重度雾霾中也是肺癌高危人群
重度雾霾中也是肺癌高危人群
应重视重新考虑高危人群的概念
肺癌是目前全球头号癌症杀手。据统计,我国每年大概有60万人死于肺癌;近30年来,肺癌患者增加了近5倍。去年广州肺癌发病率达十万分之四十七,发病率、死亡率均超全国平均水平。
钟南山院士表示, 虽然灰霾与肺癌的确定性关系需要长期观察,但从一些现象看,肺癌的增加很可能跟雾霾有关。这十年来,中国的肺癌发病率增长比其他肿瘤都要快,北京十年来肺 癌发病率增长了4倍;同样都抽烟,但农村肺癌患病率比城市约低两倍;很多女性也不抽烟,二手烟也不多,但却患了肺癌,因此可以间接认定灰霾是肺癌发生的一 个重要因素。世界卫生组织在2013年也认定大气污染是与抽烟一类的致癌物质。
钟南山透露,目前他们正在进行一项长期的观察,因此雾霾到底引起多少肺癌,暂时还不能回答。但可以肯定的是,雾霾严重的天气里,慢阻肺、哮喘患者的住院率、门诊率都大大增加。
在中国,肺部发现有外周性结节的患者中恶性的约有50%,而国外发现外周性结节大部分是良性的,“这个差异会不会跟灰霾有关系呢?我们不敢妄下定论,但是从这些现象来看,肺癌的增加很可能跟雾霾有关。”钟南山说。
“有关部门应重视重新考虑高危人群的概念。”钟南山表示,过去说的肺癌高危人群,是指有抽烟、二手烟、职业因素、反复感染以及有肺癌家族史的人群。但如今,一些人长期生活在重度的雾霾污染中,应该也考虑纳入高危人群。
肺癌的发病人群更加年轻化
早期肺癌80%都能治愈,但肺癌起病较为隐匿,患者察觉胸闷、胸痛再去看病时,80%都已是中晚期。肺癌的高危人群年龄在65～70岁以上,但如今肺 癌的发病人群更加年轻化。专家建议,从45岁开始,有吸烟史、家族有任何肿瘤史的人群应将肺癌筛查列入每年的常规体检。
据了解,“爱肺计划”筛查的方式为低剂量螺旋CT和肿瘤标记物血液检查,每年计划筛查1万例以上项目将持续1-2年,预计广州市近3万困难群众将可受惠。
专家介绍,低剂量螺旋CT是目前公认诊断早期肺癌的有效手段,能查出小于1厘米的肿瘤微小结节,发现的肺癌90%以上都是早期,肺癌患者的死亡率可降低20%。而肿瘤标志物的检验项目由金域医学检验中心免费提供。
为什么胸透检查还是发现不了肺癌
预防肺癌需定期体检
相信大家都知道， 一说起肺癌，很多人就会想到咳嗽、痰中带血、胸痛等症状。没错，不过你如果等到出现这些不适才想到去就医，如果真的是肺癌，往往已经错过最佳的治疗时机——肺癌早期。如何才能尽可能在早期就能揪出“肺癌”?定期体检就有必要了，有相当大一部分早期肺癌患者就是在体检中被发现的。
X光筛查不如低剂量CT
你知道吗?目前多数单位体检多是用胸部X光片作为肺癌筛查的诊断，但X光片的敏感度远远不够。陈振光介绍说，胸部结节一般要大到1.5厘米到2厘米，才可 能在X光片中显现出来。而且有些特殊的结节在影像上仅仅表现为斑片状或磨砂玻璃影，通过X光检查根本发现不了。
临床医生推荐低剂量CT
临床医生推荐肺癌高危人群最好定期通 过低剂量CT来筛查肺癌。低剂量CT能够“揪出”0.5厘米大的结节，一些敏感度高的CT甚至可以发现0.3-0.4厘米的结节，也就是最早期的肺癌。有 研究显示，对5万人进行低剂量CT检查，早期发现肺癌，可以使得死亡率降低20%，也就是说，5个人中就可以减少1个人的死亡!
