什么是宫外孕
什么是宫外孕
宫外孕即发生在子宫以外的妊娠。正常情况下,受精卵会由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿。但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,医学术语又叫异位妊娠。根据受精卵植入的部位可以分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等,最常见的是输卵管妊娠。
哪几类人容易患上宫外孕呢
人们因为体质不同、生活环境不同、遗传因素等等患上各种疾病的机率相应的也是各不相同,对于孕妇们来说,比较关心的就是宫外孕了。那么在日常生活中,哪几类人群是宫外孕的易患人群呢?
慢性盆腔炎、输卵管炎患者:慢性盆腔炎是很常见的干扰受精卵正常运行的因素,是宫外孕的常见和主要原因。引起输卵管炎的病因主要是引起性传播疾病的病原体,常见有淋球菌和沙眼衣原体。
而女性的炎症可能使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则,而病理改变导致输卵管壁肌肉蠕动减弱,从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞,即可能就地着床发育,发生输卵管妊娠。这是很常见的宫外孕的高发人群之一。
有过宫外孕病史者:很多时候,女性有过一次宫外孕,再次发生宫外孕的概率就较高,同样是宫外孕的高发人群。宫外孕治疗时保留输卵管者,再发生宫外孕的比例较高,但重复宫外孕也常发生在对侧输卵管,提示可能两侧输卵管都存在同一种潜在的功能障碍。
阑尾炎穿孔者:也是常见的宫外孕的高发人群,阑尾穿孔形成阑尾周围脓肿,累及输卵管损害,阻塞了输卵管,使宫外孕的危险性增加2倍。
吸烟者:调查发现,尼古丁能引起输卵管纤毛的逆蠕动,而打乱输卵管的正常活动,推迟卵细胞进入子宫或推迟胚泡的形成和种植。此外,吸烟还增加盆腔炎的危险性,导致输卵管的解剖结构异常,从而使吸烟者增加了发生宫外孕的危险性。这也是比较常见的宫外孕的高发人群。
宫外孕有哪些症状 什么人容易宫外孕
有过一次宫外孕,再次发生宫外孕的概率是非常高的,因而有过宫外孕病史的女性再次怀孕时都应该去正规医院进行相关检查。
人流次数越多,宫外孕的危险越大。因为盆腔子宫内膜异位症是宫外孕发生的危险因素。
阑尾穿孔是阑尾周围会脓肿,致使输卵管损害,阻塞了输卵管,使宫外孕发生。
温馨提示:若是女性发现自己怀孕了,一定要在怀孕后1个月左右及时到正规医院进行详细的检查,确定是正常的宫内怀孕,排除宫外孕的可能,若是宫外孕要及时治疗。
宫外孕手术前需要做复查
首先是血液检查宫外孕,了解孕妇体内妊娠激素——人绒毛膜促性腺激素(hcg)和孕酮(p)水平。如果水平足够高,显示你确实怀孕了,但又没有高到现在所处怀孕阶段应有的水平,那么就有可能是宫外孕。如果孕妇当时还没有出现疼痛感,那么宫外孕诊断也就还不能最终确定是宫外孕,还需要在2~3天后重复检查是否是宫外孕。复查后,如果孕妇的人绒毛膜促性腺激素及孕酮水平仍没有达到应有的水平,那么就可能显示是宫外孕或流产了。
其次是阴道检查宫外孕。如果阴道检查时感觉非常疼痛,或者医生发现附件区有包块或输卵管增粗,则很有可能是由宫外孕所致。
最后是b超检查宫外孕。如果b超检查能够看到输卵管内有胚胎,那就肯定是宫外孕了。但大多数情况下,胚胎在发育早期就死亡了,以至于胚胎的个体太小,而超声波不能发现。不过,这时医生可能会注意到输卵管肿胀,还可能看到胚胎内的血凝块和残留组织,但b超检查时会发现子宫内无胎囊及胚胎。这也说明是宫外孕。
