如何预防心脏猝死
如何预防心脏猝死
1.戒烟限酒
吸烟的危害众所周知，吸烟者的冠心病发病率较不吸烟者高3.6倍，而长期酗酒也会导致高血脂、高血压等疾病的发生。高血压、高胆固醇有协同作用，可使冠心病的发病危险性成倍增加。
2.饮食清淡
摄入过多的肉类，尤其是红肉，会增加发生猝死的风险。
3.预防便秘
便秘者用力排便时会引起血压升高，机体耗氧量增加，很容易导致脑出血、心绞痛和心梗，诱发猝死。
4.适当运动
肥胖给心血管系统带来不利的负担，据研究资料显示，体重超过5kg，心脏的负担即增加10%。适当运动，保持良好的生活习惯会减少心脑血管疾病的发生。
5.避免精神过度紧张
精神紧张可使血压升高，心脏负担加重。精神过度紧张还会诱发心率失常，情绪激动很容易诱发冠心病等身心疾病，甚至可以使已患有心血管疾病的老年人，发生心肌梗塞等意外。因此要做好在紧张中松弛情绪，自我调整。
给心脏做个深度体检
各种心脏病都可导致猝死，但心脏病的猝死中一半以上为冠心病所引起。目前，我国院外心跳骤停患者生存率很低，与欧美等西方发达国家相比存在较大的差距。心脏性猝死的诱因包括过度劳累、剧烈运动、情绪异常，如忧郁、悲伤、恐惧、愤怒、狂喜、饱餐、酗酒、过度吸烟、严寒、酷热等危险因素。据推测，罗阳的不幸去世的原因在于平时工作上过度劳累，在国产舰载机成功后内心极度激动而导致猝死，很多心脏病患者在乘坐飞机久坐后都会突发猝死。
心脏性猝死的高危因素包括高脂血症、高血压、过度吸烟，还包括一些社会环境因素，如离婚后情绪的波动、生活环境中的噪声、平时工作过多的应酬或酗酒。不能改变的高危因素包括冠心病家庭史、性别、年龄、家族性遗传等。
预防猝死需要改变不利于健康的生活习惯，早期治疗，正确认识疾病，避免治疗已病。当然最重要的是定期适当体检以及深度体检。预防心脏猝死的早期检测手段包括：普通心电图和心脏超声检查。这两项常规检查经济、便捷，并且包含大量早期疾病信息，适合一般人群的常规检查。心电图运动负荷试验和24小时动态心电图。这两项检查适合有心脏症状的人群，能够发现一般常规检查不能检测到的疾病，如可检测出缓慢或快速心律失常及心肌缺血。冠状动脉CT检查适合有心脏病高危因素的人群等。有心脏病的人应定期进行检查，评价病情的进展，冠脉造影适合重度冠心病者。心电图检测出有长时间停搏的病人需要植入永久性起搏器;恶性心律失常如室速、室颤发作的病人，应植入自动复律除颤器。这些都是预防心脏性猝死的有效措施。
预防心脏猝死方法
首先是控制和治疗冠心病、高血压、高血脂、糖尿病等。同时，有针对性地预防可以引起猝死的危险因素。例如，清晨刚刚起床的时候，是人体交感神经系统最为活跃的时刻，最易诱发心肌缺血或心律失常。因此，活动不要过于激烈，起床的时候，从平卧到坐起，再到站立，都应该“慢半拍”。上厕所解大便用力的时候，心肌耗氧量增加，容易诱发心肌缺血和猝死。所以，有心血管疾病危险因素和有冠心病的人，应该保持大便通畅，避免解大便用力，必要时预防性使用硝酸甘油。饮食不节，暴饮暴食，人体消化系统的负担增加，血液会向胃肠道集中，可以造成心脑的相对供血不足，这也是“饱了发困”的原因。紧张、焦虑、生气可以诱发交感神经兴奋，血压升高、心率加快、增加心肌耗氧量，也容易诱发心肌缺血或心律失常。
如果发生疑似心脏病的胸痛，切忌盲目走动，以防止病情进一步发展甚至猝死。最有效办法是立即静卧，如果身边有急救药物如硝酸甘油、速效救心丸等，立即含服，同时拨打急救电话等待救援。如果有头晕、视物不清、意识丧失前的感觉，或是心率十分缓慢，则可能是猝死的前兆，可以采取自己咳嗽或由家人给予强刺激，如用按人中穴、大声呼唤等方法激发患者的交感神经，维持有效循环。如出现意识丧失、呼吸停止或是摸不到大动脉波动，家人应该立即采取初级心脏救生措施。最主要的是，让病人平卧并开放呼吸道，进行大约每分钟100次的胸外按压。每胸外按压30次，给予2次人工呼吸。
