糖尿病的护理

糖尿病的护理

基础护理： 嘱患者注意休息，限制走动，抬高双下肢，以改善局部血液循环。在无青光眼、脑出血急性期等禁忌症，可口服或肌注654-2帮助改善下肢循环。取分泌物或静脉血进行血培养，根据药敏结果，选择有效足量抗生素。根据血糖情况，皮下注射胰岛素，控制血糖。

足部溃疡的治疗与护理：小伤口可用碘伏消毒，局部用红外线灯照射，每日1~2次，每次15min，创面可用胰岛素换药，以改善局部营养，降低局部血糖，预防感染。对脓腔应切开清除脓肿，对窦道伤口要先用双氧水冲洗后，再用生理盐水冲洗干净，最后用抗菌纱布填塞窦道，外敷无菌纱布，每日或隔日换药1次。

以上关于糖尿病足病患者如何护理的讲述，大家是不是已经清楚了呢?生活中糖尿病的并发症有很多。但是得糖尿病足病的却点最大。了解疾病的护理帮助患者缓解病情，让患者减少一些痛苦很是关键。但是再好的护理也只是起到一个缓解的作用，选择疗法帮助患者脱离伤害才是重点。

糖尿病护理有哪几个要点

【饮食护理】饮食指导是基础治疗措施，它能降低血糖、减轻胰岛细胞的负担。部分病人经饮食治疗后，血糖完全恢复正常。

注意点：①热量标准对儿童、孕妇、乳母、营养不良者每日酌情增加5kcal/kg左右。②营养不良或低蛋白血症者，蛋白质为每日1.5～2.0g/kg，有肾脏功能损害者，蛋白质每日小于0.6g/kg。③最好是粗纤维含量较多的食品，如糙米、面、蔬菜等，因含粗纤维较多的饮食能增加胃肠道蠕动，促进排空，减少消化吸收，有利于控制高血糖。④合理安排膳食结构，蔬菜应选择含糖分较少的小白菜、大白菜、油菜、白萝卜、空心菜、芹菜等为主。水果如香蕉、西瓜、梨子等因含糖量较高，故不宜多食。⑤烹调宜用植物油。

【运动护理】运动疗法是一种辅助治疗，它能促进糖的氧化作用，增加胰岛素的敏感性，从而达到降低血糖的目的。可在医师指导下选择运动方式及运动量，以不感到疲劳为宜。运动方式有太极拳、气功、散步等，不可间断，要持之以恒。为了避免低血糖发生，最好选择在饭后血糖较高时进行，并携带糖块。

【用药指导】胰岛素能促进糖原和脂肪的合成与贮存，促进蛋白质和核酸的合成，使各组织加速摄取、贮存和利用血液中的葡萄糖。故当口服降糖药治疗血糖仍未得到控制时，应早期使用胰岛素，能有效地控制血糖，减少并发症的发生。因此要教会病人出院后能自己注射胰岛素。

大家重视的糖尿病肾病护理

1、控制高血糖：从患糖尿病起就应积极控制高血糖，而且一定要严格达标。血糖控制越理想，患糖尿病肾病的机会越低。达标值：空腹血糖<6。1毫摩尔/升，餐后血糖<8。0毫摩尔/升，糖化血红蛋白<6。5%。这是糖尿病肾病的护理的重要方面。

2、控制高血脂：低密度脂蛋白、胆固醇增高都是发生蛋白尿的危险因素。因此有血脂紊乱者，糖尿病肾病的护理应进行调脂治疗。达标值：总胆固醇<4。5毫摩尔/升，低密度脂蛋白<2 6="">1。1毫摩尔/升，甘油三酯<1。5毫摩尔/升。

3、定期体检：糖尿病肾病是无声的杀手，早期无任何症状。因此必须坚持定期体检，其中特别要检查尿微量白蛋白。这也是糖尿病肾病的护理要点。

4、合理膳食：限制蛋白质摄入量是延缓糖尿病肾病进展的重要手段，糖尿病肾病的护理应根据肾病发展的不同阶段采取不同限量。少盐饮食可帮助控制血压和水肿。补充铁质、钙质，有助于肾脏的恢复。

孕妇糖尿病的护理方法

对于每个疾病，我们都有不同的预防和护理措施，那么对于孕妇糖尿病护理我们要注意什么呢?怎样减少孕妇糖尿病的痛苦呢。这种病症可以引起相当大的危害，并发症就是最大的危害，所以，护理得当，会减轻糖尿病病人的同科的。

