弓形虫病的症状
弓形虫病的症状
弓形虫病一般根据感染时间不同,分为先天性弓形虫病和后天获得性弓形虫病两类,这两种弓形虫病均以隐性感染为多见。弓形虫病的症状多由新近急性感染或潜在病灶活化所致。
1、先天性弓形虫病:弓形虫症状表现复杂。多数婴儿出生时可无症状,其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明、癫痫、精神运动或智力迟钝等。下列不同组合的临床表现:视网膜脉络膜炎、脑积水、小头畸形、无脑儿、颅内钙化等应考虑本病可能。
2、后天获得性弓形虫病:弓形虫症状病情轻重不一,免疫功能正常的宿主可表现急性淋巴结炎最为多见,约占90%。免疫缺损者如艾滋病、器官移植、恶性肿瘤(主要为霍杰金病等)常有显著全身症状,如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄,并发生脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。
3、眼弓形虫病:多数为先天性,后天所见者可能为先天潜在病灶活性所致。弓形虫症状有视力模糊、盲点、怕光、疼痛、泪溢、中心性视力缺失等,很少有全身症状。炎症消退后视力改善,但常不完全恢复。可有玻璃体混浊。
弓形虫病真的能导致不孕吗
弓形虫病是一种全球性的人畜共患的寄生虫性传染病,我国感染率占总人口的5%一20%,弓形虫病是可以导致不孕,危及胎儿。此外,弓形虫还是肿瘤患者、艾滋病人致死的原因之一。家畜感染后则容易导致成批死亡。弓形虫是分布于细胞内的寄生虫,在猫体内进行有性繁殖和无性繁殖,在有性繁殖时产生卵囊,随粪便排出,感染人类。弓形虫病感染的途径有:
一、经损伤的皮肤、黏膜等感染人类,常见于外科、口腔科工作者、助产士、屠宰工人、饲养员等。
二、经空气、尘埃(含卵囊)传播,常见于环卫工人。
三、胃肠道,如进食含卵囊的水果、蔬菜等。
四、接触传播,如接吻、性交等。
五、经输血传播。
六、孕妇经胎盘传至胎儿。
弓形虫在人体内只进行无性繁殖,产生滋养体。滋养体在肌肉、脑等细胞内形成包囊,可长期存在 于宿主(人体)的组织内。人食用含包囊的未熟的肉、乳、蛋 等,也可感染。人和动物的血、分泌物、排泄物中含有弓形虫 的滋养体,也可在短期内引起人畜感染。妇女感染弓形虫病后 因80%一90%无症状而被忽略,出现症状也无特征。起病时类似流行性感冒的症状,经2—4周,出现低热、全身不适、咽痛、淋巴结肿大,重者有斑疹,肝脾大。慢性弓形虫病可有子宫内膜炎、子宫肌壁损害、间脑损害引起的神经内分泌功能紊乱,故而致不孕、重复流产。
弓形虫病有哪些症状
弓形虫病一般分为先天性和后天获得性两类,均以隐性感染为多见。临床症状多由新近急性感染或潜在病灶活化所致。
先天性弓形虫病的临床表现复杂。多数婴儿出生时可无症状,其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明、癫痫、精神运动或智力迟钝等。
后天获得性弓形虫病病情轻重不一,免疫功能正常的宿主以急性淋巴结炎最为多见,约占90%。免疫缺损者如艾滋病、器官移植、恶性肿瘤(主要为霍杰金病等)常有显著全身症状,如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄,可能并发脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。
眼弓形虫病多数为先天性,后天所见者可能为先天潜在病灶活性所致。临床上有视力模糊、盲点、怕光、疼痛、泪溢、中心性视力缺失等,很少有全身症状。炎症消退后视力改善,但常不完全恢复,可有玻璃体混浊。
哪些弓形虫感染者需要治疗
虽然人群中感染弓形虫病的比例很高,但是绝大部分都是没有任何临床症状的隐形感染者。
先天性弓形虫病患儿、免疫功能低下的隐性感染者以及血清学试验从阴性转为阳性的孕妇等患者是治疗对象。
弓形虫病的症状
