人工周期疗法 雌激素、孕激素并用法

人工周期疗法 雌激素、孕激素并用法

乙烯雌酚0.5毫克、安宫黄体酮4毫克，两药同服，每晚1次，从月经周期第5天开始，连服20天。停药后出现撤药性出血。再从出血第5天开始进行第两个周期性治疗。此法适用于不同年龄的月经失调患者。

怎样诊断女性内分泌性不孕

一、催乳素(PRL)测定血中卵泡期PRL正常值为25ug/m1以下，超过此限可诊断高催乳素血症，而此疾病多表现为肥胖、男性化。

二、LH、FSH值测定卵泡期血中FSH正常值是5.2-14.4mU/ml，LH正常值是1.8～7.4mU/ml。FSH、LH值过低提示丘脑—垂体功能障碍。两者都高提示卵巢功能障碍。LH高值、FSH正常时高度怀疑多囊卵巢。

三、治疗诊断法应用孕激素试验或雌、孕激素联合试验可鉴别闭经为第一度或第二度首先给闭经患者孕激素，如有撤退性出血称为第一度闭经。

四、如无撤退性出血，再行雌、孕激素序贯疗法，如有撤退性出血称为第二度闭经。如经2～3个周期人工周期疗法仍无撤退出血可诊断为子宫性闭经。

调整月经周期可以治疗女性不孕

使用性激素人为地形成周期并控制出血量是治疗中的一项过渡措施，其目的为：一方面暂时抑制患者本身的下丘脑一垂体一卵巢轴功能，使能恢复正常月经的分泌调节，另一方面直接作用于生殖器官，使子宫内膜发生周期性变化，并按预期时间脱落，且出血量不致太多。一般连续用药3个周期。若子宫内膜病理为子宫内膜增生过长或腺瘤样增生，应连续治疗6个周期或更长。

不孕不育专家指出常用的调整月经周期方法有：

雄激素调经：

甲基睾丸素，5mg/次，每天两次，舌下含服，由月经第5天开始，连用3周期，用于近绝经期患者。月经期出血多，可给丙酸睾丸酮25～50mg/d，肌肉注射，共1～3天。

雌、孕激素序贯疗法：

即人工周期，为模拟自然月经周期中卵巢内分泌变化，将雌、孕激素序贯应用，使子宫内膜发生相应变化，引起周期性脱落。适用于青春期功血或育龄期功血内源性雌激素水平较低者。己烯雌酚1mg(或结合雌激素0.625mg)，于出血第5日起，每晚1次，连服20日，至服药第11日，每日加用黄体酮10mg，肌注(或甲羟孕酮8～10mg口服)，两药同时用完，停药后3～7日出血。于出血第5日重复作人工周期，连续使用3个周期。用药2～3 个周期后，患者多能自发排卵。

雌、孕激素合并应用：

北京京科肝泰医院不孕不育专家说：雌激素使子宫内膜再生修复，孕激素用以限制雌激素引起的内膜增生程度。适用于育龄期功血内源性雌激素水平较高者。可用复方炔诺酮片(口服避孕药1号)全量或半量，于出血第5日起，每晚一片，连服20日，撤药后出现出血，量较少。连用3个周期。

闭经的原因和危害

一、闭经的原因和危害是什么?

这是很多有闭经现象的女性关心的问题。闭经是女性比较常见的现象，生理性的毕竟是正常的，但是病变引起的闭经是不正常的，需要及时治疗。

二、第一度闭经

没有经历初潮的女性初诊时首先要进行孕激素试验以区别其闭经的程度。观察有无撤退性出血，有撤退性出血说明子宫内膜呈增生期改变，体内有一定水平的雌激素，有某种程度发育的卵泡存在，脑垂体具有分泌FSH机能，提示闭经可能是由于下丘脑机能障碍。患者希望妊娠时宜首选克罗米芬疗法。

无生育要求妇女或青春期患者可在消退出血周期的第2l天开始给黄体酮20mg肌注或安宫黄体酮10mg口服连服5d，以使每月诱发一次出血。这种治疗法2—3个周期之后一部分病人可出现排卵周期。每月一次出血可免除患者无月经所带来的心理压力。每月子宫内膜剥脱一次可避免雌激素长期刺激产生内膜增殖症或诱发子宫内膜癌的危险。

三、第二度闭经

闭经患者给予孕激素以后无撤退性出血，再给予雌、孕激素联合序贯疗法才有撤退性出血者称为二度闭经。此时体内雌激素水平很低，子宫内膜无增殖性变化，卵泡基本不发育。第二度无月经的治疗原则是模仿正常月经周期激素分泌模式给予激素补充治疗。常用人工周期疗法，即月经第5天开始雌激素20d，接着给孕激素5d，每月一次。本疗法有助于正常月经周期的恢复，可预防骨质疏松症和生殖器官萎缩，改善更年期障碍症状。

闭经的原因和危害

一、闭经的原因和危害是什么?

