子宫肌瘤会不会引起疼痛
子宫肌瘤会不会引起疼痛
早期的子宫肌瘤是不会引起疼痛的,随着肌瘤越长越大,肌瘤也会越来越重。如果患者处于站立状态,肌瘤就会发生下坠。当子宫某一侧(或左或右)生长的肌瘤下坠,会使子宫发生偏移,向肌瘤生长的方向倾斜,这种倾斜会使对侧的韧带、血管、神经被动牵拉,这时病人就会出现站立时下腹不适、下腹坠胀、下腹隐痛的感觉,但一经平卧休息,这些症状即可缓解。
病人往往会有喜欢偏向某一侧而卧的感觉,因为这种姿势会缓解上述症状。但也有部分病人,因平卧而肌瘤向后方下坠,使子宫发生了扭曲、旋转,这种扭曲、旋转同样也会产生对对侧韧带的牵拉,及向后下坠对盆腔某个器官的挤压,这时病人即使平卧,也仍然会有一定程度的腹部不适、腹部隐痛的感觉,病人往往会经常变换体位,以寻找一个相对合适的体位,来缓解症状。如果子宫附件同时有炎症时,则疼痛表现更为明显。
如果得的是粘膜下带蒂肌瘤,蒂带一旦发生扭转,就会造成患者急性腹痛。这是因为扭转使肌瘤的供血发生障碍,这种情况的疼痛与急腹症很相似,疼痛发生得急,而且呈持续状不缓解,患者习惯以某种体位缓解疼痛,轻者病人呻吟,重则出现休克。此时应与急腹症相鉴别,但极少数变性肌瘤,也会出现相应腹痛。这种腹痛,多是渐渐表现出来的,由轻逐渐加重,同时还伴有周身其他方面的改变,如发热、白带异常等。
子宫肌瘤的几大临床症状
子宫肌瘤的症状临床表现-子宫肌瘤
(一)子宫出血为子宫肌瘤的重要症状,浮现于半数或更多的病号。其中以周期性出血(月经量过多,经期延长或者月经周期缩短)为多,约占2/3;而非周期性(维持性或不规则)出血占1/3。出血重要由于壁间肌瘤和粘膜下肌瘤引起。周期性出血多露出在壁间肌瘤。粘膜下,壁间及浆膜下肌瘤的出血露出率分头为100%,74%及 36%。肌瘤所致出血量多的缘由:1,肌瘤病号常由于雌激素过高而联合子宫内膜增殖及息肉,致月经时量多,2,肌瘤所致子宫体积增大,内膜面积增设,出血量过多和出血过久。3,粘膜下肌瘤,粘膜门脸时常溃烂,坏死,导致缓缓子宫内膜炎而引起淋漓不断出血。4,壁间肌瘤,相干子宫收缩及唆使血管作用,或粘膜下肌瘤内膜剥脱而本身无法收缩,均致出血量多及维持时间延长,5,较大肌瘤可联合盆腔充血,使血流发达而量多,6,更年期月经不调。
月经量过多或者经期延长均可单独保留或联合浮现。若与月经周期缩短(过频)同时保留,则可在短促间内丢失众多血液而致严重贫血。粘膜下肌瘤脱出于阴道内呈非周期性出血,量可极多。大的息肉状肌瘤亦常引起维持性的流血。
(二)腹部肿块下腹部肿块常为子宫肌瘤病号的主诉,可高达69。9%。有时也大概为肌瘤的唯一症状。腹部肿块的得知获悉多在子宫肌瘤长出骨盆腔后,常在早晨空腹膀胱充盈时明清晰。由于子宫及肌瘤被推向上方,故病号易于自己触得,超脱4-5个月妊娠子宫大的,在膀胱不充盈时亦可触及。子宫肌瘤平凡位于下腹正中,少数可偏居下腹一侧,质硬或有沼泽不堪感。较大者多浮现变性,较软而光溜。
子宫肌瘤的临床表现-(三)疼痛展示为腹痛者约占40%,腰酸者25%和痛经者45%;亦有展示为下腹坠胀感或腰背酸痛,程度多不很严重。疼痛乃肿瘤唆使盆腔血管,引起瘀血,或唆使神经,或有蒂的粘膜下肌瘤可刺激子宫收缩,由宫腔内向外排泄所致宫颈管变坦荡而疼痛,或肌瘤坏死报恩引起盆腔炎。粘连,牵拉等所致。如个别因子宫肌瘤朱色变性,则腹痛较剧并伴有发烧。子宫浆膜下肌瘤蒂更改或子宫轴性更改时亦产生急性暴烈腹痛。大的浆膜下肌瘤向阔韧带内生长,不仅可唆使神经,血管引起疼痛,况且还可唆使输尿管引起输尿管或肾盂积水而致腰痛。凡痛经暴烈且渐进性加重者常为子宫肌瘤并发子宫腺肌病或子宫内膜异位症等所致。
(四)唆使症状多露出于子宫颈肌瘤,或为子宫体下段肌瘤增大,填满骨盆腔,唆使环境脏器而引起。唆使膀胱,则浮现尿频或排尿难题,尿潴留等;唆使输尿管,可致肾盂积水,肾盂炎,生长在子宫后壁的肌瘤可唆使直肠,引起便秘,甚至排便难题。盆腔静脉受压可浮现下肢水肿。唆使症状在月经初期较清晰著,此乃子宫肌瘤充血肿胀之故。假定浆膜下肌瘤嵌顿于子宫直肠窝也可浮现膀胱或直肠唆使症状。肌瘤引起唆使症状者约达30%。
