早产儿的4大健康计划
早产儿的4大健康计划
计划1 :精心喂养
母乳最佳
早产儿要恢复正常的生长发育,必须补充足够的营养,早产儿由于生理机能发育不很完善,要尽一切可能用母乳喂养。母乳内含丰富的乳白蛋白,其中的氨基酸能够促进宝宝生长,且母乳中含有多种抗体,这些对早产儿健康更加可贵。用母乳喂养的早产儿,发生消化不良性腹泻和其他感染的机会较少,宝宝体重也会逐渐增加。母乳不足,体重低于2000克的早产儿需要加铁强化的配方奶喂食,配方奶中还应特别添加钙、磷、钠及维生素。
吸后再食
早产儿对于营养素的需求高于正常宝宝,但这也和早产儿的生理特点存在着矛盾。早产儿的吸吮能力较差,吞咽反射不敏感,过多、过快的喂养很容易发生呛奶,对于不能吸吮或吸吮力弱的宝宝,妈妈要按时用吸奶器吸奶(至少每3小时吸一次),然后将吸出来的奶水再喂给宝宝。
少食多餐
早产儿的胃容量较小,胃肠道消化功能不健全,吃奶量过多易导致胃储留引起溢奶,严重时还会造成消化不良、腹泻。少吃多餐可以有效调解宝宝的生理特点和营养需求之间的矛盾。新妈妈喂宝宝时可以缩短间隔时间,奶量由少到多逐渐增加,让宝宝脆弱的消化系统有充足的时间进行自我调节。一般体重 1500~2000克的早产儿一天喂哺12次,每2小时喂一次。2000~2500克体重的宝宝一天喂8次,每3小时喂一次。
营养补充
早产儿还需补充适度的维生素和矿物质,避免因缺乏某种营养物质而发生身体病变。对于宝宝的身体情况,新妈妈每天应做详细记录,便于准确分析并及时调整营养结构。
计划2 :适宜环境
温度湿度
早产儿存在着某些器官的障碍或缺陷,不能很好地适应正常的生活环境。早产儿皮下脂肪少,体温中枢发育不完善,对环境温度的变化敏感,易随环境温度变化而变化,而宝宝自身又不能有效地调节体温,因此护理中对温、湿度的要求就显得很重要。
但保温并不等于把宝宝如竹笋般层层包裹,在家庭护理中,室内温度要保持在24℃~28℃,室内相对湿度在55%~65%,如果室内温度达不到,可以考虑用暖水袋给宝宝保温。宝宝体温应保持在36℃~37℃,上、下午各测量体温1次,当最高体温与最低体温相差超过1℃时,应采取相应的措施以保证体温的稳定。若体重达到3000克以上,每次吃奶达100毫升时,可与正常新生宝宝一样洗澡。但在寒冷季节,要注意洗澡时的室内温度和水温度。
预防感染
由于早产儿免疫功能低下,因此要积极预防感染。除了专门照看宝宝的人外,最好不要让其他人走入早产儿的房间,呼吸道、皮肤、消化道感染者则更应列入“禁入黑名单”,以防交叉感染。在给宝宝喂奶或接触宝宝前,应用肥皂及热水洗净双手,要换上清洁干净的衣服或专用的消毒罩衣,新妈妈患上呼吸道感染或其他易传染疾病时,给宝宝哺乳应戴口罩,避免将宝宝感染。奶瓶、宝宝用具应每天消毒,床具要常洗晒,居室注意通风,每天为宝宝洗澡、更换衣服,保持皮肤清洁,这些日常注意小事项都可以降低宝宝感染的几率。
早产儿视网膜病变的饮食保健
早产儿视网膜病变是由于早产儿长期吸氧导致的未血管化的视网膜发生纤维血管瘤增生、收缩,并进一步引起牵拉性视网膜脱离和失明。如果被证实患有早产儿视网膜病变,在治疗之余,更需要正确的喂养和护理。
对于早产儿的喂养,一般主张早喂养,如果孩子曾发生紫绀、呼吸困难或手术产者,可以考虑推迟喂养,先适应静脉补液维持营养的供给。尽早喂养能够降低低血糖的发生率,同时会减少血胆红素的浓度。
