少女多囊卵巢综合征有真假
少女多囊卵巢综合征有真假
少女多囊卵巢综合征有真假
多囊卵巢综合征是引起不排卵性不孕的主要原因。在育龄期女性中患病率为5%~10%。
多囊卵巢综合征常见于青春期及生育期妇女,主要症状为月经不规律,月经周期为3~6个月或1年不等。多囊卵巢综合征病人常长痘痘,主要分布在面部、乳房周围、下腹部等。另外,受雄激素刺激,患者的腋毛、阴毛以及四肢的毛发增长。更让爱美的女孩子心烦的是,患了这种病,40%~60%的人体重会超标。
但是,女孩子肥胖并不一定就是患了多囊卵巢综合征。女性青春期本身会有一段时间体重增加,加之学习压力大、精神紧张等诸多因素,很容易导致月经紊乱。
多囊卵巢综合征的诊断至今尚无统一标准,医生主要根据临床症状、血内分泌水平和超声检查进行综合判断。
多囊卵巢综合征的诊断指标
1、月经不规则,排卵障碍;
2、高雄激素血症,总睾酮或游离睾酮、雄烯二酮升高;
3、超声下卵巢体积增大,卵巢包膜下有众多小卵泡;
4、血促黄体生成素/促卵泡生成素> 2~3,雌二醇水平相当于中卵泡期水平;
5、有多毛、痤疮、肥胖等表现。
具备其中3项者可以诊断为多囊卵巢综合征。
怎样预防多囊卵巢综合征
一、饮食结构
预防多囊卵巢综合症,关注你的饮食结构。你的体内堆积的脂肪越多,危险系数越大。低脂低糖低热量饮食,优化饮食结构,均衡营养才有助于健康。多囊卵巢综合症的诊断标准是持续性无排卵、高雄激素、具有高雄激素的临床特征如多毛等,还需排除其他病因所致。多囊卵巢综合征的治疗方案需要根据年龄、是否有生育要求、卵巢的变化等确定,有的药物治疗,有的需要手术治疗。同时应加强锻炼、控制饮食从而控制体重,有利于降低雄性激素水平恢复排卵及生育功能。
二、激素调节
预防多囊卵巢综合征,关注你的雄激素。雄激素过多是多囊卵巢综合症的基本特征,多囊卵巢综合症尚可有以下激素的明显升高,包括睾丸酮,游离睾丸酮,雄稀二酮,游离雌二醇,雌酮及空腹胰岛素。多囊卵巢综合症常见于青春期及生育期妇女,月经很有规律、周期为3到6个月或一年不等,少数人月经量过多或有不规则出血。多囊卵巢综合症病人常长小痘痘,主要分布在面部、乳房周围、下腹部等。另外,受雄激素刺激,腋毛、阴毛、四肢的毛发增长,多毛发生率,而痤疮发生率。更让爱美的女孩子心烦的是,患了这种病,体重会超标。因为肥胖的发生与多囊卵巢综合症的发生发展存在相互促进的作用。多囊卵巢综合症实际是她的卵巢功能不好以后,卵泡的排卵就不规律,首先,这个卵泡要能长到受孕优势,而且能破,往往她的卵长不到受孕优势,因为她排的不是一个,有可能是多个,而且都长不到受孕优势,所以就有可能造成不孕,但是多囊卵巢综合症如果是不孕的话,还有可能是别的原因造成的,所以要做全面的诊断以后,再做全面的治疗。
三、低脂低糖低热量
多囊卵巢综合征的核心病机是由于卵泡不能发育成熟和卵泡壁的过度增生不能破裂导致卵泡闭锁。而中医又认为,卵子是肾所藏之“阴精”,卵子的发育及成熟与肾精充盛密切相关,肾阴是其生长发育的物质基础,是卵子发育成熟的前提条件,而卵子的排出叉离不开肾阳的鼓动,肾阳是卵子排出的内在动力,苦肾阳不足,卵子缺乏内在动力而出现排卵功能障碍。
节食会影响例假吗
问:节食减肥会影响例假吗?