心脏猝死如何预防
要做到能够有效的预防心脏猝死有以下几点：
1、定期体检：老年人本身是心脏病及各种疾病的高发人群，应定期到医院进行体检。青、中年人工作紧张、生活节奏快、工作生活压力大也容易患冠心病、高血压等疾病。定期体检及早检查便于及时发现疾病，及早进行治疗，减少猝死风险。
2、避免过度疲劳和精神紧张：过度疲劳和精神紧张会使机体处于应激状态，使血压升高，心脏负担加重，使原有心脏病加重。即使原来没有器质性心脏病也会引发室颤的发生。所以，每个人应该对自己的工作、生活有所安排，控制工作节奏和工作时间，不可过快过长。
3、戒烟、限酒、平衡膳食、控制体重、适当运动，保持良好的生活习惯会减少心脑血管疾病的发生。
4、注意过度疲劳的危险信号及重视发病的前兆症状：长期过度疲劳会引发身体出现一些改变。如焦虑易怒、记忆力减退、注意力不集中、失眠及睡眠质量差、头痛头晕耳鸣、性功能减退、脱发明显等。当机体出现这些情况，应调整工作节奏、适当休息，调整节奏，保持愉快的心情。让机体功能得以恢复。如不能缓解，应立即前往医院救治。
5、对已患有冠心病、高血压等疾病的患者应在医生指导下坚持服药治疗。
6、注意对室性心律失常进行危险评估，包括进行常规心电图、动态心电图、其他心电学技术、超声心动图、心内电生理检查等检查，以明确心律失常类型，评估心脏猝死风险，做出治疗决策。
7、注意加强心梗后心脏猝死的预防。
预防心脏性猝死
如何预防心脏性猝死呢?
首先是控制和治疗冠心病、高血压、高血脂、糖尿病等。同时，有针对性地预防可以引起猝死的危险因素。例如，清晨刚刚起床的时候，是人体交感神经系统最为活跃的时刻，最易诱发心肌缺血或心律失常。因此，活动不要过于激烈，起床的时候，从平卧到坐起，再到站立，都应该“慢半拍”。上厕所解大便用力的时候，心肌耗氧量增加，容易诱发心肌缺血和猝死。所以，有心血管疾病危险因素和有冠心病的人，应该保持大便通畅，避免解大便用力，必要时预防性使用硝酸甘油。饮食不节，暴饮暴食，人体消化系统的负担增加，血液会向胃肠道集中，可以造成心脑的相对供血不足，这也是“饱了发困”的原因。紧张、焦虑、生气可以诱发交感神经兴奋，血压升高、心率加快、增加心肌耗氧量，也容易诱发心肌缺血或心律失常。
如果发生疑似心脏病的胸痛，切忌盲目走动，以防止病情进一步发展甚至猝死。最有效办法是立即静卧，如果身边有急救药物如硝酸甘油、速效救心丸等，立即含服，同时拨打急救电话等待救援。如果有头晕、视物不清、意识丧失前的感觉，或是心率十分缓慢，则可能是猝死的前兆，可以采取自己咳嗽或由家人给予强刺激，如用按人中穴、大声呼唤等方法激发患者的交感神经，维持有效循环。如出现意识丧失、呼吸停止或是摸不到大动脉波动，家人应该立即采取初级心脏救生措施。最主要的是，让病人平卧并开放呼吸道，进行大约每分钟100次的胸外按压。每胸外按压30次，给予2次人工呼吸。
心衰患者更容易发生意外
近30年来，美国冠心病的死亡率有了明显的下降，但心脏猝死的发生率却无明显下降，超过60%的冠心病死亡为心脏性猝死，约2/3猝死发生在医院外。由于心脏猝死具有高发生、低存活、难复苏的特点，因此其中仅有5%～10%的人能够经过复苏而存活。
与美国相比，我国心脏猝死的形势更为严峻，心脏猝死患者的数量达到约54万。一方面，由于院外复苏技术未得到普及，成功复苏的患者寥寥无几;另一方面，能挽救心脏猝死患者的埋藏式心脏除颤复律器(ICD)在我国的年植入量不足1000台。而在美国，每年的ICD植入量高达20万台。
