儿童高血压常见原因 儿童继发性高血压
儿童高血压常见原因 儿童继发性高血压
儿童血压明显升高者多为继发性高血压,其中肾性高血压为继发性高血压最常见的原因,占儿童继发性高血压的80%左右。随着年龄的增长,原发性高血压的比例逐渐升高,进入青春期的儿童高血压多为原发性高血压,而且大多与肥胖有关。
儿童高血压的治疗方法有哪些
国内外研究表明儿童高血压主要与遗传因素、体形肥胖、学习负担重、精神压力大、缺少运动、爱吃高盐、高脂肪、高糖食品等饮食习惯有关。在高血压的危险因素中,体重超标和肥胖是非常重要的因素。
对原发性儿童高血压应首先试用非药物治疗,养成良好的生活习惯,遵守生活作息规律,消除各种精神紧张因素,加强饮食指导,减少食盐摄入量,限制含盐入量至2~2.5g/d,肥胖儿童应节制饮食,降低体重,加强运动体育锻炼,减少看电视、玩电脑的时间,多进行户外活动。
如果非药物疗法能使血压降低并稳定在120/80mmhg以内,则无需药物治疗。如坚持1/2~1年后血压仍无下降趋势或有器官损害或有潜在疾病时可试用药物治疗。对继发性高血压患儿应针对病因治疗。儿童属于继发性高血压病较多见,因而及早查明原因以便彻底治愈。倘若不能及时发现,误以原发性高血压来对待,会造成不良后果。
儿童高血压的药物治疗包括降压药及针对合并症的药物应用。降压药的应用要严格根据适应症,包括有症状的高血压,继发性高血压,合并糖尿病、心血管损害的高血压及非药物疗法效果差的等。儿童常用降压药种类有血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素ⅱ受体阻断剂、β受体阻滞剂和利尿剂等。
儿童高血压常见原因 肾上腺疾病
肾上腺瘤或者肾上腺增生,常见于2种情况:
①原发性醛固酮增多症:肾上腺分泌醛固酮过多,导致水钠潴留,水钠潴留引起高血压。除了高血压外,往往伴有低血钾,血醛固酮明显升高,或者醛固酮/肾素比值>25。
②嗜铬细胞瘤:肾上腺分泌过多的儿茶酚胺:肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺等,三者都能强烈的收缩血管而导致高血压。除了高血压外,常伴有心悸,心律失常,多汗,手足厥冷等,检查血和尿都能发现儿茶酚胺明显升高。
高血压发病低龄化的主要原因
高血压想必是老人们很熟悉的了,随着社会的发展,很多儿童也成为了高血压的受害者,这不得不让人搞到讶异。对于儿童高血压的原因,也成了现代医学的重点关注内容之一。
专家介绍,儿童高血压主要分为两种,继发性和原发性。继发性高血压的原因主要由其他疾病引起血压异常,比如肾脏、心血管、肾血管、内分泌等方面的疾病;原发性的则是与孩子饮食和生活方式息息相关。
此外,肥胖、饮食过咸、长期精神紧张、熬夜、性格急躁、噪音等都易成为诱发高血压的原因。虽然儿童高血压80%以上都是继发性的,但原发性的比例也在逐渐提高,特别是青少年高血压多为原发性的。
高血压的遗传因素也是儿童被“偷袭”的不可忽视的原因之一。研究证实,有高血压家族史的人比普通人更容易患高血压。除了基因遗传作用之外,共同的生活环境和习惯都可能会使家族出现多发病的倾向。比如,家长本身就喜欢吃高脂肪、高热量的食物,孩子也会不可避免多吃一些,这样就会增加患高血压的风险。
如果在儿童时期,高血压得不到控制,很容易发展成为成人高血压,需要终生服药,甚至引发一系列更加严重的疾病。一项20年的研究显示,43%的儿童高血压在20年后会发展为成人高血压。
针对儿童高血压的原因,需要家长朋友们都引起高度关注,做好相关预防措施。尤其是学龄期儿童,精神因素是最常见引发高血压的原因,对于这些儿童,不应该给予太大的压力。
青少年继发性高血压怎么办
高血压常被认为是成年人的病症,实际上儿童高血压并不少见。据报道,美国和日本儿童高血压发病率分别为14.1%和13.3%,我国北京儿童医院对5000名6~18岁儿童和青少年进行血压普查时,发现血压偏高者占9.36%,1979年广东省心血管病研究所,对3826名4~16岁农村儿童进行普查,按我国沿用的标准,高血压的患病率为0.86%,这个数字表明,在我国有数以万计的儿童高血压患者。 儿童高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。原发性高血压发病机理比较复杂,血压长高与多种因素有关。