我的大姨妈出走两年了,检查出了多囊卵巢综合症,看过很多专家,也看过中医。最后还是恢复饮食救了我,胖了20斤就好。
答:
多囊卵巢综合征,很多人,尤其是年轻姑娘们都不知道是一种什么病症。如果你去医院的不孕不育科走一圈,你会发现其中一种不孕症,就来自于多囊卵巢综合征。而多囊卵巢综合征,有70%的人会出现月经紊乱,从而影响到排卵。
如果你是多囊卵巢,那么你需要听医生的建议治疗。
多囊卵巢综合征与遗传有关系吗?
对于多囊卵巢综合征的病因,许多学者作了大量的研究,仍不明确。但从这些研究中得到的一些现象或结果提示多囊卵巢综合征的发病与遗传因素有一定关系。
由于多囊卵巢综合征病例表现有家族性现象,故提示遗传因素在多囊卵巢综合征的病因中起了一个重要的作用。有人通过家系调查认为,多囊卵巢综合征可能是一种常染色体显性遗传性疾病,而大多数更为详细的研究对此遗传方式提出了质疑。
因此,在多囊卵巢综合征的遗传因素中有可能存在常染色体显性遗传,但更有可能是更复杂的病因。故不能用单一的遗传方式来解释多囊卵巢综合征。
通过现代细胞遗传学技术对多囊卵巢综合征患者的性染色体进行分析,发现大多数患者染色体核型正常,为46,xx.部分患者有染色体异常,包括性染色体数目异常和性染色体结构异常,其异常核型的种类有:
①性染色体数目异常:45,x/46.xx;46,xx/47,xxx;45,x/46,xx/47,xxx;45,x/48,xxxy;46,xx/47,xxy;45,x/46,xy/46,xx一;
②性染色体结构异常:46,xxq一;46,xx/46,xxq一。正因为大多数患者的染色体核型为正常,故多囊卵巢综合征的发病是否与性染色体异常有必然关联有待作更深入的研究。
多囊卵巢综合征患者的基本特征是雄激素过多和胰岛素抵抗,而这种基本特征又与多囊卵巢综合征患者脂代谢异常密切相关。
多囊卵巢综合征是一种具有遗传异质性的疾病。有专家指出,多囊卵巢综合征是一种由少数几个主要基因与环境因素相互作用所致的疾病,这些基因影响了葡萄糖内环境稳定和类固醇生物合成的代谢途径。而这些主要基因与环境因素,特别是营养因素的相互作用决定了多囊卵巢综合征临床和生化特征的异质性。
在对多囊卵巢综合征发病候选基因的研究中,发现了这样一些现象:在雄激素的生物合成中,①有的研究表明17一羟化酶/17,20一裂解酶基因(cypl7)的遗传缺陷与多囊卵巢综合征有关。而在以后的研究中,用cypl7作为候选基因研究al、a2等位基因的频率,在多囊卵巢综合征高雄激素血症组和对照组未发现显著性差异;②胆固醇侧链分裂基因(cyplla)的变异与多囊卵巢综合征及血浆睾酮水平均有关;进一步分析还发现,根据睾酮水平或多毛的存在与否进行分类,基因型的分布有显著性改变。
对胰岛素的分泌和活动有关基因的研究中发现:
①胰岛素基因的可变数串联重复顺序是多囊卵巢综合征的一个主要的易感位点,特别是无排卵性多囊卵巢综合征,即胰岛素可变数串联重复顺序调节多态性是多囊卵巢综合征遗传学上的重要因素。
②胰岛素样生长因子(igf)在调节卵巢的雄激素生成中起重要作用,igf‘和胰岛素可协同调节卵巢性激素的合成。研究发现,多囊卵巢综合征卵泡颗粒细胞中大量的igf结合蛋白2(igfbp2)的mr—na得以表达,即在颗粒细胞中分泌的igf.bp2可能为fsh功能的抑制因素。在多囊卵巢综合征卵巢的各种细胞成分中存在mrna及其蛋白,支持高胰岛素血症多囊卵巢综合征卵巢性雄激素过多症中的作用。
孕前应警惕多囊卵巢综合症
多囊卵巢综合征是育龄妇女常见的一种内分泌及代谢异常性疾病,近年发现在青春期的高中、大学生中发病率明显上升。此病的发病机制至今还未明确,但青春期多囊卵巢综合征的发生,与青春期的生理变化,尤其是激素变化、发育亢进、胰岛素抵抗等关系密切。此外,有相当部分的青春期多囊卵巢综合征跟遗传有一定关系。后天的环境因素,如学业压力、情感问题、营养过剩等,也容易导致青春期的卵巢功能失调。
