静脉炎的几种临床类型

静脉炎的几种临床类型

1、化学性静脉炎：药物稀释不足、输液酸、碱度过高、溶质的浓度过高、留置针材质的差异性皆是造成化学性静脉炎的原因。

2、细菌性静脉炎：通常与消毒方法不正确、穿刺技术不良、输液套管无菌状态的破坏、导管留置时间过长有关。

3、机械性静脉炎：

①选用的导管管径太粗，刺激血管壁。

②穿刺部位太靠近关节处，由于关节活动造成针管与血管壁不断地摩擦而产生发炎反应。

③不正当的固定方法：穿刺部位未固定牢靠，造成针管的滑动。

静脉炎常见患病类型

1.机械性静脉炎

不正当的固定方法。穿刺部位未固定牢靠，造成针管的滑动。选用的导管管径太粗，刺激血管壁。穿刺部位太靠近关节处，由于关节活动造成针管与血管壁不断地摩擦而产生机械性脉管炎的发生。

2.化学性静脉炎

药物稀释不足、输液酸、碱度过高、溶质的浓度过高、留置针材质的差异性皆是造成化学性静脉炎的原因。

3.游走性血栓浅静脉炎

游走性血栓浅静脉炎，是指浅静脉炎症发生部位不定，此起彼伏。

4.胸腹壁血栓性浅静脉炎

胸腹壁血栓性浅静脉炎，是指胸壁、乳房，两肋缘及上腹部出现静脉血栓形成，并同时有炎性病理改变的一种常见疾病。

5.细菌性静脉炎

通常与消毒方法不正确、穿刺技术不良、输液套管无菌状态的破坏、导管留置时间过长有关。

小肠疝气临床类型

易复性疝

指疝内容物能很容易地完全回纳腹腔。一时性腹内压骤然升高时疝出，平卧自然或用手轻推即可还纳入腹腔。

难复性疝

指疝内容物不能完全还纳入腹腔，但又不引起严重的临床症状。

嵌顿性疝

当疝环较小而腹压突然增高时，疝内容物强行扩张囊颈进入疝囊，随后因囊颈的回缩将疝内容物卡紧，使其不能回纳。

绞窄性疝

嵌顿性疝如不能及时解除，致使被嵌顿的疝内容物发生血液循环障碍甚至坏死时，称之为绞窄性疝。

气胸的临床类型

气胸的临床类型，很多对气胸不了解，气胸就是肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.气胸会引发一系列身体不适，下面我们看下气胸的临床类型：

气胸的临床类型

临床类型

根据脏层胸膜破口的情况及其发生后对胸腔内压力的影响，将自发性气胸分为以下三种类型：

一、闭合性气胸(单纯性)

张力性气胸

在呼气肺回缩时，或因有浆液渗出物使脏层胸膜破口自行封闭，不再有空气漏入胸膜腔。

胸膜腔内测压显示压力有所增高，抽气后，压力下降而不复升，说明破口不再漏气。胸膜腔内残余气体将自行吸收，胸膜腔内压力即可维持负压，肺亦随之逐渐复张。 二、张力性气胸(高压性)

胸膜破口形成活瓣性阻塞，吸气时开启，空气漏入胸膜腔;呼气时关闭，胸膜腔内气体不能再经破口返回呼吸道而排出体外。其结果是胸膜腔内气体愈积愈多，形成高压，使肺脏受压，呼吸困难，纵隔推向健侧，循环也受到障碍，需要紧急排气以缓解症状。

若患侧胸膜腔内压力升高，抽气至负压后，不久又恢复正压，应安装持续胸膜腔排气装置。

三、开放性气胸(交通性)

开放性气胸

因两层胸膜间有粘连和牵拉，使破口持续开启，吸气和呼气时，空气自由进出胸膜腔。患侧胸膜腔内压力为0上下，抽气后观察数分钟，压力并不降低。

根据发病原因气胸可分为以下几种类型：

1.创伤后气胸：胸部被锐器刺伤后引起;

2.原发性气胸：没有肺部明显病变的健康者所发生的气胸，多见于20-40岁的青壮年，男性多见

3.继发性气胸：继发于肺部各种疾病基础上发生的气胸，如慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺癌等。

原发性气胸通常是由于先天性肺组织发育不全，胸膜下存在着的肺小疱或肺大疱破壁后引起，病变常位于肺尖部;继发性气胸是由于原有的肺脏病变，形成胸膜下的肺大疱破裂或者是由于病变本身直接损伤胸膜所致。

