水痘的症状
水痘的症状
本病潜伏期为14~15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。在为期1~6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程,脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显,若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热,约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎.
大多见于1-10岁的儿童,潜伏期2-3周。起病较急,可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留疤痕。皮损呈向心性分布,先自前颜部始,后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多,次于颜面、头部,四肢较少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生,因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在,病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时,皮损可进行性全身性播散,形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有:大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。
需与天花相鉴别:天花全身反应重,始即39-40度的高热,热度下降后发疹,皮损中央有明显的脐凹,颜面增多,愈后遗留凹陷性疤痕。有是应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别。
宝宝水痘症状 提醒
除了接种疫苗,加强通风和消毒也很重要!因为水痘是通过空气和接触传播的,当宝宝和水痘病人在一个相对比较封闭的环境中或是接触了水痘病人碰触过的物品没有注意洗手,都很容易被传染。尤其是幼儿园、学校要加强通风、消毒。家长也应尽量避免带宝宝到商场等人群密集的场所。
孕妇感染水痘对宝宝的危害大
1.导致胎儿染色体畸变
女性如果在孕前期感染了水痘,可能会把病毒传给胎儿,导致染色体畸变。这种可能的发生率在17%—28%,而染色体的畸变会造成日后宝宝患恶性肿瘤。
2.胎儿发生先天性水痘综合征
如果水痘病毒感染发生在怀孕4-5个月,病毒一旦通过胎盘,会使大约7%—9%的胎宝贝发生先天性水痘综合征,导致宝贝出生后体重减轻、肌肉和神经萎缩、指甲畸形、皮肤瘢痕、白内障、弱智等问题,而且大多在生后一两年内死亡。
3.宝宝出生后可发生带状疱疹
如果孕妈妈在怀孕6-9个月时感染了水痘病毒,胎宝贝可能会发生水痘。虽然出生时,宝宝已经没有明显水痘症状了,但出生后有直接发生带状疱疹的危险。
4.宝宝容易发生播散性水痘
在产前4-5天,孕妈咪发生了水痘病毒感染,宝贝因为得不到母体的保护性抗体,容易在生后5-10天发病,而且还容易转变成播散型水痘,病死率高达25%—30%。
水痘症状
1、潜伏期:
潜伏期约为12~21天,平均14天;
2.早期症状:
婴幼儿常无早期症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状,1~2日后才出疹。偶可出现前驱疹。
3.出疹期:
发热同时或1~2天后出疹,具有以下特点:
(1)皮疹数量较多,
数百至数千个不等。
(2)先见于躯干、头部,后延及全身。
其分布呈向心性,以发际、胸背较多,四肢面部较少,手掌足底偶见。鼻、咽、口腔、外阴等部位的黏膜亦可发疹。
(3)皮疹常呈椭园形,
