早产儿易产生脐疝
早产儿易产生脐疝
脐疝气就是指在腹腔内的一些器官组织从肚脐处凸出。它的外面仍然是完整的皮肤,用手去触摸,则是软软的,有些时候还可感觉到里面会蠕动。妇产科专家临床经验证实:早产儿易患脐疝。
由于早产儿身体发育机能弱,肚脐没有很好地闭合,肠子的一部分就可能从肚脐的部位鼓出来。即为脐疝。
孩子哭闹得越厉害,腹压就越高,脐疝气也就鼓得更大更明显,安静时或卧床时又会消失。如果孩子脐疝气鼓起的小包包直径在5厘米以上,且在2岁后仍有脐疝的话,家长就应格外注意,需诊治。
除了儿童的脐疝,有些人打喷嚏用力过度、腹部过肥、排便太用力、妇女妊娠、孩子啼哭等,都有可能在身体其他部位导致疝气。
什么是新生儿脐疝
脐疝多发生于新生儿,有的宝宝在幼儿期仍然存在,这也是宝宝的常见病。新生儿脐疝的原因,多是由于宝宝的肚脐没有很好的闭合,导致肠子的一部分从宝宝肚脐的部位鼓出来而造成的。一般来说,早产儿由于身体发育机能弱,比其他足月生的宝宝更容易得新生儿脐疝。
新生儿脐疝是由于脐环关闭不全或薄弱,腹腔脏器由脐环处向外突出到皮下形成。疝囊大小不一,直径多为1cm左右,也有超过3~4cm的。有新生儿脐疝的多是低出生体重儿,体重低于1500g的宝宝75%有脐疝。
新生儿脐疝气5项照护守则
顾名思义,脐疝气就是由于肚脐没有得到很好的闭合,导致肠子的一部分从肚脐部位鼓出来而造成的疝气,多发生于新生宝宝身上。一般来说,由于早产儿的身体机能发育不够完善,所以比足月儿更容易患上脐疝气。
脐疝气评估法
正常的肚脐应该是凹陷下去的,如果婴儿的肚脐像一个泡泡那样鼓起来,而鼓起处压下去后发现有空洞,那就很可能是脐疝气。如果新生儿脐疝气鼓起的包的直径没有超过5厘米,就不用太过担心。
据陈培涛医师介绍,脐疝气有大有小,要判定脐疝气的严重程度,并不能只依靠简单地观察外观,而要在宝宝熟睡后轻轻按压肚脐凸出的部分,在凸出部分被按压之后,会摸到腹部肌膜的空隙处,此处空隙通常不会超过1厘米。如果超过2厘米,就算是比较严重的脐疝气。
随着宝宝年龄的增长、腹壁肌肉的加强,脐疝气基本都会自然痊愈,之后也没有什么不良影响。约有80%的新生儿会在1岁以前痊愈,90%的宝宝会在2岁以前痊愈。但是,如果脐疝气在2岁后仍然没有痊愈,就应该就医寻求解决方案。
为什么会有脐疝气
当胎儿还在妈妈肚子里时,要通过脐带来吸收母体的养分。在出生之后,身体各机能开始运作,身体各项机能开始更好地运作,而脐带根部的腹部肌膜也会自行关闭。当脐带根部的腹壁肌膜没有有效关闭时,就会出现脐疝气。
一般情况下,正常的脐疝气并不会为宝宝带来任何不适。只有当肚子里头的肠子跑出来、卡在未关紧的腹部肌膜空隙中,宝宝才可能会出现哭闹不休、呕吐以及局部红肿等症状。此时,便需考虑进行紧急治疗。不过,虽然脐疝气发生率较高,但是肠子跑出被卡住的比例相当低,大约只有1/1500,因此多半不需担心。
tips:早产儿易患脐疝气
脐疝气在早产儿中比较常见,可能因为身体发育未完全所引起,另外,如果宝宝出生时出现呼吸窘迫,也更容易产生脐疝气,需要格外注意。
早产儿易患的疾病
1、早产儿易患儿童癫痫:神经外科专家发现,在临床工作中见到的不少幼儿癫痫都是早产原因所导致的。由于全身脏器发育不完善,早产儿免疫功能存在缺陷,时常会发生呼吸窘迫、窒息、肺部发育不全、神经系统发育异常等重症疾病。
2、视网膜病(ROP):该病是由于新生儿的视网膜血管异常增殖所致的一类疾病,多在早产儿、低体重儿和有吸氧史的新生儿中发现,是导致儿童盲的重要原因之一。早产儿胎龄越短,出生体重越低,视网膜病变发生率越高因此,早产儿胎龄低、低体重儿和出生时有吸氧史的孩子家长,一定要时刻注意孩子的视力发育情况。大约10%的早产儿视网膜病变患者经过早期治疗后可以避免致盲。