自发性气胸多为单侧，双侧同时存在仅占10%左右，继发性气胸则双侧同时存在的机率极大，患者气胸后常有突发胸痛，为尖锐持续性刺痛或刀割痛。吸气加重，多在前胸、腋下部，可放射到肩、背、上腹部，随之出现呼吸困难，严重程度与气胸发生的快慢、类型、肺萎缩程度和基础肺功能有密切关系，单侧闭合型气胸，尤其肺功能正常的青年人可无明显呼吸困难，甚至肺压缩80-90%或仅在活动、上楼时稍感气短，而张力性气胸或原有阻塞性肺气肿的老人可有明显呼吸困难，即使肺压缩仅20-30%时也有气急。刺激性干咳是由于气体刺激胸膜产生，多不严重，无痰或偶有少量血丝痰，可能来自肺破裂部位。

流产的临床类型

流产的临床类型，实际上是流产发展的不同阶段。

1.先兆流产指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛，妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符，妊娠有希望继续者。经休息及治疗后，若流血停止及下腹痛消失，妊娠可以继续，若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。

2.难免流产指流产已不可避免。由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。

3.不全流产指妊娠产物己部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内，由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物，影响子宫收缩，致使子宫出血持续不止，甚至因流血过多而发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物己排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。

4.完全流产指妊娠产物己全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口己关闭，子宫接近正常大小。

此外，流产有三种特殊情况：

1.稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小，早孕反应消失。若己至中期妊娠，孕妇腹部不见增大，胎动消失。妇科检查宫颈口未开，子宫较停经周数小，质地不软。未闻及胎心。

2.习惯性流产指自然流产连续发生3次或以上者。近年国际上常用复发性自然流产取代习惯性流产。每次流产多发生于同一妊娠月份，其临床经过与一般流产相同。早期流产的原因常为黄体功能不足、甲状腺功能低下、染色体异常等。晚期流产最常见的原因为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。宫颈内口松弛者于妊娠后，常于妊娠中期，胎儿长大，羊水增多，宫腔内压力增加，胎囊向宫颈内口突出，宫颈管逐渐短缩、扩张。患者多无自觉症状，一旦胎膜破裂，胎儿迅即排出。

3.流产感染流产过程中，若阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等，有可能引起宫腔内感染，严重时感染可扩展到盆腔、腹腔乃至全身，并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等，称流产感染。

什么是精索静脉炎

精索静脉炎多与感染有关。常会造成静脉血流不畅或是有血栓形成的现象。引起静脉发炎或是精索蔓状静脉丛迂曲扩张，本病多见于青壮年，常会发生在左侧范围。

精索静脉炎临床主要表现为精索静脉区红肿疼痛，肿胀部位有硬结，皮肤呈青紫色，精子减少，可造成不育。

精索静脉曲张的临床症状包括：多无明显的症状表现，仅是阴囊内坠有胀感，竖立体位或增加腹压时症状和体征加重，阴囊内可触及蚯蚓状软性团块。

根据静脉曲张的程度可以将其分为三度：Ⅰ度就是指站立位局部触不到曲张之静脉，并作Valsava试验，即让病人站立憋气、增加腹压，使血液回流受阻，可触及曲张之静脉。Ⅱ度站立位可触及阴囊内曲张之静脉，但表面看不到曲张血管。Ⅲ度阴囊部可触见蚯蚓状或团块曲张之静脉。

下肢静脉曲张的临床表现 血栓性静脉炎

曲张的浅静脉内血流缓慢，对损伤的抗病力下降，并发血栓形成导致炎症反应是比较常见的并发症。

检查时，可发现局部灼热，有轻度肿胀，并可触到线条状硬索。

血栓性静脉炎的临床症状

该病的主要临床表现为沿静脉走行的红、肿、痛和明显的压痛，并可触及索状静脉;全身反应少见。下肢静脉的压力升高。静脉造影可显示阻塞的部位和程度。

(1)浅层静脉炎，多发于四肢或胸部的浅表静脉，沿浅静脉出现硬条索状肿痛，短2―5公分，长的如柳条，压痛明显，沿静脉周围有的伴发红肿灼热炎症反应，约2―4周后，急性症状逐渐减退，可与皮肤呈条状粘连，或条状灰褐色素沉着。一般患肢无水肿，全身无症状。

