产妇会阴侧切后护理要点
产妇会阴侧切后护理要点
一、 会阴切开术
1、会阴侧切术适应症:
来自母亲的因素:外阴炎症、会阴体过长或过短,第二产程延长、手术助产(吸引器、产钳),孕妇有并发症(妊娠期高血压综合症等)
来自胎儿的因素:巨大儿、早产,胎儿宫内窘迫(胎心异常、羊水污染)
2、 侧切的步骤:
首先,接生的助产士刷手上台,如有侧切适应症,先做局部麻醉和阻滞麻醉;在儿头着冠,也就是在宫缩间歇、孕妇不用力休息时儿头不再回缩,估计胎儿在短时间内(大约10分钟左右)能够娩出时做会阴切开术,以左侧切多见。切开长度大约3~5cm,切开后纱布压迫止血,出血活跃时需结扎止血。
二、会阴切开术术后护理要点
1、保持正确的卧位:如为左侧切应采取右侧卧位或仰卧位,以免恶露污染伤口。
2、保持外阴清洁、干燥:及时更换卫生巾;24小时内护士会为产妇做会阴冲洗2次;如厕大小便后,如有条件应使用流动水(冲洗池)冲洗会阴;便后擦拭时应从前向后擦,以免污染伤口;
3、早期做缩肛运动,促进盆底组织、会阴组织及产道恢复;
4、如有伤口肿胀,在排除感染的情况下可做理疗,也可用75%酒精或50%硫酸镁的棉纱外敷,以促进水肿吸收;
5、伤口一般情况下4天左右拆线,肠线需慢慢吸收,约1个月左右恢复;
6、性生活一般在产后2个月左右恢复;
温馨提示:产后有侧切的妈妈往往不敢解大小便,怕伤口裂开,正常情况下是不会发生这种问题的。
另外,在伤口缝合时阴道口是用肠线缝合的,不用拆,有的妈妈以为线没拆干净;当肠线吸收到一定程度时,线就会松,您在清洗外阴时轻轻将线拉出就可以了。
三、 了解异常伤口
1、伤口血肿:常出现在会阴切开术的2小时内,这也是为什么妈妈产后要在产房观察2小时的原因之一。发生血肿后的主要表现为伤口严重疼痛,肛门有坠胀感,此时需要拆开、清除血肿、结扎出血血管、二次缝合,绝大多数伤口是可以正常愈合的。
2、伤口感染:感染的四大症状——红、肿、热、痛;有硬结、有波动感,挤时有脓性分泌物流出;此时也需拆开缝线清创,再行理疗,或用1:5000高锰酸钾(PP)温水坐浴;必要时使用抗生素。
3、伤口裂开:有的在拆线后伤口裂开,如伤口新鲜,可能再次缝合,但多数处理方式与感染伤口相似。
了解了侧切的相关知识,可以消除您的担心和恐惧,只要注意产后的伤口护理,就会恢复如初。
顺产一定要侧切吗
顺产一定要侧切吗?所谓分娩时的“动剪刀”,医学称之为“会阴切开”,是产科常见的一种手术。会阴是指阴道到肛门之间的长约2——3厘米的软组织。在分娩过程中,由于阴道口相对较紧,影响胎儿顺利娩出,需要作会阴切开手术,扩大婴儿出生的通道。
分娩时刻:顺产侧切恐怖吗?
目前,经阴道分娩的产妇,会阴切开手术率越来越高,据抽样调查已高达86%。究其原因,现在人们的生活水平日益提高,孕妇在怀孕期间营养增强,劳动强度相对降低,使胎儿发育良好,个头普遍较大,给分娩带来困难。如果片面强调实施会阴保护,容易造成阴道撕裂,严重时会危及胎儿的生命。
产妇会阴切开后,阴道和会阴大约在一周内愈合,再经过一段时间即可完全恢复正常,阴道仍然可以保持良好的弹性,对日后性生活也毫无影响。所以产妇应消除对会阴切开的畏惧心理。一般初产妇为了防止会阴撕裂,医生会采用会阴侧切术。
有限地使用侧切并不会造成更多不良的后果,如阴道或会阴损伤、疼痛、性交困难或小便失禁。唯一的缺点是会增加前期会阴撕裂的危险性。
当然对于一些条件允许不用做侧切就能顺利分娩的妈妈,会增加一些无谓的痛苦。而且,侧切的伤口也许在生理上会很快恢复,但对一些妈妈心理上的影响挥之不去。建议分娩前做好产前咨询!
