咳嗽自救可以防止猝死

咳嗽自救可以防止猝死

主动的咳嗽，是一种简便易行、迅速有效的心脏意外和晕厥的自救术。在美国，许多医院的心脏病人监护病房，病人都要首先接受一种咳嗽自救训练和告诫，以便在心脏发生意外来不及呼救或医务人员未来得及抢救时，作为一种应急的复苏自救术。咳嗽，在哪些情况下可以作为心血管意外的自救术呢?

一是预防直立性晕厥。老年人和心血管病人，心血管的调节和顺应性较差，在卧床稍久或蹲厕起来后，因为血压调节不到“位”而引起体位性低血压，进而诱发脑缺血，容易发生晕厥。为了预防意外，在起床或蹲厕至站起身时，先吸足了气再用力咳嗽几声，就能防止发生晕厥。

二是预防心脏猝死。老年人和心血管病人猝不及防的死亡中，50%至70%缘于心脏的意外，其中半数以上在发病后半小时内死亡。这种猝死，多在心脏生物电活动紊乱，引发致命的心律失常或心脏停跳时发生。这种没有预兆在瞬间发生的意外，也就是几分钟时间的事，除非佩带有自动除颤起搏器，病人多半是凶多吉少，且难以复苏。在这极短的时间内，病人常无力呼吸或求助。最可行、有效、迅速和可能做到的救护措施，也就是大力咳嗽几声。咳嗽大约可以产生75焦耳的动力能量，随即被转化为生物电流，能给濒死的心脏一次像“除颤”那样的复苏机会，其效果与胸外心脏捶击复苏术有异曲同工之妙。

剖腹产后怎么护理 及早活动

这是防止肠粘连、防止血栓形成、防止猝死的重要措施。麻醉消失后，上下肢肌肉可做些收放动作，术后6小时就可起床活动。这样可促进血液流动和肠段活动，可防止血栓形成，还可防肠粘连。

老年人发生噎食怎么急救

噎食在生活中很是常见，尤其是小孩和老人，那么老人常常发生噎食的因素有哪些?发生噎食后如何正确的进行急救?不少碰了有对此都想知道答案，看下文中介绍吧。

老人噎食原因及应急办法：食物团块完全堵塞声门或气管引起的窒息，俗称“噎食”，是老年人猝死的常见原因之一，近年来屡有报道。美国每年约有4000多人因噎食猝死，占猝死病因第六位。其中至少有三分之一的噎食病人被误诊为“餐馆冠心病”而延误了抢救时机。阻塞气管的食物常见的有肉类、芋艿、地瓜、汤圆、包子、豆子、花生、瓜子、纽扣等。

老年人易发生气管食物阻塞，应引起人们的高度重视。老年人为什么容易发生噎食呢?这是因为：一、咀嚼功能不良，大块食物尤其是肉类，不容易被嚼碎;二、在饮酒过量时，容易失去自控能力;三、老年人患食管病者较多，加上进餐时情绪激动，容易引起食管痉挛;四、老年人的脑血管病变发生率高，咽反射迟钝，容易造成吞咽动作不协调而噎食。

噎食的发生往往具有以下特征：

1、进食时突然不能说话，并出现窒息的痛苦表情;2、患者通常用手按住颈部或胸前，并用手指口腔;3、如为部分气道阻塞，可出现剧烈的咳嗽，咳嗽间歇有哮鸣音。

老年人预防噎食，除了及时治疗各种诱因疾病之外，还应注意做到“四宜”:食物宜软、进食宜慢、饮酒宜少、心宜平静。

有80%的人噎食发生在家中，病情急重。抢救噎食能否成功，关键在于是否及时识别诊断，有否分秒必争地进行就地抢救。如抢救得当，可使50%的病人脱离危险。

美国学者海姆里斯发明了一种简便易行、人人都能掌握的急救法。其具体操作方法是：意识尚清醒的病人可采用立位或坐位，抢救者站在病人背后，双臂环抱病人，一手握拳，使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中线脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击6～10次(注意不要伤其肋骨)。昏迷倒地的病人采用仰卧位，抢救者骑跨在病人髋部，按上法推压冲击脐上部位。这样冲击上腹部，等于突然增大了腹内压力，可以抬高膈肌，使气道瞬间压力迅速加大，肺内空气被迫排出，使阻塞气管的食物(或其他异物)上移并被驱出。这一急救法又被称为“余气冲击法”。如果无效，隔几秒钟后，可重复操作一次，造成人为的咳嗽，将堵塞的食物团块冲出气道。