(五)白带 白带增多占41。9%。子宫腔增大,子宫内膜腺体增多,伴有盆腔充血或炎症均能使白带增设,当粘膜下肌瘤露出溃疡,报恩,出血,坏死时,则产生血性白带或脓臭性白带,量可很多。
子宫肌瘤的临床表现-(六)不孕与流产 30%子宫肌瘤病号不孕。有孕大概是就诊缘由,而在检查时得知获悉保留着子宫肌瘤。子宫肌瘤引起不孕的缘由是多方面的。雍容流产率高于正常人群,其比为4:1。
(七)贫血 久久出血而未按时治疗者可露出贫血。严重贫血(5克以下)能导致贫血性心脏病,心肌退行性变。
子宫肌瘤怎么诊断
一、病史。病史的了解,对于子宫肌瘤的诊断是很重要的,典型的临床表现可以为医生直接提供正确的诊断思路。然而只有35%50%的子宫肌瘤患者是有症状的,因此至少一半以上的患者并没有临床症状,病史并不能为临床诊断提供任何有价值的信息。
二、临床表现。月经异常以致膜下肌瘤患者多见,其次为肌壁间肌瘤。表现为月经量过多、经期过长、周期缩短和不规则子宫出血。部分患者只出现其中某一个症状,有的两三个症状同时出现。经量过多的患者常常是1个月经周期的出血总量超过以往正常时经量的2-3倍,甚至更多,一些患者随即出现失血性贫血。
三、疼痛。部分的患者在患病后会出现各种疼痛与不适,如腹痛者、腰酸者、痛经但程度多不很严重。肌瘤患者的疼痛应分为肌瘤本身引起的疼痛、肌瘤引起周围组织的疼痛以及与子宫肌瘤同时存在的疾病引起的疼痛。通常情况下肌瘤是不会引起疼痛的,但是在肌瘤发生变性时可以引发下腹部隐约的闷痛感。
四、压迫症状。子宫前壁肌瘤过大时可引起膀肮压迫症状,出现尿频、尿急现象。宫颈肌瘤向前长到相当大时,可以引起膀胱受压而出现耻骨上部不适,尿频、尿潞留或充溢性尿失禁。巨型宫颈前唇肌瘤充满阴道压迫尿道时,可以出现排尿困难,甚至尿闭。
子宫肌瘤会引起疼痛吗
子宫黏膜下肌瘤由宫腔向外排出时也可引起腹痛,但一般其排出的过程是缓慢渐近,而宫颈松软,由于肌瘤刺激引起子宫收缩可有阵发性下腹不适,很少引起急腹痛;黏膜下子宫肌瘤感染坏死引起盆腔炎者可致腹痛,但少见。患有子宫肌瘤妇女因服避孕药发生肌瘤内灶性出血而引起剧烈腹痛。肌瘤经组织学检查有多灶性出血,而称为肌瘤卒中。
合并盆腔其他疾病:最常见的是子宫腺肌病或子宫内膜异位症,其疼痛具有特点,为周期性,进行性逐渐加重的痛经,常伴有肛门坠、性交痛而不是急腹痛。
从哪些方面能够确诊子宫肌瘤
一、病史。病史的了解,对于子宫肌瘤的诊断是很重要的,典型的临床表现可以为医生直接提供正确的诊断思路。然而只有35%-50%的子宫肌瘤患者是有症状的,因此至少一半以上的患者并没有临床症状,病史并不能为临床诊断提供任何有价值的信息。
二、临床表现。月经异常以致膜下肌瘤患者多见,其次为肌壁间肌瘤。表现为月经量过多、经期过长、周期缩短和不规则子宫出血。部分患者只出现其中某一个症状,有的两三个症状同时出现。经量过多的患者常常是1个月经周期的出血总量超过以往正常时经量的2-3倍,甚至更多,一些患者随即出现失血性贫血。
三、疼痛。部分的患者在患病后会出现各种疼痛与不适,如腹痛者、腰酸者、痛经但程度多不很严重。肌瘤患者的疼痛应分为肌瘤本身引起的疼痛、肌瘤引起周围组织的疼痛以及与子宫肌瘤同时存在的疾病引起的疼痛。通常情况下肌瘤是不会引起疼痛的,但是在肌瘤发生变性时可以引发下腹部隐约的闷痛感。
四、压迫症状。子宫前壁肌瘤过大时可引起膀肮压迫症状,出现尿频、尿急现象。宫颈肌瘤向前长到相当大时,可以引起膀胱受压而出现耻骨上部不适,尿频、尿潞留或充溢性尿失禁。巨型宫颈前唇肌瘤充满阴道压迫尿道时,可以出现排尿困难,甚至尿闭。
子宫肌瘤严重吗
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。
子宫肌瘤要及时治愈,否则后果严重:
1、癌变。多发性子宫肌瘤如果发生肉瘤变性,瘤体突然发展。较快,生长迅速,则肌瘤有恶变的可能。临床调查0.5~1%的患者可发生恶变。
