形觉剥夺性弱视有哪些危害
形觉剥夺性弱视有哪些危害
剥夺性弱视可以是单侧或双侧的,单侧者较双侧者更为严重,常合并继发性内斜或外斜。在由于白内障或眼睑缝合的单侧剥夺性弱视,视觉剥夺和双眼相互作用异常都同样是形成弱视的主动因素。除了剥夺眼黄斑的视刺激减弱之外,剥夺眼的模糊物像主主眼的聚焦物像之间也存在着竞争。相反的如果双眼物像的视觉减弱是等同的,则不存在着竞争,形觉剥夺是形成弱视的唯一因素。这种情况见于双侧浑浊程度相等的双侧性白内障及未被矫正的双侧高度远视病例(屈光不正性弱视)。
在婴幼儿即便短暂地遮盖单侧眼可能引起类似剥夺性弱视。Miyake报道19例单侧弱视眼都有过遮盖单侧眼的历史。其中16例在出生后一年内发生,3例在3岁以前发生,15例仅盖过一周。因其他眼病必须遮盖婴幼儿患眼时,则每周打开患眼两天,促使该眼注视,以免发生遮盖性弱视。
近年来学者们利用动物模型探讨弱视的发病机理,发现在视觉成熟过程中,有一个对外界视刺激特别敏感阶段,称敏感期。敏感期的早期尤为敏感,称关键期,最容易发生剥夺性弱视。
人类的视觉系统是逐渐发育成熟的:如果在敏感期黄斑接收不到充分的光刺激,不能形哎清晰物像,就可能对视觉系统的神经细胞和突触联系产生不良影响而形成弱视。只有在敏感期外界不良视刺激才能引起弱视。目前还不清楚敏感期有多长。von Noorden认为8岁以上儿童,视觉已近成熟,能抵制诱发弱视的因素,不会发生弱视。
弱视的危害大于近视 ,因为单纯近视的儿童,看远模糊,看近清楚,视觉细胞和神经还能受到外界物象的刺激而不会衰退,而弱视则不同,由于视觉细胞和神经长期受不到外界物象的准确刺激而衰退,远视力低于0.8,如果不及时防治,将会导致单眼或双眼视力低下,严重影响其视功能。
弱视如何预防
1.无效 包括视力退步、不变或提高1行者。
2.进步 视力增进2行或2行以上者。
3.基本痊愈 视力恢复到ㄒ0.9,并有双眼单视功能。
4.痊愈 经过3年随访,视力保持正常者。若有条件可同时接受其他视功能训练,以求恢复双眼单视。
先天性白内障所致的形觉剥夺性弱视预后最差。屈光不正性及斜视性弱视预后很好,对治疗有良好反应。旁中心注视确实影响预后,对治疗不利。屈光参差性弱视的预后介于斜视性及形觉剥夺性之间。此外,伴有单侧高度远视的弱视较伴有单侧高度近视者更为不利。
引起小儿斜弱视的原因有哪些
关于引起小儿斜视弱视的原因,是有很多方面造成的,除了先天性弱视外,还有斜视性、屈光参差性、屈光不正性、形觉剥夺性4类弱视。由于先天性或在视觉发育的关键期进入眼内的光刺激不够充分,剥夺了眼底黄斑形成清晰物像的机会和或两眼视觉输入不等引起清晰物像与模糊物像间发生竞争所造成的单眼或双眼视力减退。
1.斜视性弱视:
有斜视的小儿,常因视觉紊乱如两眼看一物为两物而不适,为消除此不适,大脑的视中枢主动抑制斜眼所传入的视觉冲动,久而久之,形成小儿斜视弱视。
2.屈光参差性弱视:
两眼屈光参差较大的小儿,视网膜所形成的物像大小和清晰度差别较大,不易或不能融合为一,大脑视中枢只能抑制屈光不正较大的那只眼睛的物像,久而产生小儿斜视弱视。
3.形觉剥夺性弱视:
当婴儿视功能尚未发育到完善或成熟阶段时发生了影响视力的眼病如先天性白内障、上睑下垂、角膜白斑等,遮盖了瞳孔,使光线不能充分进入眼内,使视网膜失去了接受正常光刺激的作用,产生功能性障碍而发生小儿斜视弱视。