这是很多有闭经现象的女性关心的问题。闭经是女性比较常见的现象，生理性的毕竟是正常的，但是病变引起的闭经是不正常的，需要及时治疗。

二、第一度闭经

没有经历初潮的女性初诊时首先要进行孕激素试验以区别其闭经的程度。观察有无撤退性出血，有撤退性出血说明子宫内膜呈增生期改变，体内有一定水平的雌激素，有某种程度发育的卵泡存在，脑垂体具有分泌FSH机能，提示闭经可能是由于下丘脑机能障碍。患者希望妊娠时宜首选克罗米芬疗法。无生育要求妇女或青春期患者可在消退出血周期的第2l天开始给黄体酮20mg肌注或安宫黄体酮10mg口服连服5d，以使每月诱发一次出血。这种治疗法2—3个周期之后一部分病人可出现排卵周期。每月一次出血可免除患者无月经所带来的心理压力。每月子宫内膜剥脱一次可避免雌激素长期刺激产生内膜增殖症或诱发子宫内膜癌的危险。

三、第二度闭经

闭经患者给予孕激素以后无撤退性出血，再给予雌、孕激素联合序贯疗法才有撤退性出血者称为二度闭经。此时体内雌激素水平很低，子宫内膜无增殖性变化，卵泡基本不发育。第二度无月经的治疗原则是模仿正常月经周期激素分泌模式给予激素补充治疗。常用人工周期疗法，即月经第5天开始雌激素20d，接着给孕激素5d，每月一次。本疗法有助于正常月经周期的恢复，可预防骨质疏松症和生殖器官萎缩，改善更年期障碍症状。

子宫内膜囊性增生怎么治疗

1.雌激素,孕激素序贯发,也就是常说的人工周期,一般是雌激素于下次月经第5日起用药,每晚一次,连续20天,于服雌激素的后7-10天加服甲羟孕酮,每日10mg,连续3个周期为一个疗程,使用时青春期的功血;

2.雌,孕激素联合法,使用于内膜较厚,月经量多的患者,于月经周期第5日开始起用低剂量的口服避孕药,每日1片,连续3周,停药后出现撤退性出血,一般3个周期为一个疗程,这个方法一开始就是用含有孕激素的避孕药,能限制雌激素促进子宫内膜增生的作用,使过度增生的子宫内膜有序退缩到正常的厚度;

3.孕激素后半周期疗法,使用与停经一段时间后出现功血的话这,一般于月经周期的第16-30天内,用黄体酮每日10mg口服,连续10天或者记住黄体酮20mg连续5天。

子宫内膜单纯性增生的治疗方法

一般经刮宫术后都能达到止血的目的,而子宫内膜单纯性增生,部分腺上皮细胞增生活跃是提示子宫内膜受雌激素的持续作用,发生增殖性病理改变.所以止血后要用孕激素控制月经周期,对于年轻的患者,定期给予生理剂量的孕激素,使其能恢复正常月经的内分泌调节,促进排卵功能的建立和恢复,直接作用于子宫内膜,使子宫内膜按预期时间脱落,起到控制出血,阻止雌激素对子宫内膜的持续作用,以及预防子宫内膜癌的发生。

常用的方法有：

1.雌激素,孕激素序贯发,也就是常说的人工周期,一般是雌激素于下次月经第5日起用药,每晚一次,连续20天,于服雌激素的后7-10天加服甲羟孕酮,每日10mg,连续3个周期为一个疗程,使用时青春期的功血;

2.雌,孕激素联合法,使用于内膜较厚,月经量多的患者,于月经周期第5日开始起用低剂量的口服避孕药,每日1片,连续3周,停药后出现撤退性出血,一般3个周期为一个疗程,这个方法一开始就是用含有孕激素的避孕药,能限制雌激素促进子宫内膜增生的作用,使过度增生的子宫内膜有序退缩到正常的厚度;

3.孕激素后半周期疗法,使用与停经一段时间后出现功血的话这,一般于月经周期的第16-30天内,用黄体酮每日10mg口服,连续10天或者记住黄体酮20mg连续5天。

得了卵巢早衰后还能怀孕生子吗

得了卵巢早衰后还能怀孕生子吗?怎么接受治疗呢?研究发现，卵巢早衰与遗传、代谢、放射、手术、感染、免疫等因素有关，但其病因尚未完全阐明。曾经认为，血清卵泡激素(FSH)持续升度在40IU/L以上，则提示卵巢内卵泡耗竭。但近几年有在此情况下患者恢复排卵及妊娠的报道，常见于雌激素替代治疗后。因此卵巢功能衰竭并不等于卵泡耗竭，很多患者卵巢内有残留卵泡，只是对促性腺激素多年无反应。病程越短，雌激素治疗后卵巢功能恢复的可能性越大。因此应进行积极的治疗，争取恢复卵巢功能。