西药治疗多囊卵巢综合征虽有一定疗效,但存在药物依赖性、停药复发、药物治疗达不到理想疗效等问题,故在临床治疗上受到一定限制。中医药疗法则日渐显示出其独特优势,受到患者青睐。
中医认为本病主要以痰瘀交阻、心肝火旺为病之表象,肾虚或肾脾两虚为病之根本。年轻女性,尤其是青春期少女,多以肾阳虚血瘀为主要病机。在治疗上,则根据月经周期分段施治。比如,经后期以滋阴补肾为主,以促卵泡发育;两次月经期间以滋肾活血为主,以促卵泡排出;经前期以温补肾阳为主,以促黄体功能;行经期以活血通经为主,以利经血正常排出。
中医治疗以补肾活血为主,兼以健脾利湿而调经。临床上根据患者的不同症状和病因病机,选用隔药灸或温和灸等不同灸法治疗,必要时配合电针治疗或者服用中药,均能取得良好的治疗效果。
对肥胖的青春期多囊卵巢综合征少女而言,控制体重、改变生活方式也是非常必要的辅助治疗。患者在治疗的同时,需养成良好的生活起居习惯,如饮食清淡,多吃蔬菜、水果,适量运动,每天保持至少8小时的睡眠,放松心情,保持积极的心态,才能使治疗达到理想效果。
多囊卵巢综合征的诊断
1935年,Stein和Leventha首次报告此病后被定名为Stein-Leventhal综合征(S-L征)。1960年由于患者以双侧卵巢囊性增大为特征,故改称为多囊卵巢综合征(多囊卵巢综合征)。由于多囊卵巢综合征有高度临床异质性,病因及发病机制至今不清,到2003年欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学学会的(ESHRE/ASRM)的专家召开多囊卵巢综合征国际协作组专家会议制定了多囊卵巢综合征的国际诊断标准,具体诊断标准如下:
1.稀发排卵或无排卵;
2.高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;
3.超声表现为多囊卵巢(一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2~9mm的卵泡,和/或卵巢体积大于10ml);
上述3条中符合2条,并排除其他疾病如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤。
为制定中国多囊卵巢综合征的诊治规范,中华医学会妇产科学分会内分泌学组于2006年在重庆讨论并初步制定了目前中国的多囊卵巢综合征诊断、治疗专家共识。2007年出台了目前中国的多囊卵巢综合征诊断和治疗专家共识,专家建议在现阶段推荐采用2003年鹿特丹多囊卵巢综合征国际诊断标准。即稀发排卵或无排卵;高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;卵巢多囊性改变:一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个,和/或卵巢体积≥10ml;上述3条中符合2条,并排除其他高雄激素病因:先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤等。
多囊卵巢综合征发病的真正原因是什么
1、家族遗传因素:依据多囊卵巢综合征发生所显示的家族高度聚集性,因此,遗传因素是其病因学上一个主要因素。多数多囊卵巢综合征与基因异常有关,少数多囊卵巢综合征有染色体异常,此发病因素很难进行避免,唯有早发现早治疗。
2、高泌乳素:大约有四分之一的女性朋友都有高泌乳素血症。PRL会刺激女性肾上腺皮质细胞分泌雄性激素,从而导致了雄激素的水平升高。
