养生健康

大出血休克的急救措施

大出血休克的急救措施

1.1、一般措施 平卧少搬动,保持安静,保暖。

1.2、保持呼吸道通畅,用鼻导管或面罩给氧。

1.3、特别护理

尽早建立静脉通道,必要时深静脉置管,血流动力学监测。

1.4、升压药

多巴胺20~80mg加入100ml液体中静脉滴注,必要时加用间羟胺10~20mg。

1.5、扩容剂

用葡萄糖苷,706代血浆,羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液(贺斯),输血。

1.6、病因治疗

低血容量性休克:输血或贺斯静脉滴注,必要时手术止血。纠正酸中毒 5%碳酸氢钠100~200ml静脉滴注,根据血气结果调节用量。 纠正低血压 在以上治疗的基础上,若血压仍不稳定,选用血管扩张剂,如酚妥拉明10~20mg,加入100ml液体中静脉滴注,硝普钠50~100mg加入250~500ml液体中静脉滴注,硝酸甘油10mg加入250~500ml液体中静脉滴注,小于14滴/分。

运动损伤的急救

急救是指对运动中突然发生的严重损伤,进行急救、初步和临时性处理,以减轻患者痛苦,预防并发症,为进一步治疗创造条件。这对保护患者生命安全,具有十分重要的意义。

急救原则

急救要分工明确,判断正确,在多种损伤中,找出主要矛盾进行急救,如出血时,首先止血。休克时,首先抗休克。急救时必须争分夺秒,当机立断,切勿犹豫,延误时机。

急救方法

1.止血法

(1)冷敷法:可使血管收缩,减少局部充血,降低组织温度,抑制神经感觉,从而止血、止痛、减轻局部肿胀。常用于闭合性组织损伤。

(2)抬高伤肢法:抬高伤肢,可使伤肢血压降低,血流量减少,以达到减少出血作用。

(3)压迫法:可以用手指直接敷上消毒纱巾压出血部位,或用指腹压出血动脉近心端搏动的血管处,如能压在相应的骨头上更好,以阻断血液,达到止血目的。

2.人工呼吸和胸外心脏按压

(1)口对口人工呼吸法:使患者仰卧、头部后仰、托起下颌、捏住患者鼻孔,压住食道管,防止空气吹入胃中,急救者深吸一口气,两口相对,将大口气吹入患者口中,吹气后将捏住鼻子的手放开,如此反复进行。吹气频率每分钟约16-18次,直到患者自主恢复呼吸为止。

意外流产必学的急救措施

意外流产的急救措施

流产的主要症状为停经、阴道流血及腹痛,有组织排出,孕卵异常是早期流产的主要原因,占60%以上,其次是母体、免疫因素等。

妊娠于28周前终止,胎儿体重小于1000克,身长短于35厘米者,称为流产。发生于孕12周前者,称早期流产。发生于12~28周者称为晚期流产。若处理不及时可因大出血而危及生命。意外流产,怎么进行急救呢?

急救措施

1、阴道流血量不多,伴轻微腹痛,有闭经史,早孕反应尿妊娠试验阳性,基层单位有条件可进行妇检,如子宫大小与闭经相符,无流水、宫口末开,确诊先兆流产,宜保胎治疗。

(1) 绝对卧床休息;

(2) 应用镇静剂;

(3) 内分泌治疗用黄体酮;

(4) 维生素E治疗,严密观察。约60%病人经适当治疗均有效。

2、阴道大量出血,阵缩变剧,腹部剧痛有块物排出,出血不停,可能为不完全流产,有条件可先应用宫缩剂,保留块物即刻转院处理以防大出血引起休克,危及生命。

创伤性失血休克要怎么办

急救处理

1.止血、止痛、包扎

①止血:在创伤中主要因大出血而引起休克,首先要控制出血量是创伤性休克急救处理的紧急措施,一般用敷料加压包扎止血。

②止痛:疼痛可引起休克,在必要时可肌内注射度冷丁50~100mg,但要注意其抑制呼吸的副作用,有严重颅脑损伤或胸部损伤伴呼吸困难者慎用。

2.迅速建立有效静脉通路

创伤性出血性休克病人,有效循环血量均有不同程度减少,应迅速建立两条静脉通道,静脉选择近心端穿刺,对穿刺困难者应及时静脉切开。一般选用一条静脉用作扩容,给予少量生理盐水,以备输血或输入平衡液,还可输一定量的低分子右旋糖酐或706代血浆等,另一条则可及时输入各种抢救药品。

