冠心病有什么症状
冠心病有什么症状
(1)典型胸痛 因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑不稳定心绞痛。
心绞痛的分级:国际上一般采用ccsc加拿大心血管协会分级法。
ⅰ级:日常活动,如步行,爬梯,无心绞痛发作。
ⅱ级:日常活动因心绞痛而轻度受限。
ⅲ级:日常活动因心绞痛发作而明显受限。
ⅳ级:任何体力活动均可导致心绞痛发作。
发生心肌梗死时胸痛剧烈,持续时间长(常常超过半小时),硝酸甘油不能缓解,并可有恶心、呕吐、出汗、发热,甚至发绀、血压下降、休克、心衰。
(2)需要注意 一部分患者的症状并不典型,仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力,或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛,如老年人和糖尿病患者。
(3)猝死 约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。
(4)其他 可伴有全身症状,如发热、出汗、惊恐、恶心、呕吐等。合并心力衰竭的患者可出现
2.体征
心绞痛患者未发作时无特殊。患者可出现心音减弱,心包摩擦音。并发室间隔穿孔、乳头肌功能不全者,可于相应部位听到杂音。心律失常时听诊心律不规则。
心肌缺血就是冠心病吗 从症状来区别
1、患者容易疲劳,伴随着疲劳出现胸骨后或心前区闷痛等。
2、活动后,容易出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解。
3、精神紧张或是焦虑等容易出现心悸,心绞痛,心力衰竭等症状。
4、可能出现突发的心动过缓,血压降低或是晕厥。
与心肌缺血相比,冠心病基本包含了心肌缺血的所有症状,换句话说,可以将心肌缺血当成冠心病的一个“症状”,另外,冠心病还有发热、呕吐、猝死等,伴随的疾病还有高血压,高血糖等。
冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,该病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引发的,其主要症状便是心肌缺血,所以心肌缺血是冠心病的症状之一,冠心病是心肌缺血的“病因”之一。
冠心病症状 心悸
心悸就是人们常说的心慌,是由于人的主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。健康人可有精神紧张或者剧烈运动后感觉到心悸。冠心病患者常可在劳累后自觉心中悸动,心跳快而前,可伴有心前区不适感,甚至不能自主。
冠心病症状
临床分为隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型五个类型。其中最常见的是心绞痛型,最严重的是心肌梗死和猝死两种类型。
心绞痛是一组由于急性暂时性心肌缺血、缺氧所起的症候群:
1、胸部压迫窒息感、闷胀感、剧烈的烧灼样疼痛,一般疼痛持续1-5分钟,偶有长达15分钟,可自行缓解。
2、疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指。
3、疼痛在心脏负担加重(例如体力活动增加、过度的精神刺激和受寒)时出现,在休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后即可消失。
4、疼痛发作时,可伴有(也可不伴有)虚脱、出汗、呼吸短促、忧虑、心悸、恶心或头晕症状。
心肌梗塞是冠心病的危急症候,通常多有心绞痛发作频繁和加重作为基础,也有无心绞痛史而突发心肌梗塞的病例(此种情况最危险,常因没有防备而造成猝死)。
心肌梗塞的表现为:
1、突发时胸骨后或心前区剧痛,向左肩、左臂或其他处放射,且疼痛持续半小时以上,经休息和含服硝酸甘油不能缓解。
2、呼吸短促、头晕、恶心、多汗、脉搏细微。
3、皮肤湿冷、灰白、重病病容。
4、大约十分之一的病人的唯一表现是晕厥或休克。
动脉硬化的症状表现
耳鸣、耳聋、眩晕
如果不明原因出现耳鸣、耳聋、眩晕等症状,预示可能患有早期的动脉硬化或冠心病。耳的听觉感觉受位于内耳,内耳感受器的微细结构与大脑组织一样,不耐受缺血和缺氧,而且其缺氧的耐受性比心肌更为敏感。所以,一旦动脉硬化发生,内耳血液供应因动脉硬化、狭窄而缺血,耳鸣、耳聋、眩晕等症状必然在循环系统未有症状表现之前发生。