3~5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破。皮疹发展迅速,开始为红斑疹,数小时内变为丘疹,再形成疱疹,疱疹时感皮肤搔痒,然后干结成痂,此过程有时只需6~8小时,如无感染,1~2周后痂皮脱落,一般不留瘢痕。
(4)皮疹分批出现,
同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。
(5)形成非典水痘
当存在免疫功能缺陷、凝血机制障碍及继发感染等原因时,常形成非典型水痘。皮疹融合者为大疱型,直径可达2~7cm,易继发金葡菌感染和脓毒血症而死亡;疱疹呈出血性,皮下、粘膜有瘀斑为出血型,可伴有身体其他部位的出血;皮肤大片坏死,全身中毒症状严重者称为坏死型;病变播散累及内脏者称为播散型,多见于免疫功能低下的患者。
(6)妊娠头三个月内感染水痘,
可导致胎儿先天性畸形,称为先天性水痘综合症。
二、分类:
根据患者的临床特点,可将水痘划分为如下类型
1、普通型:
占水痘患者的绝大多数,全身症状相对较轻微。病程经历约1周,即可自愈。成人及婴儿患者出疹往往较多,病情也较重,病程可迁延数周。
2.进行性播散型水痘。:
罹患白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤,或长期应用各种免疫抑制剂、肾上腺皮质激素的等因为各种原因导致抵抗力下降者,受染后易于发展为进行性播散型水痘。
3.水痘肺炎:
患者多为成人,出现于第1病日至第6病日,但病情轻重不一。轻者无明显症状;重症可有高热、咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困难及发绀。胸部体征不明显。水痘肺炎的病理过程大体上与皮疹同步,常随皮疹消退而好转。
4.水痘脑炎:
较少见,出现出疹后3~8天发生脑炎的临床表现,亦有少数见于出疹前2周至出疹后3周。一般为5~7岁幼儿,男多于女。临床特征和脑脊液检查特点与其他病毒性脑炎相似。起病缓急不一,早期可无发热及脑膜刺激征,常见头痛、呕吐及感觉异常,或伴有共济失调、眼球震颤、眩晕及语言障碍等小脑症状;严重者可有惊厥、瘫痪、昏睡或昏迷。病后可有精神异常,智力迟钝及癫痫发作等后遗症。
5.重症水痘感染:
可导致肝组织灶性坏死,肝细胞及胆管上皮细胞内有典型的核内包涵体,临床表现为水痘肝炎,患者出现肝脏肿大、肝功能异常,可伴有黄疸。水痘并发肾炎、间质性心肌炎等亦有报告,严重的心律失常可致患者猝然死亡。
6.妊娠合并感染水痘:
可能引起胎儿畸形;妊娠后期感染水痘,可能引起胎儿先天性水痘综合征。
小孩水痘症状
1、患了水痘的病儿一经确诊,立即在家隔离直至全部结痂。水痘虽然症状较轻,一般都能顺利恢复,但它的传染性很强,而且水痘在目前还未普遍施行自动免疫,因此预防水痘,主要靠隔离好病儿,尽可能避免健康儿童与患水痘的病儿接触。
2、发热时要让病儿休息,吃富有营养易消化的饮食,要多喝开水和果汁水。
3、嘱咐和管理病儿不要用手抓破痘疹,特别是注意不要抓破面部的痘疹,以免疱疹被抓破化脓感染,若病变损伤较深,有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生,要把孩子的指甲剪短,保持手的清洁。可缝制一副毛边向外的手套,戴在病儿手上。如果疱疹破了,可涂1%的紫药水,如有化脓可涂抗生素软膏。
出水痘能吃什么
出水痘之后身体可能会出现因为身体燥热水分不足容易便秘的情况,所以在出水痘后日常饮食要注意多补充水分,可以多食用含水分丰富的水果或者是直接补充水分喝饮料。
出水痘身体容易燥热,除了要注意补充水分之外还可以多食用 含有丰富粗纤维的食物,比如绿叶子蔬菜和新鲜水果,不仅能帮助身体清热还能帮助通便。
出水痘应该注意清淡饮食,可以多食用较为清淡的食物,能够帮助水痘导致的身体皮肤表面出现水疱、结痂等等水痘症状的恢复。清淡饮食能够帮助病后皮肤不留疤,一定要注意。
出水痘很容易让人出现倦怠、便秘等等不适,所以在饮食上可以选择一些容易消化又能帮助身体补充营养的食物。比如稀粥、猪肉汤等等食物,既含有丰富营养,又便于消化,是病中、病后身体滋补之品。