如果尿妊娠试验阳性,但没有在子宫内发现胚胎(或者胚胎的痕迹),可能会是宫外孕——不过,也可能是正常的怀孕,只不过是还在怀孕很早的阶段,或者是已流产了。只要孕妇还没有疼痛感觉,医生就会通过激素和b超检查,持续密切地对孕妇进行观察,直到能够最终确诊或宫外孕的症状变得更严重时。
宫外孕后还会怀孕吗 宫外孕后正常怀孕的几率
数据表明:曾发生过宫外孕的女性中,有10%~15%将再次发生宫外孕,50%的人不孕,35%~40%可有正常的宫内妊娠。
因此,有过宫外孕的女性,如果再次妊娠,最好在怀孕50天后做一次B超检查,根据胚囊及胎儿心血管搏动所处位置,可以判定是宫内妊娠还是宫外孕,以早期消除忧虑。
宫外孕用试纸能试出来吗
宫外孕用试纸能试出来吗?在测试是否怀孕的问题上,很多人不是先去医院,而是选择尿HCG(人绒毛膜促性腺激素),也就是平时大家用的早孕试纸。早孕试纸是人们设计出来的一种方便女性检测自己是否怀孕的产品。在一般情况下,早孕试纸检测结果有两种:将尿液滴在试纸上的检测孔中,如在试纸的对照区出现一条有色带(有的试纸显红色,有的试纸显蓝色),表示阴性,说明未怀孕;反之,如在检测区出现明显 的色带,则表示阳性,说明已经妊娠。这种检测具有快速、方便、灵敏、特异性高的优点。但早孕试纸只能作为一种初筛检查,千万不可过分信赖它。
专家指出,早孕试纸是不完全可靠的,因为它只显示阳性和阴性,但如宫外孕、葡萄胎或绒毛膜癌等,也会出现阳性反应。并且早孕试纸虽号称具有99%的准确率,但在没有医生指导的情况下,一般测试结果只能达到50%-75%的精确率。
早孕试纸不但不能确定是否为宫外孕,甚至有时都不能准确判断是否怀孕。正常情况下,妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子宫腔外某处则称宫外孕,医学上又称为异位妊娠。宫外孕部位最多见于输卵管,少数也可见于卵巢、宫颈等处。如果是宫外孕的话,HCG的水平没有宫内孕的值高,尿里可能显示不出来,出现假阴性结果,病人测后就会认为自己没怀孕。很多忽视或根本不知道自己宫外孕的女性,往往由于大量的内出血而导致休克,甚至危及生命。若想确定是否怀孕,并且是不是宫外孕,最有效的方法就是去医院做HCG和B超检查。
宫外孕早孕试纸显示什么宫外孕用早孕试纸测试出来的结果和普通怀孕的测试结果是一样的(宫外孕早孕试纸检测依旧是2条线),所以不能按照试纸检查来判断是否为宫外孕。
需要到医院来做B超检查,只有B超检查能够在宫腔内找到孕囊才能证明是否为正常的怀孕,如果为宫外孕的话就需要及时到医院做治疗。宫外孕用试纸测试也是会显阳性的。
是不是宫外孕,可以做一个早孕试纸HCG的检查,如果阳性,且做腹部b超检查没有发现宫腔内有孕囊,这时一般就要考虑宫外孕可能。
试纸阴性会是宫外孕吗从医学角度讲,但凡怀孕,不论是宫内或者是宫外,血HCG都会上升,早孕试纸的确没有办法测出是不是宫外孕,然而可以确定是不是怀孕,您测试过为阴性如没有误差是没有怀孕的。因为宫外孕,早孕试纸也会有阳性表现。
试纸如果显示阴性说明没有怀孕,宫外孕症状是小腹痛,阴道流血,检测阳性,但是B超看不到宫腔内孕囊情况。所以不能说明是宫外孕,建议结合抽血检查HCG数值明确。
hcg判断宫外孕怎么办