其中最常用的治疗卵巢早衰方法为雌孕激素人工周期治疗，根据有无生育要求略有差异。雌孕激素人工周期治疗原理为模仿正常月经周期中雌孕激素的变化，使子宫内膜发育，月经来潮，缓解低雌激素带来的一系列绝经后症状，防止骨质疏松，并可缓解由闭经带来的心理压力。得了卵巢早衰后还能怀孕生子吗?具体用法为：结合雌激素0.625～1.25毫克/日，连续服用22天，后10～14天加用安宫黄体酮6～10毫克/日。有的病人不愿来月经，则可持续服用雌孕激素，卵巢早衰患者每日服用结合雌激素0.625毫克、安宫黄体酮2毫克。

有生育要求的卵巢早衰妇女，可在雌孕激素人工周期治疗四五个月后，监测排卵及指导性生活，排卵及受孕失败者重复人工周期治疗。也有人试用丹那唑治疗卵巢早衰，取得了一定效果。但丹那唑副作用较多，主要是男性化的一些改变，停药后可逐渐消失。自身抗体阳性者可给予糖皮质激素治疗，部分病人治疗期间或治疗后卵泡发育，能够妊娠。

总之，卵巢早衰并非不治之症，药物治疗可维持女性正常的性征，使患者像正常女性一样工作和生活，甚至有一部分人能够幸运地妊娠和分娩。

中医调理月经不调方法

早餐：紫米、玉米面、小麦面粉、鸡蛋、番茄等，如：紫米粥、二面馒头、番茄炒鸡蛋;

午餐：糙米、粳米、苦瓜、鸡翅、菠菜、粉丝等，如：二米饭、苦瓜焖鸡翅、菠菜粉丝汤;加餐：水果如苹果;

晚餐：小米、粳米、羊肝、韭菜、芹菜、藕，如：米饭、爆炒羊肝韭菜、芹菜炒藕片。

中医一般将月经失调称为月经不调，又归纳为月经先期、后期、月经过多或过少。

对于月经周期延后、经血量少，中医均认为是与产后营血虚少、耗伤精血先天不足、多产房劳耗伤肾精，肾虚冲任未充有关。西医治疗一般采用雌激素孕激素单一或联合的周期治疗，这种人工周期疗法虽然见效明显，但也只能解决暂时问题。而且激素对肝、胆、心血管、脑血管，以及凝血机制均有一定的副作用。

常见女性不孕的治疗方法

1、超声晶氧输卵管造影通液术女性不孕治疗方法：普通输卵管通液术女性不孕治疗方法，是临床上用于检查输卵管通畅性的一种技术，但是由于受患者的精神状态影响，具有比较高的假阳性率(65%)和假阴性率(35%)。

2、疏导激活疗法人工周期治疗女性不孕治疗方法：疏导激活疗法女性不孕治疗方法采用系列药物来滋阴补肾，活血化瘀，可以使子宫卵巢发育而受孕;人工周期治疗则可以激发女性体内雌激素、孕激素、促卵泡素及黄体生成素等的正常分泌，从而明显提高卵子质量和受精卵的着床能力。

3、抗体检测系统分析诊疗法女性不孕治疗方法：免疫性不孕症的抗体检测是应用免疫酶标(ELISA)方法，有效检测人体内与生育有关的抗精子抗体(AsAb)、抗卵巢抗体(AOVAb)、抗子宫内膜抗体(AEMAb)、抗心磷脂抗体(ACLAb)。以上是专家对女性不孕治疗方法的简单介绍。

闭经危害健康六方法可治疗

(1)通经

对体内有一定雌激素，子宫内膜受过雌激素影响的患者，可用孕激素通经，如用黄体酮20毫克，每日肌注一次，连续5天。如果体内雌激素不足，则应用雌激素治疗，用量应掌握合适，一般需在医生指导下使用。

(2)促排卵

应用克罗米芬等药物促进卵巢排卵功能的恢复而达到治疗目的。此外，对下丘脑、垂体功能失调患者，尚可应用LH-KH、HMG等药物，但这些药物都必须在医生指导下应用。

(3)中药及中药与激素合用

中医药治疗通过对机体整体调节，辨证施治以达到治疗目的。疗效比较满意，中药与激素合用效果也比较理想。

(4)器质性病变及全身性疾病引起的闭经，则应采用手术或相应的治疗方法。

(5)人工(月经)周期疗法

模仿正常月经周期，服用激素和孕激素，或用中药建立人工周期。在人工周期3—6个周期后，改用促排卵药物，基本可治愈。对原发性闭经起到心理调节作用。

(6)加强身体锻炼，改善生活环境，合理安排工作，避免精神紧张，保持稳定情绪，增加营养，对一时性闭经。