3、厌食症:对于早产儿的骨要比正常出生的婴儿软得多,这易致使早产儿大脑伤害,而这些伤害很有可能影响其今后的行为,其中包括饮食行为。 另外,早产儿厌食症还有心理原因。早产儿出生后需要特别护理,不能立即与妈妈呆在一起吃到母乳。为此这对他们今后的行为将产生负面心理影响。
4、呼吸系统疾病:早产宝宝的肺部发育不全,因此会造成呼吸困难,甚至呼吸衰竭。部分体重极其轻的宝宝也会有呼吸窘迫症候群,而有呼吸急促、发绀的现象。
5、心血管疾病:有些早产宝宝的肺部问题在逐渐好转时,会因动脉导管尚未关闭,而有多的血量自主动脉经由动脉导管流至肺,造成心脏衰竭及肺功能变差。
6、肠胃系统疾病:早产宝宝容易有营养吸收不良的问题。有极少的早产宝宝会发生坏死性肠炎,需要特殊治疗。
宝宝有脐疝不手术能治好吗
宝宝发生脐疝需要手术治疗吗?宝宝发生脐疝需不需要手术治疗,主要是要看具体病情,如果脐疝发生严重,那么就需要手术治疗,如果脐疝不是很严重,可以不需要做特殊处理。
什么是脐疝?
是一种先天性的发育缺陷,男婴较女婴多见。胎儿时期,有三根脐血管通过脐环。待宝贝出生后,通过脐环的血管逐渐萎缩,脐环也随之闭合。但这里往往成为宝贝腹壁的一个薄弱点。如果脐带残端脱落后,宝贝的双侧腹部肌肉及其前后鞘仍未完全闭合,那么在腹腔内压力增高时,肠管便会从尚未闭合的脐环中突出,形成脐疝。
宝宝发生脐疝需要手术治疗吗?
宝贝的脐疝如果直径在1厘米以下,绝大多数不需特殊处理,一般到1岁左右可自行愈合。若脐疝较大,且2岁以上仍未闭合,则应考虑择期手术。平时,妈咪应尽量避免让宝贝过度哭闹、剧烈咳嗽,并注意保持大便通畅。
小孩疝气到底是怎么形成的啊
1、脐疝气就是指在腹腔内的一些器官组织从肚脐处凸出。它的外面仍然是完整的皮肤,用手去触摸,则是软软的,有些时候还可感觉到里面会蠕动。
脐疝气通常在婴儿时期出现。婴儿咳嗽和哭闹的时候,特别明显。脐疝气形成的原因是腹壁发展后期剩下的闭锁比较差,还没有关闭好。这种疝气,黑人和低体重早产儿有较高的发生率。
脐疝气有些很小,也有些很大,纤维环的直径可以是1公分仅容得下一个小指头,也可以是5公分大小。疝气内容可能是大网膜或小肠。但是脐疝气很容易回去,扭转或钳闭让里头的东西坏死的机会,微乎其微。
2、腹股沟疝气是小孩最常见的疝气,跟脐疝气一样都可以说是胚胎发育缺陷。Proceusvaginalis不关闭,腹腔内的器官如肠子、腹膜等都可能跑到腹股沟,成为腹股沟疝气。腹股沟发育问题并不是男性的专利。
但疝气男与女的比例是4:1,而早产儿与腹腔内压高的更容易出现腹股沟疝气。例如经常便泌、腹水等引起腹胀可使腹股沟疝气容易出现。
早产儿的智力发育会受影响吗
由于早产儿体温调节功能差,呼吸中枢发育不成熟,易出现呼吸功能紊乱,表现为呼吸浅表,呼吸节律不整齐,呼吸暂停,皮肤青紫,并可导致脑缺氧。另外,肺泡表面活性物质缺乏,易形成肺透明膜病,使缺氧加重。早产儿吞咽和消化功能差,易呕吐、呛奶,引起吸入性肺炎,也可加重缺氧。早产儿肝脏功能不完善,有助于退黄的酶及蛋白均缺乏,使黄疸不能快速消退而出现高胆红素血症。此外,早产儿凝血功能差,加上缺氧,易产生颅内出血。呼吸暂停和吸入性肺炎、肺透明膜病、高胆红素血症、颅内出血等严重疾病均可导致早产儿脑细胞缺氧、坏死,影响小儿的智力发育。还有早产儿易发生低血糖、低血钙,引起惊厥,造成脑细胞损害,引起脑发育障碍,智力低下。
