间质性肺病怎样预防才会有效果
间质性肺病怎样预防才会有效果
一、预防间质性肺病要戒烟:预防间质性肺病重要的就是戒烟,阻止肺进一步损害的最好方法就是停止刺激,戒烟困难者应该向医生寻求帮助。
二、预防间质性肺病要保持良好的心态:保持良好的心态非常重要,用积极的心态去面对疾病,只有这样,才能提高患者的免疫力以及对抗疾病的信念,相信这样一定能将疾病赶走。
三、预防间质性肺病要避免感染:感染后会加重特发性肺纤维化症状和病情,容易忽视呼吸上的微小变化及加重的咳嗽,及时向医生汇报新发的症状,以尽快采取治疗。
四、预防间质性肺病要注意饮食:间质性肺病患者在饮食方面要以清淡,易消化,高蛋白,高营养为主,避免辛辣刺激及油炸食品,多食蔬菜、水果、银耳及百合等滋阴润肺之品,保持大便通畅。在日常生活中,患者应该合理膳食,可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配。
五、预防间质性肺病要有适宜的气温:由于冬季气温寒冷,持续时间长,是导致上呼吸道发炎,肺内感染的主要因素,因此要保持居室的适宜温度,整洁及空气新鲜对减少上呼吸道感染和间质性肺病有积极的预防意义。
尘肺要选对防尘口罩
预防尘肺,防尘口罩的选用要注意三点:
第一是口罩要能有效的阻止粉尘进入呼吸道。一个有效的防尘口罩必须是能防止微细粉尘,尤其是对5 微米以下的呼粉尘进入呼吸道,也就是必须是国家认可的“防尘口罩”。必须指出的是一般的纱布口罩是没有防尘作用的。
第二是适合性,就是口罩要和脸型相适应,最大限度的保证空气不会从口罩和面部的缝隙不经过口罩的过滤进入呼吸道,要按使用说明正确佩戴。
第三是佩戴舒适,主要是又要能有效的阻止粉尘,又要使戴上口罩后呼吸不费力,重量要轻,佩带卫生,保养方便。
防尘口罩戴的时间长了就会降低或失去防尘效果,因此必须定期按照口罩使用说明更换。使用中要防止挤压变形、污染进水,仔细保养。另外患有下列疾病不宜从事接触粉尘的工作:(1) 活动性肺结核病;(2) 慢性阻塞性肺病;(3) 慢性间质性肺病;(4) 伴肺功能损害的疾病。
长期咳嗽小心间质性肺炎
间质性肺病的病理特征是肺泡壁(包括呼吸性细支气管)弥漫性慢性炎症和间质纤维化)。肺间质主要包括结缔组织、血管和淋巴管。
美国有统计表明,每10万人中就有40个是特发性间质性肺病患者。1995年-2004年统计资料表明,美国特发性间质性肺病患者数量在10年间翻了10倍,我国虽然没有明确的统计数据,但发病率无疑也在呈现上升趋势。
喘是间质性肺炎患者最主要的症状,这是由于缺氧引起的,特征是活动后气喘,静止时稍有好转。患者不仅易喘,也易咳,通常为干咳、早期无痰。全身症状可有消瘦、乏力等,但一般不多见。
实际上,间质性肺炎是很多疾病的终末结局,肺疾病患者晚期多少都有间质性肺病的表现。查不到明确原因的间质性肺病,通常被称为特发性间质性肺病(IPF)。
长期咳嗽需防间质性肺炎,上述都是关于它的介绍,希望大家都明白了。专家提出,在平时的生活中要多饮水,多吃些蔬菜和水果,这样可以很好的避免咳嗽,从而帮助我们预防间质性肺病的发生。
怎样可以将间质性肺病诊断出来
一、临床表现:间质性肺病多为隐袭性发病,渐进性加重的劳力性呼吸困难是最常见症状,通常伴有干咳、易疲劳感。主要体征为浅快呼吸、以双下肺为著的爆裂音、唇指紫绀及杵状指(趾),晚期可出现肺动脉高压和右心室肥厚,常死于呼吸衰竭或(和)心力衰竭。
二、肺活检:肺活检是诊断间质性肺病的最好程序,当病史、X 线胸片、肺功能检查及支气管肺泡灌洗以及生化学、感染病学等检查得不出推断性的诊断时,要进行肺活检。
三、胸部影像学检查:间质性肺病患者的胸片的早期异常征象有磨玻璃样阴影、肺纹理增多,常易被忽视。病变进一步发展,可出现广泛网格影、网状结节影、结节状影等,晚期呈蜂窝肺样改变,病变常累及两侧肺野。
四、胸部X线检查:诊断间质性肺病的常用方法之一。间质性肺病患者早期肺泡炎显示双下肺野模糊阴影,密度增高如磨砂玻璃样,由于早期临床症状不明显,间质性肺病患者很少就诊,易被忽略,病情进一步进展,肺野内出现网状阴影甚至网状结节状阴影,结节1~5mm 大小不等。晚期有大小不等的囊状改变,呈蜂窝肺,肺体积缩小,膈肌上抬,叶间裂移位,发展至晚期则诊断较易,但已失去早期诊断的意义。约有30%患者肺活检证实为间质性肺纤维化,但胸部X 线检查却正常,因此X 线检查对肺泡炎不够敏感,且缺乏特异性。
间质性肺炎预防
对于病因未明的ILD尚无法预防。