3、肥胖、高胰岛素血症患者:部分多囊卵巢综合征患者,尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素,提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种,多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起,也可有胰岛素受体缺陷引起。
4、肾上腺功能异常:50%的多囊卵巢综合征患者存在肾上腺皮质功能异常现象,常由于肾上腺皮质功能亢进,导致分泌过量的雄激素,出现无排卵等症状。引起肾上腺皮质功能异常的疾病,主要有肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生等。
5、长期精神紧张、药物及疾病影响:由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常,导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素;卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟,从而出现一系列诸如闭经、多毛等多囊卵巢综合征的症状。
多囊卵巢综合征的症状详解
月经失调
这是多囊卵巢综合征最常见的症状。正常月经周期是21-35天。超过35天为月经稀发;月经停止6个月或按自己原来的月经周期计算,停止3个月以上,称为继发性闭经。多囊卵巢综合征多数表现为月经稀发、继发性闭经,闭经前常有月经稀发或过少。部分人虽然有规律月经,但是无排卵,称为无排卵月经。
不孕
生育年龄的多囊卵巢综合征患者因排卵少、无排卵而导致不孕,约占75%。以原发性不孕症(从未怀孕者即为原发性不孕)较多见。除此之外,自然流产机率也增加。不孕和自然流产是许多人就诊的主要原因。
多毛、痤疮
由高雄激素引起,是多囊卵巢综合征最独特的临床表现。常呈男性型毛发分布,以性毛增多为主。主要表现为上唇部多毛似胡须;前臂及小腿毛增多;阴毛浓密,向上延伸至腹中线,向后延及肛周,向两侧延伸到腹股沟、大腿的内侧;偶尔乳晕周围也有长毛等。约78%的妇女多毛症为多囊卵巢综合征。油脂性皮肤和痤疮也常见,这与体内高雄激素刺激皮脂腺分泌有关。
肥胖
40%-70%的多囊卵巢综合征合并肥胖。通常采用体重指数(BMI)进行肥胖的分级。BMI=体重(公斤)/身高(米)2。我国人群BMI在18.5~22.9为正常,≥23为超重,≥25为肥胖症。如体重68公斤,身高1.6米,BMI为26.6,即为肥胖症。
多囊卵巢综合征症状五最新咨询
黑棘皮征
表现为颈背部、腹股沟等处的皮肤皱褶处的皮肤增厚,出现灰褐色色素沉着,质地柔软。与胰岛素抵抗有关,是糖尿病潜在的标记。
多囊卵巢综合征有哪些食疗法
一、气滞血瘀型多囊卵巢综合征的食疗法
1、川芎6~9克,鸡蛋2个,取适量的红糖,加入清水煎煮,煮熟之后将鸡蛋去壳,再煮片刻,去掉药渣,加入红糖调味。每日一次,吃蛋喝汤,连服5~7天即可达到治多囊卵巢综合征的目的。
2、将益母草50~100克,橙子30克,红糖50克一同加水煎煮即可。每天1次,连服数天即可达到治多囊卵巢综合征的目的。
二、寒凝血瘀型多囊卵巢综合征的食疗法
1、将当归30克,生姜15克,羊肉250克一同放入瓦锅内,共煮成汤后调味即可。每天1次,每月连服5~6次即可达到治多囊卵巢综合征的目的。
2、艾叶9克,生姜15克,鸡蛋2个一同放入砂锅,加入适量清水同煮,蛋熟后去壳取蛋,再煮片刻,调味后饮汤食蛋。每天1次,每月连服5~6次即可达到治多囊卵巢综合征的目的。
三、气血不足型多囊卵巢综合征的食疗法
1、多囊卵巢综合征有哪些食疗法?将乳鸽用清水清净,将30g黄芪布包好备用。将准备好的乳鸽和药包一同放入炖盅中,加水炖熟放入枸杞子30g即可。隔天1次,每月连服4~5即可达到治多囊卵巢综合征的目的。