网友分享会阴侧切感受
1、大多数妈妈侧切时,医生并没有征求妈妈的意见;多数妈妈糊里糊涂的被切了一刀。
2、多数妈妈没有选择侧切后,发生撕裂比较痛。
3、侧切后缝针和拆线都比较痛,心里总不是很舒服。
4、侧切后缝线不好的话,伤口出现窦道,就必须把上面长好的皮肤剪开,容易发高烧。
5、侧切后护理比较麻烦,要特别护理一段时间。如果物质条件准许,可以请家庭护理医生帮助护理、照顾!
为什么国内要如此普遍地采用侧切呢?不侧切一定会有会阴撕裂的危险吗?
专家认为:侧切确实不应该作为常规手术应用在临床,但是实行有限的侧切需要有很多前提条件,很重要的一部分是需要目前的产科大夫和护士有很强的责任心,高超的医术,丰富的临床经验和判断能力,以及对产妇更加细心的照顾和护理。但是,我国目前大部分地区的医疗水平和诊疗环境无法满足这些条件。她还强调,实行有限的侧切时机还未成熟。
初产妇注意
初产妇分娩时,多数人要作会阴切开。会阴切开常用于以下情况:初产妇会阴紧,分娩时常有不同程度撕裂,切开会阴是为防止不规则撕裂和损伤肛门。
产后护理及恢复
由于给会阴部增加了一个伤口,所以,要比一般产妇更注意会阴部的护理。
顺产一定要侧切吗
生孩子,不在肚子上划一刀,就要在会阴处切一刀。这是让很多准妈妈感觉奇怪的现象,“我都要顺产了,为什么还是要把会阴给切一刀?”这一疑问困扰了很多孕妇。实际上,生孩子是一个自然的过程,国际上认为医疗干预越少越好。最近四五年来,我们的产科医生也正在转变“常规会阴侧切”的观念,在分娩过程中,医护人员会尽量给产妇保会阴,而不是做常规侧切,并希望会阴侧切的比例控制在30%左右,生第二胎的产妇这个比例最好能控制在10%以内。
过去 常规切会阴,目的在于避免严重裂伤
广州市妇女儿童医疗中心泌尿妇科主任医师叶明对记者说:“在以前,基本上只要第一胎的初产妇,医生都习惯做会阴侧切,觉得这样做可以保护产妇和胎儿。”
实际上,在生孩子过程中,在阵痛剧烈时,医生做了会阴侧切,产妇自己已经根本感受不到了。这会阴在哪呢?它是阴道和肛门之间的部位一个区域,通常只有两三厘米长,5厘米厚,但分娩的时候,可以拉伸约10厘米长,0.5-1厘米厚。这是由于为了宝宝的顺利诞生,荷尔蒙使会阴变薄、变松软、易拉伸来帮助生产。但第一次分娩时,会阴仍紧,阴道口伸展性相对较差的,尤其当胎儿过大时,母儿有病理情况急需缩短产程,结束分娩,手术助产时需会阴切开,以减少胎儿宫内缺氧、新生儿窒息等情况的出现,同时还能防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉。
叶明说,有的产妇不懂得合理用力,大喊大叫,损耗气力,等到真到宫口开全的时候,又没有力气生,导致产程过长,阴道和会阴受损太严重而发生子宫脱垂,甚至裂伤到肛门括约肌和直肠,使大便失禁,十分痛苦。
当然,也有产科专家认为,即使不做会阴侧切手术,初产妇的会阴在分娩时也会被撕裂,一旦撕裂的伤口不规则,其伤口的边缘很不整齐,缝合的时候就难以做得漂亮光滑。这样不仅会使产妇的会阴伤口愈合时间延长,而且在伤口愈合后,也极易形成疤痕,从而使产妇在产后过性生活时有异物感。
现在 主张保会阴,原因在于侧切也是损伤
无论是“缩短产程”保险型会阴侧切,还是“缝合规则”预防型会阴侧切,这都是格外的干预。叶明称,在近四五年来,我们正逐渐改变这种观念,而是尽量保会阴,不做常规侧切,并且希望会阴侧切发生率控制在30%左右,第二胎的产妇也要控制在10%以内。
