了解自然分娩的全过程
了解自然分娩的全过程
1997年10月10日,上午9点,开始流血,先生急忙将我送至医院,医生检查完说:“回家等着吧,刚开了一指。”于是听话地回家了。晚上7点,开始肚子痛,先生说“走!”于是又回到医院。
医院里人来人往,可怜的我没有病床,就在医生的休息室里坐了下来。渐渐地,一下紧过一下,我坐不住了,开始蹲在地上,蜷缩成球状。先生拉着我的手说:“别生了,剖吧。”我同意。这时,我只希望宝贝尽早出来,不管什么方式都行。可是医生坚持让我自己生。
第二天早晨,正式进了产房。此时已没有先生的陪伴。医生给我打了安定,让我睡一会儿。
中午12点半醒来。医生说:“快了。”让我半坐在手术床上,双腿被赫然分开。此时,你根本不会想到什么尊严啊体面啊,仅是服从命令。我发出低沉的撕裂般的喘息,突然,一声咔嚓,接着是哭声。
10月11日下午2点25分,我的宝贝出世了。一切又风平浪静,我重新回到美好的世界里。身边躺着一个粉嘟嘟的小生命,小嘴一动一动,好像不是自己17个小时受了那么多苦生出来的,而是上天赐予的一件珍宝。我愿意再次经受阵痛,让我的下一个宝贝降生。
一天后,我就能下床活动了,而那些剖腹产的妈妈,却要在医院里住上一个星期。
胎儿大能顺产吗
胎儿大能顺产吗?
能否顺利地自然分娩,这取决于四大要点。顺产与子宫收缩力量(power)、胎儿大小(passenger)、产道空间(passage)、产妇情绪(emotion)四大因素有关。
当子宫收缩的力量适当,而产道大小也足以使胎儿通过,也就是骨盆腔与胎儿的大小能够对称,那么,在子宫收缩时,就能顺利将宝宝往妈咪的产道推挤。如果这三大因素无法妥当配合,例如胎儿过大、骨盆狭窄等,容易导致难产或造成产道的裂伤。
一、子宫收缩力要达到正常和有效,才能顺利分娩
宝宝顺利生产的一个重要因素就是,妈咪的子宫收缩必须充满力量,也就是要达到“生产阵痛”。因为子宫收缩力是临产后的主要力量来源,贯穿于分娩全过程。
但是,子宫收缩开始后并不意味着一定能顺利分娩。子宫收缩力要达到正常和有效,才能顺利分娩。怎样的收缩力才是有效的呢?这要从子宫收缩的节律、持续时间和间隔时间,子宫收缩的强度等几个方面来分析。
收缩的节律性:这是临产的重要标志,即子宫收缩应该是有规律的、不受人为控制的,下腹部的疼痛就是常说的“阵痛”。
每次宫缩由弱渐强,维持一定的时间,随后由强渐弱,直至消失称为“间歇期”,即宫缩的间隔时间。间歇期子宫肌肉松弛,无疼痛,行动恢复正常。“阵痛”如此反复出现直至分娩全过程结束。
持续时间和间隔时间:规律的宫缩应该间隔时间是4-5分钟,宫缩的持续时间为30秒,随着产程的进展,间歇时间渐短,而持续时间渐长,至宫口开全时,阵痛持续时间长达60秒,间隔时间为1-2分钟。
子宫收缩的强度随产程进展逐渐增加,宫缩间歇则更显重要,这样有节律、有间歇、有强度的宫缩才有可能保证顺利分娩和胎儿安全。
自然分娩的全过程
对每位孕妇来说,婴儿出生是一个最重要的日子。从知道怀孕后,她们就开始担心胎儿的生长发育和营养健康,无时无刻不希望一切能顺利平安,经辛苦怀胎十月后,即要面临重头戏上场,就是“分娩”。许多孕妇在门诊中常询问,到底该选择自然生产还是剖腹生产?基本上,妇立科医师都希望每位孕妇能自然生产,因为这是比较安全、并发症少、痛苦少的生产方法,事实上, 大部分的分娩也是以自然生产方式为主的。
1、第一产程
