新生儿喉喘鸣要做的检查有哪些

新生儿喉喘鸣要做的检查有哪些

很多新生儿喉喘鸣的现象在临床上也是比较多见的，但是，这种疾病的发生很有可能属于婴儿性手足搐搦症中导致的喉痉挛，或者自己的身体上血钙偏低，并且具有了感染疾病的现象，其外周的血白细胞和中性粒细胞增高。要是需要及时的治疗，必须要清楚新生儿喉喘鸣要做的检查有哪些。

因为这种新生儿喉喘鸣疾病比较严重要是不及时的予以治疗，会给孩子的成长带来危害，但是，我们也得了解新生儿喉喘鸣要做的检查包括哪些，才能更加顺利的配合孩子疾病的治疗，这一点我们必须要了解。

直接喉镜检查 是最重要的诊断方法。先天性单纯性喉喘鸣直接喉镜检查见喉组织软而松弛，吸气时喉上组织向喉内卷曲，呼气时吹出，若用直接喉镜将会厌挑起或伸至喉前庭时，喉鸣声消失，即可确定诊断。喉部囊肿、肿瘤、会厌两裂及声带麻痹等均只有通过喉镜检查才能明确诊断。

支气管镜检查 声门下和气管的病变须进行支气管镜检查才能确诊，必要时用气管镜检查。X线检查 颈部和胸部正侧位X线摄片及食管吞钡检查，对诊断新生儿喉鸣的病因有帮助。超声检查 必要时做心脏超声检查可助新生儿喉鸣的病因诊断。

新生儿喉喘鸣要做的检查比较多，我们对此知识要有所认识和了解才行，不然的话，不及时做好新生儿喉喘鸣检查，就不会知道孩子疾病的严重性，一定程度上，对于新生儿喉喘鸣疾病的治疗有所危害。

新生儿嗓子有痰呼噜呼噜的怎么办 第一步：观察是否嗓子有痰引起呼噜呼噜响

在许多时候，新生儿嗓子里呼噜呼噜响，并不是因为嗓子里卡了痰引起的，还可能是一下原因，而一般拍痰之类的举动，并不能对新生儿产生帮助。

一些新生儿由于吞咽功能尚未发育完善，不太会自己吞口水，导致口水流到咽喉处存积，所以当呼吸气流进出气管时，气水交混，就会产生呼噜呼噜响的呼吸杂音了。这种情况通常在新生儿躺下的时候出现，通常在孩子月份大了之后就会好了。

解决办法：

平常在宝宝吃完奶或者喂了水之后，可以将宝宝抱起来拍一拍嗝，让宝宝顺利将嘴里的液体咽下去，并且如果发现宝宝嘴里口水流出来后，要及时擦掉。

先天性喉喘鸣也叫做先天性喉软骨发育不良，是因为新生儿喉头软骨没完全发育，吸气时喉组织塌陷、喉腔变小，气流通过梗阻的气道产生湍流而形成的病理性呼吸音，即喉鸣音。

先天性喉喘鸣的宝宝出生时呼吸基本是正常的，通常在出生后1-2月时在哭闹或活动时候呼噜呼噜响的声音加重，还有极少部分宝宝会出现呼吸窘迫、喂养困难等。

导致先天性喉喘鸣的原因

先天性喉软骨发育不良考虑与妈妈怀孕期间营养缺乏、晒太阳不足、没有及时补钙导致胎儿缺钙，或其他电解质缺少有关。

解决办法：

（1）不影响呼吸、进食不处理

如果新生儿真的有先天性喉软骨软化症，也不需要过于担心，只要不影响宝宝的呼吸、进食，是不需要特殊处理的。因为这个问题通常在宝宝6个月左右会好转，喉软骨会逐渐发育，喉头间隙也会随之增宽，到2岁症状基本会消失。

（2）调整喂养方式

对于先天性喉软骨软化症的新生儿，要注意不采用奶眼过大的奶头喂奶，及时调整婴儿吃奶的速度等均是预防呛奶的简便方法。对于严重患儿可采用鼻饲喂养等特殊方法。

（3）喂养困难需治疗

但如果新生儿长期处于营养不良的状态，伴有喂养困难，或反复呼吸道感染，呼吸窘迫、气促、呛咳返流等情况，需及时到医院就诊。偶有严重喉梗阻的宝宝，需及时行气管切开术缓解。