“现在不主张侧切,可以保护到盆底肌肉以及子宫不造成损伤。”叶明说,“如今产妇就算第一次生孩子,发生三度裂伤的几率都不高,现在医院产科基本上都配备有助产士,并且都有一套帮助产妇保会阴的技术,分娩时会教她们如何正确用力。这在孕妇学校,孕妇就应该学会分娩时如何用力,在孕晚期做一些盆底肌锻炼,使产妇分娩时容易些,这都是一些预防的措施。”
之所以要保会阴,还有一个原因就是会阴侧切大约有5%的产妇会发生感染。这一刀虽然只有2-5厘米,但主要由于位置特殊,前近尿道,后近肛门,因而容易引起感染,加上一些妊娠并发症的影响,例如妊娠高血压的产妇局部组织水肿、妊娠合并贫血的产妇、机体抵抗力弱、精神状态不佳等,都会诱发产妇会阴侧切之后的感染。
先说说俏妈自己吧,我生女儿前早已对”侧切“手术非常了解了,本想着分娩时主动告诉医生别侧切,可在阵痛了两天两夜好不容易折腾到产床上时,压根就忘记了这件事,更要命的是,医生在根本没有征求我个人意见的情况下,直接就剪开了……后来,被侧切的伤口折磨了将近一个月,前半个月走路坐立都很受影响,伤口完全没有任何异样感觉好像是在三四个月之后了。
怎样避免会阴侧切
一、恐怖!几乎顺产都要侧切
敏敏临近分娩,在医院进行最后一次产检的时候,她跟医生商量选择顺产,为的是可以避免手术刀在自己肚皮上的一刀。可是,医生告诉敏敏,哪怕肚子上的那一刀可以避免,顺产的时候还是会在会阴上切一刀。敏敏很疑惑,难道顺产不是直接让宝宝从阴道产出吗?是不是每个准妈咪的顺产手术都要进行会阴侧切呢?
从上个世纪80年代开始,医生们主要是对会阴弹性差,会阴瘢痕,胎儿出现窒息需要尽快娩出等几种情况进行会阴侧切。但很多临床数据表明,即使是会阴弹性非常好的产妇,分娩之后约8成的产妇仍然会发生会阴撕裂。与选择会阴侧切的产妇的伤口相比,没有会阴侧切的产妇的伤口数量较多、边缘不整齐、愈合效果更加难控制,反而不利于产后性生活质量的提高。因此,会阴侧切开成成为生产时的常规步骤。
如果准妈咪在顺产的时候进行了阴侧切手术,基本在产后3-5天就可以愈合,而且大部分医院选择用可吸收线缝合伤口,免去了术后拆线的痛苦。
二、医生为什么要侧切会阴
从保护宝宝的角度来说,胎儿降生的过程越短,途中出现胎儿心跳减弱、回旋不能顺利进行出生等意外情况的可能性就越小。因此,会阴侧切凭借能够帮助宝宝更加顺利地从产道通过,并防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉等优势,成为顺产的首选。
会阴侧切虽然不是大手术,但也是有针对性地实施的,主要适合以下症状:
1、准妈咪为初产头位分娩。初产妇一般会阴较紧、会阴体长、组织硬韧,如果再遇上准妈咪发育不良、炎症严重、突发急产等情况时,会阴在未能充分扩张的情况下,直接胎头娩出将会对准妈咪发生Ⅱ度以上的裂伤。
2、虽是经产妇,但曾在会阴有伤痕。经产妇如果曾经作会阴切开缝合,或修补后瘢痕大,这些都会影响到会阴的扩展。
3、选择产钳助产,胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩的准妈咪。
4、胎儿存在异常。如早产症状明显、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压而需要尽快分娩的准妈咪。
5、准妈咪体质较差,如患有患心脏病或高血压等疾病需缩短第二产程的准妈咪。
为啥多数顺产都要挨一刀 侧切与否,相信医生判断
那么是不是每个顺产的产妇都要做会阴侧切呢?答案显然是否。毕竟是也是一个手术操作,得有做这个手术的理由。