3.保持呼吸道通畅

迅速清除口腔及呼吸道内分泌物及异物,遇有喉头水肿或昏迷患者舌后坠可用舌钳夹出。必要时立即进行气管插管,给予氧气吸入,及时改善缺氧状态。

胃出血的急救措施

1、平卧

病人出血后需立即卧床休息,宜取平卧位并将下肢抬高,不宜采取头低脚高位,以免影响呼吸,保持镇静消除患者的紧张情绪,注意保暖。突然变换体位时要特别小心,因为病人出现大量失血时常合并失血性休克,如果不注意,突然站立时往往会因一过性脑缺血而晕厥,导致摔伤等意外。

2、呼吸道通畅

保持呼吸道通畅是家庭救护中最重要的。因为病人呕吐的血液或胃内容物一旦被吸入呼吸道易引起窒息或吸入性肺炎,特别是血压较低、神志不清、一般情况较差的老年患者更易发生。因此,当病人出现呕血时,应将其头部偏向一侧,避免误吸,及时清理口腔内容物。

3、禁食禁水

一旦病人出现呕血或黑便,应立即停止进食或饮水。因为进食、水不仅会加重病灶出血,还对入院后的内镜检查治疗增加困难。吐血后,最好让病人漱口吐出,水不能咽下,可含化冰块,并用冷水袋冷敷左上腹部。

4、准确用药

如果病人有肝硬化、消化性溃疡以及长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、去痛片等)等病史,家里可自备一些常用的止血药,如凝血酶、云南白药、三七粉等,但凝血酶通常要保存在-4℃冰箱的冷冻室中,发现出血按说明书及时应用。

胃出血怎么进行急救

胃出血的急救措施

1、当发生呕吐鲜血或排黑便时,病人的紧张情绪会加重出血。正确做法是安静卧床,病人或家人应把情况告诉邻居或单位同事,并有人陪同一起就诊,防止出现意外。

2、消化道大出血病人,可先平卧,头低肢高,在脚部垫枕头,与床面成30度,以利于下肢血液回流到心脏,保证大脑血供。呕血时,将病人的头偏向一侧,以免血液吸入气管引起窒息,同时注意保暖。对已发生休克者,应及时清除口腔内积血。同时与急救人员联系。

3、如病人情绪烦躁,可让其口服安定类药片,减轻应激反应,有利于出血自止。也可缓慢间断饮用5摄氏度左右冷饮或冰水,每次100至200毫升。

4、出血发生后停止进食,以免加重食道静脉破裂,也不可服稀盐酸、食醋或其他助消化药,以免使溃疡加深,出血难止,更不可腹部热敷,以免胃肠充血,加重出血。

5、往医院转送病人时,无论用急救车还是出租车,都应让病人平卧,防止颠簸,以免加重休克。

过敏性休克的应急抢救措施

1、皮肤冷而粘湿。同时皮肤可能会显得惨白或者灰沉。眼神无光且凝滞。有时甚至瞳孔也会扩大。使病者仰卧平躺,如果在搬动其腿部时不会引起疼痛或引起其他损伤,请将其双腿抬起,使其高过头部。

2、脉搏乏力而急促。患者的呼吸可能缓慢而微弱,或者出现强力呼吸(不正常的快呼吸或深呼吸,其结果是血液中损失二氧化碳,从而导致血压降低,手脚颤动,有时还会晕倒),其血压也会低于正常值。