喂养的方法最好选择母乳直接喂养,如果孩子的吮吸和吞咽功能比较弱,或体质较轻,才考虑使用奶瓶、滴管或胃管喂养。哺乳量需要根据孩子出生的天数和体重而定,可以参照一下公式:出生10天内:每日哺乳量(ml)=(婴儿出生实足天数+10)×体重(克/100);出生10天后:每日哺乳量(ml)=1/5-1/4体重(克);如果早产儿未能吃完一定的量,可以将剩下部分用静脉注射补充。
喂养的时间统一需要严格的遵守:体重1000克以下者:每小时喂一次。体重1001-1500克者:每1.5小时喂一次。体重1501-2000克:每2小时喂一次。体重2001-2500克,每3小时一次。为了孩子的健康,请父母和医护人员严格按时喂养。
早产儿对营养的需求也比足月儿要多,同样需要每天补充足够的营养。热量:每日每公斤体重需热卡110~150千卡。氨基酸:早产儿摄入氨基酸的途径必需是食物,其他渠道无法补充。蛋白质:早产儿蛋白质的需求量高于足月儿。维生素:注意补充维生素E以及其他脂溶性维生素。无机盐:需求量同样会比足月儿大。及时患儿的视网膜病变以及好转或痊愈,但在成长过程中,早产儿的患病率会比足月儿要高,需要家长的长时间悉心照顾。
早产儿易患厌食症
瑞典的研究人员调查表明,早产儿和出生时颅内出血的婴儿长大后容易患厌食症。
研究人员对两组人员进行了对比调查,其中一组是781名10到21岁患有严重厌食症需要接受治疗的女孩,另一组是同样数量和年龄的正常女孩。结果发现,在患有厌食症一组的女孩中,有14人至少早产8周,有19人在出生时发生过颅内出血现象,她们所占比例要比未患厌食症一组的女孩分别高出3倍和2倍。
早产儿的颅骨要比正常出生的婴儿软得多,这容易造成早产儿大脑伤害,而颅内出血表明婴儿的大脑已经受到伤害,而这些伤害很有可能影响其今后的行为,其中包括饮食行为。由此可见,厌食症与早产和婴儿颅内出血有着很大的关系。
此外,早产儿的厌食症还有心理原因。早产儿出生后需要特别护理,不能立即与妈妈呆在一起吃到母乳。因此,这对他们今后的行为将产生负面心理影响。
早产宝宝如何喂养
一般认为早产儿对热量的要求高于成熟儿,每日每公斤体重需热卡110~150千卡。因早产儿安静代谢率,指肺呼吸的作功比成熟儿大,但吸收能力低于成熟儿,所以热能的供给还是以稍低开始为宜。视情况逐步加多。
营养需求问题
一般认为早产儿对热量的要求高于成熟儿,每日每公斤体重需热卡110~150千卡。因早产儿安静代谢率,指肺呼吸的作功比成熟儿大,但吸收能力低于成熟儿,所以热能的供给还是以稍低开始为宜。视情况逐步加多。
蛋白质:成熟儿从母乳中摄入的蛋白质占总热量的6~7%,早产儿摄入的蛋白质占总热量的10.2%,高于正常儿。
氨基酸:正常儿必需氨基酸为9种,早产儿为11种,因早产儿缺乏有关的转化酶,不能将蛋氨酸转化成胱氨酸,苯丙氨酸转化成酪氨酸,因此胱氨酸、酪氨酸成为必需氨基酸,必须从食物中摄取。
无机盐:早产儿比成熟儿需要的多,因为胎儿的最后阶段,是无机盐增加的阶段,如:钙、磷、铁都要增加,不足月的,早产儿体内就会缺乏无机盐。
维生素:早产儿缺维生素E,易出现溶血性贫血,早产儿对脂肪的吸收率不如成熟儿,并可能缺乏脂溶性维生素及其它营养素。早产儿食配方食品还是以母乳喂养好,待研究。总之早产儿的营养应因人而异。因情况不同,个体差异,营养上应结合个体情况细致考虑。
