搏动。随后应立即 行口对口人工呼吸，人工呼吸时要把头后仰30度，主要的目的是为了能够开放气道。然后做胸外按压，用人工的方法来进 行循环，每做15次心脏按压后，做2次人工呼吸。心脏按压以每秒钟1次的速度进行，连做15次;人工呼吸的速度为每5秒 钟做1次，连做2次，如此交替持续进行。
心脏病发作时该怎么办
当心脏病突发时，正常室温下，心脏骤停3秒钟之后，人就会因脑缺氧感到头晕;10-20秒钟后，人会丧失意识;30-45秒钟后，瞳孔会散大;1分钟后呼吸停止，大小便失禁;4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害。由于心脏骤停，立刻失去知觉，已处于临床死亡阶段。一般人的最佳黄金抢救时间为4分钟至6分钟，如果在4分钟之内得不到抢救，患者随即进入生物学死亡阶段，生还希望极为渺茫。那么我们应该怎么救呢?
1)判断：心脏病发作时的典型症状有胸前压迫样疼痛并可能放射到双臂颈及下颌;心跳不规则、呼吸困难;焦虑恐惧;眩晕;恶心呕吐;大汗;口唇甲床苍白或紫绀;皮肤苍白青紫及意识丧失等。
2 )确认：首先确认病人是心脏病发作，其次确认救治时身边有目击者，最好是留下姓名和联系方式。
3)呼救：当抢救者确认病人是心脏病发作时，应立即拨打急救电话(120或是本地的其它急救电话)。同时采取现场急救措施。
4 )现场急救：
1.检查呼吸道;2.保持患者镇静、舒适，解开贴身衣扣。可用凉的湿毛巾敷在病人前额上。切记不要摇晃病人或用冰水泼病人以试图弄醒他，不要让他进食或喝水。3.持续监测患者的呼吸及脉搏，必要时开始心肺复苏。4.有不少心脏病患者会随身自备急救药品，抢救者可在病人意识清楚时及时给病人服药。5. 心痛不适时候可点用内关穴，如果出现昏迷无反应，则要现场心肺复苏。
“心脏病”往往是猝不及防的发生，也往往是致命的，如果见到有人心脏病发作，一定要利用自己的所知去伸出援手，切勿盲目自救和救人，平时也可以多看看这方面的知识，防患于未然。
按人中为什么会醒 什么情况掐人中
排除心脏骤停的情况后，患者可能是因为中暑（虚脱、出汗等）、、中风（晕眩跌倒，语言不利、口眼歪斜等）、或休克(皮肤冰冷、苍白和心跳加快等)等原因而晕倒，此时可以对其掐人中施救。急救时无论是掐人中还是心肺复苏，第一时间都应马上拨打120急救电话。
冠心病发作急救方法
冠心病发作时，首先要停止一切活动、平躺休息;拨打急救电话;如神志清楚、呼吸脉搏稳定，应及时服药;如果出现心脏骤停，应立即开始心肺复苏，直到急救人员到来。