如何预防脊椎结核
如何预防脊椎结核
★劳逸适度
劳逸适度是健康之母。人体生物钟正常运转是健康的保证，而生物钟的“错点”便是结核菌入侵的良机。
★经常锻炼
现代人热衷于都市生活，忙于事业，锻炼身体的时间越来越少。其实，通过加强自我运动，锻炼身体，可以提高人体对各种疾病的抵抗力。另外，广泛的兴趣爱好，会使人受益无穷，不仅能够修身养性，而且能够辅助治疗一些心理疾病。
★戒烟限酒
医学证明，吸烟时人体血管容易发生痉挛，导致局部器官血液供应减少，营养素和氧气供给减少，尤其是呼吸道黏膜得不到氧气和养料供给，抗病能力也就随之下降。因此，从健康角度来讲，吸烟确实对健康有害。少量饮酒虽然有益健康，但嗜酒、醉酒、酗酒都会削减人体免疫功能，因此必须严格限制饮酒的量。
★心理健康
要学会正确对待压力，把压力看做是生活不可分割的一部分。学会适度减压，才能保持良好的心境，这对健康十分有利。
脊椎结核的症状
脊椎结核是人们的常见病，又称为脊柱结核，是会导致人们低热、疼痛等，所以人们要掌握脊椎结核的症状，好及时诊断。下面小编为大家介绍下脊椎结核的症状是什么?
脊椎结核的症状
1.全身症状
脊椎结核患者倦怠无力，食欲减退、午后低热、盗汗和消瘦等全身中毒症状。偶见少数病情恶化急性发作出现弛张型高热，体温 39℃左右，多误诊重感冒或其他急性感染。
2.局部症状
(1)疼痛
患处局限性钝痛。早期轻，病情进展逐渐加重，劳累、活动后加重，在坐车震动、咳嗽、打喷嚏时加重，卧床休息后减轻。夜间痛加重，如果出现突然症状加重，多为椎体压缩或病变累及神经根，疼痛可沿脊神经放射，上颈椎放射到后枕部、下颈椎放射到肩或臂，胸椎沿肋间神经放射至上、下腹部，常误诊为胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎等。下段胸椎11～12可沿臀下神经放射到下腰或臀部，为此X线摄片检查时多仅摄腰椎片，从而下段胸椎病变经常被漏诊。腰椎病变沿腰神经丛多放射到大腿的前方，偶牵涉腿后侧，易误诊为间盘脱出症。
(2)活动受限
病变周围软组织受到炎症刺激，发生疼痛、保护性挛缩，影响脊柱活动。颈椎与腰椎活动度大，容易查出，胸椎活动度较小，不易查出。脊柱主要有屈伸、侧弯和旋转三个方向活动。无特殊固定体位让患者主动屈曲、伸展、侧弯，如有受限，常常也能一目了然。小儿不合作，可使其仰卧，常可发现髋、膝屈曲;如被动伸直髋关节，可出现疼痛;让患儿俯卧，一手握其双足并将其提起，可见立即出现疼痛，并能看到腰部板状。即俯卧背伸试验阳性。
(3)异常姿势
患者常有特定姿势异常，部位不同，姿势各异。颈椎结核患者常有斜 颈、头前倾、颈短缩和双手托着下颌体位。胸腰椎、腰椎及腰骶椎结核患者站立或行走时呈 挺胸凸腹的姿势，坐时喜用手扶椅，以减轻体重对受累椎体的压力。正常人可弯腰拾物，因病不能弯腰而是屈髋屈膝，一手扶膝另手去拾地上的东西，称之拾物试验阳性。
(4)脊椎畸形
主要为结核杆菌侵袭破坏造成椎体间形态结构改变所致，颈椎和腰椎可有生理前突消失，胸椎、胸腰段多
以后凸畸形多见，多为角型后凸，用手触摸，一触即知。脊椎侧弯不常见，也不严重。脊椎后凸畸形，弯腰受限为脊柱结核的特征表现。
(5)压痛及叩击痛
早期病变较深且较局限，故局部压痛可不明显，可采用纵向叩击法检查：患者坐直，医生一手扶住患者胸前，一手握拳纵向叩击患者头顶，此时患者常有病损椎隐痛。当局部畸形出向后，用手按压后凸棘突，即能引起明显疼痛。
(6)寒性脓肿和窦道形成