因此,孕妇应做好产前检查,避免重体力劳动,防止早产。如果产前B超检查发现胎盘异常、双胎、脐带异常,应提前到医院待产,如果不可避免早产,医务人员应对早产儿进行特别护理,包括保暖、给氧、预防感染等。还要提早给小儿喂奶,不能进食者静脉补充葡萄糖,防止低血糖的发生。还要注意补钙,防止惊厥的发生。
新生儿脐疝怎么办
那么如果新生儿出现了脐疝的情况应该如何处理才行呢,我们要先了解一下什么是脐疝,脐疝在临床上面表现出来的症状是怎样的,最后才能知道如何处理脐疝。
什么是脐疝
脐疝是指婴儿的腹壁筋膜在脐部的发育缺陷。按人种划分,非洲裔宝宝的发病率比较高。早产儿常见,小于1500g的低出生体重儿发病率甚至能高达75%。
患脐疝的宝宝有什么症状
脐部可见到一个小凸起,特别是在宝宝哭闹、咳嗽、排便等腹腔内压力升高的时候,凸起更加明显。而宝宝安静下来以后,凸起多半会缩小或自动消失。这种凸起是宝宝的肠管或大网膜从脐部没闭合的小洞冒出而产生的。
得了脐疝该怎么办
保守治疗。基本上的原则都是先保守治疗,保守治疗主要是指家庭护理。注意尽量不要让宝宝哭闹、腹部用力,减少腹内压增高的情况发生。
动手做一个小脐贴。如果父母不愿意冷眼旁观,听之任之,很想帮宝宝做点什么,专家建议可以剪一个大一点的硬纸片(比脐部大一圈),用棉花把硬纸片裹上,做成一个软软的棉片,对准宝宝的脐部,用婴儿腹带把纸片勒住。这样能有一个阻止肠管等从脐部突出的阻力,又不至于伤害宝宝的皮肤。
其实脐疝宝宝的护理都是一些辅助办法,也是给家长心理的安慰。而自愈,还是要靠时间和宝宝自己。
什么情况该去就医
4岁还没有痊愈时。如果宝宝到了4岁左右,脐疝还是没有自愈,而且脐环缺损仍然比较大(直径>1.5厘米)的话,需要考虑手术治疗,医生会为宝宝人为修补缺损。
发生嵌顿时。嵌顿是指肠管从脐部突出但不能自动还纳(缩回)。脐疝宝宝发生嵌顿非常罕见,因为大多数脐疝很容易就能够还纳。
如果宝宝平卧安静入睡后,轻轻挤压他的脐疝,并不能按回去,或者发现脐疝处皮肤发红,宝宝伴有哭闹厉害,腹痛表现,都应该早去医院。
特别提醒:如果“脐疝宝宝”合并患有其他外科疾病,除非脐环直径>2.0cm,一般无需一并手术治疗,因大多数脐疝可以自愈。
(TIPS)
自助测量脐疝直径:脐疝一般不会危害宝宝的健康,但如果妈妈对脐疝一直比较紧张,妈妈也自己可以自己在家测出脐环的缺损直径。方法是在宝宝安静熟睡时,妈妈把手指伸到脐环缺损位置,能摸到一个硬边儿,测出大概直径。
忌用贴硬币等“土办法”
医生不提倡用创可贴、胶带把硬币贴住肚脐的方法。因为硬币坚硬,容易伤害宝宝,金属接触皮肤容易过敏,而且孩子皮肤比较嫩,胶布容易引起过敏反应。
早产儿的智力
由于早产儿“先天不足”,体温调节功能差、呼吸中枢发育都不成熟,这就更易出现呼吸功能紊乱,具体表现为呼吸浅表、呼吸节律不整齐、呼吸暂停、皮肤青紫等症状,此外还可能出现脑缺氧等表现。另外,肺泡表面活性物质缺乏,易形成肺透明膜病,使缺氧加重。早产儿吞咽和消化功能差,易呕吐、呛奶,引起吸入性肺炎,也可加重缺氧。早产儿肝脏功能不完善,有助于退黄的酶及蛋白均缺乏,使黄疸不能快速消退而出现高胆红素血症。此外,早产儿凝血功能差,加上缺氧,易产生颅内出血。呼吸暂停和吸入性肺炎、肺透明膜病、高胆红素血症、颅内出血等严重疾病均可导致早产儿脑细胞缺氧、坏死,影响小儿的智力发育。还有早产儿易发生低血糖、低血钙,引起惊厥,造成脑细胞损害,引起脑发育障碍,智力低下。
早产儿易患厌食症
瑞典的研究人员调查表明,早产儿和出生时颅内出血的婴儿长大后容易患厌食症。