喂养问题
由于早产儿在医院多与妈妈分房而居,所以很多宝宝失去了吃母乳的机会。除了母乳之外,早产儿专用配方奶粉就成了早产宝宝的最佳食品。但目前,专用配方奶粉只有在医院才能吃到。
由于早产儿的消化功能非常不完善,奶中的脂肪含量不宜过高,所以除了母乳和专用配方奶粉,大众化的脱脂奶粉成了宝宝必要的营养来源。
早产的宝宝肾脏没有发育完善,如果奶的浓度过高,对宝宝的体重增长会带来影响。因为早产儿的体内含水量很高,一般新生儿的含水量占人体的70%,而早产儿达到了80%-85%,体内含水量高了,面临的最大问题就是容易脱水。如果奶水浓度太高,从小便中带出的水分也越多,即便吃得再多,也会从小便中溜走,体重增长也会非常缓慢。所以早产儿的奶水浓度应是2:1,即2份奶,1份水,相比较而言,新生儿的奶水浓度是3:1的比例。 早产宝宝的早期阶段就是按照2:1的比例吃,一直吃到满月(假如提早出生一个月,宝宝虽然已经2个月了,但真正月龄应以满月宝宝计算),然后再逐渐按照3:1的浓度给宝宝喂奶,逐渐过渡到吃全奶。
除了市面上卖的脱脂奶粉外,家庭也可以自制脱脂奶--将普通牛奶煮沸,去掉最上面一层奶油,用同样方法连煮三遍即可。
喂养提醒:半卧位慢喂
●由于早产儿吞咽功能不完善,有时会发生吐奶及呼吸运动不协调现象,使奶逆流至咽喉部,再吸进肺部,引起吸入性肺炎,严重者会立即窒息致死。所以喂养时,最好使宝宝处于半卧位,奶嘴最好质地软,吸入孔大小适宜。如果发现溢奶,立即将宝宝俯卧或侧卧,让口中奶流出。对吸吮力很差的宝宝,可用小匙喂养,但需注意保持奶的温度,不可太凉。
●按需给宝宝喂奶。宝宝吃得慢是早产儿的进食特点,妈妈要有耐心,而且吃奶时要给宝宝一个休息时间:吃一分钟后,让宝宝停下来休息一下,等十秒钟后再继续喂食,这样可减少吐奶的发生。
生理性与病理性黄疸有何区别 从持续时间上区分
生理性黄疸:足月儿4~6天达高峰,7~10天消退,最迟不超过2周;早产儿早产儿持续时间较长,最长可延迟到3~4周。
病理性黄疸:黄疸持续时间长:足月儿大于2周,早产儿大于4周。
早产儿发育迟缓怎么办
1、早产儿要少吃多餐母乳喂养
对早产儿而言,只能是先天不足后天补。要少吃多餐母乳喂养。众所周知,母乳是最适合婴儿的食物,对于早产儿而言,也不例外。与此同时,营养专家指出,早产儿的体质决定了他们最好的喂养方式是少吃多餐,他建议妈妈们不妨把早产儿的喂养次数增加几次,特别是应该在夜间增加一餐,这种喂养方式更有助于营养的吸收,促使他们早日达到正常婴儿的标准。
2、在医生的指导下给孩子适当添加营养元素
特别是一些早产儿急需的营养元素,在母乳中都可以得到补充。如喂食母乳的早产儿,其钙吸收率可达90%;母乳的铁吸收率是添加铁配方奶的10倍。即使在四个月添加辅食之后,早产儿也应适当增加母乳喂养的次数。奶水充足的母亲可以用吸奶器在早晨将奶水吸出放在保鲜盒内以满足孩子一日所需。由于母乳中所含的钙,铁元素仍达不到早产儿发育所需。建议家长应定期至相关机构为孩子进行营养素的检查,在医生的指导下给孩子适当添加营养元素。
3、给予早产儿更多的呵护