但吸烟者发展为特发性肺间质纤维化的危险性增加,且随吸烟者的增加,危险性增加。病因已明的ILD 的预防应该是对于凡是在大粉尘量工作环境中的各类人员,长期接触刺激性强的气体如氯气、氨、二氧化碳、甲醛和各类酸雾、放射性损伤者以及养鸟人群等进行重点监测,定期进行肺功能测定、血气分析及常规的X 线检查,及时早期发现疾病,及时诊治。另外空气中各种微生物、微粒、异性蛋白过敏原、有害刺激性气体的吸入也可引起肺损害。通过临床观察,ILD 的发病过程有时是很缓慢的,临床上经常会遇到青年时曾接触粉尘或毒物而到老年时期才出现明显症状的患者,而对于这些老年患者由于免疫功能低下,营养状态差以及心、肺、肾等基础疾病的存在,治疗上是非常困难的,病死率甚高。老年人体力活动少可能掩盖由于此病造成的呼吸困难、气短等症状,故对于此病的高危人群应以家庭为单位,以社区为范围承担保健职能,定期开展健康教育和保健咨询。
间质性肺病的常见病因
间质性肺病是一组肺间质的炎症性疾病。所谓间质是指肺泡上皮细胞基底膜和毛细血管基底膜之间的空隙。其中有弹力纤维、网状纤维和基质。细胞成分有成纤维细胞、白细胞和吞噬细胞。实际上间质性肺病还累及肺泡壁、小气道和微血管。
近年多数学者倾向于将本病按病因已明和未明分为两类。间质性肺病病因已明者只占35%,病因不明者占65%。
1)长期吸入无机粉尘,如在煤矿工作;接触石棉;吸入有害气体;
2)吸入有机粉尘,如养殖蘑菇,饲养宠物(如鸽子、鹦鹉等),接触发霉的谷物、干草等;空调或湿化器遭到污染;
3)长期服用以下药物:如胺碘酮、甲氨蝶呤、化疗药等;
4)急慢性肺感染:如血行播散性肺结核、肺孢子菌肺炎、病毒性肺炎等;
5)慢性心脏疾患导致的肺间质水肿;
6)与类风湿性关节炎、干燥综合征、多发性肌炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等自身免疫疾病和血管炎相关的间质性肺炎;
7)肿瘤相关,如肺泡癌、癌性淋巴管炎、淋巴瘤等。
间质性肺炎容易与哪些疾病混淆
特发性肺间质纤维化(又名隐源性致纤维化肺泡炎、特发性间质性肺炎)。急性间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎,胶原血管性疾病:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、多发性肌炎-皮肌炎、舍格伦综合征、结节病、组织细胞增多症、肺出血-肾炎综合征、特发性肺含铁血黄素沉着症、Wegener?肉芽肿、慢性嗜酸粒细胞肺炎、肺泡蛋白沉积症、遗传性肺纤维化、结节性硬化症、神经纤维瘤、肺血管床间质性肺病、原发性肺动脉高压、弥漫性淀粉样变性、闭塞性细支气管炎并机化性肺炎。已知病因类约占全部ILD?的35%,其中以职业性接触为致病病因者为常见,其中无机类粉尘为病因者最多,由有机类粉尘致病者日益增多。有机类粉尘所致也称过敏性肺泡炎,常因既往曾有过敏史,当再次吸入异体蛋白或多糖而发病。原因未明者ILD占所有病例的2/3,其中以特发性肺纤维化、结节病和胶原血管疾病肺部表现最为常见,组织细胞增多症,肺-肾综合征和肺血管炎,特发性含铁血黄素沉着症等其次。
症状体征
ILD 通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。虽然此疾病存在着急性期,但起病常隐袭,病程发展呈慢性经过,机体对其最初反应在肺和肺泡壁内表现为炎症反应,导致肺泡炎,最后炎症将蔓延到邻近的间质部分和血管,最终产生间质性纤维化,导致瘢痕产生和肺组织破坏,使通气功能降低,炎症也可累及气管、毛细支气管,往往伴机化性肺炎,也是间质性肺炎的一种表现。这一组疾病有许多共同的特点,包括类似的症状,X?线征象及肺功能检查特点。继发感染时可有黏液浓痰,伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状,急性期可伴有发热。
体征:呼吸急促、发绀、双肺中下部可闻及Velcro?啰音(连续、高调的爆裂音)有杵状指趾,其中Velcro?啰音最具特征性。
分类:间质性肺病的分类未统一,按发病的缓急可分为急性、亚急性及慢性。
间质性肺病如何预防
1、避免感染:感染后会加重特发性肺纤维化症状和病情,容易忽视呼吸上的微小变化及加重的咳嗽,及时向医生汇报新发的症状,以尽快采取治疗。
2、学习和练习放松:学会放松有助于控制因气短而产生的恐惧;因肌肉紧张而消耗过多的氧气,身体和精神放松可以避免。
3、戒烟:重要的就是戒烟,阻止肺进一步损害的最好方法就是停止刺激,戒烟困难者应该向医生寻求帮助。
4、科学的态度:保持积极平和的心态面对疾病。积极参加疾病治疗的全过程才是明智的选择。
5、保持适当的体重和良好的营养:体重超重增加心肺供氧到全身的负担,也导致气短,超重也增加膈肌的压力而使呼吸不足。
预防不外乎就是让我们的身体的抵抗能力变强,只要我们的免疫力变好了,那么不仅能够预防间质性肺疾病,还能预防很多的小病小痛的。