一、糖尿病与胰岛素是密不可分的，在平时我们要学习自己去调整胰岛素和饮食数量。在应急时增加胰岛素剂量，在病情好转时又要及时减少胰岛素剂量。

二、专家强调糖尿病病人在平时要多了解一些糖尿病的基本常识，多学习它可能存在的相关疾病，同时应用胰岛素和口服降糖药物治疗孕妇糖尿病，极易发生低血糖反应，来势很快，需要立即抢救，轻者可口服糖水，10分钟后症状消失，较重者再吃些水果、饼干或馒头等。神志不清者要从口颊和牙齿之间流入糖粉使其溶化咽下;昏迷患者应避免喂食，以防食物被吸人肺内，而引起肺炎。如服糖10分钟后仍未清醒，应立即送医院抢救。

三、很多疾病都与感染有着一定的关系的，所以我们在日常的生活中要特别注意清洁卫生。要养成饭前便后洗手的习惯，最好不到拥挤的公共厕所，预防各种感染。

四、由于社会进步，物质和生活水平的提高，很多的娱乐场所的出现，导致了大部分人的生活没有规律，所以建议大家生活要有规律。

对于孕妇糖尿病护理要怎样进行，我们也知道了，通过上面内容的了解，知道了孕妇糖尿病护理重要性，其实，不仅上面的一些护理，还存在更多的护理常识，只是每个人的护理都存在不一样的区别。

糖尿病护理

1.病史、身体评估病人多有多食、多饮、多尿、体重减轻、伤口愈合不良、经常感染等主诉。应详询其生活方式、饮食习惯、食量，有无糖尿病家族史，体重，妊娠次数。有糖尿病慢性并发症者心血管、神经系统等体检可见异常。酮症酸中毒者呼吸深大伴脱水体征和意识改变。

2.实验室及其他检查空腹尿糖阳性，空腹和餐后血糖增高超过正常范围，血甘油三酯、胆固醇、脂蛋白增高;并发酸中毒者可有尿酮阳性，电解质、血PH值、二氧化碳结合力异常改变。

3.心理、社会资料糖尿病为终身性疾病，漫长的病程及多器官、多组织结构和功能障碍对病人身心产生的压力易使病人产生焦虑、抑郁等情绪，对疾病缺乏信心，或对疾病抱无所谓的态度而不予重视，以至不能有效地应对慢性疾病。社会环境如病人的亲属、同事等对病人的反应和支持是关系到病人能否适应慢性疾病的重要影响因素，应予评估。

糖尿病护理

糖尿病往往会引发多种并发症，给糖尿病患者及其家人的身心包括身体造成巨大的伤害，为了避免或者将这种伤害降到最低，那么糖尿病患者就要加强日常的护理工作，对身体每一部分的特别护理,可以避免或者减少并发症的患病机率。

对于2型糖尿病患者来说,控制血糖、平衡饮食、控制体重、有规律锻炼和健康检查的重要性不言而喻。大多数人对于糖尿病护理最为关心的就是足部感染、疮痨、牙龈疾病和掉牙、视力问题、心脏疾病和血液循环问题。北京燕化医院内分泌科齐林

如果血糖不能得到控制,就会出现血管和神经损害,同时,身体对抗感染的能力也随之下降。控制血糖是预防以上并发症的基础,但是个人生活自理的规划——自己每天可以做的简单事情——都能够大大降低这些并发症的危险性。那么,糖尿病患者每天应该从哪些方面做起呢?

足部护理

常见的足部问题有脚癣、真菌感染、硬结、鸡眼、水疱、拇囊炎、干性皮肤、溃疡、槌状脚趾、嵌趾甲和脚底疣。

每一位糖尿病患者都可能具有以上这些问题,之所以对糖尿病患者重要,是因为糖尿病患者如有神经损害,对于那些需要治疗的伤口敏感性就会降低,而且容易忽视。其次,血流速度的减慢将会使愈合迟缓。再者,免疫如果被抑制,将会更易于被感染。

最后,足部肌肉神经损害将导致走路不成一条直线,足部偏向一侧,引起足部疼痛和受压点的溃疡。

预防小贴士:每天抽出时间对足部进行护理。清洗、干燥和检查足趾和足底,查看是否有破裂皮肤、刺痛、葡萄疮、伤口、水疱、发红、硬结和其他改变。如有,可使用医生推荐的抗菌药膏或者无菌绷带包扎伤口。经常剪趾甲预防嵌趾甲,不要赤脚,穿适当的鞋子。