目前多数学者认为主要由下列因素引起。
(1)神经内分泌因素:小儿的大脑、中枢神经处于发育不完善时期,容易兴奋和疲劳,对于神经脆弱的獐来说,或受到家庭、学校、社会环境因素中的不良刺激,会使大脑皮质兴奋和抑制失衡,引起全身小动脉痉挛及周围阻力增加,导致血压升高。
(2)遗传因素也是高血压发病的一个重要因素。父母患有高血压病的子女发生高血压病的机会是父母无高血压病者的2倍。
高血压发病低龄化的主要原因
专家介绍,儿童高血压主要分为两种,继发性和原发性。继发性高血压的原因主要由其他疾病引起血压异常,比如肾脏、心血管、肾血管、内分泌等方面的疾病;原发性的则是与孩子饮食和生活方式息息相关。
此外,肥胖、饮食过咸、长期精神紧张、熬夜、性格急躁、噪音等都易成为诱发高血压的原因。虽然儿童高血压80%以上都是继发性的,但原发性的比例也在逐渐提高,特别是青少年高血压多为原发性的。
高血压的遗传因素也是儿童被“偷袭”的不可忽视的原因之一。研究证实,有高血压家族史的人比普通人更容易患高血压。除了基因遗传作用之外,共同的生活环境和习惯都可能会使家族出现多发病的倾向。比如,家长本身就喜欢吃高脂肪、高热量的食物,孩子也会不可避免多吃一些,这样就会增加患高血压的风险。
如果在儿童时期,高血压得不到控制,很容易发展成为成人高血压,需要终生服药,甚至引发一系列更加严重的疾病。一项20年的研究显示,43%的儿童高血压在20年后会发展为成人高血压。
针对儿童高血压的原因,需要家长朋友们都引起高度关注,做好相关预防措施。尤其是学龄期儿童,精神因素是最常见引发高血压的原因,对于这些儿童,不应该给予太大的压力。
儿童高血压常见原因 肾实质性高血压
由肾脏的实质性疾病,比如儿童的急慢性肾小球肾炎、肥胖相关性肾病、多囊肾、先天性肾发育异常等导致的高血压。是儿童继发性高血压的第一大原因。除了高血压外,往往同时有蛋白尿、血尿、水肿、血肌酐升高等。
小儿高血压是怎么引起的
1.继发性高血压
小儿高血压继发于其他疾病者为继发性高血压。继发性高血压又称为症状性高血压,高血压的病因明确,是某种疾病的临床表现之一。继发性高血压是婴儿和儿童最常见的高血压,可呈急性或慢性过程。新生儿高血压与应用脐动脉导管和肾动脉栓塞有关。儿童高血压与肾脏疾病、主动脉缩窄、内分泌疾病或药物等有关。常见病因如下:
(1)肾脏疾病 继发性高血压中80%可能与肾脏疾病有关,是儿童高血压的最常见病变,或称肾性高血压,包括:肾实质性病变(急性和慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎);先天性肾疾病(多囊肾、肾发育不全);肾肿瘤:继发性肾脏病变(结缔组织病、糖尿病);肾血管病(肾动脉和静脉狭窄、阻塞);肾周围病变(炎症、脓肿、肿瘤、创伤、出血);溶血性尿毒症等。
儿童高血压是什么原因引起的
儿童高血压的主要原因
儿童高血压跟成人高血压一样,都是分为两类,原发性和继发性,而儿童高血压大概有80%以上都是继发性的。导致儿童患高血压的原因也比较多,肥胖、饮食过咸、长期精神紧张等都会造成儿童血压升高。有调查显示,我国学龄前儿童高血压患病率已达到2%-4%,学龄儿童为4%-9%,其中肥胖的儿童占了大多数。
控制体重是根本
肥胖是造成儿童高血压的主要原因,在治疗上应该以控制体重为主,孩子本来就好动,所以运动是最好的减肥方式。孩子多运动不仅可以达到减肥的目的,在一定程度上还能辅助降血压,同时,多运动的孩子能够培养开朗乐观的性格。
此外,不良的生活习惯也是造成儿童高血压的一个重要原因。由于现代人工作生活压力大,经常是早出晚归,孩子就在外吃速食快餐,而这些快餐不仅容易造成肥胖,含盐量高,极易造成高血压。所以,家长即使再忙,也应该为了孩子的健康着想,让孩子养成良好的饮食习惯。
压力过大也是原因之一
压力大也容易造成血压升高,现在的家长都是望子成龙,望女成凤,孩子没上学就有很多学前班,上学之后就安排各种各样的补习班、兴趣班,把孩子的时间安排得满满的,对于小孩子而言会感到很大压力,甚至会有厌恶情绪,适得其反。不仅不利于孩子的学习成长,而且很容易给高血压疾病可趁之机。家长应该给孩子合理安排娱乐活动时间,这样对孩子的成长发育也是非常有用的。
