羊水穿刺如何进行保健

羊水穿刺如何进行保健

羊水穿刺的术前要注意保暖不要感冒。体温偏高准妈妈是不给做的。羊水穿刺前请好好休息，高龄医生会建议羊水穿刺的，放松心情，羊水穿刺相对来说还是安全的，穿刺之后几天不能拿重物，当天不要洗澡，羊水穿刺术后要注意休息。以下是羊水穿刺患者如何进行术后的保健问题。

1、外力作用，如摔跤撞击等。如有以上情况应如实告知门诊医生，以便安排合适的手术时间。

2、、羊水穿刺后请勿焦虑，劳累。如遇任何不适情况，可当地医院门诊或急诊随访。

3、羊水穿刺结果都会进行电话通知，请保持电话通畅。如果已填写快递单，请记下单号。以便发快递后自己查询。

4、如有任何特殊情况，可告知通知相关的医护人员。

羊水穿刺是什么

1、羊水穿刺是什么

羊水穿刺又叫“羊膜穿刺术”,是产前检查项目之一。它通过抽取孕妇的羊水标本,来获得有关胎儿健康和发育情况的信息。羊水穿刺广泛用于产前诊断至今已有40多年的历史,通过羊水穿刺进行产前诊断已经成为现代产科不可分割的一部分,是我国目前最常用的产前诊断技术。

2、羊水穿刺的目的

2.1、胎儿先天性疾病的诊断:对羊水细胞进行培养,或提取羊水细胞DNA,可进行遗传学诊断,如用于诊断胎儿染色体病、单基因病等。

2.2、胎儿代谢性疾病的诊断:对某些不能通过基因诊断的代谢性疾病,可通过测定羊水中相关酶的浓度进行宫内诊断。

2.3、胎儿神经管缺陷:对羊水进行甲胎蛋白和乙酰胆碱酯酶的测定,可用于胎儿开放性神经管畸形(主要包括:无脑儿、脊柱裂)的诊断。

2.4、胎肺成熟度的检测:测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂的比例,可帮助确定胎儿肺是否成熟,有助于对终止妊娠的时机进行选择。

2.5、羊膜腔感染的诊断:对羊水进行培养或炎性因子的测定有助于诊断有无羊膜腔感染。

羊水穿刺的风险

羊水穿刺，又叫“羊膜穿刺术”，是产前检查项目之一。要想对羊水穿刺进行预防，就必须了解羊水穿刺的风险。那么，羊水穿刺的风险有哪些呢?我们来看下面的介绍。

1、该操作用细针穿刺进入羊膜腔，可能造成孕妇出血、出血性休克、羊水外流、流产及伤及胎儿的可能。

2、因子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水过少等原因可能导致穿刺失败。

3、由于羊水细胞培养系脱落细胞体外培养受羊穿时间、标本是否混血、培养基污染等多种因素影响，羊水培养有失败的可能，有时因为崁合体而不能诊断。

4、受现有医学技术水平的限制，羊水生化检查、细胞学、和分子遗传学分析有时难以确诊，需进行进一步检查。

5、如术前孕妇存在隐形感染或术后卫生条件不佳，有发生宫内感染的可能。

6、孕妇若合并心脑血管疾病，由于疼痛、紧张等刺激，有发生心脑血管意外的可能。

7、通过本次检查，可以排除拟诊断染色体异常的疾病，但受现有医学技术水平的限制，有时难以分辨染色体的某些微小异常，也不能排除一些多基因病、或其他原因导致的胎儿畸形或异常。

8、由于不可抗拒的外界影响如停电、地震或培养设备的损害等非人为因素造成羊水培养失败可能。

怀孕三个月要检查什么项目 孕早期唐氏血液筛查

通过检测准妈妈血液中甲型胎儿蛋白（AFP），计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。

另外，医生会交待孕妇，在15-20周时做唐氏筛查，如果发生高风险，医生会建议做羊水穿刺进一步检查胎儿的染色体是否畸形。

什么是羊水穿刺

羊水穿刺，又称羊膜穿刺术。一般在怀孕14周到20周内进行，做羊水穿刺的方法是在超音波的导引下，将一根细长针穿过孕妇肚皮，穿过子宫壁，进入羊水腔，抽取羊水进行综合查验。