如有足部的一些问题,应及时治疗或者看医生。每两到三个月看一次医生以作专业的检查。

每天对足部进行检查意味着糖尿病患者可以发现一些细微的变化,并在加重之前得到治疗。

皮肤护理

细菌感染、霉菌感染及瘙痒是常见的皮肤问题,主要是由于血液循环减慢和身体抗感染能力下降,像疖(毛囊炎)这样的细菌感染需要抗生素治疗。非常严重,尤其是2型糖尿病失去控制引起的,起始于鼻窦感染,情况越来越糟,可能会蔓延到肺和脑,症状是鼻窦感染、发热、眼肿、皮肤发红,有时候溃疡需要引流,这就需要及时看医生。

糖尿病还会引起干性皮肤引起的瘙痒,酵母菌感染或者血流减慢(尤其是腿部),使用一些外用药水和药膏可以缓解。

血供减弱还可以引起其他的皮肤疾病,机体还会对使用的胰岛素产生抵抗。疹、肿块、大水疱都会发生,有的需要治疗,有的则不必。

预防小贴士:提高机体抗感染能力,控制血糖,预防干性皮肤。在容易感染的部位使用滑石粉,如有必要可使用增湿洗剂和肥皂。不要在趾间使用外用药水,也不要把真菌容易生长的地方弄得潮湿。

记着如有必要让医生来处理这些皮肤问题,尤其是足部问题和霉菌感染,这些可能非常严重,需要处方药来治疗。

眼部护理

糖尿病将会损害眼睛的血管,导致一些本可以预防的问题严重化,如白内障、青光眼和视网膜病。

白内障,特点主要是眼晶状体浑浊、视力模糊。每个人都可能会患白内障,不过糖尿病患者患此病的时间更早、病程更快。

青光眼主要是由于眼内压升高损害了眼神经、血管和视力。

视网膜病主要是由于眼内血管损害,如果不及时诊断并治疗将会导致失明。

预防小贴士:预防这些问题并防止进一步加重的最好办法就是控制血糖,每年都要让眼科专家检查。

牙齿和牙龈护理

许多人都有牙龈问题,而糖尿病患者患牙龈疾病的风险更高,而且年龄也更早。这是由于糖尿病患者更容易受细菌侵袭和感染。高血糖将会使牙龈疾病更严重,引起出血、牙龈肿痛。此外还会出现牙龈炎症、牙齿治疗后难以康复、口腔干燥、口腔和舌发热。

预防小贴士:餐后刷牙,每年看两次牙医,告诉牙医糖尿病病情。讨论一下口腔感染或者控制血糖的困难,让你的糖尿病医生和牙科医生商量一下,以决定治疗。

心脏护理

糖尿病患者需要非常关注心脏病、中风,而且这些都是可以预防的。

动脉硬化是引起心脏病和中风的最常见原因。当血糖比正常水平高时,将会降低心脏和脑部的血流速度,增加心脏病发作、中风的危险。心脏泵血能力也会受到影响,导致心衰。

糖尿病护理

1.注意保暖:寒冷刺激，可使体内儿茶酚胺物质增加，会引起反射性血管收缩，导致相应器官和肢体的缺血，促使血糖、血压升高、冠状动脉痉挛，易诱发中风、心肌梗塞等严重疾病，故糖尿病患者应注意防寒保暖，及时增加衣服。

2.补充水分:由于冬季气候比较干燥，人体水分易于流失，很多糖尿病患者怕尿多不敢喝水，而有的糖尿病患者(尤其是一些高龄的患者)渴感不明显，也比较少喝水。最好要养成定时适量喝水的习惯，老年人最好在睡前喝一次水。因为心脑血管病变多发生在夜间，睡前补水主要为了稀释血液，降低血液私稠度，减少缺血性疾病的发生。

3.避免便秘:冬季也是容易导致便秘的季节，特别是老年患者，发生便秘时用力排便会使腹内压升高，容易诱发心脑血管疾病，甚至危及生命。因此，糖尿病患者在冬季除了多补充水分外，还应该多吃富含高纤维的食物，比如竹笋、蔬菜等，避免便秘的发生。

4.情绪稳定:冬季出门活动少，容易出现情绪波动，而情绪激动能引起交感神经兴奋，可促使肝脏中的糖原释放进人血液，而使血糖水平升高，导致病情加重或降低治疗效果。因此糖尿病患者要避免负情绪影响，保持情绪稳定。