在准备自然分娩前,必先排除剖宫产之适应症出现:如前置胎盘、胎位不正、前胎剖宫产、巨婴症或母亲骨盘狭小等。事实上,当孕妇在产检时,妇产科医师会预先让她们知道能否尝试自然生产。生产多在怀孕后的37-42周内发生;预产日当天生产只占8%,所以当进入第37周时,就须注意了。自然生产来临前,子宫先有不规则收缩,又称为“假阵痛”一般约在怀孕8个月后开始出现,其阵痛强度不大,当孕妇卧着或坐下休息后便会消失,这种是正常的现象,所以不必担心。但当子宫收缩强度越来越明显,不管卧着、睡着和坐着都是同样发生的,并且阵痛间隔也开始变得规则,那就代表子宫在告诉她们,分娩的时刻快到了。
规则性阵痛
一般而言,规则性阵痛达到10分钟出现3次才算是正常的阵痛。初产妇(第一胎的产妇)在子宫颈已开了约两厘米,但可进入待产室准备;而经产妇(曾经阴道生产的产妇)则于出现规则性阵痛时即可进入。
当然,有些特殊情况可考虑提早住院,如早破水、阴道大量出血、怀孕未足月或子宫收缩强烈等。正式规则性阵痛的约一周内,阴道可能会出现少量出血,常被称之为“见红”;这种情况不用处理,只是由于子宫颈有轻微扩张而造成血管破裂所致,应耐心等候规则性阵痛出现。产妇若感到子宫正在规则性收缩,坐和站立都是一样明显的,就该到医院检查了。
2、第二产程
第二产程又称“胎儿娩出期”,是指从宫口开全到胎儿娩出为止。胎儿随着强烈而频繁的宫缩逐渐下降,产妇会感觉宫缩痛减轻,当胎儿的先露部分下降到骨盆底部并压迫直肠时,产妇在宫缩时会有排便感,会不由自主地随着宫缩向下使劲,直到胎儿顺着产道从完全开大的子宫口娩出。这一过程初产妇约需1~2个小时,经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达l小时的。
第二产程是最紧张、体力消耗最大的时期,也是保障母子安全的关键时期,能否顺利进行要看产妇能否与医生密切配合。产妇要随时告诉医生自己的感觉,并听从建议和指导。这时除强有力的宫缩外,还要有腹部肌肉收缩的压力,二者必须互相配合,力量才会强大,才能顺利地娩出胎儿。因此,产妇正确地用力、增加腹压对分娩至关重要。在宫缩刚一开始时先深深地吸足一口气,闭口不要漏气,然后随着子宫收缩的节奏向肛门方向用力,直到宫缩结束为止。注意用力时臀部不要抬起,手可以拉住产床边上的手柄。宫缩间歇时要注意安静地休息,不要用力。这样反复的子宫收缩和腹肌压力的配合能加速胎儿的娩出,缩短第二产程。当胎头即将娩出时要张嘴哈气,避免使猛劲儿,以防胎头娩出过快造成产妇会阴撕裂。
3、第三产程
第三产程又称“胎盘娩出期”,是指从胎儿娩出到胎盘娩出的全过程,一般在10~20分钟左右,不应超过30分钟。胎儿娩出后不久,随着轻微的腹痛胎盘剥离排出,或接产人员轻轻按压子宫底部,牵拉脐带娩出胎盘。胎盘娩出后会检查产妇的会阴、小阴唇内侧、尿道口周围及阴道宫颈有无裂伤,如有裂伤会立即缝合伤口。如果胎盘未及时娩出或只有部分娩出,医生会采取措施,产妇安静休息并配合即可。
顺产自然分娩的全过程
一、自然分娩的全过程
对每位孕妇来说,婴儿出生是一个最重要的日子。从知道怀孕后,她们就开始担心胎儿的生长发育和营养健康,无时无刻不希望一切能顺利平安,经辛苦怀胎十月后,即要面临重头戏上场,就是“分娩”。许多孕妇在门诊中常询问,到底该选择自然生产还是剖腹生产?基本上,妇立科医师都希望每位孕妇能自然生产,因为这是比较安全、并发症少、痛苦少的生产方法,事实上, 大部分的分娩也是以自然生产方式为主的。
1、第一产程
在准备自然分娩前,必先排除剖宫产之适应症出现:如前置胎盘、胎位不正、前胎剖宫产、巨婴症或母亲骨盘狭小等。事实上,当孕妇在产检时,妇产科医师会预先让她们知道能否尝试自然生产。生产多在怀孕后的37-42周内发生;预产日当天生产只占8%,所以当进入第37周时,就须注意了。自然生产来临前,子宫先有不规则收缩,又称为“假阵痛”一般约在怀孕8个月后开始出现,其阵痛强度不大,当孕妇卧着或坐下休息后便会消失,这种是正常的现象,所以不必担心。但当子宫收缩强度越来越明显,不管卧着、睡着和坐着都是同样发生的,并且阵痛间隔也开始变得规则,那就代表子宫在告诉她们,分娩的时刻快到了。