耳垂皮肤皱纹
美国医学家在尸体解剖中发现凡死于冠心病者,耳垂皮肤几乎都有一条皱纹。他啊似这意外发现中得到启示,对有耳垂皱纹者做心脏冠状动脉造影检查,结果发现其中有90%患冠心病。国内有人对300名中老年眼底动脉硬化病人进行临床观察,发现有耳垂皱纹者287人,皱纹与动脉硬化一致率达95%。耳垂为身体要端部位,由结缔组织构成,对缺血相当敏感。当机体动脉硬化时,与心肌组织一样,耳垂发生微循环障碍而出现皱纹。
外耳道长毛
英国的医学家发现,冠心病男性患者约有3/4外耳道带毛(女性无此体征),国外的统计资料表明,明显外耳道长毛,对预测男性冠心病有一定的准确率。
老年人警惕“无症状性冠心病”
有一些冠心病在发病之前是没有明显症状的
一般心肌缺血的病人都伴有胸闷胸痛症状。临床上也有许多心肌缺血的患者,心电图表现为心肌缺血但患者并没有胸闷、胸痛、气短等症状,这在医学上称为"隐匿性冠心病",亦称"无症状心肌缺血"。高龄老人和糖尿病患者发生心肌梗塞时,可能无胸痛,而表现为面色苍白、血压下降、休克等症状。健康体检时发现,心电图有明显的心肌缺血表现,而本人无心脏病史,也从无心悸、胸痛等症状。
如果无症状心肌缺血患者出现了频发多种早搏、心动过速等心律失常,更要引起高度重视。
哪些老年人患上的可能性更高
有高血压、高血脂、糖尿病疾病史和家族遗传史的人要特别注,你可能暂时无临床症状,但你的血液、血管已经有了病变,医学上认为这类病人是早期的冠心病人,可能突然转为心绞痛或心肌梗死,因此即使无症状的心肌缺血也应高度注意,长期坚持降脂降压,通过早期应用药物,防治心绞痛、心肌梗死发生。
研究认为,“无症状性冠心病”与长期、大量吸烟有关。调查显示每吸一支烟后,人对高温的痛阈就会升高,而不吸烟者痛阈无变化。研究表明,尼古丁会影响神经而对疼痛的敏感性降低,掩盖了冠心病病情的真相。
无症状的冠心病患者,病情也会发展,可发生心绞痛甚至猝死型冠心病,故切不可麻痹大意。患者应重视自我保健,必须戒烟,并接受正规治疗。
老年人自身的生理特点决定了他们更容易患上冠心病,有症状和已明确诊断的患者自然会加强警惕,更重要的是做好预防无症状心肌缺血的预防工作,远离无症状冠心病的易感因素,按时做健康体检。早期诊断和治疗,预后可能会更好。
冠心病有哪些症状
1、疼痛
在劳累或精神紧张时有胸骨后、心前区闷痛、紧缩样疼痛的情况出现,持续时间较短,休息后能够自行缓解。
2、鼻尖肿大、发红
冠心病的症状还表现在鼻子硬邦邦的,这表明心脏脂肪累积太多。假如鼻子尖发肿,表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。
3、头颈表筋异常
在患者脖子到骨上延伸到耳垂方向,如果摸到一条突起的表筋,而这条表筋如小指粗的话,则可能是右心功能不全。
4、呼吸症状
呼吸做一些轻微活动时,或者处于安静状态时,出现呼吸短促现象,但不伴咳嗽、咳痰。这种情况很可能是左心功能出现不全,这也是常见冠心病的症状之一。
5、心慌、呼吸困难感
冠心病的症状表现在体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难感。冠心病的早期症状在劳累或精神紧张时表现为胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,冠心病的出现并向左肩、左上臂放射,持续3-5分钟,休息后自行缓解。
冠心病症状有什么
1、心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间, 严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.
2、心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。
3、无症状性心肌缺血型(隐性冠心病):很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。
冠心病有些什么症状呢
冠心病最典型的表现就是心绞痛,还可以表现为胸闷、胸痛、阵发性的心跳加快、容易劳累、耐力下降、喉咙紧缩感、上肢麻木等,有的甚至表现为上腹痛、恶心、呕吐等消化道的症状。还有很多的冠心病患者没有明显的表现,发病可能就是心肌梗死、猝死,所以十分可怕,所以,发现冠心病的症状,要尽早地去医院诊治,还有中老年人要定期体检。年轻人如果有熬夜、吸烟、痴迷游戏等恶习,也会得冠心病的,所以需要注意。