常为患者就诊的最早体征，就诊时70%～80%脊柱结核并发有寒性脓肿，常有将脓肿误认为肿瘤。位于深处的脊椎椎旁脓肿需通过X线摄片CT或MRI可显示出。环枢椎病变可有咽后壁脓肿引起吞咽困难或呼吸障碍;中、下颈椎脓肿出现颈前或颈后三角;胸椎结核椎体侧方呈现张力性梭形或柱状脓肿，可沿肋间神经血管束流注至胸背部，偶可穿入肺脏、胸腔、罕见的穿破食道和胸主动脉;胸腰椎、腰椎的脓肿可沿一侧或两侧髂腰肌筋膜或其实质间向下流注于腹膜后，偶穿入结肠等固定的脏器，向下不求上进至髂窝、腹股沟、臀部或腿部;骶椎脓液常汇集在骶骨前方或沿梨状肌经坐骨大孔到股骨大转子附近。脓肿可沿肌肉筋膜间隙或神经血管束流注至体表。经治疗可自行吸收，或自行破溃形成窦道。窦道继发感染时，病情将加重，治疗困难，预后不佳，应尽量避免。
(7)脊髓受压
结核性炎症蔓延到椎管或椎体畸形压迫脊髓，可出现脊髓受损症状，脊柱结核特别是颈胸椎结核圆锥以上患者应注意有无脊髓压迫征，四肢神经功能障碍，以便早期发现脊髓压迫并发症。若炎症控制不理想，直接累及蛛网膜下腔，引起结核性脑膜炎，预后极为不良。脊柱结核合并脊髓损伤是预后最差的一种类型。
脊椎结核的分类
脊椎结核是人们的常见病，多是由于结核菌感染引起的，而且脊椎结核会影响人们的日常生活，而且脊椎结核还有一些常见的类型，人们要对症治疗才好。下面小编为大家介绍下脊椎结核的分类是什么?
脊椎结核的分类
最常见分型以初起病变所在的部位不同，而将脊柱结核分为四型。
1.椎体中心型
病变起于椎体中心松质骨，椎体破坏后塌陷呈楔形，小儿多见因此又称幼儿型，椎体周围软骨成份多，中心骨化部分病变发展后可有塌陷。早期椎间隙尚在。此型应与椎体肿瘤特别是转移癌鉴别。
2.椎体边缘型
又称骨骺型或成人型，最常见，发生在较大儿童或成人，起于椎体上缘或下缘的骨骺，往往相邻椎体骺部同时受累，早期 x 线摄片 显示间盘狭窄，病变常迅速破坏椎间软组织，使椎间隙狭窄或消 失，约占脊柱结核75%。
3.椎体前型或骨膜下型
常见于胸椎椎体前缘，成人多见，脓肿在椎前韧带和骨膜下， 纵向广泛剥离，常扩散累及上下邻近脊椎。多椎体前缘被破坏，这类型应与胸主动脉瘤侵蚀椎体相鉴别。
4.附件结核
椎体附件部分如横突、椎板、椎弓根或棘突结核，较少见。
如何预防脊椎病
我是一名网络编辑员，每天的工作固定一个姿势：坐在电脑前写文章或者修改文章，我的很多同事都得了脊椎病，自己也很害怕得颈椎病，后来一个朋友告诉我一些预防脊椎病的方法，效果还不错，现在我将我知道的方法和大家分享一下。
1第一，日常坐、立、走、卧时都应保持良好姿势。做到站如松，坐如钟，站的时候躯干要挺直，肩臂要舒展。坐的时候腰部要挺直，身体重心要落在骨盆上。像我们长期坐办公室的人要经常变换一下体位，防止因长期固定姿势而引起的关节强直，韧带硬化、凝固、劳损等退行性病变。
2第二，要保持运动，尤其是常坐办公室的白领，一定要抽出时间活动脊柱，促进血液循环。散步也是很好的保养活动，可以舒展放松脊柱。游泳也很好，在水中脊柱和身体各部分关节不再承受身体重力的压迫，同时还能锻炼腰背肌，加强对脊椎的保护。
3最后，平时要注意防寒、防湿、防风。不睡冰冷的地面、石板，可防止风湿性腰痛;还有，在抬重物或弯腰时切不可在毫无精神准备的情况下突然将腰由弯变直，或突然性地做腰部旋转运动，以免造成韧带拉伤、椎体移位。
注意事项：要学会用腰。
骨结核患者复发的症状有什么
骨结核复发会有的症状是：午后发热、寒战、时不时咳嗽，同时会伴有胸膜疼痛、食欲不振，体重减轻和全身乏力等。这些症状并不是同时在一个骨结核患者身上出现，因此，骨结核治疗后患者也要定时到医院进行复查，以免骨结核复发。
骨结核复发一般是出现在原发部位，也有少数患者是其他部位受到感染，骨结核患者的发病部位会出现活动不便，疼痛等症状。疼痛刚开始较轻，休息后疼痛得到缓解，随着病情的加重，患者病情的持续时间较长，而且呈放射性疼痛，疼痛沿神经传播到身体的其他部 位。骨结核患者患病部位会出现脓肿的现象，这时患者就一定要注意了，要赶紧到正规医院诊断是不是骨结核复发了。
不同时期的脊椎结核疾病会有什么样的表现呢?