低剂量CT伤害更小
低剂量CT的优势有哪些呢?低剂量CT的辐射量很小，仅仅是普通胸部X光片的10倍，对人体的伤害很小，甚至可以忽略不计，更适合作为普通人群健康筛查使用。、
煮男煮妇是肺癌高危人群
养生网专家建议：40岁以上人群应该每年做一次胸部低剂量CT检查，花费大约500元，对于绝大多数家庭都是能够负担的。对于肺癌的高危人群应该更早开始筛查肺癌。如果你是家中掌勺人，也要定期筛查肺癌。
什么样的人容易得癌症 肺癌高危人群
20岁以下开始吸烟、烟龄在20年以上者、每天吸20支以上为肺癌高危人群。
胃癌高危人群
胃癌高危人群
1、感染幽门螺杆菌患胃癌的危险性增加2～3倍;
2、患有癌前病变者(慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃部分切除者);
3、饮食习惯不良的人群(三餐不规律进食，食物过烫过辣，喜欢腌熏烧、高盐饮食，少食新鲜蔬菜等);
4、长期酗酒及吸烟的人群;
5、有胃癌或消化系统肿瘤家族人群;
6、某些特殊职业(从事开采煤炭、锡矿、木材加工、金属制、橡胶处理、化肥农药等职业者);
7、居住在地质、水质含有害物质的地区(如火山岩、高泥炭、有深大断层的地区)。
抽完多少包烟后会患肺癌
吸烟是肺癌的重要诱因，长期大量吸烟的老烟民相对于普通人，患肺癌风险更高。有人说不吸烟的人也会得肺癌，就抱着侥幸心理继续“吞云吐雾”。
近日，东南大学附属中大医院呼吸内科收治了一位不幸患上肺癌的老烟民，这又给烟民们敲响了警钟。
40年烟龄
资深老烟民被查出肺癌
张某(化姓)今年65岁，20岁出头就开始抽烟，到现在已经抽了40多年了。烟瘾是一天比一天大，最初是一天一两根，后来是一天一两包，饭可以不 吃，烟不能不抽。前些年，张某在医院查出得了糖尿病，医生建议他把烟戒掉，他怎么都舍不得这口烟，照抽不误。就在前几天，女儿带着张某到中大医院想系统治 疗糖尿病，没想到竟意外查出了肺癌。张某的主管医生黄静说，长期的烟雾刺激会引起慢性炎症，久而久之就有可能导致基因突变。长期吸烟的人本来就是肺癌的高 危人群，张某有糖尿病史，血糖又控制的不好，临床上已经发现糖尿病病人患肺癌的风险要高于常人，张某是“险上加险”了。
吸烟超7300包
当心有肺癌风险
据呼吸内科淑华副主任医师介绍，肺癌家族史、长期吸烟、长期身处二手烟环境、工作中长期接触烟雾灰尘等的人群是肺癌的高危人群。当然，临床上也遇到 过生活方式都很健康、没有家族史的人也会患上肺癌。其实，每个人都携带有癌基因，是否发病与自身免疫功能、空气污染等都有关系。但总的来说，高危人群更容 易患上肺癌，因此，专家建议大家还是要养成健康的生活方式，尽量远离烟酒，保证睡眠，多做运动，以降低肺癌风险。
韩淑华还指出，医学上用吸烟指数来表示累积吸烟量与肺癌的关系，吸烟指数=每天吸烟的支数×吸烟的年数。假如一位烟民每天抽一包20支的烟，连抽了 20年(一年算365天)，就是7300包，那么他的吸烟指数就是20×20=400，“吸烟指数”>400就应被列入风险人群了。再来看看张某， 暂且算他每天抽一包烟也就是20支，抽了40年，那吸烟指数就高达800了，早已是肺癌高危人群了。
高危人群
建议每年做一次CT检查