弱视如何预防
预后
弱视治愈标准不能仅凭单眼视力达到正常,还应具备眼正位,有健全的双眼单视功能,追踪观察3年不变者才能称为弱视的治愈。
弱视疗效评价标准:
1.无效 包括视力退步、不变或提高1行者。
2.进步 视力增进2行或2行以上者。
3.基本痊愈 视力恢复到ㄒ0.9,并有双眼单视功能。
4.痊愈 经过3年随访,视力保持正常者。若有条件可同时接受其他视功能训练,以求恢复双眼单视。
先天性白内障所致的形觉剥夺性弱视预后最差。屈光不正性及斜视性弱视预后很好,对治疗有良好反应。旁中心注视确实影响预后,对治疗不利。屈光参差性弱视的预后介于斜视性及形觉剥夺性之间。此外,伴有单侧高度远视的弱视较伴有单侧高度近视者更为不利。
先天性弱视可分为哪些类型
1、斜视性弱视:发生在单眼性斜视,双眼交替性斜视不形成斜视性弱视。由于眼位偏斜后引起异常的双眼相互作用,斜视眼的黄斑中心凹接受的不同物像(混淆视)受到抑制,导致斜视眼最佳矫正视力下降。
2、形觉剥夺性弱视:多发生在有屈光间质混浊的儿童(如角膜混浊、先天性白内障),完全性上睑下垂,医源性眼睑缝合或遮盖等情况。由于形觉刺激不足,剥夺了黄斑形成清晰物像的机会而形成弱视。剥夺性弱视可为单侧或双侧,单侧较双侧更为严重。
3、屈光不正性弱视:多发生于未戴过屈光矫正眼镜的高度屈光不正患者。主要见于高度远视或散光,常为双侧性,两眼最佳矫正视力相等或相近。一般认为远视≥5.00DS,散光≥2.00DC,近视≥10DS会增加产生弱视的危险性。
4、屈光参差性弱视:由于两眼的屈光参差较大,黄斑形成的物像大小及清晰度不等,屈光度较大的一眼存在形觉剥夺,导致发生屈光参差性弱视。两眼球镜相差1.5DS,柱镜相差1.0DC即可以使屈光度较高一眼形成弱视。
弱视疗效评价标准
弱视治愈标准不能仅凭单眼视力达到正常,还应具备眼正位,有健全的双眼单视功能,追踪观察3年不变者才能称为弱视的治愈。
1.无效 包括视力退步、不变或提高1行者。
2.进步 视力增进2行或2行以上者。
3.基本痊愈 视力恢复到ㄒ0.9,并有双眼单视功能。
4.痊愈 经过3年随访,视力保持正常者。若有条件可同时接受其他视功能训练,以求恢复双眼单视。
先天性白内障所致的形觉剥夺性弱视预后最差。屈光不正性及斜视性弱视预后很好,对治疗有良好反应。旁中心注视确实影响预后,对治疗不利。屈光参差性弱视的预后介于斜视性及形觉剥夺性之间。此外,伴有单侧高度远视的弱视较伴有单侧高度近视者更为不利。
小儿斜视的原因有哪些
1.斜视性弱视:有斜视的小儿,常因视觉紊乱如两眼看一物为两物而不适,为消除此不适,大脑的视中枢主动抑制斜眼所传入的视觉冲动,久而久之,形成小儿斜视弱视。
2.屈光参差性弱视:两眼屈光参差较大的小儿,视网膜所形成的物像大小和清晰度差别较大,不易或不能融合为一,大脑视中枢只能抑制屈光不正较大的那只眼睛的物像,久而产生小儿斜视弱视。
3.形觉剥夺性弱视:当婴儿视功能尚未发育到完善或成熟阶段时发生了影响视力的眼病如先天性白内障、上睑下垂、角膜白斑等,遮盖了瞳孔,使光线不能充分进入眼内,使视网膜失去了接受正常光刺激的作用,产生功能性障碍而发生小儿斜视弱视。
小儿斜弱视发病机制与分类