切,或者不切,主要看助产士或者产科医生的判断,根据估计的胎儿体重、产妇的会阴条件等,评估侧切和不侧切哪个对产妇的损伤更小。如果医生觉得根据情况,即使不做侧切也不会造成严重裂伤,那么就可以不做侧切。即使是产后会阴裂伤到了2度,也就跟做侧切结果差不多,如果只是1度裂伤就更好了,比侧切损伤还小,那么不做侧切也是值得的。
其实,会阴侧切的损伤并不大,最常见的影响就是短期内的疼痛。对于产妇的长期影响来说,比方说性交痛,和没有侧切比起来差别不大,因为不做侧切大多数人也是会有会阴裂伤的。
所以,对于会阴侧切大可不必太过担心,这些专业的事情就交给专业的人去判断就好了。
分娩时为何要做会阴侧切
会阴侧切是很多顺产妈妈非常关心的一个问题,虽然多数的会阴侧切产后都能够恢复良好,但如果能够避免是再好不过的了。
所谓“会阴侧切”,是指在第二产程过程(指宫口开全到胎儿娩出这个阶段)中,因某些医学需要对会阴部的阴道侧壁进行切开的手术。
在国外,会阴切开有正中切开和侧切两种,而国内基本上都是侧切,很少有正中切开。
会阴侧切术的目的是预防软产道损伤。由于分娩过程中,阴道粘膜、粘膜下方的肌肉尤其是肛门括约肌都有可能撕裂,因此,预防性切开会阴,使得软产道扩大,避免胎头娩出时损伤会阴。
通常情况下,第一胎的产妇会阴切开的可能性较大,但并非所有初产妇都需要,主要针对以下情况:
①阴道分娩需行产钳或吸引器助产时;
②胎儿过大时;
③早产婴分娩为预防颅内出血;
④胎儿缺氧——胎心或羊水不正常,需迅速娩出胎儿时;
⑤初产臀位阴道分娩,为减少胎头娩出时的困难;
⑥会阴条件不好,组织紧且弹力差;
⑦产妇有高血压、心脏病等异常,第二产程不宜过度用力时,会阴切开多做侧切,亦可正中切开,视分娩时具体情况而定。
因此,会阴侧切是基于医学需要,并非随意进行的。
所以,孕妈们不要妖魔化会阴侧切。而对于医生来说,我们能做的就是降低会阴侧切率,尽量让产妇少挨这一刀。
会阴侧切术无法避免吗
会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口。会阴切开术不仅包括侧切,还可以中切。可以防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉,且外科切开术容易修补和愈合的更好。但是最近在网上被爆“侧切”为业内潜规则,侧切是一种手术,仅针对不能顺产的产妇而言,如果仅仅为了增加个人和医院收入,而误导产妇实施“侧切”显然是不人道的。
出现以下情况时,助产士更要为产妇做会阴侧切术:
1.产妇的会阴部弹性较差,阴道狭小或其会阴部有炎症、水肿等情况时,需做会阴侧切术。
2.胎儿较大、胎头位置不正或有产妇产力不足等情况时,会使胎头在产妇的会阴处受阻而无法娩出。此时,需做会阴侧切术(胎头若在产道内停留时间过长,不但会使产妇骨盆底的肌肉发生损伤,还会使胎儿出现缺氧、甚至颅内出血等现象)。
3.35岁以上的高龄初产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合症的产妇分娩时,为了减少产妇的体力消耗、缩短产程、确保母婴安全,当胎头下降到产妇的会阴部时,便应做会阴侧切术。
4.当产妇的子宫颈口已开全,胎头位置也较低,但胎儿却出现了异常变化,如胎心过快、过慢,羊水混浊不清甚至混有胎儿的粪便时,说明胎儿已有明显的缺氧症状。此时,因产妇需及早结束分娩,故应做会阴侧切术。
5.当产妇临产时出现异常、需要实施产钳助产或胎头吸引器助产时,必须按常规实行会阴侧切术。
什么是阴道侧切
一、什么是会阴侧切