由于早产儿“先天不足”,体温调节功能差、呼吸中枢发育都不成熟,这就更易出现呼吸功能紊乱,具体表现为呼吸浅表、呼吸节律不整齐、呼吸暂停、皮肤青紫等症状,此外还可能出现脑缺氧等表现。另外,肺泡表面活性物质缺乏,易形成肺透明膜病,使缺氧加重。早产儿吞咽和消化功能差,易呕吐、呛奶,引起吸入性肺炎,也可加重缺氧。早产儿肝脏功能不完善,有助于退黄的酶及蛋白均缺乏,使黄疸不能快速消退而出现高胆红素血症。
4、抓住早产儿大脑发育的关键期
早期教育应该从早产儿一出生就开始,这样不仅能促进早产儿的智力发育,还能充分发掘他们的大脑潜能,以防智力低下的情况发生。爸妈应该抓住早产儿出生后的头两年,对早产儿实施全面干预,帮助孩子矫正缺陷。虽然在早产儿中发生智力低下或是脑瘫的现象较多,但是也不能一概而论。作为父母,应该在早期就对孩子的智力发育进行干预。
科学用氧避免早产儿视网膜病变
早产儿视网膜病变对于早产儿的视力危害巨大,很有可能造成孩子失明,对孩子的一生都是不可挽回的损失。那么要预防早产儿视网膜病变,科学用氧是非常重要的。氧气是人类赖以生存的物质,但是凡事都需要有个度,不是氧气浓度越高越好。过高的氧气浓度,反而可能对早产儿造成伤害。
早产儿的视网膜的发育极不成熟,此时,眼部缺氧,是需要氧气供应的。早产儿出生以后都需要进入保温箱内观察其发育的情况。在保温箱内吸氧是非常常见的对早产儿的治疗措施,但是并非用氧浓度越高或者吸氧时间越长越好。有研究表明,氧气浓度过高,当供氧停止以后,反而会使得机体组织相对缺氧,从而更容易发生早产儿视网膜病变。
另外,早产儿如果吸氧的时间越长,就会导致血液中的动脉血氧分压越高,从而也非常容易发生早产儿视网膜病变。而不少研究都显示,在保温箱内的早产儿大多都有过度吸氧史。所以控制吸氧的时间和浓度,对于防止早产儿视网膜病变是非常关键的。这需要医务工作者临床经验的积累。
新生儿总胆红素正常值是多少 新生儿总胆红素异常值是多少
如果新生儿总胆红素大于205微摩尔/升,并且每日升高大于85.5微摩尔/升等,则属于异常现象。
除了异常数值外,新生儿黄疸还可表现为:黄疸出现较早、黄疸过重、黄疸持续过久(足月儿大于2周,早产儿大于4周)等特点。
孕妇补dha到什么时候
1、孕中晚期(孕20周后)——胎儿出生后6个月内补鱼油类DHA制品效果最佳
因为在这个阶段是胎儿大脑中枢的神经元分裂和成熟最快的时期,也是对DHA需要量最大的时期。尤其胎儿满5个月胎龄后,由于胎教内容的施加,人为地增加了对胎儿的听觉、视觉、触觉三种感觉神经通路的刺激,会引起胎儿大脑皮层上相关的感觉中枢区域里的神经元(锥体细胞)增长更多的树突或树突棘。这就需要由母体供给胎儿更多的DHA,以便满足因胎儿大脑和视网膜上的神经元的发育,对自身细胞膜上的膜磷脂构成所极需增加DHA的要求。为了让宝宝打下良好的视力基础,因此建议孕妇从妊娠4个月起适当补充DHA。
2、孕晚期(孕28周后)至胎儿出生后6个月内补a-亚麻酸营养品最好
因为孕产妇在这个阶段,可利用母血中的a-亚麻酸合成DHA,然后通过血液或乳汁输送给胎儿。当孩子超过6个月后,可将油挤入配方奶中摇匀,直接喂给婴儿。
如果胎儿没有在足月妊娠后出生,而是提早出生,则就没有足够的时间在母体内靠上述的方式生成足够的DHA。这样的早产儿,大脑锥体细胞和视网膜光感细胞成熟度差,在智力和视力上都会有不同程度的损害。所以在1993年联合国世界卫生组织与粮农组织,就提出了一份关于给早产儿补充DHA的专家建议,明确建议,为保护早产儿视力的正常发育,从出生开始,就应立即给早产儿按每公斤体重每天补充40毫克DHA。