（4）补充维生素D

先天性喉软骨软化症的宝宝要增加户外活动，多晒太阳，出生2周后开始补充维生素D（即鱼肝油）400单位/日直到2岁，以促进钙的吸收与合成。

（5）避免呼吸道感染

先天性喉喘鸣的宝宝要注意避免新生儿着凉以及反复呼吸道感染，如喉炎、气管炎及肺炎等，因为呼吸道的感染容易诱发喉痉挛，加剧原先的喉阻塞。

新生儿嗓子呼噜呼噜响，还可能是喝的奶粉过浓导致的。

部分人工喂养的新生儿，如过奶粉在调配过程中浓度控制不好，造成奶粉较浓，容易残留在口腔或咽喉，就可造成类似于喉咙有痰的情况，导致宝宝呼吸时嗓子里呼噜呼噜的。

建议：

宝宝在喝完奶粉后喉咙呼噜呼噜响时，可以适量给宝宝喂一些清水，稀释宝宝嗓子里的奶粉糊，并让宝宝将口腔中的奶都吞咽下去。

如果新生儿鼻腔被鼻屎堵塞了，也可能会出现嗓子呼噜呼噜的情况，但其实并没有卡痰的。

新生儿的腺体分泌旺盛，特别是鼻腔分泌物更多，如果不及时清理，会引起鼻屎堵塞鼻腔，这时候宝宝不能用鼻子呼吸，在吃奶的时候就很容易出现嗓子里有呼噜呼噜的声音，一般到宝宝2个月后会消失。

解决办法：

如果观察到新生儿的鼻腔被鼻屎堵塞了，可以用湿棉签蘸出鼻屎，如果说是干鼻痂。可以用镊子夹出，但是动作一定要轻柔，以免损伤鼻腔。

孕期缺钙有什么影响

先天性佝偻病

先天性佝偻病表现为，新生儿囟门增大，前后囟相通，并常伴有低钙惊厥。这种婴儿的母亲常在孕期有腰酸背疼，小腿抽筋，手足发麻等低钙血症症状。因此，母亲合理补钙有利于新生儿预防佝偻病。

湿疹

也称“奶癣”，它的发病原因有许多种说法，研究认为，血管低钙性痉挛、局部供血不足会引起皮疹、皮肤粗糙、皮屑多。钙有抗炎和降低血管通透性作用，钙剂的补充在治疗湿疹方面具有其他药物达不到的功能。

喉喘鸣

喉喘鸣是指新生儿或2—3个月的婴儿呼吸时发出“呼噜呼噜”的喘鸣声。它是由于缺钙引起喉软骨软化所致。如果妈妈及时补钙，就能减少这一病症的发生。

容易夜啼

宝宝老在夜间啼哭，可是又没有其他疾病，其实，这是因为宝宝缺钙，如果宝宝的钙摄入量充足，夜啼的症状就会得到有效控制。

容易夜惊

由于半岁以前宝宝的大脑神经系统发育不成熟，控制能力较差，导致睡觉时易出现夜惊现象，这也是由缺钙引起。钙量充足的宝宝很少发生这种现象。

新生儿喉喘鸣饮食保健

先天性喉喘鸣家长不必惊慌,如果症状不太重,大多在2岁左右自愈,可以给孩子补充一些钙剂,多晒太阳,并预防感冒,杜绝上呼吸道感染及喉部炎症,对于症状特别严重,伴有呼吸困难的,要到医院诊治.多吃维生素D的食物,如:

鱼肝油动物肝脏,如鸡肝、鸭肝、猪肝、牛肝、羊肝等各种富含油脂的鱼类,如鲱鱼、三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、鳗鱼、鲶鱼等各种全脂奶、奶酪和奶油(注意,脱脂奶中含量甚微,而强化AD奶中含量最高).

婴儿喉咙中有痰该怎么处理

孩子喉中痰响的话，要高度重视，因为新生儿一般出现喉咙有痰的话，通常是新生儿肺炎的表现。这主要是炎性分泌物增多所致，单纯的祛痰治疗并不能起到很好的效果，要从根本上抗炎治疗才可以。

孩子喉咙有痰，也有可能是新生儿先天性喉喘鸣，本病因为母孕期缺钙导致孩子喉状软骨发育不良所致，多无大碍，一般在2周岁前自愈，如果您的孩子不是喉喘鸣，而是肺炎的话，就要正规治疗了，通常新生儿是要住院治疗的，一般经过正规的抗炎，祛痰治疗，7-10天可治愈。