会阴侧切简称侧切,是针对无法继续进行自然分娩的产妇而采取的一种措施。为了增大阴道开口,帮助胎儿顺利娩出,防止会阴出现撕裂情况严重,医生在会阴道口的左侧方,倾斜45度切一个开口。正常情况下,如有需要会在第二产程做会阴侧切。
临床上尽管大部分的初产妇在顺产中阴部都会出现不同程度的撕裂伤,但是与侧切术的刀伤相比,轻度的撕裂损伤更易愈合,所以并不是每个产妇都需要进行侧切。
二、什么情况下需要会阴侧切
自然分娩过程中,产妇会阴部极易出现撕裂伤,具体原因包括用力不当、产程进展过快、胎儿过大等。一般根据损伤程度,将其分为三等级裂伤。其中损伤最轻微的第一度,伤口约有1—2厘米的小伤口,愈合非常容易。但是如果损伤严重达到第三度,很可能会伤到肛门扩约肌,严重的会致使大便排出,而且伤口既不规则又难以愈合,容易引起感染。若是及时进行侧切术,就可以有效防止撕裂伤,避免发生尿失禁等产后后遗症。
自然情况下产生的撕裂伤,伤口形状不规则,即使缝合也不美观。另外在产程延长或停滞时,及早做侧切术能缩减胎儿娩出的时间,防止出现胎儿窘迫的意外情况,以及产妇日后阴道松弛等生产后遗症。
三、哪些产妇需要进行会阴侧切
如果产妇出现以下任意一种情况,都需要进行会阴侧切手术。
1.会阴部分肌肉缺乏弹性,或是阴道口狭窄,以及阴道出现水肿、炎症等症状,需要进行侧切术。
2.胎儿个头大、胎位不正或产妇产力不足时,胎儿娩出容易在会阴处受到阻碍,这时应及时进行侧切术,否则会造成产程延长或停滞,时间过久可能致使胎儿缺氧,损害产妇盆底肌肉。
3.第一次分娩的高龄产妇(超过35周岁),以及患有妊娠高血压、心脏病者,为了保证母婴安全,在胎头降至会阴位置,医生会进行侧切术。
4.产程中出现意外情况,发现胎儿已经处于缺氧状态,如胎心异常、羊水浑浊甚至会有胎粪等,此时应尽早做会阴侧切。
5.一旦产妇在生产中发生异常情况,需要借助产钳或胎头吸引器来帮助分娩,应进行会阴侧切。
什么情况要做会阴侧切手术
1. 产妇的会阴部弹性较差,阴道狭小或其会阴部有炎症、水肿等情况时,需做会阴侧切术。
2. 胎儿较大、胎头位置不正或有产妇产力不足等情况时,会使胎头在产妇的会阴处受阻而无法娩出。此时,需做会阴侧切术(胎头若在产道内停留时间过长,不但会使产妇骨盆底的肌肉发生损伤,还会使胎儿出现缺氧、甚至颅内出血等现象)。
3. 35岁以上的高龄初产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合症的产妇分娩时,为了减少产妇的体力消耗、缩短产程、确保母婴安全,当胎头下降到产妇的会阴部时,便应做会阴侧切术。
4. 当产妇的子宫颈口已开全,胎头位置也较低,但胎儿却出现了异常变化,如胎心过快、过慢,羊水混浊不清甚至混有胎儿的粪便时,说明胎儿已有明显的缺氧症状。此时,因产妇需及早结束分娩,故应做会阴侧切术。
5. 当产妇临产时出现异常、需要实施产钳助产或胎头吸引器助产时,必须按常规实行会阴侧切术。
顺产一定要做会阴侧切吗
首先,我们得先来了解一下,为什么要做会阴侧切。
对于什么是会阴侧切,我想这个不用小编我解释,你们都懂的吧!而在顺产过程中做会阴侧切的目的是为了防止产妇的会阴撕裂,并且爆出产妇的盆底肌肉不会受损害。如果不做会阴侧切的话,那么会阴撕裂可要比会阴侧切后来的严重很多哦!
但是,并不是说所有的顺产孕妇都是需要做会阴侧切的,而是要看情况来决定的!而这个决定并不是在产前就能够先确定的哦!而是在分娩的时候,医生会根据实际情况来决定是否需要侧切。
那么,那么在分娩过程中出现什么情况是需要做会阴侧切的呢?
