闭锁子宫与非闭锁子宫的子宫性不孕

闭锁子宫与非闭锁子宫的子宫性不孕

闭锁子宫与非闭锁子宫的子宫性不孕

畸形不一定会影响功能，子宫畸形就是这样。不过根据不同的子宫畸形种类和程度，受精卵的着床和发育都会受到一定影响，严重时造成子宫畸形带来的子宫性不孕。按照畸形是否闭锁，可以把子宫畸形分成两类，它们对怀孕分娩的影响各有不同。

1、闭锁性。

①完全性：残角子宫与宫腔不通，性发育成熟后出现周期性下腹痛，因而婚前常被发现;②不完全性：残角子宫与宫腔相通，无明显痛经，但多发生残角子宫妊娠。

2、非闭锁性。

①双子宫(双子宫、双子颈、双阴道);②双角双颈子宫(双角子宫、双宫颈、单阴道);③双角单颈子宫(双角子宫、单宫颈);④单角单颈子宫;⑤不完全纵隔子宫;⑥完全纵隔子宫。

这种病人大多无明显自觉症状，但也有一些表现为原发性闭经和月经不调，如月经稀发、月经过少、痛经或功能失调性子宫出血等;还有一些表现为生殖器和乳房发育不良，如性幼稚型、乳房和第二性征发育不良、卵巢功能低下、不排卵等。有一些患者即使能受孕，也因宫腔不能随之扩大，易发生流产、早产、胎位异常、胎盘位置异常或死胎等，也属于子宫性不孕。

什么是阴道闭锁问题

Ⅰ型(阴道下段闭锁型)：指阴道下段或中下段闭锁，其以上阴道及子宫发育正常;Ⅱ型(阴道完全闭锁型)：指阴道完全闭锁，合并有子宫颈闭锁,子宫内膜可有正常分泌功能;Ⅲ型(阴道上段闭锁型)：指阴道上段或中上段闭锁，合并有子宫颈闭锁,子宫内膜可有正常分泌功能;Ⅳ型(阴道顶端闭锁型)：指阴道顶端闭锁，合并宫颈闭锁者,子宫内膜可有正常分泌功能。

原发性不孕的原因是啥呢

1、子宫异常：主要症状表现为先天性发育异常，如先天性无子宫，各种子宫畸形，如单角子宫、双角子宫、舟状子宫、双子宫、子宫横隔或纵隔、幼稚型子宫等均可造成原发性不孕症。

2、卵巢异常：主要表现为：性腺形成不全症、染色体染色质异常、真性半阴阳、寒九性女性化、卵巢的卵泡组织欠缺、外阴器官及卵巢发育不全、多失卵巢等均可引起原发性不孕症。

3、输卵管异常原因：将近有一半的女性不孕症患者中都是因输卵管不通而不能受孕。常见原因有输卵管炎症、输卵管形态异常、输卵管痉挛、输卵管结核、输卵管积液等。

4、阴道异常原因：包括有发育异常与症两类。发育异常主要表现为处女膜闭锁、狭窄、僵硬，先天性无阴道，阴道纵隔、横隔，阴道狭窄或上段闭锁等均可造成不孕。另外滴虫、霉菌、细菌等感染破坏阴道自然防御机能，改变正常的酸性环境，引起阴道炎症，均可降低精子的活动能力和缩短精子的生存时间，造成暂时性不孕。

巧克力囊肿发病的病因

一、内分泌因素：该因素是常见的卵巢囊肿的病因，卵巢虽小，却是产生卵子并排卵、内分泌激素、平衡内分泌的重要器官，多发生于内分泌旺盛的生育年龄。所以认为与内分泌失调有关。另外，来例假时生气，一生气例假就没了，造成垃圾排不出来，在卵巢里形成了囊肿。

二、分娩、多次流产等：巧克力囊肿主要是由于月经期子宫壁脱落的子宫内膜碎片因引流不畅，不能全部从阴道排出，有少量经输卵管向盆腔倒流。凡是能影响月经血从阴道流出的，包括阴道闭锁、子宫颈口狭小、子宫后倾、多次人工流产后子宫颈口粘连、月经期性生活等，都能促发生巧克力囊肿。