1、先天性弓形虫病:弓形虫症状表现复杂。多数婴儿出生时可无症状,其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明、癫痫、精神运动或智力迟钝等。下列不同组合的临床表现:视网膜脉络膜炎、脑积水、小头畸形、无脑儿、颅内钙化等应考虑本病可能。
2、后天获得性弓形虫病:弓形虫症状病情轻重不一,免疫功能正常的宿主可表现急性淋巴结炎最为多见,约占90%。免疫缺损者如艾滋病、器官移植、恶性肿瘤(主要为霍杰金病等)常有显著全身症状,如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄,并发生脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。
3、眼弓形虫病:多数为先天性,后天所见者可能为先天潜在病灶活性所致。弓形虫症状有视力模糊、盲点、怕光、疼痛、泪溢、中心性视力缺失等,很少有全身症状。炎症消退后视力改善,但常不完全恢复。可有玻璃体混浊。
养猫会导致胎儿畸形吗
由于猫是一种弓形虫的终宿主,养猫的女性极易受其影响而染上弓形虫病,通过胎盘侵染胎儿。弓形虫属原生动物门、孢子虫纲、球虫目艾美尔科,是一种人畜共患的寄生虫病的病因。
胎儿受弓形虫的先天感染,可导致流产、死产、婴儿弓形虫病。在美国,每年大约出生3000名先天性弓形虫病患儿,而在其他的一些西方国家,每千名活产婴儿中大约也有1~7名患有弓形虫病。
大部分受感染的胎儿没有症状,但却埋下了隐患,因为其中很大一部分可能会在成年后约二三十岁时发病,出现视力不足、失明及智力障碍、癫痫,甚至死亡。
对准妈妈而言,最重要的是远离弓形虫。这主要应从以下几方面着手:消灭病猫,少与猫咪接触;搞好环境卫生,特别是水、粪管理,防止猫粪污染水源、食物和饲料;遵守个人卫生和饮食卫生;不吃生的或不熟的肉和生乳、生蛋等;饭前便后要洗手。
此外,由于妊娠初期感染本病多引发胎儿严重畸形,故遇此情况应进行人工流产;药物治疗仅适用于怀孕4~5个月以后的准妈妈。但不管属于何种情况,使用何种药物,都要在医生指导下进行。
孕妇的弓形虫病检查简介
弓形虫病是寄生虫病,主要通过猫传染给人类,少数通过绵羊和猪,如果怀孕期感染,弓形虫可通过胎盘感染胎儿,引起胎儿失明、癫痫、智力低下。为避免先天性弓形虫病儿的发生,应对有明显动物接触史的孕妇,在早、中、晚期分别检测弓形虫IgM,以便及早发现弓形虫急性感染病例,及时终止妊娠或及早给予足量药物治疗。
孕妇应在妊娠早期做酶联免疫吸附实验,监测弓形体虫IgM,阴性者在妊娠中、晚期复查。如弓形虫IgG、IgM均为阴性,提示未感染过弓形虫,对弓形虫无免疫力。如仅弓形虫IgM阳性,提示为弓形虫急性感染,发生在早期,应终止妊娠;发生在妊娠中、晚期,应在分娩时监测新生儿脐血清弓形虫IgM,确定有无宫内感染。若仅弓形虫IgG阳性,提示孕妇曾有弓形虫感染史,并已产生免疫力。近年还借助PCR技术检测孕妇血清及新生儿脐血清弓形虫DNA。此外,眼底检查有无视网膜脉络膜炎和新生儿头部X线射片有无脑内钙化,均有助于确诊。
弓形虫感染与生活习惯有关
几乎所有的哺乳动物和鸟类都可以传染弓形虫病,作为人类宠物之一的猫及猫科动物是主要传染源。被感染的猫科动物从粪便中排出的卵囊具有感染力,且它的感染力在外界环境中可能保存数年。狗也可能传染弓形虫,但是它们的粪便和排泄物都没有传染性,如果不吃狗肉就不会感染。
人类弓形虫感染的途径主要有先天性传播和后天感染两种形式。先天性传播是感染了弓形虫病的妇女妊娠时通过胎盘感染胎儿。获得性感染主要源于两种途径,一是食用了含有弓形虫包囊的生肉或半生肉,如在吃涮肉时温度不够和涮得时间过短,用切生肉的案板同时处理熟食等都可能造成感染;二是猫粪中排出的卵囊污染了手或食物,或者是苍蝇等把卵囊带到人的食物上,造成感染。此外,经过损伤的皮肤或黏膜、输血、器官移植等也都可能感染弓形虫病。
多数病人无症状
人感染弓形虫后,多数是没有症状的带虫者,只有少数人发病,其中轻型为隐性感染,重者可表现为多器官损害的严重症状。
怀孕妇女感染弓形虫,可导致流产、早产或胎儿畸形等,并会增加妊娠合并症。患上先天性弓形虫病的孩子有的出生数月或数年后才逐渐出现症状,如心脏病、耳聋、智力低下等。患儿的异常以脑和眼为最多,如脑积水、小眼球畸形等。