做羊水穿刺是为了筛查是否有染色体畸形，以减少呆傻儿、愚型儿的出生率。羊水中含有发育中胎儿的细胞和多种物质，做羊水穿刺分析羊水成分，可让医生知道胎儿的健康及发育状况。羊膜穿刺能查验出唐氏症，而一些基因疾病也可透过查验羊水细胞内的基因获得诊断，如乙型海洋性血虚、血友病等。

一般来说，建议年龄在35岁以上的高龄孕妇做羊水穿刺。羊水穿刺并不是强制性的，孕妇可根据自身情况决定是否做羊水穿刺术。年龄在35岁以下但静脉唐氏筛查后发现有高危因素的，为保险起见也应该做羊水穿刺。

羊水穿刺检查是什么

羊水穿刺检查又叫“羊膜穿刺术”，是产前检查项目之一。它通过抽取孕妇的羊水标本，来获得有关胎儿健康和发育情况的信息。羊水穿刺广泛用于产前诊断至今已有40多年的历史，通过羊水穿刺进行产前诊断已经成为现代产科不可分割的一部分，是我国目前最常用的产前诊断技术。

那么做羊水穿刺，能够检查什么、诊断什么呢?

产检羊水穿刺检查，是因为产前的羊水中力细胞比例最大，细胞培养成活率高，可供制片、染色，作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定，也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白，还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。

在妊娠晚期，羊水穿刺检查可以测定血型、胆红素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等，了解有无母儿血型不合、溶血、胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。

高龄孕妇唐氏筛查的特点

根据我国母婴保健法规定：产科医生有义务建议35周岁以上的孕妇直接做产前诊断——就是羊水穿刺，进行羊水中胎儿脱落细胞培养和染色体分析;即便是唐氏筛查低危，由于年龄因素亦属于高危，应该做产前诊断。做不做决定权在于自己。羊水穿刺的孕周一般是18-22周。

有研究指出孕妇年龄与先天愚型的发生率有下列关系

年龄 20岁 25岁 30岁 35岁 38岁 40岁 42岁 45岁

风险1/1400 1/1100 1/1000 1/350 1/175 1/100 1/65 1/25

大家可以上面的关系上看出，年龄越大风险越高，特别是35岁后，风险不是阶梯型上升，而是有一个很大的跳跃。如果，你是35岁以上的孕妇，那么你的唐氏筛查结果几乎可以说百分之九十九是高危。

如果不是高龄孕妇，那就做一个操作如此简单的唐筛，高危的概率一般不大，如果高危了，那可能就真的有问题了;如果是高龄孕妇，那就真的没必要去做唐氏筛查了，检查结果高危，要是不做羊水穿刺，如同和命运赌博，况且剩下的孕程都附带着紧张和害怕，这其实很影响孕妇的情绪。

从以上的介绍来看，高龄孕妇唐氏筛查是非常有必要的一种医学诊断方法，这种方法能够及时筛选出患病的胎儿，将其解决，而没有高龄孕妇唐氏筛查的话就很容易出现胎儿的畸形难以发现的状况，所以，对于高龄的产妇来说，这是很有用的项目。

羊水穿刺对胎儿有影响吗

一、羊水穿刺对胎儿有影响吗

专家指出，也不是所有孕妇都要做羊水穿刺。一般来说，年龄在35岁以上的高危产妇建议做羊水穿刺，因为35岁以上的孕妇生下愚型儿的比例比35岁以下孕妇要高3到5倍。不过对这类人群来说，羊水穿刺并不是强制性的，但为了下一代的健康，医生建议最好做羊水穿刺。而年龄虽然在35岁以下，但在做静脉唐氏儿筛查后发现有高危因素的，为保险起见也应该做羊水穿刺。

另外，曾经生过一个染色体异常的孩子的孕妇为了下一代的健康，必须要做羊水穿刺;而怀孕期间接触过有毒物质、放射线的孕妇，胎儿也可能受到不良影响，因此羊水穿刺也是不得不做，以免将来后悔莫及。