3、休克的人也可能有所知觉。这时患者可能感到晕眩甚至非常虚弱或者神志迷惑。休克有时还会使人过度兴奋或者焦躁。检查患者的生理循环功能(呼吸、咳嗽或者胸部起伏)。如果循环功能消失,请赶紧为其做心肺复苏急救。

4、使患者保持温暖与舒适。请解开患者的腰带,脱去比较紧身的衣物并给他盖上一块毯子保暖。即使患者抱怨饥渴,也不要给他进食饮水。

5、如果患者呕吐或者口中咳血,请让他保持侧卧的姿势以避免噎塞。如果患者流血或者骨折,请立即采取相应的急救措施。

6、简单急救后就应立刻送往医院急救。

自服药物打胎的后遗症

1、药流的成功率仅仅有75%,也就是说有25%的失败概率,但是如若发生在个人身上则是百分之百。所以不要抱有侥幸心理。药流不全或者药流失败一旦发生,就要及时进行清宫术等补救措施以达到及时清理宫腔内容物的目的,清宫手术对女性的身体会造成巨大的影响,所以在选择药流前一定要谨慎。

2、未婚妇女如反复妊娠、反复流产,可造成子宫内膜反复受损。由于子宫内膜有损伤,一旦她们需要正常妊娠,易发生前置胎盘,可引起产前大出血,也有些妇女由于多次人工流产而出现习惯性流产,造成终生遗憾。

3、抗孕药物可以抑制卵巢的功能,影响卵泡的生长发育甚至干扰排卵。个别妇女药物流产后,可发生月经失调,表现为月经周期缩短或延长,月经量增多。

4、有的女性用药后因不完全流产,影响子宫收缩及子宫内膜创面的修复,使阴道流血量明显增多,超过平时月经量的2-3倍,严重者还可出现大出血,导致贫血、休克,从而直接威胁到你的生命。

休克的急救措施有什么

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皮肤冷而粘湿。同时皮肤可能会显得惨白或者灰沉。眼神无光且凝滞。有时甚至瞳孔也会扩大。使病者仰卧平躺,如果在搬动其腿部时不会引起疼痛或引起其他损伤,请将其双腿抬起,使其高过头部。

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脉搏乏力而急促。患者的呼吸可能缓慢而微弱,或者出现强力呼吸(不正常的快呼吸或深呼吸,其结果是血液中损失二氧化碳,从而导致血压降低,手脚颤动,有时还会晕倒),其血压也会低于正常值。

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休克的人也可能有所知觉。这时患者可能感到晕眩甚至非常虚弱或者神志迷惑。休克有时还会使人过度兴奋或者焦躁。检查患者的生理循环功能(呼吸、咳嗽或者胸部起伏)。如果循环功能消失,请赶紧为其做心肺复苏急救。

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使患者保持温暖与舒适。请解开患者的腰带,脱去比较紧身的衣物并给他盖上一块毯子保暖。即使患者抱怨饥渴,也不要给他进食饮水。

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如果患者呕吐或者口中咳血,请让他保持侧卧的姿势以避免噎塞。如果患者流血或者骨折,请立即采取相应的急救措施。

休克的急救措施有什么

休克急性综合征急救应该采取平卧位,下肢应略抬高利于静脉血回流,有呼吸困难的头部和躯干抬高点利于呼吸。保持呼吸道通畅,尤其休克伴昏迷者方法病人,颈部垫高下颌抬起,使头部大限度仰,同时头偏向侧,防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。

休克急性综合征急救注意给体温过低休克病人保暖盖上被、毯伴发高烧感染性休克病人应给予降温。初步治疗因创伤骨折所致休克,给予止痛骨折固定;烦躁安者给予适当镇静剂;心源性休克给予吸氧等。注意病人运送,家里抢救条件有限需,尽快送往有条件医院抢救,对休克病人搬运越轻越少越好,应送离家近医院。