婴幼儿缺乏咳嗽排痰的能力，痰液由支气管粘膜的纤毛摆动送到咽喉部位后无法排出，呼吸时气流通过咽喉部位就形成呼噜声，必须按时给宝宝用药。

婴儿经常会出现流鼻涕，鼻塞打喷嚏的现象，这是因为婴儿鼻腔比较起来，非常得狭窄，鼻窦尚未发育成熟，鼻腔粘膜又特别敏感的缘故，所以在打过喷嚏，接触到冷空气或哭过，常常就会有流鼻涕的现象，而出现鼻塞。更何况婴儿鼻粘膜和我们大人一样，每天都会有正常量的分泌物。当前端的分泌物积存久了，会干燥变硬变成鼻屎块，阻塞住婴儿狭窄的鼻腔，伴随每次的呼吸，造成小婴儿的鼻子有哽哽的鼻塞声，有时候小婴儿打个喷嚏，把鼻屎块推出鼻腔，鼻塞的情况马上就改善了。

多给宝贝喝水,而且可以给他喝梨水,秋梨膏兑水喝也可以。

如果孩子出现嗓子有痰的现象的话，最好带孩子到医院进行检查，排除肺炎的可能，如果是因为肺炎导致的，及时采取措施进行治疗是很有必要的，另外，在生活当中一定要让孩子多喝一些水，可以咨询一下医生如何给孩子除痰。

新生儿喉喘鸣并发症

可并发低氧血症;继发呼吸道感染时,呼吸困难症状明显加重,同时呼吸道分泌物排出不畅,出现痰鸣.长期喉鸣可致鸡胸.先天性单纯性喉喘鸣是新生儿期喉喘鸣最常见的原因,约占新生儿喉鸣的60%～70%.喉鸣多为高音调鸡鸣样的喘鸣声,也可为低音调的震颤声,一般只在吸气时发生重者呼气时也可发声.症状多为间歇性睡眠或安静时消失,啼哭和躁动时明显俯卧时减轻或消失,仰卧时明显喉鸣时可同时伴有胸骨上窝、肋间和上腹部凹陷,但生长发育良好哭声正常.喉鸣症状常在18～24个月间逐渐自行消失不需特殊治疗个别严重病例可出现呼吸困难和发绀.

小儿喉喘鸣怎么治

1、一般治疗加强护理，预防感冒、腹泻等诱发因素，多晒太阳，预防并发症发生。先天性单纯性喉喘鸣一般不需特殊治疗，只需加强护理，注意预防呼吸道感染，至18～24个月后随着喉腔增大，喉组织渐变正常，喉鸣即渐消失。嘱其家长平时注意预防受凉及受惊，以免发生呼吸道感染和喉痉挛，加剧喉阻塞。注意维持水、电解质及酸碱平衡。同时给予足量钙剂，及时添加辅食等辅助治疗，如发作较重，吸气困难，可调整婴儿体位，取侧卧位可减轻症状，并对症治疗。

2、喉头水肿者严重者，使用地塞米松及10%葡萄糖酸钙消除水肿;个别患儿可使用解痉平喘药物。偶有严重喉阻塞者，可行气管切开术。

3、神经性喉喘鸣对于神经性喉喘鸣可试用东莨菪碱，剂量从小剂量开始，每次0.02mg/kg静脉滴注，1次/d，若无效可逐渐加量至每次0.04～0.06～0.08mg/(kg·d)，用至喉喘鸣症状消失。

4、有呼吸道感染时有肺炎者，给予抗生素治疗，并发呼吸衰竭患儿可使用机械通气;肺部听诊有痰鸣，给予超声雾化吸痰以及经常拍背、做好呼吸道护理等。

5、低钙性喉喘鸣婴儿性手足搐搦症中所见的喉痉挛至喉喘鸣，应用钙剂和维生素D治疗。

6、手术治疗先天性喉、气管发育异常，大血管异常及先天性喉囊肿、肿瘤等引起呼吸困难者均须及早手术治疗。声门下狭窄的治疗须根据梗阻程度而定，轻者不需特殊治疗，俟喉腔增大后症状自然消失，重者须作气管切开术。

孕妇缺钙的症状有哪些 孕妇缺钙对胎儿有什么影响

1、先天性佝偻病

先天性佝偻病表现为，新生儿囟门增大，前后囟相通，并常伴有低钙惊厥。这种婴儿的妈咪常在孕期有腰酸背疼，小腿抽筋，手足发麻等低钙血症症状。因此，妈咪合理补钙有利于新生儿预防佝偻病。