出水痘会留下疤痕吗
水痘发生的部位较广泛,可延及头面部,且成批出现,数目较多,故有人担心会不会留下疤痕,影响美观。这种担心是不必要的。
一般来说水痘按照自然病程发生、消退,即使水疱较大破溃后形成糜烂面,也会很快痊愈,愈后不留疤痕。但若不注意保持皮肤清洁,反复搔抓破溃后易继发细菌感染,甚至发生坏疽,愈后会有疤痕。
因为单纯水痘的损害部位很浅,未到达真皮组织,如果合并细菌感染则会向下破坏而导致疤痕形成。
可见出水痘不会留下疤痕。但是在临床上水痘还有几种特殊类型,应引起注意。
(1)大疱型水痘只见于2岁以下的儿童。为成批发生的2~7cm大小的大疱,破溃后形成糜烂面,但痊愈很快
(2)出血性水痘水疱内容物为血性,有高热及严重的全身症状。好发于营养不良、恶性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制剂及皮质类固醇激素治疗的病人。
(3)新生儿水痘通常是在生产时由母亲而感染,一般症状表现较轻,但亦可发生系统损害而致死。
(4)成人水痘症状较小儿为重。前驱期长,高热,全身症状较重,皮疹数目多,也更痒。
以上几种特殊类型虽较少见,但一旦发生就应加强护理,防止继发感染。否则不仅仅是留疤痕的问题,还可发生肺炎、脑炎、心肌炎、肾炎等严重并发症,甚至危及生命。
水痘这种疾病会给孕妇带来哪些危害呢
1、导致胎宝贝染色体畸变。女性如果在孕前期感染了水痘,可能会把病毒传给胎宝贝,导致染色体畸变,这种可能的发生率在17%-28%,而染色体的畸变会造成日后宝贝患恶性肿瘤。
2、胎宝贝发生先天性水痘综合征。如果水痘病毒感染发生在怀孕4-5个月,病毒一旦通过胎盘,会使大约7%-9%的胎宝贝发生先天性水痘综合征,导致宝贝出生后体重减轻、肌肉和神经萎缩、指趾畸形、皮肤瘢痕、白内障、弱智等问题,而且大多在生后一两年内死亡。
3、宝贝出生后可发生带状疱疹。如果孕妈咪在怀孕6-9个月时感染了水痘病毒,胎宝贝可能会发生水痘。虽然出生时,宝贝已经没有明显水痘症状了,但出生后有直接发生带状疱疹的危险。
4、宝贝容易发生播散性水痘。在产前4-5天,孕妈咪发生了水痘病毒感染,宝贝因为得不到母体的保护性抗体,容易在生后5-10天发病,而且还容易转变成播散型水痘,病死率高达25%-30%。
水痘传染性强 人群广泛
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,从出生几天的小婴儿到60多岁的老人都会发水痘,其中少年儿童为主要发病人群。该病全年均可发生,以冬、春季较多见。
水痘主要通过空气飞沫经呼吸道和直接接触疱疹的疱浆而传播,其传染力强。病人一般症状较轻,可有低热、头痛、流涕、食欲不振等上呼吸道感染症状,1~2天后出现皮疹。随后变为米粒至豌豆大的圆型水疱,约经2~3天水疱结痂脱落,丘疹、水疱和结痂往往同时存在。水痘整个病程约为2周。
水痘不是儿童的“专利”,以前未接种过疫苗、未患过水痘的成年人抵抗力低下时也很容易发病,还有一部分人在儿童时期接种过疫苗,但过了十几二十年后,疫苗的抗体会降低,遇上水痘病毒也易被感染。成年人患水痘一般比较严重,需要住院治疗。而且成年人一旦患上水痘极易传染全家人,如治疗不及时还会出现严重的并发症,如水痘性肺炎、脑炎、肝炎与暴发性紫癜等,甚至导致死亡。
因此,对于水痘,无论是儿童还是成年人,都应该提高警惕,发现疑似水痘症状必须隔离,直到全部疱疹结痂为止,防止疫情蔓延。
带状疱疹与水痘有什么区别
带状疱疹跟水痘这两种皮肤病,有很多相似之处,所以很多人总是将这两种疾病相混淆,造成了诊断上的失误。水痘,大多数的人小时候都会出过,那么,带状疱疹跟水痘有什么区别?以下就给大家做了详细的分析介绍:
首先,水痘和带状疱疹实际都是由水痘带状疱疹病毒引发的皮肤病。所不同的是,它们属于两种发病过程。水痘多见于儿童,水痘症状消失后,感染的病毒以潜伏形式长期存在于神经细胞中,一旦被某种因素激发,便会爆发成人的带状疱疹。但不是所有被病毒感染的儿童都会出水痘,这也就是说孩童时期没有出过水痘的人,长大后也有可能患带状疱疹。