心律失常也会引起猝死

患有基础疾病易诱发猝死

猝死真的很可怕，它就潜伏在我们身边。市第一人民医院急诊科副主任医师叶自力说，随着市民生活压力逐渐加大，有很多人加班加点地熬夜工作，有的人甚至带病上班，这些都极其容易诱发猝死。

“猝死一般是在基础疾病的情况下被诱发的，这基础疾病包括两大类，一类是心血管疾病，包括急性心肌梗塞、心绞痛，另一类是脑血管疾病，包括脑出血和脑梗塞。”他说，这两大类疾病，在老年人当中，主要是因为有心血管病史，包括冠心病、糖尿病、高血压。而对年轻人来说，主要是血管畸形和肺动脉瘤。在日常生活中，中老年人、肥胖者、患有“三高症”(高血压、高血脂、高血糖)病患者、有先天性心脏病等遗传疾病年轻人、熬夜或长期抽烟酗酒的年轻人更容易出现猝死。

心肌炎易诱发心律失常

他还提醒，现在正是交替的季节，冷热多变，特别容易引起感冒等疾病，更容易引发猝死。

“病毒性感冒有可能引起心肌炎、颅内感染、肺炎、肾炎、急性心肌梗塞，导致猝死。”据介绍，心肌炎是常见病，感染性心肌炎常继发于病毒性感冒、腹泻之后，根源在于感染了病毒后，人会有发烧、喉咙痛、打喷嚏、咳嗽、拉肚子等感冒症状，慢慢地，憋气、胸闷等症状也可能出现，这就提示病毒已经影响心肌了。心肌炎严重时，就变成重症心肌炎，也就是暴发性心肌炎。若此时仍不重视，要么诱发心力衰竭、心律失常而猝死，要么留下慢性扩张性心肌病或慢性心功能衰竭。

熬夜成为现代人习惯的生活方式。叶自力介绍，连续看体育赛事、熬夜打游戏或工作等透支体力后，诱发心律失常、心脏早搏而突然晕倒的情况并不罕见。他说，熬夜首先会使身体得不到充分休息，诱发心脏病、肺动脉栓塞等疾病。其次，长期熬夜会形成血栓，堵塞血管，导致猝死。“心律失常晕倒的情况下，若没有得到及时有效急救，容易发生猝死。”

温馨提示

别把胸闷不当回事

“胸闷是猝死的一种明显提示。”叶自力说，出现猝死最主要的症状是胸闷、呼吸困难、胸痛头晕和窒息。如果身边有人不幸出现猝死的症状，应马上为他进行急救措施。“目前最好的急救方法是心肺按压进行复苏。”他提醒说，对于这类疾病最主要的还是防范于未然，如果身体出现了不适就要及时看医生。

预防心脏性猝死

如何预防心脏性猝死呢?

首先是控制和治疗冠心病、高血压、高血脂、糖尿病等。同时，有针对性地预防可以引起猝死的危险因素。例如，清晨刚刚起床的时候，是人体交感神经系统最为活跃的时刻，最易诱发心肌缺血或心律失常。因此，活动不要过于激烈，起床的时候，从平卧到坐起，再到站立，都应该“慢半拍”。上厕所解大便用力的时候，心肌耗氧量增加，容易诱发心肌缺血和猝死。所以，有心血管疾病危险因素和有冠心病的人，应该保持大便通畅，避免解大便用力，必要时预防性使用硝酸甘油。饮食不节，暴饮暴食，人体消化系统的负担增加，血液会向胃肠道集中，可以造成心脑的相对供血不足，这也是“饱了发困”的原因。紧张、焦虑、生气可以诱发交感神经兴奋，血压升高、心率加快、增加心肌耗氧量，也容易诱发心肌缺血或心律失常。

如果发生疑似心脏病的胸痛，切忌盲目走动，以防止病情进一步发展甚至猝死。最有效办法是立即静卧，如果身边有急救药物如硝酸甘油、速效救心丸等，立即含服，同时拨打急救电话等待救援。如果有头晕、视物不清、意识丧失前的感觉，或是心率十分缓慢，则可能是猝死的前兆，可以采取自己咳嗽或由家人给予强刺激，如用按人中穴、大声呼唤等方法激发患者的交感神经，维持有效循环。如出现意识丧失、呼吸停止或是摸不到大动脉波动，家人应该立即采取初级心脏救生措施。最主要的是，让病人平卧并开放呼吸道，进行大约每分钟100次的胸外按压。每胸外按压30次，给予2次人工呼吸。