那么,HCG值能不能看出是宫外孕其实用hcg也是可以辅助诊断是否是宫外孕的,但是需要结合其他检测方式做进一步检查来确定。而且必须要通过连续检查HCG的数值来判断。在孕早期正常妊娠中的血液HCG监测值翻倍增加,而宫外孕没有这个特点可以作为鉴别依据。如果女性怀孕后怀孕是宫外孕,最好配合做B超检查来诊断是否宫外孕。hcg值能不能看出是宫外孕吗 (1)倍增时间:正常早期宫内孕时血hcg的倍增时间为 1.4~ 2.2天,而异常妊娠(宫外孕、流产)时血hcg倍增时间为3~8天。(2)其他诊断方式比较:用hcg正常上升排除宫外孕的阳性预测值为约95%。比较超声结果和hcg浓度也能估计宫外孕,hcg达1000UL时,阴道超声应可识别出宫内孕囊,hcg必须达6500UL时,腹部超声才能识别出宫内孕囊,如果不是这样,则应怀疑宫外孕。(3)连续测定:血hcg单次测定能肯定是否妊娠。对疑有宫外孕的患者应做血hcg的连续测定,如间隔48小时血hcg升高50%,应考虑宫外孕。(4)血hcg水平高低:85%的宫外孕患者血hcg水平低于同孕龄的宫内孕患者。2.5%正常宫内孕者血hcg水平低于正常95%。在各期自然流产者中血hcg水平亦可较低。三者血hcg水平交叉重叠。妊娠期间需要预防宫外孕宫外孕的一些典型症状也需注意:如果出现停经、小腹莫名痛,阴道不规则出血,有恶心、呕吐、尿频等症状,妊娠测试为阳性都要警惕是宫外孕。处于生育年龄的女性如果月经过期,有时伴有厌食、恶心等早孕反应,提示已怀孕。但女性在怀孕四五十天时,突然出现下腹痛,持续或反复发作,可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适,严重时患者面色苍白,出冷汗,四肢发冷,甚至晕厥、休克。部分患者有不规则阴道出血,一般少于月经量,这往往就是得了宫外孕的征兆,女性一定要尽早去医院做好检查,尽早接受治疗。
妇科炎症易引起宫外孕
慢性盆腔炎是最常见的干扰受精卵正常运行的因素,是宫外孕的常见和主要原因。引起输卵管炎的病因主要是引起性传播疾病的病原体,常见有淋球菌和沙眼衣原体。炎症使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则,这些病理改变导致输卵管壁肌肉蠕动减弱,从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞,即可能就地着床发育,发生输卵管妊娠。
阑尾炎穿孔是宫外孕的另一高危因素,阑尾穿孔形成阑尾周围脓肿,累及输卵管损害,阻塞了输卵管,使宫外孕的危险性增加2倍。
有过宫外孕病史者,再次发生宫外孕的概率就较高。宫外孕治疗时保留输卵管者,再发生宫外孕的比例较高,但重复宫外孕也常发生在对侧输卵管,提示可能两侧输卵管都存在同一种潜在的功能障碍。
人工流产与宫外孕肯定有关,其危害性增加1倍。人流次数越多,宫外孕的危险越大。盆腔子宫内膜异位症也可能是宫外孕的危险因素。
宫外孕还可以怀孕吗
宫外孕的出现,会给女性带来很大的心理负担,因为宫外孕必须要经过治疗的,宫外孕是不能正常生育的。所以就要对宫外孕进行手术治疗和保守治疗。那宫外孕后还能怀孕吗?这是女性们最担心的问题。
有些青年女性在首次妊娠后就发生了宫外孕,经过一段时间的治疗,宫外孕治愈了,由于没有孩子,还希望生育,于是就担心宫外孕后再怀孕会不会再发生宫外孕。当患宫外孕切除一侧输卵管后,对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。据调查,曾发生过宫外孕的女性中,有10%~15%将再次发生宫外孕,50%的人不孕,35%~40%可有正常的宫内妊娠。因此,有过宫外孕的女性,如果再次妊娠,最好在怀孕50天后做一次B超检查,根据胚囊及胎儿心血管搏动所处位置,可以判定是宫内妊娠还是宫外孕,以早期消除忧虑。早孕时期一旦出现不规则的阴道出血,应及早就医,争取在尚未发生腹部剧痛即在输卵管未破裂前作出诊断。
专家讲,这也要看几率,有的时候能怀孕,有的时候同样会是宫外孕,有的时候将永远的不能怀孕。对于宫外孕的情况,我们必须要分析清楚它患病的原因,这样就能让更多的女性明白,怎样做才能预防宫外孕的出现。