研究人员对两组人员进行了对比调查,其中一组是781名10到21岁患有严重厌食症需要接受治疗的女孩,另一组是同样数量和年龄的正常女孩。结果发现,在患有厌食症一组的女孩中,有14人至少早产8周,有19人在出生时发生过颅内出血现象,她们所占比例要比未患厌食症一组的女孩分别高出3倍和2倍。
早产儿的颅骨要比正常出生的婴儿软得多,这容易造成早产儿大脑伤害,而颅内出血表明婴儿的大脑已经受到伤害,而这些伤害很有可能影响其今后的行为,其中包括饮食行为。由此可见,厌食症与早产和婴儿颅内出血有着很大的关系。
此外,早产儿的厌食症还有心理原因。早产儿出生后需要特别护理,不能立即与妈妈呆在一起吃到母乳。因此,这对他们今后的行为将产生负面心理影响。
早产儿智力会低下吗
早产儿智力低下的原因:
1、由于早产儿体温调节功能差,呼吸中枢发育不成熟,易出现呼吸功能紊乱,表现为呼吸浅表,呼吸节律不整齐,呼吸暂停,皮肤青紫,并可导致脑缺氧。
2、另外,肺泡表面活性物质缺乏,易形成肺透明膜病,使缺氧加重。早产儿吞咽和消化功能差,易呕吐、呛奶,引起吸入性肺炎,也可加重缺氧。
3、早产儿肝脏功能不完善,有助于退黄的酶及蛋白均缺乏,使黄疸不能快速消退而出现高胆红素血症。此外,早产儿凝血功能差,加上缺氧,易产生颅内出血。呼吸暂停和吸入性肺炎、肺透明膜病、高胆红素血症、颅内出血等严重疾病均可导致早产儿脑细胞缺氧、坏死,影响小儿的智力发育。
4、还有早产儿易发生低血糖、低血钙,引起惊厥,造成脑细胞损害,引起脑发育障碍,智力低下。
因此,孕妇应做好产前检查,避免重体力劳动,防止早产;如果宝宝早产,作为父母,应该在早期就对孩子的智力发育进行干预,唯有如此,才能促进早产儿的智力发育,发挥他们大脑的最大潜力,有效地防治他们智力低下的发生。抓住早产儿出生后头两年大脑发育最快、可塑性最强、代偿能力最好的有利时期,对早产儿实施全面干预,帮助孩子矫正缺陷。
新生儿脐疝气照护守则
专家指出疝气可不是什么气体,它指的是指人体器官或器官的一部分,从原来的腔突破腔壁到另外一个腔内。
至于小儿科最常见的疝气有二种:脐疝气与腹股沟疝气 两种。顾名思义,脐疝气就是由于肚脐没有得到很好的闭合,导致肠子的一部分从肚脐部位鼓出来而造成的疝气,多发生于新生宝宝身上。一般来说,由于早产儿的身体机能发育不够完善,所以比足月儿更容易患上脐疝气。
脐疝气评估法
正常的肚脐应该是凹陷下去的,如果婴儿的肚脐像一个泡泡那样鼓起来,而鼓起处压下去后发现有空洞,那就很可能是脐疝气。如果新生儿脐疝气鼓起的包的直径没有超过5厘米,就不用太过担心。
据陈培涛医师介绍,脐疝气有大有小,要判定脐疝气的严重程度,并不能只依靠简单地观察外观,而要在宝宝熟睡后轻轻按压肚脐凸出的部分,在凸出部分被按压之后,会摸到腹部肌膜的空隙处,此处空隙通常不会超过1厘米。如果超过2厘米,就算是比较严重的脐疝气。
随着宝宝年龄的增长、腹壁肌肉的加强,脐疝气基本都会自然痊愈,之后也没有什么不良影响。约有80%的新生儿会在1岁以前痊愈,90%的宝宝会在2岁以前痊愈。但是,如果脐疝气在2岁后仍然没有痊愈,就应该就医寻求解决方案。
为什么会有脐疝气
当胎儿还在妈妈肚子里时,要通过脐带来吸收母体的养分。在出生之后,身体各机能开始运作,身体各项机能开始更好地运作,而脐带根部的腹部肌膜也会自行关闭。当脐带根部的腹壁肌膜没有有效关闭时,就会出现脐疝气。
一般情况下,正常的脐疝气并不会为宝宝带来任何不适。只有当肚子里头的肠子跑出来、卡在未关紧的腹部肌膜空隙中,宝宝才可能会出现哭闹不休、呕吐以及局 部红肿等症状。此时,便需考虑进行紧急治疗。不过,虽然脐疝气发生率较高,但是肠子跑出被卡住的比例相当低,大约只有1/1500,因此多半不需担心。