心脏病突然发作怎么治疗好

心脏病是死亡率很高的疾病，严重威胁着人们的生命安全。如果了解一些心脏病的急救措施那么在碰到患者犯病的时候，我们可以在医生赶到之前，先对患者进行急救，为医生争取更多的时间。专家为我们推荐下面的急救措施。

心脏病突然发作治疗方法如下：

1、当心脏病病人突然出现胸部剧烈疼痛或憋闷时，马上调整体位，保持比较缓和的姿势，并保持安静。脸色苍白，出现休克症状时，马上叫救护车。采取比较缓解的姿势后，胸痛症状虽好转，但仍要上医院检查治疗。

2、对一个猝死心脏病者来说，在心跳、呼吸停止后的4分钟是急救的关键时间。这时大脑内的能量尚未耗尽，给予及时的现场急救，可能使猝死者起死回生;如果超过4分钟，则脑细胞可因严重缺血、缺氧而坏死，心脏病患者几乎没有生还的可能，即使存活下来，也大多是植物人。

3、如果人在突发心脏病时能很好地控制咳嗽的时间和强度,人的心脏就会像泵一样地起作用,把血液压送到大脑和全身其他器官,起到一定的缓解作用,从而为病人争取宝贵的时间,有助于使病人保持清醒意识,甚至在一定程度上恢复有效的心搏。人在心脏病突发时应每隔1至2秒钟咳嗽1声,咳嗽5声后可以停一下。不过血压高或者医师怀疑有脑血管疾病者则不宜这样做。

心脏病突然发作怎么治疗好

1、当心脏病病人突然出现胸部剧烈疼痛或憋闷时，马上调整体位，保持比较缓和的姿势，并保持安静。脸色苍白，出现休克症状时，马上叫救护车。采取比较缓解的姿势后，胸痛症状虽好转，但仍要上医院检查治疗。

2、对一个猝死心脏病者来说，在心跳、呼吸停止后的4分钟是急救的关键时间。这时大脑内的能量尚未耗尽，给予及时的现场急救，可能使猝死者起死回生;如果超过4分钟，则脑细胞可因严重缺血、缺氧而坏死，心脏病患者几乎没有生还的可能，即使存活下来，也大多是植物人。

3、如果人在突发心脏病时能很好地控制咳嗽的时间和强度,人的心脏就会像泵一样地起作用,把血液压送到大脑和全身其他器官,起到一定的缓解作用,从而为病人争取宝贵的时间,有助于使病人保持清醒意识,甚至在一定程度上恢复有效的心搏。人在心脏病突发时应每隔1至2秒钟咳嗽1声,咳嗽5声后可以停一下。不过血压高或者医师怀疑有脑血管疾病者则不宜这样做。

小儿咳嗽恶心怎么治疗 小儿咳嗽吃什么好

首先家长要明确，咳嗽并不是一种疾病，咳嗽是人体正常的生理防御反射，是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法，也有可能是由一些疾病引起的，如呼吸道感染，咳嗽变异性哮喘，异物吸入，上气道咳嗽综合征等，有时候孩子早上起床会咳几声，这只是幼儿通过咳嗽清理晚上积存在呼吸道的黏液,起到清嗓的作用。如果父母一见孩子咳嗽就喂止咳药，咳嗽虽然暂时停止，但痰液不能够顺利排出，会导致大量痰液积在气管和支气管内，造成气管堵塞。

除此以外，一些常用的止咳药物对孩子也会产生不良的影响，目前常用的一些成人止咳药物在儿童身上有很多的副作用，比如成瘾，呼吸抑制等，严重的甚至可能会导致猝死，所以一般小孩子出现咳嗽，不能随便给他吃一些感冒和镇咳的药物，如果是咳嗽比较厉害，反复的咳嗽，还是及时去医院，由医生根据小孩的情况，明确咳嗽的病因指导用药。