脊椎结核除了具有一般症状外，也存在以下的特点：
早期脊椎结核会有贫血，体重减轻，容易疲乏，背(腰)部疼痛及放散痛，疼痛主要在脊椎病变部位，发病初期不重，随病变发展而加剧，休息后可减轻或暂时消失;不同部位的病变还可引起各种转移痛。承重、行走和脊柱活动时疼痛加剧。
中期脊椎结核会有肌肉痉挛及运动障碍。肌肉痉挛，脊柱活动受限是机体的一种保护性作用。儿童因熟睡后肌肉松弛，腰部稍动即引起疼痛，出现“夜啼”。颈椎结核患者常用两手托住头部，腰椎结核患者腰部僵直如板，拾物时不敢弯腰而屈髋、膝(拾物试验阳性)，防腰背活动疼痛。
晚期脊椎结核常有背部畸形和寒性脓肿，脓肿穿破后发生合并感染和窦道。如果一直没有得到有效地治疗，还会导致截瘫的危险。
怎样预防脊椎炎
得了脊椎炎后时常会发作，有时候疼得腰都直不起来。痛苦的情状就不用多说了，严重的到了后期，甚至会有瘫痪的风险。听起来不咋地的病，这么厉害。那么我们在生活中应该怎样预防脊椎炎呢?
1首先，我们在平时的生活中就要养成良好的习惯，使用正确的坐姿和站姿，尽量避免坐软沙发和软椅子，睡觉也要睡硬板床，席梦思类的软床虽然舒服，但是对腰的伤害是极大的。当然，我们也需要控制食量，以达到控制体重的效果，防止体重过重而造成对脊椎的压力增大
2在饮食方面，脊椎炎的禁忌比较少，只是少吃生冷的食物，并且平时要多注意补钙。饭后吃水果来补充维生素。但是饮食切记不可过量，且营养要均衡。多喝水，以防出现便秘的情况
3预防脊椎炎可以多做一些有益的运动，如游泳、骑车等。平时可以经常对脊椎进行一些按摩和推拿，促进血液循环，以达到预防脊柱炎的效果。在闲暇时可以站起来双手叉腰，左右扭动腰部，活动筋骨，使腰部肌肉得以放松
注意事项：1从孩子小时候就要指导其保持正确的站姿坐姿2预防脊椎炎要保持心情的愉快和舒畅，不时刻处于紧张的状态
脊椎结核并发窦道应该注意什么
1.在预防方面，有结核病的患者要积极治疗结核病，增强体质，这样可以防止结核菌扩散，对于防治脊椎结核也有帮助。
2.在该病的治疗方面，有手术治疗的方法，也有日常生活的缓解方法，患者最好多卧床，这样病变的脊椎减少承重，可以防止病变发展。
3.饮食上要注意加强营养，可以增强身体素质，加强抵抗力。
4.在恢复中的患者要注意，适当增加活动，可以防止脊柱过多承重和病情反复。当腰背局部疼痛和压痛消失时，病变就开始愈合了。
5.出现截瘫，因为患者皮肤感觉消失，骨突出处的皮肤易发生，家属要经常改变姿势，防止发生褥疮。
儿童腰痛莫大意
日常人们很少听到儿童喊腰痛。如果孩子一旦喊腰痛，那就必须引起足够的重视。因为儿童腰痛绝大多数是腰椎器质性疾病的表现，治疗不及时常会造成不良后果。
导致儿童腰痛的疾病主要有以下三种：
腰椎外伤儿童椎间软骨板与椎体结合疏松，当受到强度较大的扭曲外伤时，如奔跑中突然转身、负荷过度、打球等，易引起椎间软骨板撕裂，产生腰痛。初次发生时，由于很少刺激神经，症状较轻，几天后即会自行痊愈，但破裂移位的软骨板不能完全复位。以后再受外伤，就会造成更大的撕裂和移位，严重时撕裂的软骨板连同髓核一起脱入椎管内，压迫脊髓神经，导致瘫痪。所以，对于儿童外伤后腰痛，一定要及时找医生诊治，并注意休息和适当的锻炼，若在早期得到正确治疗，可以完全康复。
脊椎结核由于儿童脊椎血液循环丰富，机体任何部位的炎症病灶都有可能通过血液波及脊椎，引起脊椎炎症。其中最常见的为脊椎结核。因此，当儿童出现长期不规则发热、脊椎定位性疼痛并有局限性压痛时，应考虑到脊椎结核或其他炎症。