2、喉喘鸣

喉喘鸣是指新生儿或2-3个月的宝宝呼吸时发出呼噜呼噜”的喘鸣声。它是由于缺钙引起喉软骨软化所致。如果妈妈及时补钙，就能减少这一病症的发生。

3、功能性腹痛

宝宝腹痛的原因很多，最常见的是功能性腹痛。最近研究发现，功能性腹痛主要是由缺钙引起，缺钙导致神经兴奋性增加，发生肠痉挛而导致腹痛。而补钙，则能治疗这种腹痛。

4、影响大脑发育

孕期是胎儿脑部发育成长的关键时期。脑细胞的生长、代谢以及脑部的正常运作都离不开钙。因此，钙对于新生儿智力发育与神经系统十分重要，补钙能增强胎儿将来的智力发育。

宝宝呼吸急促的检查方法

方法一：数1分钟呼吸次数

新生儿安静时的正常呼吸为每分钟40次左右(正常成人为16-20次)。每分钟呼吸持续超过60-70次称为新生儿呼吸急促。新生儿心率波动较大，为每分钟120-160次(正常成人为60-90次)。

妈妈可以数出宝宝1分钟呼吸次数，来决定宝宝是否有呼吸增快或缓慢。可以在宝宝安静或睡眠状态时数宝宝的呼吸次数，因为如果宝宝害怕、咳嗽、哭闹或恼怒，都会影响他的呼吸，则无法正确地数出宝宝的呼吸次数。

数呼吸的方法有：1、观察宝宝的腹部或胸部的起伏情况。宝宝的腹部或胸部的一起一伏为一次呼吸。一般情况下，即使宝宝穿着衣服，也可以看清他的腹部或胸部的起伏，如果看不清，家长可以掀起宝宝的衣服后再观察，还可以将一只手轻轻放在宝宝的腹部或胸部来感觉宝宝的起伏运动。

2、观察棉花纤维的来回运动情况。用一根棉签，将棉签上的棉花抻出细细的棉纤维，将棉签放在宝宝的鼻孔处，计数棉纤维的来回运动，一个来回为一次呼吸。

除以上两种方法外，如果家中有听诊器，妈妈也可以将听诊器直接放在宝宝胸部听呼吸音，计数呼吸次数。

方法二：观察胸凹陷

在休息的情况下，宝宝的呼吸平顺、有规则，并且有一定的深度。一旦发生呼吸异常，宝宝就会有呼吸很费力的表现，我们可以观察到宝宝有胸凹情形，也就是肋骨下缘与腹部交接处会有凹陷的现象、中央的胸骨凹陷或胸骨上方与颈部交接处凹陷，这是因为呼吸肌肉费力的缘故。

观察宝宝的胸壁的下部(靠下边的肋骨)，如果宝宝在吸气时胸壁下部凹陷下去，表明宝宝有胸凹陷。宝宝如果有胸凹陷，会一直存在，如果仅在宝宝哭闹或进食时见到胸凹陷，不能认为宝宝有胸凹陷。

在观察胸凹陷时要注意，掀起宝宝的衣服后再观察，宝宝的身体必须伸直，如果宝宝没有伸直身体，很难看清胸壁下部的运动。

方法三：听喉喘鸣

有的宝宝出现呼吸异常时，呼吸声会变得很大、嘈杂，甚至可以听到喘鸣声、哮鸣声和水泡状的声音等。当宝宝喉部、气管出现水肿时，就会出现喉喘鸣。安静时就能听到喉喘鸣的宝宝病情严重应立即送宝宝到医院;如果宝宝只是在哭闹时才听到喉喘鸣声，表明宝宝的病情不是非常严重。

听宝宝的喉喘鸣时，妈妈要注意，在吸气时听。在宝宝呼气时听到的喘鸣音不是喉喘鸣。耳朵要贴近宝宝的口腔部位听，因为听喉喘鸣比较困难。当宝宝鼻腔堵塞时，要清理鼻腔后再听，因为宝宝鼻腔堵塞时，会听到通气不畅的声音，可能掩盖喉喘鸣。

妈妈在观察宝宝的呼吸时，还要注意观察宝宝呼吸节律是否规律，呼吸深度是否一致，胸廓两侧的呼吸活动度是否对称，呼吸时有无异常气味，有无烦躁不安、鼻翼扇动、口唇发青等。

​新生儿先天性喉鸣原因

新生儿先天性喉鸣原因：

(一)发病原因喉喘鸣多由喉部或靠近喉部组织的疾病所致。

常见的原因如下。

1、先天性先天性单纯性喉喘鸣(喉气管软骨软化症)，先天性喉气管发育异常(喉蹼、会厌两裂、会厌过大、声门下狭窄、气管狭窄等)，先天性大血管异常(双主动脉弓)，先天性喉囊肿或肿瘤(喉囊肿、喉血管瘤、喉乳头状瘤、喉内甲状腺等)。