规则性阵痛
一般而言,规则性阵痛达到10分钟出现3次才算是正常的阵痛。初产妇(第一胎的产妇)在子宫颈已开了约两厘米,但可进入待产室准备;而经产妇(曾经阴道生产的产妇)则于出现规则性阵痛时即可进入。
当然,有些特殊情况可考虑提早住院,如早破水、阴道大量出血、怀孕未足月或子宫收缩强烈等。正式规则性阵痛的约一周内,阴道可能会出现少量出血,常被称之为“见红”;这种情况不用处理,只是由于子宫颈有轻微扩张而造成血管破裂所致,应耐心等候规则性阵痛出现。产妇若感到子宫正在规则性收缩,坐和站立都是一样明显的,就该到医院检查了。
2、第二产程
第二产程又称“胎儿娩出期”,是指从宫口开全到胎儿娩出为止。胎儿随着强烈而频繁的宫缩逐渐下降,产妇会感觉宫缩痛减轻,当胎儿的先露部分下降到骨盆底部并压迫直肠时,产妇在宫缩时会有排便感,会不由自主地随着宫缩向下使劲,直到胎儿顺着产道从完全开大的子宫口娩出。这一过程初产妇约需1~2个小时,经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达l小时的。
第二产程是最紧张、体力消耗最大的时期,也是保障母子安全的关键时期,能否顺利进行要看产妇能否与医生密切配合。产妇要随时告诉医生自己的感觉,并听从建议和指导。这时除强有力的宫缩外,还要有腹部肌肉收缩的压力,二者必须互相配合,力量才会强大,才能顺利地娩出胎儿。因此,产妇正确地用力、增加腹压对分娩至关重要。在宫缩刚一开始时先深深地吸足一口气,闭口不要漏气,然后随着子宫收缩的节奏向肛门方向用力,直到宫缩结束为止。注意用力时臀部不要抬起,手可以拉住产床边上的手柄。宫缩间歇时要注意安静地休息,不要用力。这样反复的子宫收缩和腹肌压力的配合能加速胎儿的娩出,缩短第二产程。当胎头即将娩出时要张嘴哈气,避免使猛劲儿,以防胎头娩出过快造成产妇会阴撕裂。
3、第三产程
第三产程又称“胎盘娩出期”,是指从胎儿娩出到胎盘娩出的全过程,一般在10~20分钟左右,不应超过30分钟。胎儿娩出后不久,随着轻微的腹痛胎盘剥离排出,或接产人员轻轻按压子宫底部,牵拉脐带娩出胎盘。胎盘娩出后会检查产妇的会阴、小阴唇内侧、尿道口周围及阴道宫颈有无裂伤,如有裂伤会立即缝合伤口。如果胎盘未及时娩出或只有部分娩出,医生会采取措施,产妇安静休息并配合即可。
二、自然分娩的好处
很多准妈妈会因为害怕自然分娩的疼痛,而选着剖宫产,她们同时也认为,自然分娩和剖宫产其实没有区别,自然分娩是科技不发达时候不得已的选择,而剖宫产是科技进步的产物,其实不然,自然分娩尽管是最原始的分娩方式,但是,它的好处也是很多的,只是,它是潜移默化的影响着妈妈和宝宝的,不易被发现罢了。
1、对准妈妈好处
自然分娩是指胎儿通过阴道娩出的过程,不会在腹部造成创伤和留下瘢痕,也不会损伤子宫。产妇产后恢复快,分娩结束后很短的时间内就能恢复体力进行活动,帮助子宫恢复,促使产后恶露的排出。英国皇家助产士学院的专家说,产妇在自然分娩时会分泌大量的催产素,而这种激素能使产妇对她的新生儿产生独特的感情,有利于母子间建立良好的亲情关系。
2、对胎宝宝好处