问题在于，要识别猝死高危患者并非易事。关键在于需要了解哪些情况容易使患者发生猝死。大量的研究显示，心脏功能减退的心衰患者更容易发生心脏猝死。
哪些人容易发生心衰
冠心病患者 造成心功能减退和心力衰竭的最常见原因是冠心病及心肌梗死。因为供应心脏血液的血管发生阻塞可造成心肌缺血甚至坏死，所以冠心病患者平时可能会有胸痛的症状。这种胸痛常常发生在劳累和情绪激动、紧张时，休息多能使胸痛缓解，一般不超过5分钟。使用硝酸甘油能使疼痛迅速缓解。疼痛有时可以放射到其他部位，因而表现各异，如牙痛、嗓子发紧、左上臂内侧疼痛不适和明显的疲软。当冠状动脉的血管突然阻断时就会造成急性心肌梗死。此时如果不能及时有效开通闭塞的血管，将造成大量心肌坏死。
不论是长期慢性严重心肌缺血，还是突然发生的主要冠状动脉阻塞，都能造成心脏功能减退和心衰。这将为日后严重心律失常和心脏猝死埋下隐患。
高血压和心肌病患者 长期的高血压和心肌病等能造成心脏扩大和心力衰竭，从而使患者成为容易发生心脏猝死的高危对象。
如何识别高危患者
多年来的研究发现，有些检查有助于发现心脏猝死的高危患者：
1.心电生理检查诱发室速。
2.心律变异程度减少。
3.信号平均心电图显示晚电位阳性。
4.微伏T波电交替。
5.为左心室功能减低和心衰者进行心脏超声检查。
虽然上述指标对猝死风险的识别有一定价值，但是更多的研究显示，左心室功能减低和心衰对心脏猝死的预测具有最为可靠的预测价值。研究显示，左心室射血分数>50%的患者心脏猝死的发生率仅为1.4%。随着左心室射血分数逐渐下降，心脏猝死的风险明显增大，41%～50%时为2.8%，31%～40%时为5.1%，≤30%时高达7.5%。因此，应对有心衰表现的患者进行心脏超声检查，以期发现心功能减退的患者。
除颤：预防猝死的有效手段
造成心脏猝死的最常见原因是室性心动过速和室颤，因此，抢救猝死最重要的方法是立即除颤。如果把能够除颤的ICD植入患者体内，当发生心律失常时，ICD就能自动识别并在瞬间放电除颤，使患者转危为安。
多年来，通过大量对ICD与药物治疗效果进行比较的研究，已经显示出ICD能更为有效地预防猝死。它不但能用于冠心病等缺血性心脏病引起的心力衰竭和猝死的预防，对非缺血性心衰猝死的预防也同样有效。
铁人也会因心脏病而死
心脏病猝死的人，一般事先并没有征兆，或者征兆不明显。有的人自述曾经有过胸闷，胸痛、心悸、呼吸困难，更多表现为乏力、胸部不适等，而这些特征并不明显，也极易被大多数人所忽略。而有的心脏猝死患者生前一点症状都没有，因此，心脏性猝死很难被重视。如果心脏病高危人群出现上面所述的症状时，最好进行体检，并从生活各个方面加以注意，万亚红博士介绍。
既然心脏猝死不易察觉，日常生活中做好预防就显得尤其重要。首先需要预防能导致冠心病的各种高危因素。其次需要控制饮食、劳逸结合、适当运动，另外还需要控制自己的情绪，根据天气情况调节自己的饮食起居，建议心脏病猝死高危人群最好能定期体检，有病了需积极治疗，并在医生的指导下进行积极预防，在生活中时时注意。
十方法以防心脏猝死
规律性生活。《美国心脏病学杂志》刊登一项研究表明，与每周性生活2~3次的男性相比，每月性生活不足1次的男性罹患心脏病的风险高出45%。研究人员表示，有规律的性爱可对心血管系统起到有效的保护。
捏捏握力器。美国《高血压杂志》刊登一项研究称，坚持握力训练4周可使血压降低10%，这可能与血管功能改善有关。建议每只手练习四组，每次两分钟，中间间隔休息1分钟。工作间隙用力攥拳头，也有类似效果。
