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急性阑尾炎病历有哪些

急性阑尾炎病历有哪些

急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。、

1.急性单纯性阑尾炎

为早期的阑尾炎,病变以阑尾黏膜或黏膜下层较重。阑尾轻度肿胀、浆膜面充血、失去正常光泽。黏膜上皮可见一个或多个缺损,并有嗜中性粒细胞浸润和纤维素渗出。黏膜下各层有炎性水肿。

2.急性蜂窝织炎性阑尾炎

又称急性化脓性阑尾炎,常由单纯阑尾炎发展而来。阑尾显著肿胀,浆膜高度充血,表面覆以纤维素性渗出物。镜下可见炎性病变呈扇面形由表浅层向深层扩延,直达肌层及浆膜层。阑尾壁各层皆为大量嗜中性粒细胞弥漫浸润,并有炎性水肿及纤维素渗出。阑尾浆膜面为渗出的纤维素和嗜中性粒细胞组成的薄膜所覆盖,即有阑尾周围炎及局限性腹膜炎表现。

急性阑尾炎的分类

急性阑尾炎分为三种,第一种是急性单纯性阑尾炎,为早期的阑尾炎,病变时阑尾出现肿胀、浆膜面出现,病变部位为阑尾粘膜或粘膜下层;第二种是急性蜂窝织炎性阑尾炎,常由急性单纯性阑尾炎发展而来,病变时阑尾肿胀明显,浆膜充血严重,表面还有纤维素性渗出物渗出,病变部位为阑尾壁,检查可见阑尾壁大量嗜中性粒细胞弥漫浸润,并且有纤维素性渗出物渗出及炎性水肿;第三种是急性坏疽性阑尾炎,是一种比较严重的阑尾炎,由阑尾内腔阻塞、积脓、腔内压力增高引起阑尾壁血液循环障碍,以致阑尾坏死,引起弥漫性腹膜炎。

慢性阑尾炎和急性阑尾炎区别是什么

通常情况下,将出现阑尾炎症状超过10天以上称为慢性阑尾炎,这种情况包括阑尾炎发病后通过药物治疗疼痛消失,然而过了一段时间又发作的情况,也就慢性阑尾炎,但是急性阑尾炎通常指疾病发作小于10天以内,并且以前没有阑尾炎病史的患者。

急性阑尾炎多表现是发热,腹痛,病程发展快,慢性阑尾炎主要是反复发作,症状一般没有那么明显的。

急性不一定要做手术,阑尾急性发作经抗炎是可以自愈的。但它有转为慢性的可能,久治不愈,病程中可再次或多次急性发作。这样的话可能会导致阑尾炎穿孔危及生命。阑尾的急慢性鉴别就是急性的比较重一些,通过体格检查和血常规白细胞鉴别。

如果你有慢性阑尾炎的话,建议你切掉,你可以要求医生不用电刀,因为那样非常容易脂肪硬化。还有,有病的话千万不要乱吃药。大量运用抗生素的话,会增加机体的耐药性,导致细菌对药物的敏感性降低,减低药效。

上面给大家说了慢性阑尾炎和急性阑尾炎区别,相信大家现在都知道了,急性阑尾炎经过第一次的治疗,第二次再发作的时候就有可能是慢性阑尾炎了,而对于不管是慢性的也好、急性的也好及时就医才是正确的选择。这让也能让患者少受很多的罪。

急性阑尾炎的症状 急性阑尾炎的分类

急性阑尾炎在病理上可以分为两种类型:一种为没有穿孔的急性阑尾炎,病变局部局限于阑尾本身,其中又可以分为单纯性、化脓性、坏疽性阑尾炎;另外一种为穿孔性阑尾炎,病变已经侵及周围其他组织及器官,形成腹膜炎或者阑尾周围脓肿。

几种常见的急性阑尾炎的分类

一般,常见的急性阑尾炎的分类有:

1、小儿急性阑尾炎

小儿急性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多。一岁以内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔,两岁以内为70%-80%,五岁时为50%。小儿急性阑尾炎死亡率为2%—3%,较成年人高10倍。而且,小儿检查时常不合作,腹部是否有压痛的范围,程度都不易确定。确诊后应立即手术切除阑尾,加强术前准备和术后的综合治疗,以减少并发症。

2、老年急性阑尾炎

随着我国人口的老龄化,60岁以上老年人急性阑尾炎的发病数有所增加。老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等,急性阑尾炎的死亡率较高,而且随年龄的增高而增高。老年人抵抗力低,阑尾壁薄,血管硬化,大约1/3的老年急性阑尾炎病人就诊时阑尾已穿孔。另外,老年人反应能力低,腹部压痛不明显,临床表现不典型,由于腹肌已萎缩,即使阑尾炎已穿孔,腹部压痛也不明显,很容易误诊。