脊椎肿瘤儿童脊椎肿瘤并不少见，多发于6～12岁的“骨嗜异红细胞肉芽肿”，常可经血液、淋巴液侵犯多个椎体。发病初期仅有不规则的腰脊痛，当骨质损害严重时，脊椎就会出现侧弯或屈曲畸形。此外，骨巨细胞瘤、骨纤维异常增殖症等肿瘤，也可在儿童脊椎上发生。这类病症，早期发现和治疗更为重要。
腰椎结核的临床表现
主要表现
腰痛是腰椎结核最常见的症状，疼痛的性质多为钝痛或酸痛，伴有压痛及叩击痛，在劳累、咳嗽、睡前疼痛加重。上腰椎结核可有大腿痛，下腰椎结核可有坐骨神经痛，这是由于结核脓肿、肉芽组织及坏死的椎间盘或死骨向后突入椎管内，使脊髓或神经根受到压迫或刺激时，可出现放射痛。具体表现如下：
疼痛
初期局部疼痛多不明显，待病变发展刺激或压迫其邻近的神经根，如胸椎结核的出现肋间神经痛;腰椎结核刺激或压迫腰丛神经引起腰腿痛;单纯骨结核或滑膜结核发展为全关节结核时疼痛加重，往往这时才引起病人注意。为了减轻疼痛，患部肌肉一直处于痉挛状态，借以起保护作用。当病人体位改变时，尤其是在夜间熟睡失去肌肉痉挛的保护时，疼痛更加明显，小儿常常表现夜啼等。
肿胀
四肢关节结核局部肿胀易于发现，皮肤颜色通常表现正常，局部稍有热感。关节肿胀逐渐增大，肢体的肌肉萎缩，患病关节多呈梭形。
功能障碍
通常病人的关节功能障碍比患部疼痛出现更早。为了减轻患部的疼痛，各关节常被迫处于特殊的位置，如肩关节下垂，肘关节半屈曲位，髋关节屈曲位，踝关节足下垂位。颈椎结核常用两手托下颌，胸椎或腰椎结核者肌肉保护性痉挛，致使弯腰困难而小心下蹲拾物等特有的姿势。
畸形
随着病变发展，骨关节或脊椎骨质破坏，上述特有的姿势持结不变且进一步发展，关节活动进一步受限而出现畸形，脊柱结核多出现成角后凸畸形。
预防青年脊椎病的几种方法
脊椎病是我们的生活中比较常见的一种疾病。而脊椎病患病的人数有年轻化的迹象。那么对于青年人该如何才能有效的预防脊椎病呢?下面给大家介绍青年预防颈椎病的方法供大家参考。
1、枕头合适也是预防脊椎病的方法之一。枕头不易过高、过硬，高度宜在10厘米左右。枕头高了会使颈椎在夜间过度弯曲。
2、姿势不正确也导致脊椎病。长期一个姿势工作或学习，人的肌肉容易出现紧张状态，这时应“反功能位”地活动一下，预防脊椎病的发生。如可多做“放风筝式”的仰头动作;身体前曲劳动后，可做向后弯腰活动，保持各个神经、肌肉、软组织之间的平衡。
3、打电话时，不能用脖子夹着电话。下巴和肩膀夹着电话对颈部和肩膀来说都是难度很高的动作，一边的肌肉拉长而另一边肌肉收缩，这样颈椎会很累，一些血管和神经就会受到压迫，容易出现炎症和疼痛。
4、注意颈椎保暖。颈部肌肉的血液循环慢，代谢物质排泄也缓慢，秋冬季节不注意护颈，易使颈椎受寒，增加脊椎病的发病几率。
骨与关节结核的症状
1.全身症状：轻重不一，一般为慢性发病过程，多为低热，消瘦等症状，如合并感染，可有高热，伤口流脓等，红血球沉降率多增速。
2.局部症状：发展缓慢，早期多为偶然的关节疼痛，逐渐加重并转为经常疼痛，活动时疼痛加重，有压痛，疼痛可放散至其它部位，如髋关节结核疼痛常放散至膝关节，因活动时疼痛而有肌痉挛，致使关节的自动和被动活动受限，持久性肌痉挛可引起关节挛缩或变形，患肢因废用而肌肉萎缩，在晚期因骨质破坏，或骨骺生长影响，形成关节畸形，病理脱臼或肢体短缩等，在脊椎结核因骨质破坏椎体塌陷及脓肿，肉芽组织形成，可使脊髓受压而发生截瘫，脊椎结核和其它关节结核常有寒性脓肿，如穿破可合并感染使症状加重，形成窦道伤口长期不愈。