主要有下面这些情况:
1,如果产妇的会阴弹性比较差,或者是阴道狭小,以及会阴部有炎症,以及有水肿等情况的时候。
2,胎宝宝的头比较大,或者是胎位不正,以及产妇产力不足的时候,导致宝宝的胎头没有办法顺利的分娩出来,那么这个时候医生就会给你们做会阴侧切,从而避免宝宝在产道内停留的时间过长,造成窒息。
3,高龄产妇来说,或者是有妊娠高血压,妊娠糖病等疾病的产妇在分娩的时候也是会做会阴侧切的哦!这样做的目的是为了帮助你们减少体力的消耗,缩短产程,确保母婴健康。
4,当在经过产道的时候出现了异常,比如胎心过快过慢,或者是羊水出现了浑浊的情况的时候,那么这个时候就说明宝宝已经有缺氧的情况,那么这个时候就要马上做会阴侧切,帮助宝宝快速的通过产道。
当然还有一些情况也是必须是要做会阴侧切的,总而言之,侧切的目的都是为了宝宝的健康以及你们的健康来考虑的。
当然,也并不是说什么情况都是要做侧切的,其实如果你们能在孕期的时候多注意控制体重的增长,以及在分娩的过程中能够听从助产士的知道的话,正确用力,那么一般都不需要进行侧切的哦!
孕妇分娩时为何要做会阴侧切
1、胎儿过大,第二产程延长,胎儿出现宫内窘迫。
2、施用产钳术、胎头吸引术、足月臀位或牵引术时。
3、产妇患有严禁加大腹压的心肺疾病。
4、产妇曾做过阴道损伤修补术及会阴发育不良。
5、会阴紧,不切开将发生会阴严重撕裂者。
6、早产(以减少颅内损伤)或胎儿须迅速娩出者。
对于会阴侧切,不少产妇都会感到恐惧。其实,进行会阴侧切对产妇和胎儿有时是必需的。胎儿出生时要经过子宫口、阴道和会阴等,会阴是产道的最后一关。子宫口与阴道需胎儿先露部分慢慢将其扩展,会阴也需要一定时间才能扩松。胎儿通过产道时间越和长,缺氧的机会越多。所以,做侧切可扩大会阴,保护胎儿,使其尽快出生。资料证明,有侧切指征时,做会阴侧切与不做会阴侧切,和胎儿有无氧气。有无新生儿窒息有直接关系。在做侧切时一般要用少量麻醉药,产妇可无痛觉。胎儿娩出,将侧切部分对齐缝好,5天后拆线,便可恢复原样。
准妈妈怎样对待会阴侧切
产妇怎样对待“会阴侧切”
是不是所有顺产的产妇都要做会阴侧切呢?其实在80年代的时候,我国还很少施行会阴侧切术。即使施行,也有很严格的指征。如会阴弹性差,会阴瘢痕,胎儿出现窒息需要尽快娩出等等。但是很快临床医师们发现,即使是会阴弹性非常好的产妇,即使是由最有经验的助产士来保护会阴,分娩后绝大多数产妇仍然会发生会阴裂伤。虽然裂伤多数比较表浅,但至少会发生2处,大多数会发生3~4处。
而且少数胎儿比较大、生产比较快的产妇,可能发生深度的裂伤,有些甚至会影响其产后的排尿排便。
而施行了会阴侧切的产妇,由于分娩时阴道口巨大的张力集中在会阴侧切伤口处,减轻了阴道其它部位的压力,一般不会再发生第二处裂伤。而且侧切的伤口是人为切开的,边缘平整,缝合后的愈合效果和外观都要优于裂伤后的缝合伤口。其次由于侧切伤口减轻了胎头对产道的扩张,一定程度上保护了阴道的弹性,有专家认为,这还可以避免产后因阴道松弛而造成的性生活质量下降。对于胎儿来说,会阴侧切可以缩短其娩出的时间,也就是缩短了胎儿头部在阴道口被挤压的时间,这可以减少胎儿缺氧的发生。
考虑到以上的原因,会阴侧切渐渐成为了国内生产时的常规步骤。
其实,孕妈妈们根本没有必要为了要接受会阴侧切而苦恼或恐惧。会阴侧切术是创伤很小的手术,术后3天伤口基本就可以愈合。侧切技术也已经非常成熟,不会对产妇造成什么后遗影响。而且手术是在麻醉后施行的,不必担心疼痛的问题。特别是现在随着科技的进步,多数医院均选择用可吸收线缝合伤口,免去了术后拆线的痛苦。
那么,在施行了会阴侧切术后应注意些什么呢?