其实，羊水穿刺并不像有的孕妇想的那么可怕，羊水穿刺的方法主要是用针抽取一定数量的羊水，其过程其实就像肌肉注射一样，因此孕妇不必太紧张。而且目前做羊水穿刺都是在B超的监控下做，而不像以前是“盲穿”，因此羊水穿刺对胎儿来说并无危险。只是对一些有流产高危因素的孕妇来说，可能有流产危险，如有子宫肌瘤的孕妇、孕早期有经常宫缩、阴道流血等先兆流产症状的孕妇。

二、做羊水穿刺会不会影响胎儿

羊水穿刺毕竟是介入性诊断，存在着一定风险，但孕妇也没必要过度担心。国际上认可的羊水穿刺的风险比率低于0.5%，在妇婴医院，每年要进行接近400例羊水穿刺诊断，几乎没有孕妇因为羊水穿刺而引发流产、感染等危险后果。羊水穿刺基本是没有痛苦的，因为针头较细，和普通的肌肉注射疼痛程度相似，甚至更轻些。由于所有的操作都是在超声的严密监视下进行，胎儿的每一个部位都可以看得清清楚楚，不必担心穿刺针会伤及胎儿。脐血穿刺和羊水穿刺的道理一样，只是位置不同。

羊水大多是来自胎儿的小便。怀孕中期时，羊水量至少都在250西西以上。羊膜穿刺时，一般抽取20西西左右的羊水，占整体羊水量不到8%，而且很快会得到补充，因此不需要担心会影响到胎儿的发育。

羊水穿刺一般在妊娠16～20周进行，因为此时羊膜腔内趋于快速增长阶段，加上胎儿较小，穿刺一般不会伤及胎儿，必要时可在B超监护下穿刺。另外，羊膜腔穿刺只抽取15～20毫升羊水，与羊水总量相比极少，因而也不会影响胎儿的生长发育。

羊水穿刺疼吗 羊水穿刺有什么风险吗

目前，羊水穿刺检查仍然是有创性检查，做羊水穿刺还是有一定的医疗风险的。

1、羊水穿刺是用细针穿刺进入羊膜腔，可能造成孕妇出血、出血性休克、羊水外流、流产及伤及胎儿的可能。

2、因子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水过少等原因可能导致穿刺失败。

当然，选择正规的，有经验的医生，发生上述意外的情况还是比较小的。

羊水穿刺什么时候做最好

羊不穿刺是产前诊断的一种检查方法，通常是抽取一部分羊水经化验以判断胎儿的健康。那么羊水穿刺什么时候做呢?羊水穿刺手术一般在怀孕15-16周做会比较好。太早羊水不够，抽取标本困难，太了晚，胎儿已发育成形，此时发现异常，不适于继续怀孕，需施行终止怀孕手术时，会使操作困难，也增加母体的危险性。

做羊水穿刺是为了筛查是否有染色体畸形，以减少呆傻儿、愚型儿的出生。一般来说年龄在35岁以上的高危产妇建议做羊水穿刺。羊水穿刺并不是强制性的，但为了下一代的健康医生建议最好做羊水穿刺。年龄在35岁以下但静脉唐氏筛查后发现有高危因素的，为保险起见也应该做羊水穿刺。

羊水穿刺在什么时候做?专家指出，羊水穿刺一般在怀孕14周到29周进行，进行的方式是在超音波的导引下，将一根细长针穿过孕妇肚皮，颠末子宫壁，进入羊水腔，抽取羊水进行综合查验。

羊水中会有胎儿掉落的细胞，便可从这些细胞进行查验综合，以确认胎儿的染色体细胞形成是否有成就。羊膜穿刺重要能查验出唐氏症，而一些基因疾病也可透过查验羊水细胞内的基因获得诊断，像是乙型海洋性血虚、血友病等。

一般进行羊膜穿刺的最佳时候是14～20周，抽掏出来的细胞必须颠末培养，使其分裂到足够的数量才能进行查验综合，若小于14周进行羊膜穿刺术，羊水较少会退步危害;而如果逾越20周，等查验报告出来时，胎儿已经太大，若抉择要终止怀胎会有较多疑虑。