由于肺组织无痛觉神经，肺癌患者在早期通常感觉不到有明显的症状，等到身体出现咳嗽、低热、痰中带血、胸痛这些症状时已经出现转移，一诊断已是中晚 期。专家建议大家尤其是高危人群，每年多一次低剂量CT筛查肺癌，如果CT发现肺部有阴影或小结最好到正规大医院找有经验的呼吸科医生看看，若是磨玻璃样 的阴影和小结要当心，这可能就是早期肺癌的信号，早期肺癌发现以后治疗效果是不错的。如果在癌前病变阶段就发现了治疗效果就更好了，是可以根治的。
胃癌高危人群
1、感染幽门螺杆菌患胃癌的危险性增加2～3倍;
2、患有癌前病变者(慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃部分切除者);
3、饮食习惯不良的人群(三餐不规律进食，食物过烫过辣，喜欢腌熏烧、高盐饮食，少食新鲜蔬菜等);
4、长期酗酒及吸烟的人群;
5、有胃癌或消化系统肿瘤家族人群;
6、某些特殊职业(从事开采煤炭、锡矿、木材加工、金属制、橡胶处理、化肥农药等职业者);
7、居住在地质、水质含有害物质的地区(如火山岩、高泥炭、有深大断层的地区)。
肝癌最爱这些人
肝癌高危人群须终身定期检查
每 一种疾病都有自己固定的高危人群，肝癌也不例外。肝癌的高危人群，即是罹患肝癌可能性最高的群体。在这个群体当中，首先能够想到的就是曾经有过肝癌病史的 人群，他们曾经患过肝癌，因此肿瘤复发和再发的可能性远远高于健康群体。除此之外，乙肝病毒长期携带者也当列入肝癌高危人群的范围，因为乙肝病毒是诱发肝 癌常见的原因。年逾四十的中年人，若患有肝炎或者肝硬化，同样也是肝癌的高危人群之一。如果长期携带乙肝病毒，而且还长期大量饮酒，则发生肝硬化肝癌的几 率更高。
对高危人群而言，更要警惕自己身体的微妙变化。如果属肝癌高危人群，要做到早发现早治疗，防患于未然，也不是完全没有办法，唯一的办法就是定期做针对肝脏的检查。
普 通人的体检频率是每年一次，而肝癌高危人群的体检频率是每三个月一次，并且一旦确定为肝癌的高危人群，这样的检查必须持续终身。表面上看这样的检查频率过 高且要持续终身，是否很麻烦，其实并不麻烦，这种检查其实就是做个B超抽个血，做B超是了解肝脏有无异常的结节或肿块，抽血是了解肝功能、甲胎蛋白和乙肝 病毒DNA情况。每三个月做一次肝脏检查，多数人担心的是费用问题， “肝癌的高危人群每年的体检方式和正常人不一样，每三个月检查一次费用肯定要比正常人体检费用要高，但这四项检查费用其实也贵不到哪里去，算下来一年也就 800来块钱吧。”
这样的定期检查对肝癌的高危人群讲是非常重要的，它绝对能够起到防癌于未然、早发现早治疗的作用。
肩背痛可能是肺癌信号
由于患者自己很难判断，我们会推荐肺癌高危人群通过低剂量螺旋CT等方法进行筛查。例如，重度烟民、从事矿区工作的、生在肺癌高发区的、有肿瘤家族史的、有慢性肺部疾病史的人群应格外留心肺癌的蛛丝马迹。
如果能早期发现肺癌，并及时手术，患者5年存活率可达到80%左右。而那些因为体质较弱、心肺功能较差无法承受手术治疗的老年人，还可以选择放疗。现代放疗精度提高，在大幅度提高“杀肿瘤”剂量的同时，不增加波及正常组织的剂量。除了对早期肺癌的治疗效果好，还能延长中晚期肺癌患者的生存期、缓解痛苦，提高他们的生存质量。