获得性弓形虫病的轻型多为隐性感染,以淋巴结肿大最为常见。免疫功能低下者常表现为脑炎、脑膜脑炎、癫痫和精神异常。眼病以脉络膜视网膜炎为多见,成人表现为视力突然下降;婴幼儿会用手抓眼,对外界事物反应迟钝,也有的会出现斜视等。
管好家中的宠物
对于家中养宠物的人来说,要预防弓形虫病,首先要注意宠物的饮食,不要让它们在外捕食,免得因为吃了污染的食物而把弓形虫带回家。其次要注意日常卫生,每天清除猫的粪便,定期清理宠物用品,经常给宠物洗澡,不要与宠物过于密切接触,尤其不要让宠物舔人的脸。当宠物有生病迹象时应该立即医治。
准妈妈最好不要养猫,不要抱猫玩耍。要进行弓形虫常规检查,以防先天性弓形虫病的发生。
在日常生活中要注意饮食卫生。肉类食物要充分煮熟再吃,处理食物的器物要全部生熟分开,避免生肉污染熟食。不喝未消毒的牛奶和其他奶制品。吃涮锅时要熟透再吃。
孕妇感染弓形虫有什么症状
专家指出:人感染弓形虫后,多数是没有症状的带虫者,只有少数人发病,其中轻型为隐性感染,重者可表现为多器官损害的严重症状。如果你有弓形虫病症状表现的话,一般是淋巴结肿大,但不痛。其他轻微症状可能包括肌肉痛、疲倦、头痛和发热,也可能出现咽喉痛或皮疹。
临床资料表明:感染弓形虫的孕妇,除可出现流产、早产、围产儿死亡外,其妊娠中毒症、产后出血、胎膜早破、产后子宫复位不全及子宫内膜炎的发生率均可见升高。弓形虫可通过胎盘屏障或羊水进入胎儿胃肠道而感染胎儿,使胎儿发生先天性弓形虫病,发育受到不同程度的损害,造成各种畸形或缺陷。
孕妇感染弓形虫若不进行治疗,约有60%的可能会感染其胎儿。胎儿的感染率往往随着胎龄的增加而增加,但对胎儿的损害以前3个月感染者最为严重,胎儿发生感染越早,发生流产的危险性也越大。胎儿的多发性畸形表现复杂,可有脑积水、无脑儿、小眼、无眼症等种种怪异病状。部分病儿出生时表面虽无异常,但因脑组织已经受损,待若干年后仍可出现智力迟钝或因视网膜炎而失明。
怀孕了就真的不能养宠物了吗
一、两个事实,关注警惕
1,准妈妈更容易感染弓形虫
弓形虫病又称弓形体病,是由刚地弓形虫所引起的人畜共患病。这种疾病呈世界性分布,也就是说弓形虫病没有地域性,在任何地方都可能感染和发病。免疫正常的成人多呈隐形感染,终身携带但不发病。而对于免疫缺陷或者免疫力低下的人则会侵犯多个器官,导致严重的后果。怀孕期间,准妈妈的免疫力相对低下,因此较容易感染弓形虫病。如果准妈妈感染了弓形虫病还很可能影响到胎儿,导致胎儿先天性感染。
2,宫内感染弓形虫可导致胎儿畸形
如小头畸形,可影响宝宝的神经系统、脉络膜视网膜系统,引起脉络膜视网膜炎,导致小眼畸形、无眼。更为严重的感染,可引发脑积水、颅内钙化等病症。
二、三个误区,小心提防
×只要宠物定期免疫,准妈妈就一定不会感染弓形虫
如果家中宠物定期免疫,并经过检查没有感染弓形虫。那么准妈妈和这样的宠物相处原则上是安全的。但一定要注意,尽量减少带自家宠物出门,不要让自家的宠物接触其他宠物,以防自家宠物感染弓形虫,进而使准妈妈受到感染。
另外,无论人还是宠物感染弓形虫都是有潜伏期的,在潜伏期中进行检查,结果也可呈阴性,容易造成漏检。如果准妈妈和处在潜伏期的宠物相处,也会有受到感染的可能。
×只要不与宠物过度亲密,也不接触宠物粪便,就不会感染弓形虫
也可能会。虽然准妈妈不直接接触宠物,但宠物会接触家中的其他物品。比如,狗狗会上床,猫咪会在沙发上趴卧等等。当准妈妈再次接触家中的这些物品时,就可能引起间接感染。宠物的粪便传染性很强。
许多宠物有埋粪便的习惯,当它用爪子接触过粪便以后,再用爪子接触居室内的其他物品,物品就会受到污染。当准妈妈接触了这些被污染的物品,就有可能感染弓形虫病。食用了例如涮肉或烧烤等未完全熟透的肉类也可能导致感染的发生。
×弓形虫抗体阳性,就不用担心接触宠物了
如果准妈妈接触的宠物携带有弓形虫,那么准妈妈在与宠物这个感染源不断接触的过程中,进入体内的原虫量就会越来越大,感染也就会越来越严重。因此,即使弓形虫抗体阳性的准妈妈也应尽量避免和感染源的接触,以防进一步感染的发生。
三、三个问题,更多了解
Q:人与人之间可能传染弓形虫吗?