TIPS:早产儿易患脐疝气
脐疝气在早产儿中比较常见,可能因为身体发育未完全所引起,另外,如果宝宝出生时出现呼吸窘迫,也更容易产生脐疝气,需要格外注意。
居家照护5项守则
脐疝气多数属于良性的身体症状,通常不需要医疗处置介入即可自行复原。因此,居家照护便成了父母的重要任务,只要留意宝宝是否有不明原因的哭闹,并及时观察脐部凸起处是否有异常即可,一旦发现有不正常的反应,则需尽快就医。
守则1:判断哭闹原因
在宝宝哭闹的时候,首先应该安抚,并判断哭闹是否因为脐疝气所引起。虽然脐疝气算是良性症状,但是家长仍需留意观察脐疝气的情况。和腹股沟疝气不同的是,脐疝气多半会自行复原,而且几乎都不需要进行手术,但腹股沟疝气几乎都需要通过手术来改善症状。
守则2:平时注意观察
妈妈不需要每天按压脐部,以观察肠子是否跑出,只要在平时注意观察就可以了,比如在给宝宝换尿布或宝宝睡觉时,顺便观察脐部外观即可。在宝宝比较放松、 情绪比较平静时,脐部的小包会稍微下陷一些,就像吹饱的气球稍微放了一些气,表皮变得皱皱的,但是,当宝宝开始活动或哭闹时,脐部的小包又会变得较为饱 满。
守则3:不宜用东西压
有些妈妈用硬币直接压住凸出的脐部,希望通过压力来改善状况。但是,陈培涛医师特别提示,不论用硬币压,还是用胶带或衣物缠住,对脐疝气都没有实质疗效,反而容易出现接触性皮肤炎,特别是在夏天,更容易因为闷热而出现痒疹。
守则4:注意正确触感
如果是正常的脐疝气,在往下按压时,触感就像是戳一个充气没有充饱的气球,而且能很顺利地往下按压,中途不会遭遇任何阻力。
守则5:保持皮肤完整
在穿衣服、换尿布时,并不需要刻意避开患有脐疝气的部位,只要注意做好照护工作,保持好皮肤的完整性即可。
因为医师都说不用开刀。但许多人以为脐疝气很讨厌,所以用个铜板把它压下去再用胶布贴起来,说是可以帮助它快些好起来。其实,用铜板贴起来这个方法根本无效,许多时候还可能引起皮肤对胶布敏感反应。
婴儿脐带周围发红怎么处理
一、脐带发红和发炎
新生儿脐带发红有可能是发炎的先兆,也有可能是脐带脱落时候的自然现象,妈妈们随时观察宝宝的脐部状况。如果发红状况并不严重,那么就不用太担心,等宝宝脐带脱落后这种状况应该会慢慢变好。若宝宝的脐部变得滚烫,或者有出血、冒浓、肿胀、发臭等情况发生,那么很有可能是脐部发生了感染。脐部感染后宝宝也许会有发烧等不舒服的症状,妈妈们要及时带宝宝去看医生,以免感染情况恶化。
二、?脐疝
新生儿脐疝是由于宝宝的肚脐没有闭合好造成腹腔压力变高而在肚脐部分形成的向外突出的圆形隆起。新生儿脐疝的现象并不少见,尤其是像早产儿,得脐疝的机率可能会更高。
1.“弹性腹带”法可以预防新生儿和小婴儿得脐疝。宝宝的皮肤稚嫩,且腹部本身是呈圆形的,为了防止腹带过紧造成宝宝局部皮肤坏死,妈妈们要时刻注意调试腹带的松紧程度,并按时帮宝宝松开腹带。如果脐疝较大,妈妈们还可在腹带的中心位置加固半只乒乓球,让乒乓球的凸面对准脐窝。如果孩子不能适应腹带直接绑缚也可以这么做。这样即不会影响宝宝的发育,也不会造成宝宝身体上的伤害,又能预防脐疝隆起。
2.当宝宝安静的时候,脐部的隆起可能会变小或消失,但是在宝宝哭闹、排便或者饱食后,脐疝又会出现。在发生脐疝后,妈妈们尽量不要让宝宝大哭大闹,这样可能会让脐疝更加严重。给宝宝做食物的时候也要以好消化的为主,防止宝宝肚子胀气,加重脐疝。
3.大部分宝宝的脐疝可在2周岁内自愈,妈妈们不用过于担心。若两周岁后还未自愈,那么应带宝宝及时到医院纠正。