3、妊娠期急性阑尾炎

由于孕妇生理方面的变化,一旦发生阑尾炎,其危险性较一般成人大。据统计,妊娠期急性阑尾炎的死亡率为2%,比一般人高10倍,胎儿的死亡率约为20%。

以上就是关于常见的急性阑尾炎的分类的介绍,希望对大家了解和认识急性阑尾炎有所帮助。一旦患上急性阑尾炎一定要及时去医院治疗,以免延误病情。

慢性阑尾炎和急性阑尾炎有什么不一样

急性——开刀了事 慢性——是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。

诊断:慢性阑尾缺乏典型的临床表现,可引起右下腹疼痛和压痛的病因很多,对慢性阑尾炎的诊断应注意以下几点:

1.有典型急性阑尾炎病史 反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史,如曾并发阑尾炎脓肿或炎性包块史者,诊断价值更大。 、

2.有反复发作的右下腹疼痛和压痛 阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染,常引起右下腹痛和压痛。慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同,仅在程度上有所差异而已。

3.X线钡餐检查 这是很重要的一项检查。尤在无典型的发作史时,钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处,尚可排除其他病变。慢性阑尾炎的X线征象为阑尾显影有中断、扭曲、排空迟缓,并因粘连不易推动等。如阑尾腔已全闭塞,则不显影,可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。

诊断慢性阑尾炎并不容易,其确诊必须建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛疾病的基础上。因此对慢性阑尾炎的诊断应持慎重态度.

通过上面的介绍,大家看懂了慢性阑尾炎和急性阑尾炎的关系,也更进一步从各个方面了解了慢性阑尾炎,不管怎样,慢性慢性阑尾炎和急性阑尾炎都是对身体健康有所损害的,所以对于发现了的话就一定要去医院及早的治疗,这样才能早日康复。

小儿急性阑尾炎的发病特点是什么

临床上并不少见,但发病率低于成年人。12岁以下的小儿急性阑尾炎占急性阑尾炎总数的4%-5%。与成年人比较,小儿急性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多。1岁内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔,2岁以内为70%-80%,5岁时为50%。小儿急性阑尾炎病死率为2%-3%,较成年人平均高10倍。小儿的大网膜发育不健全,对炎症的局限能力差,就诊时将近80%的病儿合并有不同程度的化脓性腹膜炎。

女性阑尾炎怎么治疗

急性阑尾炎若不早期治疗,可以发展为阑尾坏疽及穿孔,并发限局或弥漫性腹膜炎。急性阑尾炎有1%以下的死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为 5~10%。

急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,这称为慢性阑尾炎,易导致再次急性发作。

若病人从无急性阑尾炎病史,而主诉慢性右下腹痛,不宜轻易诊断为慢性阑尾炎而切除阑尾,应注意排除其他回盲部疾病,如肿瘤、结核、非特异性盲肠炎、克罗恩氏病及移动性盲肠症等,也应排除精神神经因素,否则切除阑尾会遇到困难,即或无其他病变也不一定能消除症状。

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急性阑尾炎的检查项目哪些

1.血常规 急性阑尾炎病人白细胞计数增多,约占病人的90%,是临床诊断中重要依据。一般在(10~15)×109/L。随着炎症加重,白细胞数随之增加,甚至可超过20×109/L。但年老体弱或免疫功能受抑制的病人,白细胞数不一定增多。与白细胞数增多的同时,中性粒细胞数也增高。二者往往同时出现,但也仅中性粒细胞明显增高,具同样重要意义。 2.尿常规 急性阑尾炎病人的尿液检查并无特殊,但为排除类似阑尾炎症状的泌尿系统疾病,如输尿管结石,常规检查尿液仍属必要。偶阑尾远端炎症并与输尿管或膀胱相粘连,尿中也可出

关于阑尾炎的诊断标准

在生活中我们可能对阑尾炎比较陌生,我们今天要对阑尾炎的诊断方法做一个了解,可以帮助我们及时的诊断疾病的发生。下面,让我们一起通过本文来详细了解一下关于阑尾炎诊断标准的相关介绍。 阑尾炎诊断标准 一般在右髂前上棘到脐连线的外1/3处,此处称阑尾点,又叫麦氏点,阑尾炎时,明显压痛及反跳痛。 急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴食欲不振、恶心或呕吐,发病初期除低热、乏力外,多无明显的全身症状。急性阑尾炎若不早期治疗,可以发展为阑尾坏疽及穿孔,并发限局或弥漫性

小儿阑尾炎的病因

引起小儿急性阑尾炎的原因仍不明确,是多方面的,主要为阑尾腔梗阻、细菌感染、血流障碍及神经反射等因素相互作用、相互影响的结果。具体原因可能以下几点: 发病原因 发病原因较复杂,目前只了解与因素关: 1、细菌感染 细菌经损伤的黏膜及血循环达到阑尾,引起急性炎症。如上感、咽峡炎、扁桃体炎等。小儿上呼吸道感染、扁桃腺炎等使阑尾壁反应性肥厚,血流受阻,也会成为阑尾炎的诱因; 2、阑尾腔梗阻 粪石、异物(果核、蛔虫)、阑尾扭曲、管腔瘢痕狭窄等阑尾腔梗阻,使分泌物滞留导致腔内压力增高,阑尾壁血管循环障碍,利于细菌