也就是说,如果一个早产儿出生体重2.5公斤,那么每天应补充DHA为100毫克。以后随时间进展体重增加,再按当时实际体重,以每公斤体重补充40毫克 DHA计算,就不再是出生时的每天补100毫克,而是要高于100毫克了。这样至少要补40周,才能使早产儿的视力达到足孕婴儿的正常视力水平。
既然胎儿在母亲妊娠最后3个月内,可以用母血中的a一亚麻酸含成自己的DHA,所以,母亲在孕期特别是最后的3个月孕期中,应多吃一些核桃等含a一亚麻酸多的硬果。有条件者当然直接从鱼油类DHA营养品中补充DHA会更可靠。
病理性黄疸的孩子有何症状 黄疸出现时间早
病理性黄疸出现的时间较早,出生后不到24小时即可出现,而且黄疸一旦出现之后,短期内宝宝皮肤的颜色会迅速加深,且持续时间较长,足月儿大于2周,早产儿大于4周。
新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别 持续时间不同
生理性黄疸:新生儿生理性黄疸持续时间一般是,足月儿持续7-10天,早产儿2-4周的样子。
病理性黄疸:新生儿病理性黄疸持续时间较长,远远超过生理性黄疸的持续时间,足月儿大于2周,早产儿超过4周的都是病理性黄疸。
怀孕32周早产儿护理需尽心
早产儿是指胎龄未满37周出生的新生儿。大多数早产儿的出生体重小于2500克。早产儿的死亡率较高,因为早产儿各器官系统发育不成熟,容易发生多种合并症,因此,大多数早产儿需要在医院治疗护理一段时间。
当早产儿能自己吮奶并保证每日吸入量;在室内温度21~24℃下能保持正常体温;体重每日增加10~30克,并达到2300克以上;无并发症;不须吸氧,无贫血及其他营养缺乏等疾病症状,即可出院。但孩子出院后,身体仍然很弱,做父母的要非常小心地加以护理。
防止感染:除专门照看孩子的人(母亲或奶奶)外,最好不要让其他人走进早产儿的房间,更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。专门照看孩子的人,在给孩子喂奶或做其他事情时,要换上干净清洁的衣服(或专用的消毒罩衣),洗净双手。母亲患感冒时应戴口罩哺乳,哺乳前应用肥皂及热水洗手,避免交叉感染。
注意保暖:对早产儿要注意保温问题,但保温并不等于把孩子捂得严严的,在家庭护理中,室内温度要保持在24-28℃,室内相对湿度55%-65%之间,如果室内温度达不到,可以考虑用暖水袋给孩子保温,但千万注意安全。婴儿体温应保持在36-37℃,上、下午各测体温1次如最高体温或最低体温相差1℃时,应采取相应的措施以保证体温的稳定。当婴儿体重低于2.5千克时,不要洗澡,可用食用油每2?3天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。若体重3千克以上,每次吃奶达100毫升时,可与健康新生儿一样洗澡。在寒冷季节,应特别注意洗澡时的室内温度和水温。
怀孕32周早产儿护理需尽心,以上就为很多的女性做了详细的介绍,因为对于母亲来说,当自己出现了早产孩子以后,都想把护理的工作做得更尽心,这样才能确保自己孩子的健康,以上就做了详细的介绍,希望妈妈对以上了解后,做好对孩子的精心护理,让孩子保持健康。