剖腹探查指证术适应人群
剖腹探查指证术适应人群
剖腹探查术是普外科医师用来寻找病因或确定病变程度并进而采取相应手术的一种检查和(或)治疗方法。由于经济、社会的发展,腹部损伤随之增多,加上急腹症、急性消化道出血和腹部肿块等,剖腹探查术已成为基层医院一种常见的手术类型,适应人群:
(1)腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;
(2)肠蠕动音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者;
(3)全身情况有恶化趋势,出现口渴、烦躁、脉率加快或体温及白细胞计数上升者;
(4)膈下有游离气体;
(5)红细胞计数进行性下降;
(6)血压由稳定转为不稳定甚至下降者;
(7)腹腔穿刺吸出气体、不凝血、胆汁或胃肠内容物者;
(8)胃肠出血不易控制者。
使用该手术的救治顺序和原则:
A.首先处理对生命威胁最大的损伤(呼吸困难、开放性气胸、明显的大出血)→实质脏器损伤→空腔脏器损伤;
B.对实质脏器损伤、失血性休克――应在抗休克的同时进行手术;
C.在感染、空腔脏器的损伤――应最好在休克纠正以后在进行手术。
上述关于剖腹探查指证术的适应人群,小编都仔细的讲明了,还有关于剖腹探查指证术的相关介绍,希望可以让各位不太了解该手术的朋友都可以进一步的增进对其认知度,以便于更好的了解医学方面的一些知识点,更加的服务于更多的患者。
隆鼻手术适应人群有哪些
1、心里健康和身体健康者
最适合做鼻部整形手术的人是那些想使她们的面貌得到改善,而不是要求十全十美的人。如果你在身体上是健康的,心理上正常,你的预期是现实的,那么你就可能是一个最适合做鼻部整形手术的人。
2、年龄最好大于18岁
年龄是医生考虑鼻部整形手术的另一个因素,整形美容外科医生一般都不给青少年(女孩14-15岁,男孩16 -17岁)做鼻部整形手术,直到她们发育到比较稳定的年龄。
3、二次鼻部整形手术者
如果鼻部整形手术是在鼻孔内做的切口,鼻部整形手术后是一点也看不到瘢痕的;如果做鼻孔缩小手术,鼻部整形手术后则会在鼻的基底处留下一个不很明显的瘢痕。差不多有1/10的做鼻部整形术的病人需要再做第二次鼻部整形手术以矫正一些小的缺陷,即使是最有经验的整形美容外科医生也有可能发生一些意想不到的问题。第二次鼻部整形手术通常都是小手术,但也不可选择在不具备医疗整形资质的美容整形机构完成。
隆鼻手术适应人群有哪些
隆鼻手术适应人群一、 鼻根低平鼻:鼻根低平,眼距显宽,鼻体显短,似比例失调。
隆鼻手术适应人群二、 低鼻:指从鼻根到鼻尖部,整个鼻梁都比较低。
隆鼻手术适应人群三、直鼻:最高点未位于鼻尖,形态笔直,缺乏应有的锥体感。
隆鼻手术成功的标准
一般来说,鼻子应该为面长的1/3,成人鼻长约为6~7.5厘米。鼻根部宽约1厘米,鼻最大宽度,即两侧鼻翼侧缘之间距为鼻长的70%,鼻高约为面长的1/3,符合三停五眼比例关系。鼻根部鼻梁高度男性平均12毫米,女性平均11毫米。
医疗标准和个人喜好。鼻子形状、高矮、与额头及整个面部的协调等等都需要考虑。另外,因为每个人的审美观都不一样,需要根据各人的不同情况而区分。一项成功隆鼻的最基本要求有"三不"标准:不晃、不歪、不假。
隆鼻的适应人群
适应人群
隆鼻手术适应人群一、 鼻根低平鼻:鼻根低平,眼距显宽,鼻体显短,似比例失调。
隆鼻手术适应人群二、 低鼻:指从鼻根到鼻尖部,整个鼻梁都比较低。
隆鼻手术适应人群三、直鼻:最高点未位于鼻尖,形态笔直,缺乏应有的锥体感。
鼻整形术通常需要1 - 2个小时,有些复杂的手术可能需要更长的时间。鼻整形术可以在局麻或全麻下进行,这主要取决于手术范围的大小和尊重个人意愿。医生若选择全身麻醉,那么在整个手术过程中你都将处在睡眠状态,没有任何感觉。若选择局部麻醉,你在术中将保持清醒,但你的鼻子和周围的组织会感到麻木和没有感觉,但偶尔会感到有一些不舒服,你只需要放松即可。
在手术中,剥离鼻骨鼻背筋膜,然后根据医学美学和手术者的要求和医生技术对鼻骨和鼻软骨做雕刻,或者直接植入已经雕刻好的鼻支架,以达到你所期望的效果。最后将皮肤从新缝合到原位。
隆鼻的适应人群
隆鼻手术适应人群一、 鼻根低平鼻:鼻根低平,眼距显宽,鼻体显短,似比例失调。