早上数脉搏。美国心脏外科专家皮埃尔·西奥多博士表示，老人早上醒来后最好先摸摸脉搏，测测心率，然后再起床。健康人群心率应该在每分钟70次左右，如果静息心率持续居高不下一个星期以上，最好看医生。
跑完记心率。记住锻炼时间及锻炼后心率。西奥多博士表示，如果锻炼后通常心率为每分钟165次，一旦发现心跳加快到每分钟185次，最好马上就医。因为，这可能是动脉阻塞或心功能减退的重要信号。
躲开雾霾天。华盛顿大学研究人员发现，吸入超细污染颗粒会导致颈动脉血管壁增厚，诱发心脏病。空气不好的雾霾天，最好暂停跑步、骑车等户外运动。
常做深呼吸。美国《高血压研究》杂志刊登一项研究发现，30秒内做6次深呼吸，可在几分钟内使血压降低4毫米汞柱。多项研究表明，经常做深呼吸锻炼，降压效果还可以持续更长时间。
抽空动起来。美国《身心医学》杂志刊登瑞士一项研究发现，工作太疲劳会增加心脏病风险。而有氧运动可使“过劳”引起的亚健康症状减少57%。常见有氧运动包括步行、慢跑、游泳、骑自行车、打太极拳、跳健身舞、做韵律操等，最好每周2~3次。
核桃随身带。加州迪克巴特库斯心脏与血管筛查中心医学博士拉里·桑特拉表示，核桃等坚果富含具有抗炎功效的α亚麻酸。在办公室、家里等长期所处的地方备点坚果，可以帮自己随时给心脏“加油”。
经常吃豆类。美国《内科医学档案》刊登一项研究发现，每天吃1杯富含膳食纤维的扁豆或鹰嘴豆，三个月后收缩压可降低4毫米汞柱，而血压是心脏健康的第一关键要素。
每天一个蛋。鸡蛋增加“坏胆固醇”是一种误解。巴西最新研究表明，鸡蛋可使冠状动脉更清晰，蛋黄中的维生素E、维生素B12、叶酸可能起到关键作用。当然，吃鸡蛋不可过量，正常人每天1个为宜，血脂高的人可两天吃一个。
老年人心脏猝死的注意事项
很多疾病在前期都会有一些比较明显的症状，就比如说心脏猝死，但是极少有人会注意到那些日常的细节，那么老年人心脏猝死有哪些具体的先兆呢，下面就来了解一下。
老年人心脏猝死的注意事项
①老年人心脏猝死一半多由于血压高，冠心病引起的，建议老年人不要抽烟饮酒，少吃高蛋白高脂肪的食物，多吃清淡些的食物比较好。
②老年人心脏猝死在饮食方面应该多吃宫血宁和金鸡胶囊的，以及应用注射或输液菌必治，替硝唑治疗，必要时可以到医院检查一下性激素六项、超声、白带等检查看看。这些对病情具有良好的缓解的作用。
③建议适当限制辛辣生冷刺激性食物。缺血性心脏病常伴有高血压高血脂糖尿病，如果你同时伴有以上疾病，可针对给予低盐低脂低糖饮食
④建议平时饮食清淡，不可集中食用过多蔬菜或高脂食物，低盐低脂饮食，少吃动物的内脏，多喝水，避免辛辣和生冷，戒烟酒，适当运动锻炼，保持乐观舒畅的心情，保持良好的睡眠，不要长时间熬夜，放松精神，心态平和。
心脏猝死的前兆
心脏猝死是危害极大的疾病，患者会因心脏病突然发作而死亡。了解它的前兆症状，有利于预防心脏病猝死。首先在心脏病发作前，患者的颈、手心、头皮和后背等会出现大量出汗的情况，这时要警惕并及时服用急救药和打120。其次是患者会出现没有缘由的极度疲惫情况，并有失眠和焦虑等。另外患者的肩膀、手臂、下巴和颈部都会出现疼痛，当出现这些症状时要及时入院治疗和抢救。
心脏猝死的临床过程有四个时期，首先是前驱期，患者会在数天甚至数月前有胸痛、气短、持续性心绞痛和心律失常等症状。其次是终末事件期的表现，典型的表现为严重的胸痛，出现急性呼吸困难，出现突出心悸或眩晕等。第三是心脏骤停期，患者会出现意识丧失和抽搐，脉搏消失和瞳孔散大等。第四是生物学死亡期，患者出现大脑的不可逆损害，经过数分钟后到生物学死亡。