糖尿病护理别忘护心

在确诊为糖尿病后，很多患者会逐渐变得郁郁寡欢，整天沉浸在疾病的阴影中，甚至丢弃了很多兴趣爱好。这种情况对于糖尿病的治疗有很大的负面影响，专家建议，糖尿病人应该保持乐观向上的心态去面对糖尿病。

在此，糖尿病专家介绍一些调整情绪和心态的方法。

1、感到孤独无助是应该寻求朋友和亲人的安慰。可以多和别人聊天，或者参加社区医疗心理辅导小组来寻求帮助和安慰。在这种交流和沟通中，一方面对糖尿病的了解多了，会消除悲观、焦急的情绪，另一方面，从与别人交流中，也会得到乐趣和安慰。

2、遇到令人烦恼的事情时，一定要从烦恼中抽身而出，应该将注意力转移到其他事情上。

3、注意安排好居住环境，在室内装修时尽量避免红色和黄色。红色易使人兴奋。颜色柔和的卧室最易稳定情绪。

4、学会倾听，任何时候都不能自认为已经完全领会了对方的意思，未有自习倾听才不会产生疑问，从而远离很多不快和烦恼。

5、试着为生活增添一些笑声和幽默，全家人一起欣赏令人捧腹的戏剧和电影十个不错的主意。

6、音乐是非常有效的心理疗法。

7、定期进行体育锻炼，增强体质。良好的身体素质是战胜心理压力的基础。

温馨提醒各位糖友们，糖尿病只要控制好血糖，对身体不会有很严重的影响的，您应该调整好自己的心态，正确面对疾病，才能更好的与之斗争，良好的心理素质是克服疾病的必要条件。

糖尿病护理的五大要点

一.保持皮肤清洁：糖尿病肾病患者皮肤内含糖量增加,适宜细菌繁殖,血糖增高,血液中嗜中性粒细胞移动缓慢,杀菌能力降低,加上机体形成抗体的能力下降,故常并发皮肤化脓性感染、霉菌感染,应加强皮肤护理,保持皮肤清洁,勤换衣服,皮肤干燥者涂油保护,并及时治疗毛囊炎。

二.注意身体的一些病变：糖尿病肾病患者常伴有血管病变,可引起肢体缺血或血管栓塞,在感染和外伤的基础上极易发生组织坏死。容易合并有足部坏死。

三.小心处理伤口：创面处理,切除坏死组织,彻底清创,每日换药1次,换药时用生理盐水和3%双氧水冲洗。

四.坚持用温水泡脚：每晚用温水(40℃)泡脚20min,泡后用软毛巾轻轻擦干,防止任何微小的损伤,忌用热水袋,以免烫伤。

五.注意脚趾的修整：糖尿病患者趾甲不宜过短,以免损伤甲沟引起感染。

以上是糖尿病患者护理时注意的几点，希望对您有帮助。糖尿病根治不了，有些病人会失去信心，从而加重病情，这时要从心理进行调整，恢复治疗的信心。

糖尿病护理

1.感染的护理：指导病人注意个人卫生，保持全身和局部清洁，加强口腔、皮肤和阴部的清洁，做到勤换内衣。

2.肢体麻木、疼痛的护理：注意保护足部，鞋袜不宜过紧，保持趾间干燥、清洁。经常检查有无外伤、鸡眼、水泡、趾甲异常等，并及时处理。剪趾甲时注意剪平，不要修剪过短。应禁烟，进行适当的体育锻炼。

3.眼部病变的护理：出现视物模糊，应减少活动，保持大便通畅，以免用力排便。视力下降时，加强日常生活的协助和安全护理。

周末补觉有助防糖尿病

当一个人睡眠时间太短或睡眠不足时，很容易增加患糖尿病的风险。一项对纤瘦、健康年轻男性进行的研究显示，如果他们能在周末补觉，睡得久一点，可以减少睡眠不足的影响，患糖尿病的风险就会下降。

发表在最近出版的《糖尿病护理》期刊上的这项研究称，很多人在工作日的时候睡眠时间比较少，到了周末或节假日，就会拼命补充睡眠。事实上，即使只是短时间睡眠不足，晚上只睡4～5个小时，也会使患糖尿病的风险增加16%，与肥胖致病的风险不相上下。

美国科罗拉多大学的研究人员对19名健康的年轻男性进行了研究，测试这些人的胰岛素敏感性。结果发现，当连续四晚睡眠不足，这些人的胰岛素敏感性就会减少23%，糖尿病风险则会上升16%。不过，如果连续两晚补眠，无论是胰岛素敏感性或糖尿病风险，都可以恢复到正常水平。

糖尿病病人怎么降糖

糖尿病护理的关键是注意血糖的稳定性，然而到了夏天降糖对糖友们就是非常重要的了，因为夏天人们的胰岛素的分泌相对会有所增加，所以夏季有助于降糖，那么要怎么样做才能帮助的糖友们呢?

