晕车检查
晕车检查
1.头位性眼震检查令患者坐床上,先仰卧垂头位,观察10秒无眩晕及眼震后,令坐起再观察10秒,再令头侧向一方仰卧,观察10秒,再仰卧垂头向另一方,观察10秒,每次变动体位、坐起及躺倒均应在3秒钟内完成,如在某体位时出现眼震,应持续观察30秒,如眼震持续不消失即为试验阳性。如右耳向下时旋转眼震向右,眼向左侧凝视则出现垂直性眼震,反复试验均为阳性,称为非疲劳型;反之,反复测试不再出现眼震,称为疲劳型。在不同头位出现的眼震方向不变称为定向型;如出现不同方向的眼震则称为变向型。凡眼震在单向头位出现,持续时间较短,有潜伏期,定向型有疲劳反应者,多是周围性病变;反之多属中枢性病变。视跟踪及视动等其他试验一般均正常。
2.冷热变温等前庭功能试验正常。
3.纯音听力测试多正常。
(一)保守治疗此症预后良好,可在一年左右不治自愈。个别长期不愈者可采用对症疗法,如口服安定、俗维素药物。亦可采用强迫体位锻炼,利用具有疲劳反应的特性,每日固定在诱发体位上进行长期锻炼,久之即可适应而不再有眩晕感。如眩晕严重,应用4%利多卡因、硫酸链霉素做鼓室内注射,可收良效。
(二)手术治疗长期保守治疗无效,可采取前庭神经切断术治疗,有条件者最好做后壶腹神经切断,可单纯消除后半规管壶腹嵴的异常冲动而治愈。
眩晕的检查
眩晕症(Vertigo),发作时的特征是常常会感到天旋地转的晕,甚至恶心、呕吐、冒冷汗等自律神经失调的症状。要注意的一点是,眩晕症通常反映出前庭部位的病变,它是一种症状,并不是一个疾病。主要分为两种即:真性眩晕和假性眩晕。主要的检查手段有:
1.耳科检查
外耳道检查、前庭功能检查、眼震电图、听力检查VEP/BAEP等。
2.神经系统检查
检查与前庭系统相关的部分、星迹试验、偏指试验、视力和眼底检查。
3.内科其他疾患引起的眩晕检查
更应尽可能做全面体检,如血压、脉搏的测试等。
4.影像与电生理相关检查
头颅CT、CTA,脑MRI、DSA、TCD,心电图,EEG等。
5.血液化验检查
血常规、生化检查。
晕动病的检查
1、冷热温度试验:用棉球将受检牙及邻牙拭干,以氯乙烷喷射于小棉球并立即置于邻牙上,使患者有一正常牙髓反应的感觉,然后再拭病牙,观察有无疼痛反应。疼痛反应呈阳性即为该病。
2、转椅检查:多数患者呈现半规管功能过敏。
3、用四柱或二柱秋千检查:多数患者呈现耳石器过敏,出现晕动病症状。
风油精会过敏吗
风油精属于中成药,也是会过敏的。建议在医师的详细检查后,在用药治疗。
风油精油用于蚊虫叮咬,伤风感冒及其引起地头痛、头晕,晕车不适。甚至对于去除家具上的不干胶贴也有很好的效果。风油精可外用也可口服,外用时涂擦于患处,口服时一次4—6滴,小儿酌减或遵医嘱。风油精的应用范围很广,对头痛、风湿骨痛、牙痛、晕车晕船等都有一定疗效。
眩晕检查诊断
(1)神经系统检查:须特别注意有无眼球震颤,及眼震的方向、性质和持续时间,是自发性或诱发性。伴有眼震者多考虑前庭、迷路、小脑部位的病变。检查眼底有无视神经盘水肿,以了解是否为颅内占位性病变。如有听力减退或消失,则需确定为神经性或传导性,迷路病变及听神经病变常伴听力丧失。有无指物偏向及倾倒现象,明确前庭有无受损。注意有无共济失调,有共济失调者多为小脑、脑干的病变。
(2)耳科检查:外耳道有无耵聍、鼓膜有无穿孔、有无中耳炎或耳硬化症等,电测听、瘘管试验等。