2、将250g羊肉洗净切块,生姜65g切丝,当归和黄芪各30g用纱布包好备用。去一口瓦锅加入适量清水,将备好的羊肉、生姜和药包一同放入,炖至烂熟去药渣,调味服食即可。每天1次,每月连服3~5天即可达到治多囊卵巢综合征的目的。
多囊卵巢综合征是否遗传
多囊卵巢综合征(PCOS)具有典型的家族积聚性,与普通人群相比,多囊卵巢综合征患者的姐妹更容易发生月经紊乱、高雄激素血症和有多囊卵巢现象。
目前,许多学者认为遗传因素在多囊卵巢综合征(PCOS)的发病机制中起重要作用,但是多囊卵巢综合征(PCOS)的高度异质性却提示其遗传模式可能非常复杂。
国、内外学者对多囊卵巢综合征(PCOS)的相关基因做了大量研究,其中包括类固醇激素代谢相关基因、糖代谢和能量平衡基因、与下丘脑和垂体激素活动有关的基因等。虽然已对多囊卵巢综合征(PCOS)的遗传学做了很多研究。可是迄今仍未发现能导致多囊卵巢综合征(PCOS)的特异基因,日前发现的与多囊卵巢综合征(PCOS)有关的基因,只是对多囊卵巢综合征(PCOS)临床表现的严重程度有所修饰,而对多囊卵巢综合征(PCOS)的发生没有决定作用。
此外,研究表明饮食结构、生活方式可以影响多囊卵巢综合征(PCOS)的发生,控制饮食、增加锻炼、降低体重等措施能明显改善多囊卵巢综合征(PCOS)的症状,这提示多囊卵巢综合征(PCOS)的特异性基因,因此有学者推测,多囊卵巢综合征(PCOS)的发生可能是多囊卵巢综合征(PCOS)遗传基因与环境因素共同作用的结果。
多囊卵巢综合征有哪些典型的临床症状
多囊卵巢综合征症状一:多毛
多毛是多囊卵巢综合征的典型症状之一,但是哪些部位会发生多毛的现象,并且毛发量的多少都是因人而异的,大多数患者一般都会分布在上唇、下腹和大腿内侧。引起这个症状的主要原因就是患者体内过多的雄性激素。
多囊卵巢综合征症状二:痤疮
多囊卵巢综合征有哪些典型的临床症状?痤疮同样是多囊卵巢综合征症状中比较典型的一个,此外患者还会出现 皮肤粗糙、毛孔粗等情况,这些症状是会持续加重的,而且治疗起来也比较有难度,同样也是因为患者体内过高的雄性激素导致的。
多囊卵巢综合征症状三:脱发
多囊卵巢综合征的患者在20岁左右就会开始出现脱发的症状。脱发的主要部位集中的顶部,也可向前可延伸到前头部,或向后可延伸到后头部,会出现头发稀少的情况但不至于光头。
多囊卵巢综合征症状四:皮脂溢出
多囊卵巢综合征的患者体内分泌过多的雄性激素,导致高雄激素血症的发生,这会导致患者的皮脂分泌增加,如头面部经常出油,毛孔粗大,头皮鳞屑多、油脂分泌多且比较容易痒。
多囊卵巢综合征症状五:卵巢多囊样改变
这是多囊卵巢综合征最为主要的一个症状了,即能够在患者的卵巢内发现多个直接在2-9mm的卵泡,而这些卵泡均无法发育成熟且排出。
治疗多囊卵巢综合征有哪些妙招
药物治疗多囊卵巢综合征
药物治疗多囊卵巢综合征会有好的效果,比如:氯米芬,会有一些患者用药一段时间之后可以正常排卵了,而且这个时候就可以准备要孩子了,并且对患者的病情也会有很好的控制作用和效果的。同时患者也可以根据医嘱服用的,用量和用药时间这方面还是需要患者好好的把握,同时患者不可以私自停药或者是换药的,患者也不可以相信一些偏方之类,不仅不能帮助多囊卵巢综合征的治疗,反而会影响患者治疗的好时机的。
手术治疗多囊卵巢综合征
卵巢楔形切除术
经腹施行手术以切除部分卵巢皮质下的小卵泡囊。切除组织一般宜不超过卵巢的1/3。
治疗多囊卵巢综合征的食疗方法:
1、白鸽鳖甲汤治疗多囊卵巢综合征
做法:患者需要取白鸽一只,去除毛和内脏,洗净备用。再取鳖甲50克,将其打碎后放入白鸽腹中。治疗多囊卵巢综合征有哪些妙招?然后在锅内放入1升水,将白鸽放入其中,大火煮沸后改用小火煲1小时-2小时,待鸽肉彻底煮烂后,加入适量调味品即可食肉饮汤,多囊卵巢综合征患者需要每日一次。