A 原则上不会。但是对于处于急性感染期的病人,他的粪便、尿液、唾液、痰液中都含有弓形虫的病原体。如果准妈妈不慎接触了弓形虫感染者的上述排泄物或分泌物,不排除有造成感染的可能。但值得庆幸的是,这些在粪便、尿液、唾液和痰液中的病原体在外界环境中不能长期生存,因此,只要对病人的这些排泄物和分泌物处理得当,经过一段时间就不再具有传染性了。
Q:哪些宠物会传播弓形虫?
A 弓形虫以猫为终宿主,以猪、牛、羊、马、兔、狗等为中间宿主。只有这些动物才会传播弓形虫。而那些喂养小鸟和小乌龟的准妈妈就不必过于担心了。
Q:准妈妈的弓形虫抗体阳性,一定是感染了弓形虫吗?
A 是的。通常情况下,医生通过对弓形虫抗体的检测来确定准妈妈是否感染弓形虫病。建议准妈妈在孕早期、孕中期和孕晚期各进行一次弓形虫抗体的检测。在检测结果中,准妈妈常常会看到“IgG”和“IgM”这两个数据,它们呈阴性还是阳性标志着准妈妈感染弓形虫病毒的不同情况。
从列表中的数据分析可以看出,不论是IgG阳性还是IgM阳性,只要弓形虫抗体阳性就意味着准妈妈感染了弓形虫,只不过有急性感染、近期感染还是曾经感染的区别。无论准妈妈属于哪一种感染,都建议最好进行进一步检查,如需要可尽早在医生指导下进行治疗。
四、两种选择,针对性对策
1、寄养宠物
·如果寄养,孕前半年开始着手
按照生殖健康的理念,准备怀孕的未准妈妈,需要在孕前半年进行孕前检查,标志着正式进入准备怀孕阶段。专家建议,当你开始进入怀孕准备阶段时,最好就将宠物寄养别家。
·怀孕之前最好进行弓形虫检查
如果是孕前长期跟宠物接触的未准妈妈,最好在寄养宠物之后,进行一次弓形虫抗体检查,如检查确定没有弓形虫感染,则可随时怀孕。如发现有弓形虫感染,应尽快进行治疗,治愈后方可怀孕。
·寄养宠物后,无需对居室特别清洁
因为弓形虫原虫在干燥的空气中生存时间很短,因此,只要对居室进行一段时间的通风就可以达到消灭弓形虫病原体的目的,减少传染的可能。另外,紫外线也可以杀灭弓形虫原虫,因此在晴朗的天气里,不妨把阳光请进家门帮你赶走弓形虫。
2、留下宠物
·首先确定宠物是否感染弓形虫
如果想留下宠物,准妈妈首先需要确定宠物有没有感染弓形虫。如果检查确认宠物已经感染了弓形虫,那么为了你和宝宝的健康,最好还是选择将宠物送走寄养。如果宠物没有感染弓形虫,准妈妈可以留在家中饲养。
·尽量请家人帮助照顾宠物
应特别注意,在孕期尽量不要让宠物外出,并减少和其他宠物的接触,防止宠物感染弓形虫。另外,准妈妈应尽量避免与宠物过分亲密,特别是不要接触宠物的粪便,不要让粪便污染生活用品。研究表明,通过破损的皮肤也可能感染弓形虫病,因此准妈妈在与宠物相处时,要尽量避免被宠物抓伤。