一般急性休克的患者在发病的时候血流量和血压都会下降,影响到心脑血管自动调节的功能,而且还有可能引起心脑功能障碍,导致患者的神志昏迷。不管是什么原因引起的休克,都应该及时送到医院去检查治疗,避免由于延误造成终身遗憾。

过敏性休克的急救措施 补充血容量

  选用低分子右旋糖酐、林格液或5%葡萄糖液、生理盐水等,一般先输入500~1000ml,以后酌情补液。输液速度不宜过快,量不宜过多,以免诱发急性肺水肿。

  

女性不小心阴道损伤如何处理

阴道的外来损伤除外伤史外,大多由于性交不当造成,前驱原因阴道发育不全,在哺乳期和绝经期由于内分泌改变,阴道组织变脆,粗暴性生活,易发生阴道疾病等。

主要症状为阴道出血,在性交中或后发生阴道血,甚至可大出血导致休克,伴有剧痛,多发生于产生第一次性交或绝经期。

急救措施

1、因跌伤引起的阴道损伤,可用阴道窥阴器检查,发现阴道裂伤出血量不多,可先用消毒纱条塞阴道压迫止血,再进一步检查治疗。

2、性交所致阴道破裂,大多在家中发生,需急送医院急诊检查出血部位并就裂伤范围进行止血,一般以缝合法及阴道填塞法,加强宣传性生活知识很重要。

过敏性休克的三种急救措施

导读:过敏性休克是—种既罕见又严重的全身性过敏性反应,它可造成呼吸道缩窄和血压突然下降。若不马上治疗,过敏性休克可引起死亡。

遭遇过敏性休克三种急救措施

①立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物。结扎注射或虫咬部位以上的肢体以减缓吸收,也可注射或受螫的局部以0.005%肾上腺素2~5ml封闭注射。

②立即给0.1%肾上腺素,先皮下注射0.3~0.5ml,紧接着作静脉穿刺注入0.1~0.2ml,继以5%葡萄糖液滴注,维持静脉给药畅通。肾上腺素能通过β受体效应使支气管痉挛快速舒张,通过α受体效应使外周小血管收缩。它还能对抗部分Ⅰ型变态反应的介质释放,因此是救治本症的首选药物,在病程中可重复应用数次。

一般经过1~2次肾上腺素注射,多数病人休克症状在半小时内均可逐渐恢复。反之,若休克持续不见好转,乃属严重病例,应及早静脉注射地塞米松10~20mg,琥珀酸氢化考的松200~400mg。也可酌情选用一批药效较持久,副作用较小抗休克药物如去甲肾上腺素、阿拉明(间羟胺)等。同时给予血管活性药物,并及时补充血容量,首剂补液500ml可快速滴入,成人首日补液量一般可达400ml。

③抗过敏及其对症处理,常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25~50mg,肌肉注射,平卧、吸氧,保持呼吸道畅通。

孕38周可以剖腹产吗

一般情况下,怀孕38周的时候,胎儿已经成熟了。而38周为足月妊娠,但也有发现胎儿未成熟的,因此,专家建议产妇选择在38周以后剖腹产比较好,而足月妊娠40周则更好。

而剖腹产的产妇在术间有也许呈现出血、休克等并发症。出血多半是缝针刺破血管或结扎脱落导致,关于这种出血要从头进行结扎,对缝合后针孔或缝合有些渗血的病牛,可部分滴注肾上腺素止血。子宫壁出血是术后粘连的主要原因。

但是,手术期间发生休克的原因可能是拉出胎儿后腹内压骤然下降及大出血等引起。一旦出现休克征兆(如昏迷、呼吸浅快,结膜苍白,耳鼻发凉等)应采取紧急救治措施,可肌肉注射肾上腺素和血管收缩药。静脉补液特别是补充钾离子,对挽救患者生命更为有益。

无论使用顺产或是剖腹产等任何分娩方式。产妇都需要考虑自己的安全,听从医生的建议,选择最适合自身情况的方式进行分娩,不可随波逐流,造成对胎儿以及自己的更大伤害。

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