(2)深部静脉炎，好发于下肢的小腿、胸静脉及股骼静脉，前者为小腿肿胀，后者以大腿肿胀为主。患肢肿胀呈筒状，伴疼痛，行走加剧，远端有压迹，皮肤浅灰紫，浅静脉扩张明显。约1～2个月后，患肢胀疼可渐缓和，但肿胀往往朝轻暮重，与活动有关。少数转为慢性的静脉回流障碍，患肢浅静脉曲张，血栓性浅静脉周围炎，甚至郁血性下肢溃疡感染。

血栓性静脉炎的临床诊断，主要根据以上症状与体征，必要时可作多普勒血管检测。

西医治疗选用肝素等抗凝、溶栓剂或血栓摘除手术等对症治疗，一般预后较差，副作用较大。

中医辨证本病急性发作期多见于血热壅滞，络损致瘀，应用凉血化瘀法;如遇风热或湿热致瘀者，可选用祛风清解化痰法。慢性阶段多见于气虚瘀留湿滞之证，常用益气活血利湿法调理。

专治静脉炎的医院是哪家

1、看资质。选择一家好的静脉炎医院，应该考虑大型综合三甲医院。不仅治疗有保障，另外在医疗服务与管理、医疗质量与安全、技术水平与效率，都是普通医院所不及的。因此在选择医院的时候，首先就应该要考虑三甲的医院。

2、查优势。对于静脉炎的患者来说，选择一家好的医院除了医院整体的性质之外，那另外还得要看那个可是，这需要根据医院优势、静脉炎临床治疗手段、治疗效果、科研投入、静脉炎治疗成就等等方面来综合考量。

3、选专家。静脉炎顽固、病程长，那治疗的难度相对来说是比较大的，如果你的医生资质不够，无法对症，那不但没有任何帮助，还会贻误治疗时机。当然针对每一个癌症患者，还应该根据患者病理分期、病理类型、是否有转移等个性化情况来选择专家，这就需要借助专业的分析，并根据专家特长、临床科研方向、以及静脉炎患者治疗效果来综合挑选具体专家了，没有大量成功案例是不可能做到这个推荐的。否则要尽量不选择，因为没有权威认可，风险太大，很可能得不偿失。

4、定医院。静脉炎的治疗周期是比较的长的，尤其是早期本身不容易被发现，那到了中晚期之后，大多数患者往往身体虚弱，四肢无力，且痛感强烈，常常连走路都要一步三歇，更经不起车马劳顿，因此在以上三大原则的基础上，要遵循就近原则，选择离家近一点的医院，也方便家属轮流照顾。但若需要特殊治疗，则还是要选择相对来讲比较权威的医院，以获得理想治疗效。

静脉血栓形成如何鉴别诊断

1.浅静脉血栓形成 与血栓性静脉炎临床表现极为相似，很难鉴别，并且临床上浅表性血栓性静脉疾患多为血栓性静脉炎而非静脉血栓形成，故对该类疾患的诊断一般均为血栓性静脉炎。

2.小腿深静脉血栓形成 应与腓肠肌受累的其他疾病如局部软组织感染等进行鉴别。

3.髂、股静脉血栓形成 深静脉血栓形成大多可表现有单侧性下肢水肿，应当与淋巴水肿及心、肝、肾疾病引起的水肿进行分析鉴别。

静脉血栓形成的检查项目有哪些?

检查项目：超声检查、脉冲多普勒频谱检查、静脉造影术、血象、凝血四项

组织病理：大静脉的新鲜血栓通常是混合性的，血栓的长度一般是到一个血管的有效分支处就中止。在血栓形成后，可发生血栓溶解，同时有成纤维细胞侵入，形成新的肉芽组织，进一步机化及形成新血管和出现再通。若是结缔组织增生和瘢痕形成，则病变静脉就成为硬化性的索状损害。

游走性浅静脉炎临床表现

游走性浅静脉炎发病时患者会出现低热的情况，白细胞数稍增高，血沉稍增快，另外需要说明的是，血栓闭塞性脉管炎发病过程中,常同时在肢体出现游走性血栓性浅静脉炎。大家在诊断游走性浅静脉炎时要注意是否有脉管炎的存在。

游走性浅静脉炎发病时有哪些征兆?通过上面的介绍，相信大家有了一定的了解了吧，游走性浅静脉炎从病名我们不能看出就是指的反复地在身体各处此起彼伏地发作的浅静脉炎，具有游走性、间歇性反复发作的特点，一般诊断比较容易，如果大家出现了上面的一些症状时，要引起重视，及时的采取相应的治疗措施。