阴道闭锁患者还能正常生育吗

阴道完全闭锁受孕率极低

据医生介绍，阴道闭锁可分为阴道完全闭锁和阴道不完全闭锁。阴道完全闭锁，多因先天性发育畸形所致，患者的子宫亦常发育不全，故即使采用手术矫正阴道，受孕的机会也极少。而阴道不完全闭锁往往是由产伤、腐蚀药、手术或感染而形成的瘢痕挛缩狭窄，其中央仅留小孔，闭锁位置低者可影响性生活。

阴道闭锁的症状和处女膜闭锁差不多，患者一般在青春期后会有持续性带有周期性的下腹痛，却没有月经来潮，比较严重的会出现便秘、肛门坠胀、尿频等现象。在妇科检查时不能看到阴道的开口，可是闭锁的地方黏膜表面颜色正常，和处女膜闭锁表面颜色一样，并没有向外面膨隆。

阴道闭锁的类型及其治疗

大多数阴道的上1/3来自苗勒管，下2/3由泌尿生殖窦的阴道板构成，因此在发育过程中易出现各种不同形式的异常。目前阴道闭锁被分为四种类型：

Ⅰ型(阴道下段闭锁型)：指阴道下段或中下段闭锁，其以上阴道及子宫发育正常;

Ⅱ型(阴道完全闭锁型)：指阴道完全闭锁，合并有子宫颈闭锁，子宫内膜可有正常分泌功能;

Ⅲ型(阴道上段闭锁型)：指阴道上段或中上段闭锁，合并有子宫颈闭锁，子宫内膜可有正常分泌功能;

Ⅳ型(阴道顶端闭锁型)：指阴道顶端闭锁，合并宫颈闭锁者，子宫内膜可有正常分泌功能。

目前手术治疗是治疗先天性阴道闭锁的唯一有效的治疗方法。而对于不同类型的阴道闭锁要进行不同的手术。

对于Ⅰ型阴道闭锁，可采取可保留子宫的，单纯经会阴途径行宫颈及阴道成形术;针对Ⅱ、Ⅲ型阴道闭锁，则需要先行子宫切除术，待结婚前3-6个月再进行阴道成形术;而针对Ⅳ型阴道闭锁，则可根据患者要求，可以先行子宫切除等到结婚前再进行阴道成形术，也可以经腹经会阴途径行宫颈及阴道成形术。

子宫内膜异位症有哪些预防措施

覆盖子宫内侧的内膜随着月经周期反复增殖、出血和脱落。但是，在某些偶然的机会里，内膜可出现在子宫以外的部位上，并且在那里反复地增殖、出血，这就是子宫内膜异位症。由于与月经周期关系密切，治愈比较困难。但闭经以后，随着增殖、出血的过程消失，症状将在很大程度上得到缓解。

预防措施：

1、尽早治疗某些可能引起经血潴留或引流不畅的疾病，如处女膜无孔、阴道闭锁或瘢痕狭窄、宫颈闭锁、子宫极度后屈等。

2、积极防止医源性子宫内膜种植。

治疗方法：

孕激素假孕疗法，内美通口服半年后症状明显缓解。

子宫性不孕患者怎么治疗才能尽早康复

1、宫颈肌瘤引发子宫性不孕

手术是治疗子宫性不孕的主要措施。小肌瘤可采用阴式肌瘤摘除或剜出术。较大肌瘤需行腹式切除术。对不孕患者，手术的原则是尽量保持宫颈的功能，预防宫颈管粘连或狭窄。亦可用冷冻疗法，冷冻头为铅笔或针头形，刺入肌瘤内或基底部，每次冷冻2—3min，每周1次，经期不做。经5—10次治疗，肌瘤萎缩变小或从基底部脱落。

2、宫颈管闭锁与狭窄引发子宫性不孕

子宫颈发育不良，治疗子宫性不孕主要采用扩宫治疗。在月经干净后或排卵前进行，先用消毒探针探入宫腔，再用宫颈扩张器由3号顺序扩张到7号。先天性子宫颈发育不良可同时使用人工周期治疗子宫性不孕，或大剂量孕激素作假孕疗。