2、后天性外伤性喉喘鸣(产伤、喉水肿、获得性声门下狭窄)，神经性喉喘鸣(声带麻痹、喉部神经肌肉不协调)。总之，引起新生儿喉喘鸣的原因很多，很容易误诊。一旦发现孩子有喉喘鸣应及时去医院做喉镜检查，有条件者应做喉部CT，以免贻误治疗。

(二)发病机制喉鸣是由于在吸气或呼气时气流通过气道的狭窄段发生湍流所致。

1、生理解剖特点：

新生儿由于气道管径较小而易发生狭窄，而支持气道的软骨又发育不良使其容易发生扭曲和萎陷，因此新生儿气道比其他年龄组小儿更易发生生理性的狭窄。

小儿喉喘鸣怎么办

小儿喉喘鸣是先天性的疾病，因此在小儿刚出生时就会有这种现象，不过表现的不明显，有的小儿是一次感冒之后，就会发作。那患上小儿喉喘鸣怎么办?

若症状不重，先天性喉鸣一般至2～3岁常能自愈，故可告其家属解除顾虑，平时注意预防受凉及受惊，以免发生呼吸道感染和喉痉挛，加剧喉阻塞。如发作较重，吸气困难，可调整婴儿体位，取侧卧位可减轻症状，偶有严重喉阻塞者，需行气管切开术。

如果孩子一旦患有此病，应及时送医院诊治，除应及时控制感染外，还应注意营养不良和电解质的纠正，倘若治疗得当，一般患儿在2岁左右喉喘鸣常自然消失，对孩子来说，多晒太阳，增强患儿的体质，防止感冒，也许是非常重要的。对这种病一是不要害怕，因为随着年龄的增长，其喉头间隙会逐渐增大，喉软骨也会发育好，绝大多数孩子在2岁左右，这种声音就会消失。二是要精心照管好孩子，避免感染气管炎、喉炎和肺炎。三是要让孩子多晒太阳，多做户外活动，及时给孩子吃点钙片和维生素D。

小儿喉喘鸣主要是由于小儿的喉软骨发育不完全而导致的，不过对于该病经常合理的治疗，就会治愈，家长们不必过于担心。

喉喘鸣要区别于喉裂

由于孩子的喉软骨发育不好，在吸气的时候他(她)的喉头软骨盖住声门了，会发出小鸡一样的叫声。这叫先天性喉喘鸣。

【概述】

婴幼儿因喉部组织软弱松弛、吸气时候组织塌陷、喉腔变小所引起的喉鸣，称为先天性喉鸣，亦称喉软骨软化。常发生于出生后不久，随着年龄稍大，喉软骨逐渐发育，喉鸣也逐渐消失。

【诊断】

根据出生后不久即有喉鸣史，无呼吸道异物或其他疾患的病史和体征。喉侧位X片正常，哭声响亮和吞咽良好，一般不需做直接喉镜检查即可作出诊断。

直接喉镜检查时可见会厌软骨长而尖，两则向后卷曲，互相接触;或会厌大而软，会厌两侧和杓会厌襞互相接近;亦有的杓状软骨上松弛组织向声门突起而阻塞声门。以直接喉镜挑起会厌后，喉鸣音消失，由此可以确诊。

先天性喉鸣须与其他各种先天性喉及气管发育异常如喉蹼、喉裂、气管软骨软化等相鉴别，亦应注意与各种后天性喉部疾病如炎症、异物、外伤等相鉴别。

【治疗措施】

若症状不重，先天性喉鸣一般至2～3岁常能自愈，故可告其家属解除顾虑，平时注意预防受凉及受惊，以免发生呼吸道感染和喉痉挛，加剧喉阻塞。如发作较重，吸气困难，可调整婴儿体位，取侧卧位可减轻症状，偶有严重喉阻塞者，需行气管切开术。

【病因学】

由于妊娠期营养不良，胎儿缺钙，致使喉软骨软弱，吸气时负压增大，使会厌软骨两侧边缘向内卷曲接触，或会厌软骨过大而柔软，两侧杓会厌襞互相接近，喉腔变窄成活瓣状震颤而发生喉鸣。吸气性杓状软骨脱垂为另一原因。这种患儿之喉鸣并非因喉软骨软弱所致，而是当吸气时杓状软骨向前向下转动，其上的松弛组织向声门前部突起，阻塞声门而发生喉鸣。

【临床表现】

婴儿出生时呼吸尚正常，于出生后1～2个月逐渐发生喉鸣。多为持续性或呈间歇性加重。喉鸣仅发生在吸气期，可伴有吸气性呼吸困难。亦有平时喉鸣不明显，稍受刺激后立即发生者。有的与体位有关，仰卧时加重，俯卧或侧卧时轻。多数患儿的全身情况尚好，哭声无嘶哑。