2、不孕。多发性子宫肌瘤引起的不孕占女性不孕症的1%—2.4%,而子宫肌瘤合并不孕的几率高达27%。不少患者在子宫肌瘤被摘除后可恢复受孕。
3、流产。多发性子宫肌瘤导致流产和肌瘤的位置有关。如浆膜下子宫肌瘤对妊娠的影响不大;但肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤常使子宫增大,宫腔弯曲变形,导致流产。
子宫肌瘤形成的原因有关子宫肌瘤的病因迄今仍不十分清楚,可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用。
根据大量临床观察和实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素,还有学者认为生长激素(GH)与肌瘤生长亦有关,GH能协同雌激素促进有丝分裂而促进肌瘤生长,并推测人胎盘催乳素(HPL)也能协同雌激素促有丝分裂作用,认为妊娠期子宫肌瘤生长加速除与妊娠期高激素环境有关外,可能HPL也参加了作用。
此外卵巢功能、激素代谢均受高级神经中枢的控制调节,故神经中枢活动对肌瘤的发病也可能起重要作用。因子宫肌瘤多见于育龄、丧偶及性生活不协调的妇女。长期性生活失调而引起盆腔慢性充血也可能是诱发子宫肌瘤的原因之一。
总之,子宫肌瘤的发生发展可能是多因素共同作用的结果。
子宫肌瘤的诊断方式有什么
一、病史。病史的了解,对于子宫肌瘤的诊断是很重要的,典型的临床表现可以为医生直接提供正确的诊断思路。然而只有35%50%的子宫肌瘤患者是有症状的,因此至少一半以上的患者并没有临床症状,病史并不能为临床诊断提供任何有价值的信息。
二、临床表现。月经异常以致膜下子宫肌瘤患者多见,其次为肌壁间肌瘤。表现为月经量过多、经期过长、周期缩短和不规则子宫出血。部分患者只出现其中某一个症状,有的两三个症状同时出现。经量过多的子宫肌瘤患者常常是1个月经周期的出血总量超过以往正常时经量的2-3倍,甚至更多,一些患者随即出现失血性贫血。
三、疼痛。部分的患者在子宫肌瘤患病后会出现各种疼痛与不适,如腹痛者、腰酸者、痛经但程度多不很严重。子宫肌瘤患者的疼痛应分为肌瘤本身引起的疼痛、肌瘤引起周围组织的疼痛以及与子宫肌瘤同时存在的疾病引起的疼痛。通常情况下肌瘤是不会引起疼痛的,但是在子宫肌瘤发生变性时可以引发下腹部隐约的闷痛感。
四、压迫症状。子宫前壁肌瘤过大时可引起膀肮压迫症状,出现尿频、尿急现象。宫颈肌瘤向前长到相当大时,可以引起膀胱受压而出现耻骨上部不适,尿频、尿潞留或充溢性尿失禁。巨型宫颈前唇肌瘤充满阴道压迫尿道时,可以出现排尿困难,甚至尿闭。
交界性子宫肌瘤如何鉴别
一、病史。病史的了解,对于子宫肌瘤的诊断是很重要的,典型的临床表现可以为医生直接提供正确的诊断思路。然而只有百分之三十五到五十的子宫肌瘤患者是有症状的,因此至少一半以上的患者并没有临床症状,病史并不能为临床诊断提供任何有价值的信息。
二、临床表现。月经异常以致膜下肌瘤患者多见,其次为肌壁间肌瘤。表现为月经量过多、经期过长、周期缩短和不规则子宫出血。部分患者只出现其中某一个症状,有的两三个症状同时出现。经量过多的患者常常是1个月经周期的出血总量超过以往正常时经量的2-3倍,甚至更多,一些患者随即出现失血性贫血。
三、疼痛。部分的患者在患病后会出现各种疼痛与不适,如腹痛者、腰酸者、痛经但程度多不很严重。肌瘤患者的疼痛应分为肌瘤本身引起的疼痛、肌瘤引起周围组织的疼痛以及与子宫肌瘤同时存在的疾病引起的疼痛。通常情况下肌瘤是不会引起疼痛的,但是在肌瘤发生变性时可以引发下腹部隐约的闷痛感。
四、压迫症状。子宫前壁肌瘤过大时可引起膀肮压迫症状,出现尿频、尿急现象。宫颈肌瘤向前长到相当大时,可以引起膀胱受压而出现耻骨上部不适,尿频、尿潞留或充溢性尿失禁。巨型宫颈前唇肌瘤充满阴道压迫尿道时,可以出现排尿困难,甚至尿闭。
以上就是专家为您介绍的子宫肌瘤的诊断内容,对于该病,一定要引起重视了,一旦有子宫肌瘤的疑似症状,要尽快的前往到医院进行检查和治疗,在诊治过程中要积极的配合医生,这样才能减少治疗时间,增加治愈的机会。