3、精子与宫颈粘液不相容引发子宫性不孕

精子与宫颈粘液不相容引发子宫性不孕，可行宫颈粘液交换，即于排卵期，消毒阴道及宫颈后，吸净患者的宫颈粘液，将穿透交叉试验相容性好的供者宫颈粘液注入患者的颈管内，如将玻片法穿透交叉试验中含有丈夫精液的供者宫颈粘液注入则更为理想。血清式宫颈粘液中抗精子抗体阳性者，可嘱不孕夫妇，使用阴茎套半年至一年，阻断精液的抗原作用，待抗精子抗体浓度下降后，在预测排卵期停用则受孕机会增多。

子宫性不孕有哪些症状

专家说，子宫性不孕以肾虚为本，有时子宫性不孕症状偏于肾阳虚、肾阴虚、肝肾不足或合并肝郁、脾虚、血瘀、痰湿等。子宫畸形病人大多数无明显自觉子宫性不孕症状，但由于影响受精卵着床常引起不孕。即使受孕，因宫腔不能随之扩大，易发生流产，早产。

下面我们一起来了解一下子宫性不孕有哪些症状：

1、宫颈粘液的异常：宫颈粘液分泌过少、过稠，都不能正常受孕。宫颈发育异常及炎症，如宫颈狭窄、松弛、缺失、发育不全，宫颈粘连，宫颈纵隔，锥切术后，宫颈息肉、炎症、肌瘤等均可形成子宫性不孕。

2、子宫萎缩：如年老、哺乳、子宫内膜过度搔刮、贫血、代谢性疾病、结核、卵巢功能衰退等均可导致子宫萎缩引起不孕。

3、子宫先天性发育异常：先天性无子宫或者各种子宫畸形，如舟状子宫、双子宫、子宫横隔或纵隔、单角子宫、双角子宫、幼稚型子宫等均可造成不孕。

4、其他：子宫内膜息肉、子宫体腺癌、子宫内膜粘连、子宫内膜功能异常、子宫位置异常、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫脱垂等均不利于受孕。

不孕不育专家介绍，子宫性不孕的症状除以上外，还有很多。如：全身无力，下腹剧痛、下坠，腰酸，大量血性、脓性或水样白带，并有恶臭。患者下腹压痛，宫颈举痛，宫休柔软胀大等等症状。特别注意的是如急性期治疗不彻底，或经常仍存在感染原，则可导致慢性子宫内膜炎的发生。

殖道下段闭锁和其他原因导致的闭经现象

1、有一部分人的殖道下段闭锁子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处属于先天性闭锁，或者是由于后天损伤而造成了粘连性闭锁，这就导致虽然有月经，但经血不能顺利外流，这种情况称为隐性或假性闭经，不是真正的无月经来潮，经过医生治疗，生殖道下段闭锁的情况是可以完全治好的。

2、无论是卵巢还是子宫，只要任何一个有先天性缺陷或后天性损伤，都会导致无月经来潮。比如先天性卵巢颀坏、先天性无卵巢，或卵巢以育不良，会使雌激素和孕激素的产生受阻，甚至无法产生雌激素和孕激素，所导致的直接结果是子宫内膜不能发生周期性的有规律的变化，月经来潮自然也就不可能发生。如果出现子宫内膜损伤或者是先天性无子宫，或子宫内膜发育不良等情况，即使卵巢功能健全，可以正常分泌雌激素和孕激素，也会导致无月经来潮。

3、结核菌侵入子宫内膜之后，会引起子宫内膜发炎，甚至会出现瘢痕组织，这就会导致闭经或无月经来潮。

女性先天性阴道畸形是怎么引起

由于胚胎本身内在的缺陷(如染色体的异常)，或者因为生存条件的变异都可影响生殖器官的正常发育，即出现发育停滞或异常，这些现象统称为女性生殖器官发育异常，也就是通常说的“畸形”。例如，副中肾管发育停滞可发生先天性无奶道、无子宫或子宫发育不良。

女性生殖器畸形系女性生殖器官在胚胎发育形成过程中受到某些内在或外来因素的干扰，可导致发育异常。常见的有：处女膜闭锁、阴道发育异常、先天性宫颈闭锁、子宫发育异常、输卵管及卵巢发育异常、两性畸形等。

阴道发育异常常见哪些?