系统性硬化症如何预防

对于雷诺现象患者，尽量避免寒冷、精神应激和吸烟等。

对于胃肠道动力学异常患者，注意进食易吸收饮食，避免餐后卧位等。

对于合并间质性肺病者，尽量避免感冒，必要时长期低流量吸氧，防止肺纤维化进一步加重。

对于合并肺动脉高压者，注意避免剧烈运动，防止猝死。

突发心脏病咳嗽能自救

本期特约急救医学专家为您解读有关此说的来龙去脉,及其在急救中的实用价值。

早在2003年就有波兰学者提出了咳嗽-心肺复苏法,其道理是咳嗽能造成胸腹腔内压力骤然升高,类似于体外心脏按摩。他用自己的研究成果证实了这一方法的有效性:在115 例有心脏停搏史的病人出现365 次晕厥前驱症状时,应用咳嗽- 心肺复苏法使292 次发作症状消失。该方法需要训练病人连续咳嗽5次,每次持续时间为1～2 秒,并规律性地在早晚进行训练,直至病人能一次连续咳嗽10～30 次。同时病人需要学会识别突发心脏停搏前的症状:突感虚弱、气短、恶心、手颤、眩晕、视物模糊及不正常出汗等。

对于这一方法,有学者认为在医学原理上是可行的。但另有专家却持怀疑态度,认为咳嗽自救的方法尚缺乏严密而科学的临床实验证据,担心向公众推荐这一方法会引起混乱,因为不希望病人只顾咳嗽而忘记拨打急救电话,从而延误治疗。

由于心脏骤停可能随时随地发生,因此当患者感觉心跳不太正常,危险即将来临而又无旁人在场时,在专业救助人员到来之前进行适当有效的咳嗽,也不失为一种值得尝试的自救方法。不过,由于这种方法要求患者既要接受咳嗽自救的专业训练,又要了解心脏停搏的前驱症状,普及起来有一定难度,其实用价值也就受到限制。因此,心脏病患者,特别是有心脏停搏史的患者,可以了解并掌握咳嗽-心肺复苏法,以备不时之需,但不要寄予太高期望。最切实可行的自救方法仍然是,平时注意对原发心脏病的治疗,当心脏病突发征兆出现时,即刻服用随身携带的急救药物,并第一时间拨打急救电话。如果心脏已经停搏,在场的人应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸等心肺复苏术。

咳嗽救不了心脏病

对于咳嗽自救的说法,北京120急救中心急诊科王教授态度鲜明地予以否定。王教授认为,这一说法与心脏病急救知识背道而驰。心脏病突发时,首要的是病人要平卧,尽量减少活动,以避免加重心脏负担。可能的情况下迅速服药,并立即拨打急救电话,不要紧张,安静地等待救护车的到来。而咳嗽及深呼吸,无疑会使已经发生冠状血管阻塞的心脏增加耗氧,给不堪负重的心脏加重打击,诱使心律紊乱的发生,甚至心梗患者可能会因胸腹腔压力骤增而猝死。

什么时候咳嗽对老人有什么好处

众所周知，咳嗽是呼吸道感染或有异物时人体自然作出的一种表现，但咳嗽也是老年心血管病人的“贴身救星”，很多人会大惑不解。但读完下面的介绍您就会明白这并非是天方夜谭，而是千真万确。

医学专家研究证明，主动、有效、发自肺腑的咳嗽确属一种行之有效的心脏意外和晕厥的自救术。在美国，在许多大医院的心脏病监护病房，病人都要首先接受一种咳嗽自救训练和告诫，以便在心脏发生意外来不及呼救或医务人员未来得及抢救时，作为一种应急的自救术。

在老年心血管病人发生猝死时，其中50%至70%缘于心脏意外，而其中半数以上是发病后半小时以内死亡。临床实践证明，咳嗽是一种迅速、有效、简便、易行的“心脏复苏术”，已使许多病人免于死亡，给以后的抢救治疗赢得了宝贵的时间。

老年人尤其是老年心血管病人，心血管的调节和顺应性较差，在卧床稍久或蹲厕起来后，因血压调节“不到位”，容易引起体位性低血压，进而诱发脑缺血，发生晕厥。为防意外，在起床或蹲厕至起身时，先吸足了气，再用力咳几声，就能防止发生晕厥。这是因为在咳嗽时，能挤压肺循环，使血液流入心脏，并通过“震撼”使心脏加快收缩，收缩期血压可上升50~80毫米汞柱，对改善大脑供血既是未雨绸缪，又是雪中送炭，能有效地防止晕厥和跌倒，特别是有这类症状的老年人不妨试试这种方法。