小儿斜弱视发病机制与分类
关于弱视的分类,国际上也有不同主张,较为切合临床及科研实际并为多数学者接受的分类方法是将弱视分为,斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视、形觉剥夺性弱视。
斜视性弱视(strabismicamblyopia)
患者有斜视或曾有过斜视。一只眼持续处于偏斜位置,由于眼位偏斜而发生复视,为了消除或克服斜视所造成的复视,大脑视皮质中枢就抑制由斜视眼传入的视觉冲动。斜视眼的黄斑功能长期被抑制就会导致弱视。这种弱视是斜视的后果,是继发性的。
屈光参差性弱视
屈光参差性弱视(anisometropicamblyuopia),双眼屈光不等称为屈光参差。由于两眼屈光度差别较大,在两眼黄斑形成的物象清晰度不同,或者,即使戴镜矫正屈光不正后,两眼在黄斑形成的物象大小也明显不等,造成物象不能融合为一个物象,大脑视中枢只能抑制来自屈光不正较大一只眼眼的物象,日久该眼就发生了弱视。 两眼球镜度相差≥1.5D,柱镜差≥1.0D,易于发生弱视。
屈光不正性弱视(ametroic amblyopia)
多发生在未戴过矫正眼镜的高度屈光不正患者,尤其多见于高度远视或散光者。多为双侧性,两眼视力相近。戴合适眼镜后,能使视力逐渐提高,预后较好。远视≥3.0D,近视≥6.0D,散光≥2.0D易于发生弱视。
形觉剥夺性弱视
形觉剥夺性弱视(form deprivation amblyopia),是由于视网膜黄斑废用或刺激不足所引起。这种情况发生在有角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障或长期不恰当遮盖单眼的儿童,由于光线不能充分进入眼内,该眼黄斑不能接受正常光刺激而形成清晰物像,即会发生弱视。形觉剥夺性弱视可以是单侧或双侧的,常合并斜视或眼球震颤。这种弱视,不仅视力低下,而且预后也差。
小儿斜弱视的主要病因
1、斜视性弱视。有斜视的小儿,常因视觉紊乱(如两眼看一物为两物)而不适,为消除此不适,大脑的视中枢主动抑制斜眼所传入的视觉冲动,久而久之,形成小儿斜弱视。
2、屈光参差性弱视。两眼屈光参差较大的小儿,视网膜所形成的物像大小和清晰度差别较大,不易或不能融合为一,大脑视中枢只能抑制屈光不正较大的那只眼睛的物像,久而产生小儿斜弱视。
3、形觉剥夺性弱视。当婴儿视功能尚未发育到完善或成熟阶段时发生了影响视力的眼病(如先天性白内障、上睑下垂、角膜白斑等),遮盖了瞳孔,使光线不能充分进入眼内,使视网膜失去了接受正常光刺激的作用,产生功能性障碍而发生小儿斜弱视。
成年人弱视的发病原因
弱视的主要发病原因有4大类。
一、斜视性弱视:单眼斜视因为眼位偏斜引起异常的双眼相互作用,可以引起视混淆,进而导致视觉中枢对斜视眼的抑制,导致斜视眼最佳矫正视力下降,引起单眼弱视。双眼交替性斜视不会形成斜视性弱视。斜视性弱视是斜视的后果,是继发的、功能性的,因而是可逆的,及时矫正斜视预后是比较好的。但偶有少数原发性者即使在积极治疗下视功能改善也不显著。 上海长征医院眼科黄潇
二、屈光参差性弱视:双眼远视相差 150 度,或者散光相差 100 度,就可以形成度数较高眼的弱视。双眼 近视 相差600度以上,也有形成弱视的危险。这类弱视都是单眼弱视,是功能性的,也是可逆的,及时矫正 屈光不正 预后较好。