保持伤口清洁、干燥术后3天内医院会有完善的清洁措施,多用有消毒作用的洗液冲洗外阴。3天后或出院后则需要产妇自己每天用清水或洗液清洗外阴,有条件的最好1天两次。同时选用安全的卫生用品,及时更换,保持外阴的干燥。
如厕后冲洗产妇在大小便后都应该用水冲洗会阴,如同用卫生纸擦拭一般,由前往后,以避免细菌感染。勿提重物产后1个月内不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。任何过早过重的体力活动,都可能造成盆底组织损伤,甚至造成老年后的子宫脱垂。
避免性行为产后6周内,应该避免性行为的发生。直至产后6周复查时,由专业医师确认子宫及产道恢复良好,方可进行。切口局部肿痛可用高锰酸钾坐浴裂伤较严重且伤口肿痛者,可以在水中加入高锰酸钾坐浴,浓度为1:5000(水的颜色变成粉色即可)。或用烤灯加快复原速度。(高锰酸钾可以杀菌,温水和烤灯则以高温促进血液循环,加快血肿吸收)。
其他多摄取高纤食物,多补充水分,养成规律的排便习惯,以避免便秘。必要时可使用“开塞露”等外用药物或缓泄剂。若记住了以上的提示,相信孕妈妈一定会顺利经过会阴侧切这一关的。
如果有哪些孕妈妈特别拒绝会阴侧切术,也可以试着在孕期中做到如下几点:
1.稍加控制饮食、避免胎儿过大。
2.养成运动的好习惯,锻炼盆底肌肉力量。
3.及时治疗外阴阴道炎症,以保护外阴皮肤的弹性。
如果孕期中做到以上几点,不但可以使产程较为顺利,也可以减少会阴侧切的几率。
孕妇分娩时为何要做会阴侧切
很多妈妈面对分娩有很多疑惑,尤其是听说要做会阴侧切,往往很抵触害怕,下面我们请专家来谈谈,产妇分娩时一般在什么情况下药做会阴侧切。通常产妇在以下几种情况要做会阴侧切:
1、胎儿过大,第二产程延长,胎儿出现宫内窘迫。
2、施用产钳术、胎头吸引术、足月臀位或牵引术时。
3、产妇患有严禁加大腹压的心肺疾病。
4、产妇曾做过阴道损伤修补术及会阴发育不良。
5、会阴紧,不切开将发生会阴严重撕裂者。
6、早产(以减少颅内损伤)或胎儿须迅速娩出者。
对于会阴侧切,不少产妇都会感到恐惧。其实,进行会阴侧切对产妇和胎儿有时是必需的。胎儿出生时要经过子宫口、阴道和会阴等,会阴是产道的最后一关。子宫口与阴道需胎儿先露部分慢慢将其扩展,会阴也需要一定时间才能扩松。胎儿通过产道时间越和长,缺氧的机会越多。所以,做侧切可扩大会阴,保护胎儿,使其尽快出生。资料证明,有侧切指征时,做会阴侧切与不做会阴侧切,和胎儿有无氧气。有无新生儿窒息有直接关系。在做侧切时一般要用少量麻醉药,产妇可无痛觉。胎儿娩出,将侧切部分对齐缝好,5天后拆线,便可恢复原样。
分娩时为何要做会阴侧切
产妇分娩时,通常有以下几种情况要做会阴侧切:
1.胎儿过大,第二产程延长,胎儿出现宫内窘迫。
2.施用产钳术、胎头吸引术、足月臀位或牵引术时。
3.产妇患有严禁加大腹压的心肺疾病。
4.产妇营做过阴道损伤修补术及会阴发育不良。
对手会阴侧切,不少产妇都会感到恐惧。其实,进行会阴侧切对产妇和胎儿有时是必需的。胎儿出生时要经过子宫口、阴道和会阴等,会阴是产道的最后一关。子宫口与阴道需胎儿先露部分慢慢将其扩展,会阴也需要一定时间才能扩松。胎儿通过产道时间越长,缺氧的机会越多。所以,做侧切可扩大会阴,保护胎儿,使其尽快出生。资料证明,有侧切指征时,做会阴侧切与不做会阴侧切,和胎儿有无缺氧、有无新生儿窒息有直接关系。在做侧切时一般要用少量麻醉药,产妇可无痛觉。胎儿娩出后,将侧切部分对齐缝好,5天后拆线,便可恢复原样。