你家的小孩血压高吗
儿童高血压的主要临床表现为发育与年龄不符、喂养困难、易激惹、哭闹不止、多动、抽搐、难以管教、呕吐、呼吸窘迫、紫绀、头痛难忍等。症状多不典型,常被误诊为头痛、消化道疾病、多动症、癫痫等。婴幼儿期高血压常无任何临床表现,常常是原发病已经非常严重或已经发生了高血压并发症时才被发现。因此,在儿童、青少年中有的放矢地测量血压是十分必要的。
家长若发现自己的孩子出现以下情况,应及时到医院检查血压:①发育与年龄不符:许多先天性疾病在引起发育迟缓的同时多伴有血压升高,如先天性主动脉狭窄、先天性泌尿系统畸形、肾动脉狭窄等。②肥胖:肥胖儿童的血压基本处于同龄儿童的正常上限,其升高程度随肥胖严重程度及年龄的增加而增加。若发现孩子体重进行性增加,但身高增长相对迟缓甚至停顿,并出现面色绯红、汗毛多而长,应警惕内分泌疾病引起的高血压。③尿液异常:急慢性肾小球肾炎常会引起血压升高。④性发育异常:无论男孩还是女孩,若有性发育异常(性早熟,第二性征不出现),均应测量血压。
3岁以下儿童在下列情况下应定期测量血压:①有早产、低出生体重或其他新生儿期需重症监护疾病的病史;②有先天性心脏病(已修复或未修复)病史;③有反复泌尿系统感染、血尿或蛋白尿;④有肾脏疾病或泌尿系统畸形;⑤有先天性肾脏疾病家族史;⑥实体器官移植后;⑦患恶性肿瘤或接受过骨髓移植;⑧正在服用对血压有影响的药物;⑨患神经纤维瘤、结节性硬化等常伴有血压升高的全身疾病;⑩颅内压增高。
怎么才算高血压?
近年来的研究证明,少年儿童的血压水平受发育因素影响很大。因此,少年儿童的血压判定应结合年龄、性别等因素综合判定。血压偏高的儿童应在2周后复查,连续3次异常方可诊断为高血压。
你的孩子会得高血压吗?
与成人高血压一样,儿童高血压分为原发性高血压与继发性高血压。儿童以继发性高血压为主,随着年龄增长,原发性高血压所占比例逐渐增高。
原发性高血压的确切病因尚不明确,但相关研究提示与遗传有一定关系。有高血压家族史的儿童比无高血压家族史的儿童更易患高血压。肥胖、运动过少、食盐过多、精神紧张、性格急躁等都可能导致儿童患上高血压。
儿童继发性高血压常见的原因有以下几种:①肾脏疾病:肾小球肾炎、间质性肾炎、肾动脉狭窄、先天性尿路异常和肾脏肿瘤等,最常见,约占继发性高血压的80%。②心血管疾病:先天性动脉导管未闭、先天性主动脉狭窄、大动脉炎等。③内分泌疾病:嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质增生、甲状腺功能亢进等。④神经性:脑外伤、脑血管意外、脑积水、脑膜脑炎等。⑤药物和毒物等外源性病因:皮质醇激素、环孢素、过量维生素D等。
儿童血压高必须吃药吗?
目前认为,儿童高血压应该综合治疗,包括非药物治疗和药物治疗。具体高血压分期应由专科医生判定。
1.非药物治疗
非药物治疗是儿童高血压治疗的关键,措施包括:①减肥及运动:不论采取何种形式(减少热量摄入、增加运动量),只要能坚持长期、有效的减肥,都能降低血压水平。一定要改变久坐不动(长时间看电视、玩电脑游戏)的生活方式,将体育锻炼作为一种治疗手段,跑步、骑自行车、游泳、打球等有氧运动对减轻体重、控制高血压非常有利。②饮食控制:控制盐的摄入量,少吃糖和脂肪,特别是油炸食品(薯片、炸鸡翅)和含糖饮料。③精神因素:避免长时间上网、学习负担过重导致的精神紧张,给孩子一个宽松的环境,也有助于降压。
2. 药物治疗
1期高血压患儿经非药物治疗3~6个月无效、2期高血压患儿,及已出现靶器官功能损害的高血压患儿,需接受抗高血压药物治疗。已明确高血压病因的患儿,应针对病因进行治疗,并应用降压药控制血压。有肾动脉狭窄及大动脉狭窄的患儿,可行手术治疗。原发性高血压患儿需服用降压药物,首选钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂。β受体阻滞剂可作为精神紧张、交感神经活性高的高血压患儿的一线治疗药物。
专家忠告
虽然儿童高血压远较成人高血压少,但随着人们经济水平的提高、生活方式的改变以及常规血压测量的普及,儿童高血压的检出率呈逐年上升趋势。家长们要做个有心人,一旦发现自己孩子有异样,应尽早带孩子去医院就诊,以便得到早期诊治。