其次,带状疱疹并不带有传染性,但却相伴有明显的神经痛。与水痘的散状分布不同,带状疱疹起初的症状表现是皮肤发红,严重的会并有发烧症状,其后皮肤上会出现粟粒或绿豆大小的团集水疱。这种病毒性疾病一般都会自愈,但若及时就医,不仅会加快病愈,也可防止或减轻神经痛后遗症。
最后两者所不同的是带状疱疹还会反复发作,因为疱疹病毒是一直潜伏在神经细胞内的,无法根除。即使皮肤上的疱疹被治愈,与之相伴的神经痛却是长期的,有的可能会持续1-2年。但是水痘一个人就出一次或一次不出。
出完水痘会留疤痕吗
水痘发生的部位较广泛,可延及头面部,且成批出现,数目较多,故有人担心会不会留下疤痕,影响美观。这种担心是不必要的。
一般来说水痘按照自然病程发生、消退,即使水疱较大破溃后形成糜烂面,也会很快痊愈,愈后不留疤痕。但若不注意保持皮肤清洁,反复搔抓破溃后易继发细菌感染,甚至发生坏疽,愈后会有疤痕。因为单纯水痘的损害部位很浅,未到达真皮组织,如果合并细菌感染则会向下破坏而导致疤痕形成。
可见出水痘不会留下疤痕。但是在临床上水痘还有几种特殊类型,应引起注意。
(1)大疱型水痘只见于2岁以下的儿童。为成批发生的2~7cm大小的大疱,破溃后形成糜烂面,但痊愈很快。
(2)出血性水痘水疱内容物为血性,有高热及严重的全身症状。好发于营养不良、恶性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制剂及皮质类固醇激素治疗的病人。
(3)新生儿水痘通常是在生产时由母亲而感染,一般症状表现较轻,但亦可发生系统损害而致死。
(4)成人水痘症状较小儿为重。前驱期长,高热,全身症状较重,皮疹数目多,也更痒。
以上几种特殊类型虽较少见,但一旦发生就应加强护理,防止继发感染。否则不仅仅是留疤痕的问题,还可发生肺炎、脑炎、心肌炎、肾炎等严重并发症,甚至危及生命。
预防水痘的方法是什么
1、 注射水痘疫苗:医生一般推荐1周岁以上婴幼儿注射水痘疫苗。这种疫苗的缺点是可能引起一些副作用,而且还有10%—30%的儿童不能完全免疫。但接种过水痘疫苗的孩子既使感染了水痘,症状也很轻微,有的甚至不出皮疹。所以如果健康状况允许,应该接种水痘疫苗。
2、 生活中的预防:(1)帮孩子养成良好的卫生习惯,勤洗手,以免传染病交叉感染。(2)学校教室内要经常开窗通风,保持室内环境整洁。(3)疾病流行期间健康儿童应尽量不到公共娱乐场所去玩,也不去病儿家串门,以防接触传染。
3、 远离传染源:学校、幼儿园发现孩子出现水痘症状应立即通知家长接孩子回家休息,并采取隔离措施。对易感人群进行疫苗接种,对接触病人的易感者观察3周。已与患儿有过接触的孩子,可服用板蓝根冲剂,每天一包,连服3—5天,有一定的预防效果。
(1)为预防水痘传染,对患儿应隔离至皮疹全部结痂为止,对接触过水痘病人的孩子最好也要隔离观察3周,体弱者可在接触后4天内注射丙种球蛋白。流行期间尽量少带孩子去公共场所。
(2)主要是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病,多见于2~6岁幼儿,偶尔出现于成人及婴儿。主要通过空气飞沫经呼吸道传播,也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染,传染性较强。一年四季均可发病,多见于冬春季节。
(3)只要未继发严重细菌感染,普通型水痘预后良好,愈后局部亦不会留下瘢痕。但是,免疫功能低下,继发严重细菌感染的水痘患者,新生儿水痘或播散性水痘肺炎、水痘脑炎等严重病例,病死率可高达5%~25%。水痘脑炎的幸存者还可能会留下精神异常、智力迟钝、癫痫发作等后遗症。
由于水痘是非常高发的疾病,又很容易传染,家长必须清楚水痘的预防措施,平时加强对自己孩子的保护,及时的注射水痘疫苗,争取最大程度的防止水痘发生在自己孩子身上。并且一旦患病的话,要积极地进行治疗,避免给孩子的健康造成持续性的伤害。