自然分娩是一种自然的生理现象。首先,临产时随着子宫有节律的收缩,胎儿的胸廓受到节律性的收缩,这种节律性的变化,使胎儿的肺迅速产生一种叫做肺泡表面活性物质的磷脂,因此出生后的婴儿,其肺泡弹力足,容易扩张,很快建立自主呼吸。其次,自然分娩过程中,胎儿经过子宫的收缩和产道的挤压,呼吸道内的羊水被挤出排尽,因而出生后可建立良好的呼吸,不容易发生湿肺、窒息及吸入性肺炎。同时子宫收缩时的挤压与产道的正常碰撞,使胎儿的头部血液充沛,对脑组织的营养大有益处。有学者对自然分娩和剖宫产的宝宝进行智商测定,结果顺产儿明显优于剖宫产儿。胎儿在自然分娩过程中还可以进行第一次心智锻炼。产道有节奏地挤压胎儿身体、胸腹和头部对其感觉器官是一种良性刺激,这种刺激信息通过外周神经传递到中枢神经,形成有效的组合和反馈处理,对胎儿的听觉、本能、感觉等是一次非常好的训练。
女人分娩全过程是怎样的
女人分娩全过程
女人分娩全过程第一期:此时会出现规律性的腹部阵痛,随着子宫颈口的开大,疼痛的时间越来越长,而间歇的时间越来越短。
由于子宫颈口张开缓慢,在生产过程中,第一期是最花时间的,第一次生产的孕妇大约需要8-12小时。
子宫颈口开始张大时,子宫颈壁同时变薄,子宫内口附近,包住胎儿的卵膜会从子宫壁剥离,此时会有少量出血,即"见红"。随着时间的流逝,阵痛越来越剧烈,卵膜会破裂,羊水流出即"破水"。
女人分娩全过程第一期,并不需要特别的护理,产妇应当放松心情,在阵痛不剧烈时,和家人说说话,吃一些东西,睡得着的话就睡一觉,养精蓄锐才是最重要的。
子宫颈口全开(为10厘米)到宝宝诞生为止,为分娩的第二期。通常,头胎产妇要用1-2小时,阵痛越加剧烈,从每隔2-3分钟到每隔一分钟,而且会有阵阵袭来的感觉。
此时要配合阵痛的浪潮,像排便一样用力向下使劲。产妇不必太担心,更不要乱蹬大叫,应顺其自然,注意两脚不要收缩,也不要去碰自己身上消毒过的部位。
头部娩出后,宝宝的头开始顺时顺时针回转。然后经过一段时间娩出右肩,这时医生会俣并双手,朝母亲的背侧稍用力,使宝宝的头下压,先娩出右肩,接着,再将宝宝的头向上(母亲的腹侧0提,即可使左肩娩出。头部娩出后,只经过2-3分钟胎儿全身就全部娩出,母亲即突然感到一阵轻松,然后,医生使用吸管吸去宝宝鼻、口中的羊水和血液,宝宝的哭声即是他健康的证明。
宝宝娩出后,子宫会因为收缩而变得又小又硬,5-30分钟后,胎盘会剥离娩出,没有剧烈的疼痛,只以轻用力,就可顺利结束。胎盘娩出也会出血,但只是少量的出血,无需担心。
如果生产过程不顺利,医生可能考虑将会阴切开等,这时还需进行缝合及消毒工作,所以产妇还需忍耐一下。
宝宝出生后,医生会剪断脐带,并将其身体清理干净。然后裸体放在产妇前胸下,进行早吸吮。
母亲的知识生产消耗体力,所以产后产妇就应立即睡眠,不要被兴奋或家人的谈话所打搅。经过8-12的睡眠之后乳房会胀痛,此后将忙着给宝宝喂乳了。
顺产全过程
很多妈妈到临床了还不知道自然分娩是怎么一回事。胎儿从妈妈肚子里生出来,不是一个简单的过程,让我们一起来了解分娩全过程吧。为了方便叙述,我们将其划分几个重要阶段,使准妈妈们阅读后能做到胸有成竹,正确地面对生产过程。希望通过介绍对你有所帮助。
1、首先,临盆末期(约孕38周)胎头进入骨盆腔,此时胎儿脑勺(枕部)与身体(背部)朝向母体左前方或右前方,临产后随着胎头的下降,胎头要低头(俯屈)、(仰伸),这时在助产士的帮助下,生出前肩膀,然后生出后肩膀,随之胎儿身体与四肢就紧跟着生出了。需要说明的是,再进产房前,准妈妈需要备皮,也就是刮掉会阴部的毛发。在分娩时刻,备皮的目的是在不损伤皮肤完整性的前提下减少皮肤细菌数量,从而降低手术后切口感染率。
2、随胎头的下降,阴道内层的黏膜皱褶完全展平,外阴扩张,盆底肌肉层松驰充分扩张,以利于胎儿离开宫腔,通过阴道、外阴,降临人世间,完成分娩。