小儿急性阑尾炎是由什么原因引起的

(一)发病原因 发病原因较复杂,目前只了解与因素关: 1.细菌感染 细菌经损伤的黏膜及血循环达到阑尾,引起急性炎症。如上感、咽峡炎、扁桃体炎等。 2.阑尾腔梗阻 粪石、异物(果核、蛔虫)、阑尾扭曲、管腔瘢痕狭窄等阑尾腔梗阻,使分泌物滞留导致腔内压力增高,阑尾壁血管循环障碍,利于细菌侵入。 3.神经反射 胃肠道功能发生障碍时,常伴阑尾血管和肌肉反射痉挛,使阑尾腔发生梗阻及血运障碍引起炎症。 (二)发病机制 可分为3型: 1.化脓性(蜂窝织炎性)阑尾炎 浆肌层及黏膜均病变,脓性渗出物附着。早期即可发

阑尾炎是怎么引起的

1、急性阑尾炎 (1)梗阻 阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素。 (2)感染 其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通,因此具与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。 (3)其他 被认为与发病关的其他因素中因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛

急性阑尾炎要注意什么?

阑尾炎是外科最常见的一种急腹症,患者多以腹痛和恶心、呕吐前来就诊,很容易与其他腹痛疾病相混淆,在处理急性阑尾炎患者时要注意以下事项: 首先,不可随便用药。阑尾炎患者的腹痛在没明确诊断之前不可随便用止痛药。因为止痛后掩盖了病情,容易延误诊断而造成严重后果。 其次,以手术治疗最佳。根据目前的医疗水平及技术条件,急性阑尾炎手术治疗效果较好,即使保守治疗痊愈后也容易再次发作,所以急性阑尾炎条件的清况下,还是以手术治疗为主。 再次,非手术治疗者,在用药时应彻底。在症状、体征消失后仍应用药-周,以巩固疗效,减少

慢性阑尾炎哪些症状

一、症状 慢性阑尾缺乏典型的临床表现,可引起右下腹疼痛和压痛的病因很多,对慢性阑尾炎的诊断应注意以下几点: 1、典型急性阑尾炎病史 反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应典型的急性阑尾炎发作史,如曾惴⒗晃惭着е谆蜓仔园块史者,诊断价值更大。 2、反复发作的右下腹疼痛和压痛 阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或残余感染,常引起右下腹痛和压痛。慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同,仅在程度上所差异而已。 3、X线钡餐检查 这是很重要的一项检查。尤在无典型的

肚子痛是不是急性阑尾炎

肚子痛是一种生活中较为常见的症状,其发生原因多是由于人们不注意饮食,着凉引起。专家介绍,就肚子痛而言,医学上很多疾病的症状就是肚子痛,像急性阑尾炎。那么,是不是肚子痛就是急性阑尾炎呢?下面,我们一起来了解一下。 肚子痛是不是急性阑尾炎?阑尾炎的症状 阑尾炎的症状一:腹痛。迫使急性阑尾炎患者即早就医的主要原因就是腹痛,典型的急性阑尾炎病人,腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围。 阑尾炎的症状二:急性阑尾炎初期,部分病人自觉全身疲乏,四肢无力,或头痛、头晕。病程中觉发烧,单纯性阑尾炎的体温多在37.5-

​老年人阑尾炎症状哪些

1、发热:发热是阑尾发炎后机体抵抗病原微生物入侵的反应,而老年人因整个机体的反应能力降低,发病后即使发热,也以低热居多,甚至不发热,血常规检查白细胞总数也可不升高,是老年急性阑尾炎的常见症状。 2、腹痛:急性阑尾炎的早期症状主要是右下腹痛,而老年患者仅部分人出现这一特征,大多数人表现为腹部不适、腹胀、腹部隐痛、便秘等,早期容易被忽视。 3、腹膜炎:腹膜炎是阑尾穿孔后病菌在腹腔内扩散所致。老年人免疫功能减退,消除炎症能力较差,故阑尾穿孔后容易并发弥漫性腹膜炎,此时病情已非常危重,不及时处理,死亡率很高。 慢

肚子痛是不是急性阑尾炎

阑尾炎的症状一:腹痛。迫使急性阑尾炎患者即早就医的主要原因就是腹痛,典型的急性阑尾炎病人,腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围。 阑尾炎的症状二:急性阑尾炎初期,部分病人自觉全身疲乏,四肢无力,或头痛、头晕。病程中觉发烧,单纯性阑尾炎的体温多在37.5-38℃之间,化脓性和穿孔性阑尾炎时,体温较高,可达39℃左右,极少数病人出现寒战高烧,体温可升到40℃以上。 阑尾炎的症状三:胃肠道的反应。恶心、呕吐最为常见,早期的呕吐多为反射性,常发生在腹痛的高峰期,呕吐物为食物残渣和胃液,晚期的呕吐则与腹膜炎