先天性无阴道、阴道闭锁、阴道纵隔及横隔。若是先天性无阴道，多半无子宫或仅为始基子宫，少数人有正常的子宫及卵巢，外阴及第二性征发育正常，可行阴道成形术，手术多半于婚前进行。阴道闭锁及完全性阴道横隔的症状与处女膜闭锁相似，治疗应尽早手术。阴道纵隔及中央有孔的横隔，经血可正常流出，多半至生育期体检或人流，生产时被发现，若隔不厚，可行切开术，若隔膜过厚，生产需改行剖宫产。

其中，先天性宫颈闭锁较罕见，青春期后因宫腔积血而出现周期性的下腹痛，治疗以手术穿通宫颈，若宫颈未发育，则行子宫切除术。

女人子宫性不孕的原因有哪些

女人子宫性不孕的原因有哪些

1、患有子宫内膜炎：女性患上子宫内膜炎后有八成的女性会出现不孕，一般子宫内膜炎是由结核杆菌引起的。当子宫内膜炎发生后子宫内膜就会渗出浆细胞及淋巴细胞浸润，影响精子的运行，另外由于炎性的子宫环境导致胚胎不容易种植，引起不孕。

2、子宫发育不良：也就是女性的子宫和其他正常的女性相比要小一些，如果子宫发育严重的不良，那么就是我们常说的幼稚型的子宫。

3、患者子宫相关的其它疾患：导致子宫性不孕的原因很多，其中如果女性患有先天性无子宫，子宫内膜异位症，子宫内膜息肉等都也可以让女性出现不孕症。

4、患有子宫肌瘤：目前因为子宫肌瘤导致不孕的占到了子宫性不孕患者的三成到四成，而子宫肌瘤是否影响女性的生育和子宫肌瘤的大小位置，以及数量有关系，一般病情比较轻的话不会影响生育，如果较严重，那么就会影响到生育。

子宫内膜异位症的原因

1、劳累、经期房事：女性在经期的时候劳累过度，或者是经期进行剧烈运动，尤其是在经期的时候进行性生活，这些行为都很容易导致经血倒流，把子宫内膜碎片带入盆腔，引起子宫内膜异位症。

2、月经异常：如果女性存在有月经周期缩短或过长、月经频发、量多行经腹痛等异常的症状，也会导致子宫内膜碎片容易进入到盆腔当中，引发子宫内膜异位症。

3、生殖器异常、子宫位置不正：有些女性存在子宫闭塞、阴道横隔、处女膜闭锁、子宫位置不正等情况，这些情况严重影响到了经血的正常排出，导致宫腔内压力增大，容易发生经血倒流的情况，引起子宫内膜异位症。

​女性婚前检查项目有哪些呢？

(1)体格检查：是全身体格检查。要了解心脏、肺、肝、肾等重要器官是否有异常。了解这些试验的发展，对发现婚姻和分娩影响疾病是非常必要的。

(2)生殖器检查：发现影响婚育的生殖器疾病。女性进行腹部肛门双诊，注意处女膜闭锁，阴道缺如或闭锁，子宫缺如或生长不良，子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。

(3)实验室检查：用于常见传染病或性病的诊断。除血液检查、尿检、胸片、肝功能、乙肝表面抗原、快速转氨酶，梅毒筛查等快速血浆心脏血浆循环卡片检查和血型检查外。妇女做阴道分泌物滴虫，霉菌，必要时进行淋球菌涂片检查。

什么是巧克力囊肿 分娩多次流产

巧克力囊肿主要是由于月经期子宫壁脱落的子宫内膜碎片因引流不畅，不能全部从阴道排出，有少量经输卵管向盆腔倒流。

凡是能影响月经血从阴道流出的，包括阴道闭锁、子宫颈口狭小、子宫后倾、多次人工流产后子宫颈口粘连、月经期性生活等，都能促发生巧克力囊肿。