3、另外,由于会阴扩张慢、不充分,阻力大,引起胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿颅内出血等,对宝宝不利。所以,如果能及时做会阴切开术,那就不会发生上述后遗症,而且对产妇和胎儿都会有好处。
注意事项
1、期间,宫缩间隙时,尽量放松全身肌肉休息,以保存体力。有条件时,于子宫口开大2cm时要求大夫行镇痛。
2、产前做好检查,保证自身的身体健康在医生的建议下选择自认分娩。对自己和宝宝负责。
孕妇水中分娩全过程
水中分娩是有前提条件的,不是按照个人意愿就可以决定,这取决于胎儿的大小、胎位等情况。胎儿大小最好是在6斤半至7斤,太大不能进行水中分娩;而胎位最好是头位,并且是头位多种情况中的脸朝下较为适合。
在身体各方面正常的情况下,如果选择了水中分娩,应提前一周入院检查。
世界上提倡各种自然的方式,如躺、坐、蹲等,水中分娩也是其中一种很自然的分娩方式,一般不会有危险。如果水中分娩不行,可立刻改变生产方式,如在产床上分娩,有特殊情况还可进行剖宫产。
水中分娩进行时,产妇需要整个身体浸泡在水中,水波轻微地撞击着产妇的身体,这样可使妇女子宫肌肉的活性增强,使分娩更顺畅、更容易。婴儿大多数情况下是在母亲离开水中的一刹那娩出,但有时产妇还在水中时婴儿已经出生。
婴儿在宫内羊水中虽然有胎动,但没有呼吸,因为婴儿的肺没有张开。在水中分娩后,新生儿还是在水中,他的肺仍然还是没有张开,所以也不会呛水。但如果新生儿的头部已经接触了空气,再把婴儿的头放进水里的话,婴儿就会容易发生呛水,这是因为婴儿在接触空气后肺已经张开。初生的宝宝就像小章鱼一样在水中舞动他们的小手和小脚,然后再由助产士把宝宝从水中抱出来。
了解自然分娩项目的相关常识
1 9世纪中叶的北美洲,妇女分娩逐渐从家庭转向医院,产科医师替代了助产士,并出现了产科镇痛或麻醉。1 848年,美国医师已成功地应用乙醚和氯仿为2 000例产妇进行了无痛分娩,基本无不良影响。1 902年,应用吗啡和东莨菪碱使产妇在“半清醒的睡眠”状态下分娩。1924年,开始应用巴比妥类药物使产妇产生镇静作用。此后30年,针对分娩所应用的药物种类明显增加,亦经常复合给药,由此,常引发对产妇和新生儿的不良影响。分娩期间过量镇静药的使用可使产科的介入增加,此种介入往往是有害和无保证的,由此而引发女性和社会的广泛关注。
“自然分娩项目”始于1 9世纪40年代,起源于许多妇女对分娩的痛苦体验非常不满。该项目的要求是:应关注分娩对产妇心理和身体的双重影响,并由产妇和她的医师共同协作,控制分娩过程。在此背景下,Dick—Read在“无恐惧分娩”一书中描述了产妇在分娩中承受的两种痛苦:①分娩机制相关的基本痛,如宫缩痛;②恐惧和紧张的继发痛,对宫缩痛的恐惧使痛加重。Dick—Read不仅热衷于分娩知识教育、孕期保健和营养,以及如何缓解临产的紧张情绪和控制呼吸,而且他也认定麻醉和镇痛在分娩时的重要作用。总之,非常明确地表示“不应让产妇承受分娩的痛苦"。
1 9世纪50年代后期,法国产科医师Lamaze以形成一种新条件反射的巴甫洛夫模型为理论基础,出版了“无痛分娩”一书。Lamaze精神预防法由分娩教育和七种认知或行为成分构成,如:呼吸调节、精神松弛、注意力集中、自我按摩一轻抚、助产指导、临产场景模拟和系统实践。Iamaze认为恐惧是分娩痛的基本原因,他的方法可避免“无益的药物和麻醉剂”。Lamaze法和该方法的进一步完善促使女性对其生理知识学习的渴求,并形成社会风气,同时也促进了女性医疗和产科消费的增长。产妇的丈夫对分娩过程的积极参与对自然分娩被广泛接受是至关重要的。