2、乌鸡血藤汤治疗多囊卵巢综合征
做法:首先要取乌骨鸡250克,去除毛和肠杂,然后放入沸水中煮5分钟,捞出过冷后,需要将原有锅中水倒掉,接着还应该加入适量的清水备用。最后准备斩碎的鸡血藤30克,生姜10克,去核的红枣4个,将原有锅中水倒掉,加入适量清水,与乌骨鸡一同放入锅中,大火煮沸后改用小火煲2小时左右,加入适量调味品后多囊卵巢综合征患者即可食肉饮汤。
多囊卵巢综合征患者日常预防方法有哪些
1、低脂低糖低热量
多囊卵巢综合征的核心病机是由于卵泡不能发育成熟和卵泡壁的过度增生不能破裂导致卵泡闭锁” 。而中医又认为,卵子是肾所藏之“阴精”,卵子的发育及成熟与肾精充盛密切相关,肾阴是其生长发育的物质基础,是卵子发育成熟的前提条件,而卵子的排出叉 离不开肾阳的鼓动,肾阳是卵子排出的内在动力,苦肾阳不足,卵子缺乏内在动力而出现排卵功能障碍。
2、饮食结构
预防多囊卵巢综合征,关注你的饮食结构你的体内堆积的脂肪越多,危险系数越大。低脂低糖低热量饮食,优化饮食结构,均衡 营养才有助于健康。多囊卵巢综合征的诊断标准是持续性无排卵、高雄激素、具有高雄激素的临床特征如多毛等,还需排除其他病因所致,根据你上述提供的检查结 果只能初步诊断为多囊卵巢综合征,有待进一步完善检查确定诊断。治疗方案需要根据年龄、是否有生育要求、卵巢的变化等确定,有的药物治疗,有的需要手术治 疗。同时应加强锻炼、控制饮食从而控制体重,有利于降低雄性激素水平恢复排卵及生育功能。
3、激素调节
多囊卵巢综合征的预防,雄激素过多是多囊卵巢综合征的基本特征,多囊卵巢综合征尚可有以下激素的明显升高,包括睾丸酮, 游离睾丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游离雌二醇,雌酮及空腹胰岛素。多囊卵巢综合征常见于青春期及生育期妇女,月经很有规律、周期为3~6个 月或一年不等,少数人月经量过多或有不规则出血。
4.好心情关爱健康
抑郁、愤怒和恐惧等不良情绪会刺激脆弱的神经,破坏内分泌的调节,降低机体免疫力,直接影响到女性的身体健康。
引起多囊卵巢综合征的因素有哪些
1、家族遗传因素:依据多囊卵巢综合征发生所显示的家族高度聚集性,因此,遗传因素是其病因学上一个主要因素。多数多囊卵巢综合征与基因异常有关,少数多囊卵巢综合征有染色体异常,此发病因素很难进行避免,唯有早发现早治疗。
2、肥胖、高胰岛素血症患者:部分多囊卵巢综合征患者,尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素,提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种,多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起,也可有胰岛素受体缺陷引起。
3、长期精神紧张、药物及疾病影响:由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常,导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素;卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟,从而出现一系列诸如闭经、多毛等多囊卵巢综合征的症状。
4、肾上腺功能异常:50%的多囊卵巢综合征患者存在肾上腺皮质功能异常现象,常由于肾上腺皮质功能亢进,导致分泌过量的雄激素,出现无排卵等症状。引起肾上腺皮质功能异常的疾病,主要有肾上腺肿瘤 、肾上腺皮质增生等。