脊椎结核有哪些症状
(一)早期有贫血，体重减轻，容易疲乏，背(腰)部疼痛及放散痛，疼痛主要在脊椎病变部位，发病初期不重，随病变发展而加剧，休息后可减轻或暂时消失;不同部位的病变还可引起各种转移痛，承重，行走和脊柱活动时疼痛加剧。
(二)肌肉痉挛及运动障碍，肌肉痉挛，脊柱活动受限是机体的一种保护性作用，儿童因熟睡后肌肉松弛，腰部稍动即引起疼痛，出现“夜啼”，颈椎结核患者常用两手托住头部，腰椎结核患者腰部僵直如板，拾物时不敢弯腰而屈髋，膝(拾物试验阳性)，防腰背活动疼痛。
(三)晚期常有背部畸形和寒性脓肿，脓肿穿破后发生合并感染和窦道。
(四)截瘫，未经适当治疗的病人，晚期有脊髓受压，出现部分或完全截瘫，为危害病人的严重合并症。
骨结核有什么临床症状
早期脊椎结核会有贫血，体重减轻，容易疲乏，背(腰)部疼痛及放散痛，疼痛主要在脊椎病变部位，发病初期不重，随病变发展而加剧，休息后可减轻或暂时消失;不同部位的病变还可引起各种转移痛。承重、行走和脊柱活动时疼痛加剧。
中期脊椎结核会有肌肉痉挛及运动障碍。肌肉痉挛，脊柱活动受限是机体的一种保护性作用。儿童因熟睡后肌肉松弛，腰部稍动即引起疼痛，出现“夜啼”。颈椎结核患者常用两手托住头部，腰椎结核患者腰部僵直如板，拾物时不敢弯腰而屈髋、膝(拾物试验阳性)，防腰背活动疼痛。
晚期脊椎结核常有背部畸形和寒性脓肿，脓肿穿破后发生合并感染和窦道。如果一直没有得到有效地治疗，还会导致截瘫的危险。
腰椎骨结核的病因
腰椎结核和其它部位结核一样大多是由肺结核引起，结核菌随血液流传到骨组织，大多数结核菌被消灭，腰椎结核的病因只有少数结核菌逃避抗结核药物，隐藏在身体内，当身体免疫力下降时定植感染，造成骨质破坏发展成为骨结核。
结核菌喜欢生长在血液丰富的地方，脊椎椎体以松质骨为主，它的滋养动脉为终末动脉，静脉血流到这里速度缓慢，结核杆菌容易停留在椎体部位。而腰椎的活动度在整个脊柱中最大，因此在骨关节结核中，以腰椎的发病率最高。
白领如何预防脊椎脊柱病
1、站着接听电话
专家建议，长时间坐在办公室的上班族，可以站着接听电话，是个不错的预防脊椎病的方法。站着接听电话时可以双脚轮流支撑身体、转换重心，这样有利于促进血液循环，消耗更多热量，还可以起到保健的效果。
2、办公室放健身球
有些公司考虑到员工平时忙于上班，没时间做保健，便在办公室放健身球，允许员工把健身球当椅子，这是非常人性化的做法。坐这种球时，身体需要不停地动以保持平衡，能避免久坐不动带来的危害，对预防脊椎病可以起到很好的效果。
3、桌下伸伸腿
这是预防脊椎病最简单的方法之一，坐着就可以完成的，感觉疲惫时在桌下绷绷脚尖、伸展足背，或者双腿并举抬一小会儿，伸展下肢对预防静脉血栓最有用。由于职业决定久坐的人群，下肢循环不畅，可以常做这样的伸腿运动。
4、椅上放坐垫
长时间坐着会感觉腰痛和尾骨痛，尤其是白领和司机常有这样的经历。为了预防脊椎病，可以在座位上放坐垫，以缓解久坐带来的腰痛和尾骨痛，重量均匀分布后，还能减少椅子对坐骨结节的摩擦。或者在脚下也放个厚垫子，让双腿适度抬高。
5、选择一个好枕头
这也是一个不错的预防脊椎病的方法。从养生角度来讲，不宜枕太高太软或太硬的枕头，可以选择有效保持颈椎最佳弧度，能帮助身体迅速放松，无论侧卧或仰卧，对颈椎乃至整个脊柱都有好处的枕头。其实，我们历史悠久的荞麦皮枕头就很不错。