心脏猝死多在心脏生物电活动紊乱，引发致命的心律失常或心脏停跳时发生。这种没有预兆在瞬间发生的意外，前后不过几分钟，除非自身随身携带有自动除颤器，病人多是凶多吉少，这时病人常无力或来不及呼救。这时最可行、有效、迅速的和可能做到的救护措施就是大声咳几声。研究证明，咳嗽大约能产生75焦耳的动力能量，这些能量随机被转化为生物电，能给濒死的心脏一次像“除颤”那样的复苏机会，其效果与胸外心脏捶击复苏术有同样的效果。

那么，濒死的心脏使人危在旦夕，能有力量和时间做咳嗽这样的自救吗?专家认为肯定有。因为心脏在停跳前人们都有几分钟的清醒时间，只要不惊慌失措，求生的欲望足以让人大声地咳几声。这种自救措施随时可以应用，并且是任何现代心脏自救措施难以取代的。

老年人的自救术

一是预防直立性晕厥。

老年人和心血管病人，心血管的调节和顺应性较差，在卧床稍久或蹲而起来后，因为血压调节不到“们”而引起体位性低血压， 进而诱发脑缺血，容易发生晕厥。为了预防意外，在起床或蹲而至站起身时，造句有足了气再用力咳嗽几声，就能防止发生晕厥。

只要是有效的咳嗽，就能挤压肺循环，使血液流入心脏，并通过“震撼”加快收缩，收缩期间血压可上升50-80毫米汞柱，可改善大脑供血，这既是未雨绸缪，也如雪中送炭，能有效地预防晕厥和跌倒，特别是曾经有这关症状者，不妨试用这种方法。

二是预防心脏猝死

心脏猝死，多少心脏生物电活动紊乱七八糟，引发致命拟律失常或心脏停跳时发生。这种没预兆在瞬间发生的意外，也就是同分钟时间的事，除非佩带有自动除颤起博器，病人多半是凶多吉少，而且难以复苏。在这极短的时间内，病人常无力呼救或求助。可行、有效、迅速和可能人帮到救护措施，也就是大声咳嗽几声。

咳嗽大约可以产生75焦耳的动力能量，随即被转化为生物电流，能给濒死的心脏一次像“除颤”那样的复苏机会，其效果与胸外心脏拖捶击复苏术有异曲同工之妙。

有人会问，濒死的心脏使人危在旦夕，能有力量和时间做这样的自救么？专家们说肯定有。因为心脏在停跳前，人们都有几分钟清醒时间，只要不惊慌失措，求生的欲望和几分钟的时间，足以让人们有大声咳嗽几声的能力。这种自救措施随时可做，是任何现代心脏救治措施都能以取代的。

猝死抢救的黄金时间

0～2分钟：猝死抢救的黄金时间

心脏性猝死虽然来势汹汹，但是它的发生也不是“无中生有”。研究表明，在406个心脏性猝死病例患者中，有106例有由血管造影证实的冠心病史，约10%的患者有高血压史。“由此可见，有这些基础病的患者发生猝死的风险会大大提高，他们对基础病的治疗和控制刻不容缓。

一般来说，心脏性猝死是由于冠心病、冠状动脉结构异常及心肌肥厚等心脏疾病引起的，其中80%的心脏性猝死为冠心病作祟。但遗憾的是，有近四分之一的冠心病患者，在猝死发生之前根本不知道自己身患冠心病，更没有进行过任何治疗。“而这些人，往往是那些很多忙于事业的‘精英阶层’。”

所以，坚持定时体检，提高防病治病意识，及时发现并通过药物治疗各种心脏病，是预防猝死最有效的手段。

猝死发作时，主要表现是意识丧失，惊厥、抽搐、心跳呼吸停止。如果在发生猝死的0～2分钟内进行抢救，大约有50%的人可以存活，而到了20分钟左右再抢救，基本就没有存活的希望了。而上面提到的德国所进行的研究还发现，当心脏性猝死发生的时候，有旁观者为其进行了心肺复苏的患者，23%的人能存活至出院，而在无旁观者为期进行心肺复苏的情况下，存活率则只有4%。

在远离医院、没有医生的情况下，一旦有人出现心脏性猝死，除了要马上打120求救之外，正确的抢救步骤为：

首先将病人就地平躺，大声呼唤，如果发现病人没有意识也没有呼吸，要立即对准病人的前胸正中偏下部位猛力捶击1~2拳。同时捏住病人的鼻子，对他进行口对口的人工呼吸。往病人嘴里吹4口气，然后进行胸部按压，每分钟100次，每按压30次，口对口人工呼吸进行2次，一直坚持到急救人员到场。

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