夏天人体的血糖水平偏低，所以建议大家要继续做好降糖的做事，同时降糖是与季节有密切的关系。一年之中，冬天血糖水平相对较高;而夏天则相对较低。从病理生理学分析，主要原因有两点：一是夏天胰岛素分泌量较多，同时人体组织对胰岛素敏感性也增高;二是夏天活动量较大，代谢加强，消耗较多。所以，热天需要抓住降血糖的最佳时机，“顺水推舟”强化治疗，以期达到轻症糖尿病患者的血糖值降至正常，重症患者的血糖浓度有较大幅度下降，需要注射胰岛素治疗的患者能够改用口服降糖药的效果，这对以后控制病情，改善预后有重要意义。

夏天做好糖尿病护理的工作是一个很重的的项目，另外，对于糖友们夏天降糖也是非常重要的，对于这一知识希望大家多去了解一些，祝早日康复。

足部萎缩和神经病变

糖尿病性神经病患者足部肌肉的总量只有对照者和没有神经病变的糖尿病人的一半。

“糖尿病性神经病与时间长短有关，部分病人可导致肌肉力量减弱和腿肌萎缩”，丹麦奥尔胡斯大学医院的安德森(Henning Andersen)和同事在10月《糖尿病护理杂志》(Diabetes Care 2004;27:2382-2385)上写道。他们小组检查了糖尿病性神经病患者足内肌群是否萎缩，及测量萎缩程度是否可用来指示与神经病变过程有关的运动障碍。

共纳入了23名长期糖尿病人――有(n =15)或无(n =8)慢性神经病变――和23名对照者。研究者得到了足部肌肉的连续横断面MRI影像资料，以评估足内肌群的总体积(VFM)，神经病变的程度由一种根据临床检查、神经传导研究和定量感觉检查确定的秩和分来评估。

神经病变患者的总VFM为86cm，非神经病变患者和健康人分别为165cm和168cm。神经病变的秩和分与VFM逆相关，但与糖尿病病程无关。

“根据临床、电生理学和定量感觉检查，萎缩程度和神经病变程度密切相关，这支持我们关于足内肌群的萎缩可很好反映糖尿病性神经病变运动障碍的假设”.

糖尿病护理有哪几个要点

【心理护理】糖尿病是终身疾病，治疗需要长期进行;且慢性并发症可遍及全身各重要器官，病人多出现焦虑不安、恐惧和失望心理。要劝慰病人保持心情愉快，树立起战胜疾病的信心。要坚信：糖尿病虽不能根治，但如果控制良好，仍然可以享受正常人同样的寿命。

【饮食护理】饮食指导是基础治疗措施，它能降低血糖、减轻胰岛细胞的负担。部分病人经饮食治疗后，血糖完全恢复正常。

注意点：①热量标准对儿童、孕妇、乳母、营养不良者每日酌情增加5kcal/kg左右。②营养不良或低蛋白血症者，蛋白质为每日1.5～2.0g/kg，有肾脏功能损害者，蛋白质每日小于0.6g/kg。③最好是粗纤维含量较多的食品，如糙米、面、蔬菜等，因含粗纤维较多的饮食能增加胃肠道蠕动，促进排空，减少消化吸收，有利于控制高血糖。④合理安排膳食结构，蔬菜应选择含糖分较少的小白菜、大白菜、油菜、白萝卜、空心菜、芹菜等为主。水果如香蕉、西瓜、梨子等因含糖量较高，故不宜多食。⑤烹调宜用植物油。

【运动护理】运动疗法是一种辅助治疗，它能促进糖的氧化作用，增加胰岛素的敏感性，从而达到降低血糖的目的。可在医师指导下选择运动方式及运动量，以不感到疲劳为宜。运动方式有太极拳、气功、散步等，不可间断，要持之以恒。为了避免低血糖发生，最好选择在饭后血糖较高时进行，并携带糖块。