三、 屈光不正 性弱视:发生在没有戴过矫正眼镜的高度 屈光不正 患儿,如 500 度以上的远视、 200 度以上的散光或 1000 度以上的 近视 。这类弱视都是双眼弱视,是功能性的,也是可逆的,及时矫正 屈光不正 预后较好。
四、形觉剥夺性弱视:在0-2岁视觉发育关键期,由于角膜混浊、先天性 白内障 、上睑下垂遮挡瞳孔或不适当的眼部包扎,尤其是单眼连续超过 1 周的遮盖,致使光线刺激不能充分进入眼球,剥夺了黄斑部接受正常光刺激的机会,产生功能性障碍而发生弱视。形觉剥夺性弱视预后较差。
眼睛弱视可分为哪些类型
1、斜视性弱视:发生在单眼性斜视,双眼交替性斜视不形成斜视性弱视。由于眼位偏斜后引起异常的双眼相互作用,斜视眼的黄斑中心凹接受的不同物像(混淆视)受到抑制,导致斜视眼最佳矫正视力下降。2、形觉剥夺性弱视:多发生在有屈光间质混浊的儿童(如角膜混浊、先天性白内障),完全性上睑下垂,医源性眼睑缝合或遮盖等情况。由于形觉刺激不足,剥夺了黄斑形成清晰物像的机会而形成弱视。剥夺性弱视可为单侧或双侧,单侧较双侧更为严重。3、屈光不正性弱视:多发生于未戴过屈光矫正眼镜的高度屈光不正患者。主要见于高度远视或散光,常为双侧性,两眼最佳矫正视力相等或相近。一般认为远视≥5.00DS,散光≥2.00DC,近视≥10DS会增加产生弱视的危险性。4、屈光参差性弱视:由于两眼的屈光参差较大,黄斑形成的物像大小及清晰度不等,屈光度较大的一眼存在形觉剥夺,导致发生屈光参差性弱视。两眼球镜相差1.5DS,柱镜相差1.0DC即可以使屈光度较高一眼形成弱视。
孩子为什么会弱视
儿童弱视是指视觉发育期由于单眼斜视、未矫正的屈光参差和高度屈光不正及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应的年龄视力,或双眼视力相差两行或以上。
儿童弱视可分为斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视、形觉剥夺性弱视等。儿童弱视一般14岁之前治疗,都可以恢复。
儿童弱视早期治疗,愈后视觉效果良好。不同年龄使用不同视力表,3-5岁定期带孩子到专业的医院进行视力检查,有助于预防及治疗弱视。
弱视眼是遗传的吗
弱视会不会遗传:
眼睛弱视会遗传吗?很多弱视患者由于在幼儿时期没有得到及时的治疗和训练,导致终生弱视,背负着沉重的包袱去生活和工作,苦不堪言。自己的弱视是治疗不好了,也不去强求了,但是往往会担心下一代的健康问题。
专家指出,弱视有一定的遗传倾向,父母一方或双方弱视,孩子患病的机率就大些。弱视应尽早治疗,疗效除了和弱视的程度、弱视的类型及是否中心注视等因素相关外,还和发病年龄和治疗开始年龄有关。一般来说,弱视发现的越早,弱视的疗效越好。
另外,父母如果患有高度近视、远视,孩子也可能先天遗传高度近视、远视,这些都容易导致小儿弱视。当然,先天发育不足或后天用眼不当,也会增加小儿弱视的风险。因此,为了您和您的孩子,请养成良好的用眼卫生习惯,好好保护眼睛,远离高度近视、远视吧。
眼睛弱视可分为哪些类型:
1、斜视性弱视:发生在单眼性斜视,双眼交替性斜视不形成斜视性弱视。由于眼位偏斜后引起异常的双眼相互作用,斜视眼的黄斑中心凹接受的不同物像(混淆视)受到抑制,导致斜视眼最佳矫正视力下降。
2、形觉剥夺性弱视:多发生在有屈光间质混浊的儿童(如角膜混浊、先天性白内障),完全性上睑下垂,医源性眼睑缝合或遮盖等情况。由于形觉刺激不足,剥夺了黄斑形成清晰物像的机会而形成弱视。剥夺性弱视可为单侧或双侧,单侧较双侧更为严重。
3、屈光不正性弱视:多发生于未戴过屈光矫正眼镜的高度屈光不正患者。主要见于高度远视或散光,常为双侧性,两眼最佳矫正视力相等或相近。一般认为远视≥5.00DS,散光≥2.00DC,近视≥10DS会增加产生弱视的危险性。
4、屈光参差性弱视:由于两眼的屈光参差较大,黄斑形成的物像大小及清晰度不等,屈光度较大的一眼存在形觉剥夺,导致发生屈光参差性弱视。两眼球镜相差1.5DS,柱镜相差1.0DC即可以使屈光度较高一眼形成弱视。
孩子为什么会弱视
孩子为什么会弱视?在很多很家长看来,孩子如果眼睛看近处不清楚,就可能患上近视了,盲目的去眼镜店给孩子带上眼镜,就算是给孩子解决视力不好的问题了。然而儿童弱视并非近视,那么,孩子为什么会弱视?
五官科医院眼科副主任医师魏医师介绍,儿童弱视是指视觉发育期由于单眼斜视、未矫正的屈光参差和高度屈光不正及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应的年龄视力,或双眼视力相差两行或以上。儿童弱视可分为斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视、形觉剥夺性弱视等。儿童弱视一般14岁之前治疗,都可以恢复。
魏主任强调,儿童弱视早期治疗,愈后视觉效果良好。不同年龄使用不同视力表,3-5岁定期带孩子到专业的医院进行视力检查,有助于预防及治疗弱视。
小儿斜视的原因有哪些
很多家长发现自己家的孩子和别人家的不一样,视线不能集中在同一个方向,倘若真是这种情况,那您就要当心了,这是斜视的症状哦。关于引起小儿斜视弱视的原因,是有很多方面造成的,下面我们就来看看眼科专家是怎么说的。
除了先天性弱视外,还有斜视性、屈光参差性、屈光不正性、形觉剥夺性4类弱视。由于先天性或在视觉发育的关键期进入眼内的光刺激不够充分,剥夺了眼底黄斑形成清晰物像的机会和或两眼视觉输入不等引起清晰物像与模糊物像间发生竞争所造成的单眼或双眼视力减退。
1.斜视性弱视:有斜视的小儿,常因视觉紊乱如两眼看一物为两物而不适,为消除此不适,大脑的视中枢主动抑制斜眼所传入的视觉冲动,久而久之,形成小儿斜视弱视。
2.屈光参差性弱视:两眼屈光参差较大的小儿,视网膜所形成的物像大小和清晰度差别较大,不易或不能融合为一,大脑视中枢只能抑制屈光不正较大的那只眼睛的物像,久而产生小儿斜视弱视。
3.形觉剥夺性弱视:当婴儿视功能尚未发育到完善或成熟阶段时发生了影响视力的眼病如先天性白内障、上睑下垂、角膜白斑等,遮盖了瞳孔,使光线不能充分进入眼内,使视网膜失去了接受正常光刺激的作用,产生功能性障碍而发生小儿斜视弱视。
关于小儿斜视的发病原因,通过上述内容的介绍,您现在应该清楚了吧,总之,大家通过以上的介绍,要积极防范,出现症状立刻去眼科医院就诊,以免延误病情,导致疾病越来越严重,祝您健康。