(3)前庭功能试验:包括变温试验(微量冰水试验或冷热水交替法)、旋转试验、位置试验(Hallpike位置性试验,即患者坐位,头偏向一侧,保持偏侧头位使身体快速向下卧倒至平卧位,但头部后仰30°)、直流电试验、视动性眼球震颤试验、眼跟踪试验,必要时作眼球震颤电图。
(4)内科检查:应特别注意血压、心脏等情况。全身检查 注意有无颈椎病,视力异常,贫血,高血压,动脉硬化,中毒,感染等。
孕妇晕车怎么办好
孕妇晕车怎么办好——贴姜片
行驶途中将鲜姜片拿在手里,随时放在鼻孔下面闻,使辛辣味吸入鼻中。也可将姜片贴在肚脐上,用伤湿止痛膏固定好。
孕妇晕车怎么办好——喷桔皮水
乘车前1小时左右,将新鲜桔皮表面朝外,向内对折,然后对准两鼻孔两手指挤压,皮中便会喷射也带芳香味的油雾。可吸入10余次,乘车签字中也照此法随时吸闻。
孕妇晕车怎么办好——擦风油精
乘车途中,将风油精搽于太阳穴或风池穴。亦可滴两滴风油精于肚脐眼处,并用伤湿止痛膏敷盖。
孕妇晕车怎么办好——不建议服用晕车药
孕期用药,无论哪种药物肯定存在安全性问题。临床上,对于孕妇除非“必须使用”,一般不主张用药,尤其是服用晕车药。当然,部分晕车药在孕妇用药的B类中(衡量利弊可以用),但最好是慎用。一些药物引起的畸形,产检是不能检查出来的。没有既可防晕车,又不影响胎儿发育的药物。
孕妇可以用晕车药吗
对于孕妇除非必须使用,一般不主张用药,尤其是服用晕车药。当然,部分晕车药在孕妇用药的B类中(衡量利弊可以用),但最好是慎用。一些药物引起的畸形,产检是不能检查出来的。没有既可防晕车,又不影响胎儿发育的药物。
妊娠后机体各器官会发生很大的变化,比如味觉很敏感,容易头晕等,这些都是妊娠的正常反应。对付晕车首先不要有惧怕心理,乘车前不要吃太多东西,还可以打开车窗保持通气,眼睛尽量向前方、向远方看,减少左右摇头等。吃预防晕车的药,会对胎儿造成不良的影响,是不可取的。
晕厥的检查诊断
其临床特点是急性起病、短暂意识丧失。
一、病史 晕厥诊断主要依靠病史。诊断时主要是寻找引起晕厥的病因。患者常在晕厥发作前约一分钟出现前驱症状,表现为全身不适感、视力模糊、耳鸣、恶心、面色苍白、出冷汗、四肢无力,随之很快发生晕厥。晕厥发作时,随意运动和感觉丧失,有时呼吸暂停,心率减慢,甚至心脏停搏,此时难以触及桡动脉、颈动脉搏动。神经系统检查,可发现瞳孔散大,光反射与角膜反射消失,腱反射减低或消失,可出现病理反射,常伴有流涎、尿失禁等。一般持续2-3min,继之全部功能逐渐恢复。患者苏醒后可有短时间的意识混浊、腹部不适、恶心、呕吐,有便意,甚至二便失禁,有极度疲劳、嗜睡,持续时间几分钟至半小时,发作后检查可以无阳性体征。按不同时期的可见以下临床症状:
1、发作前诱因 晕厥发作前多有明显诱因,如疼痛、恐惧、情绪紧张、空气污浊、疲劳,排尿、咳嗽、精神刺激、用药、失血,颈动脉受刺激、颈动脉硬化或其邻近病变、衣领过紧时发生,心脏血管疾患,如房室传导阻滞、心动过速、心脏瓣膜病、心肌梗死病史等。
眩晕的检查
1.耳科检查
外耳道检查、前庭功能检查、眼震电图、听力检查VEP/BAEP等。
2.神经系统检查
检查与前庭系统相关的部分、星迹试验、偏指试验、视力和眼底检查。
3.内科其他疾患引起的眩晕检查
更应尽可能做全面体检,如血压、脉搏的测试等。
4.影像与电生理相关检查
头颅CT、CTA,脑MRI、DSA、TCD,心电图,EEG等。
5.血液化验检查
血常规、生化检查。