隆鼻手术适应人群二、 低鼻:指从鼻根到鼻尖部,整个鼻梁都比较低。
隆鼻手术适应人群三、直鼻:最高点未位于鼻尖,形态笔直,缺乏应有的锥体感。
麻醉方式选择
鼻整形术通常需要1 - 2个小时,有些复杂的手术可能需要更长的时间。鼻整形术可以在局麻或全麻下进行,这主要取决于手术范围的大小和尊重个人意愿。
医生若选择全身麻醉,那么在整个手术过程中你都将处在睡眠状态,没有任何感觉。若选择局部麻醉,你在术中将保持清醒,但你的鼻子和周围的组织会感到麻木和没有感觉,但偶尔会感到有一些不舒服,你只需要放松即可。
全纵隔子宫的诊断
碘油造影
较为常用,通过造影检查往往能明确诊断,但碘油造影不能区分双角子宫与不完全纵隔子宫,也不能区分双子宫和完全纵隔子宫,但仍不失为诊断子宫畸形的较好方法。
宫腔镜检查
近年来较为常用,既可观察宫腔内形态,明确有无纵隔及纵隔类型,又可在镜下切除纵隔,达到治疗目的。
剖腹探查
虽然多数病例可采用宫腔镜检查诊断,但剖腹探查结合碘油造影仍不失为一种有效的方法,通过剖腹探查可明确鉴别双角子宫与不完全纵隔子宫、双子宫与完全纵隔子宫。
诊断思路
在临床上首先要重视子宫畸形的诊断,尤其是在妇科检查时发现宫颈在阴道穹部位置极不对称,宫颈特大且有纵隔时,应想到有纵隔子宫的可能。阴道有纵隔者,婚后不孕或反复多次自然流产、人流漏吸、造成继续妊娠者应高度警惕纵隔子宫的存在,进一步检查予以排除。
卵巢性不孕应该进行哪些检查呢
专家介绍说,导致此病症的因素有很多种,如局部因素、全身性疾患、中枢性的影响、精神因素等多种因素。所以,需要做检查以便查明病因。
其实,患有此病症的患者诊断并不困难,它的诊断方法多为激素测定、CT和磁共振测定和剖腹探查,这个三种方法,具体来说:
1、激素测定:
激素测定可分为:促性腺激素的测定和甾体激素的测定。其中,甾体激素又包括:雄激素、雌激素、肾上腺DHEAS的测定。
2、CT和磁共振:
这种测定主要是用来鉴定和除外盆腔肿瘤。
3、剖腹探查:
它主要是以欲行卵巢楔切或拟诊卵巢肿瘤时,施行的一种方法。
不适应人群
未满十八岁十八岁以下不宜做手术、手术要求患者的屈光状态是稳定的。屈光状态包括近视、远视、散光等屈光不正的现象。由于18周岁以下的青年正处于身体生长期,眼睛屈光度不稳定,若盲目接受手术,一两年后视力极有可能回退。
最佳手术的年龄是25岁至30岁。先天眼病者激光近视手术要求角膜有一定厚度,这个厚度因人而异,有些人先天不足就不能做激光手术。老花眼也不宜做手术老花是因年龄增长调节力衰减所致,即使暂时治愈,也会因年龄进展而复发。
从事水上运动的人也不宜做手术因此,准分子激光治疗近视手术必须具备以下几个方面的条件:一是年龄在18岁到50周岁之间;二是近视度数要稳定两年以上;三是无其他严重眼病及眼科手术史;四是无糖尿病、胶原性疾病以及疤痕性体质。
纵膈子宫的临床诊断
妇科检查
一般无阳性体征发现,偶可发现宫颈在阴道穹明显不对称,宫颈较大,宫颈内可有纵隔。
辅助诊断
碘油造影
较为常用,通过造影检查往往能明确诊断,但碘油造影不能区分双角子宫与不完全纵隔子宫,也不能区分双子宫和完全纵隔子宫,但仍不失为诊断子宫畸形的较好方法。
宫腔镜检查
近年来较为常用,既可观察宫腔内形态,明确有无纵隔及纵隔类型,又可在镜下切除纵隔,达到治疗目的。
剖腹探查
虽然多数病例可采用宫腔镜检查诊断,但剖腹探查结合碘油造影仍不失为一种有效的方法,通过剖腹探查可明确鉴别双角子宫与不完全纵隔子宫、双子宫与完全纵隔子宫。
诊断思路
在临床上首先要重视子宫畸形的诊断,尤其是在妇科检查时发现宫颈在阴道穹部位置极不对称,宫颈特大且有纵隔时,应想到有纵隔子宫的可能。阴道有纵隔者,婚后不孕或反复多次自然流产、人流漏吸、造成继续妊娠者应高度警惕纵隔子宫的存在,进一步检查予以排除。
鉴别诊断
完全纵隔子宫应与双子宫相鉴别,而不完全纵隔子宫应与双角子宫相鉴别。双角子宫的超声显像特征为子宫体、子宫颈横切面较宽,但宫底部横切面可见羊角形两个子宫角,两角内可见分叶状宫腔波。如鉴别有困难,必要时可通过剖腹探查进行区分。
诊断标准
诊断在临床确认只有一个子宫的基础上才能确立。
1、中隔自宫底一直延伸至宫颈内口者。
2、中隔从宫底延伸,但未到达宫颈内口水平,仅将宫颈部分隔开者。