小儿便秘的主因是什么呢

养生健康

小儿便秘的主因是什么呢

小孩便秘，一天两天尚可，三天四天不排大便，最紧张的不是小孩，而是小孩的爸爸妈妈、爷爷奶奶——

老年人与小孩一样，也容易便秘，拉不出大便的难受，他们有切身体会，于是设身处地为儿孙担忧;又受了保健品宣传的影响，说什么便秘会造成自身中毒，会影响身心健康，更夸张的，还说会影响大脑功能、孩子会变蠢等，而一些不严谨的科普读物也在推波助澜，加以渲染。

到底小儿便秘是怎么一回事?真有那么严重吗?

小儿便秘是由多种原因引起的，大致可以分为两类，一类是器质性原因，在小儿期多见的是先天性巨结肠、肛门或直肠闭锁(俗称无屁股眼)，以及腹腔内病变压迫肠子、先天性甲状腺功能低下等。患这类疾病的婴儿出生后即有便秘，如果婴儿出生24小时后还未排出胎粪，就要考虑是否存在这些原因。与成人特别是老人不同，小儿在肠子里长瘤而引起便秘的现象是相当少见的。对众多的便秘儿进行统计分析得知，这种器质性便秘只占5%到10%。器质性便秘经过特别手段如手术等，可望得到较为彻底的治疗效果。

另一类是非器质性原因，占了便秘的绝大多数。以往对这类便秘的研究不够深入，近年来逐渐得到重视，专家们还特地召开国际会议，来商定非器质性便秘的定义和分类。在此谈论的非器质性便秘，是慢性、长期的便秘，时间上至少要超过两个星期，不是指短期便秘。非器质性便秘，按近来国际学术会议讨论结果，提出主要指以下三种：婴儿排便困难、功能性便秘和功能性大便潴留。

大家可不必理会这些医学术语，不妨回忆一下，在你的生活经历中，是否遇到过下面描述的几种排便障碍的孩子。

大便前十分聒噪

有些婴儿在每次大便之前，总要先大哭大喊一番，伸腿挺身，十分痛苦，可以吵得左邻右舍睡不着觉。就这样大哭大喊十几分钟后，只听得肛门噼里啪啦排出不少大便，婴儿又突然安静下来，嬉笑如常，像个乖小宝。护理婴儿的妈妈会描述大便前的婴儿“横也不是，竖也不是”，怎么呵护都毫无效果。爷爷奶奶也没辙，只能在一旁干着急。

这种“大喊大叫的大便事件”，一般发生在六个月以内的婴儿，每次发作都在十分钟以上，每天可以有几次。妈妈会发现，这时的婴儿哄也没用，亲也没用，就是哭个不停。乍以为是大便干结，仔细看大便却是软软的，不可能堵住肛门。怎么回事?原来，这是婴儿还没掌握排便要领之故。

正常大便过程中，结肠内的粪便被推入直肠，直肠扩张，引起阵阵收缩，同时放松肛门外括约肌等控制排便的肌肉群，增加腹压，大便就排出来了。而有些婴儿在增加腹压的同时，却没能放松肛门外括约肌等控制排便的肌肉群。直肠收缩引起阵阵腹痛，大便却被“卡住”而没法排出，婴儿又难受又着急，不免大喊大叫。这种现象被国际会议定名为婴儿排便困难(infant dyschezia)。经过1～2个月，婴儿掌握了排便要领后，便会自动终止。发作时除了适当呵护，别无良法，唯有请四方邻舍多多谅解。

大便硬得能打狗

严格地说，功能性便秘才是真正的便秘。这种孩子每星期排不了两次大便，好不容易排出的大便，却硬邦邦的像石头，砸狗都会让狗吠叫不已。功能性便秘，多开始于五岁以下孩子，有的孩子不到一岁就开始，比较多的是在断奶、改变食谱时。这些孩子多数要用开塞露或泻药才能顺利大便。

要改善这种便秘，最简单的办法是喝果汁，如鲜榨的橙子汁，蜂蜜水也可以。若是小婴儿，可以适当地喂哺米汤。收集煮饭时沥出的米汤，一日喂2～3次即可。此外，训练孩子排便，可以利用胃-结肠反射功能。当胃充满食物(如饱餐一顿后)，会反射性地引起结肠(大肠)收缩，产生便意。故有学者主张，在主餐后5～10分钟，可让婴儿大便，体会一下胃-结肠反射。当然，有些老人不同意这种方法，认为“不卫生”，但便秘儿不妨一试。

邋遢便秘

功能性大便潴留是所有非器质性便秘中最讨厌、也最有害的一种。这种旷日持久的便秘，会给患儿带来严重的心理和身体健康问题。大便每周不足两次，而且又粗又硬。更令人难堪的是，一些孩子的肛门时不时会渗出一些稀便，或放屁带出大便，弄脏衣服。

患儿自惭形秽，小伙伴们也可能取笑他，加重患儿的自卑心理。随之而来的，可以是患儿食欲减退、体重减轻、消瘦、精神不振，但体格检查未能发现器质性疾病。

发生功能性大便潴留原因何在?恐怕大多数要归咎于“痛性大便”、“不愉快的大便”和“被限制大便”。

两个月的小孩便秘应该怎么办？

婴儿便秘的可能原因有母乳量少，配方奶太浓，辅食添加不及时，碳水化合物、脂肪或水分摄人不足等。少数婴儿便秘可因患先天性巨结肠、肛裂、肛门闭锁等疾病而引起，应及时去医院诊治。

由于饮食不当引起的便秘，主要解决方法是调整婴儿饮食结构，有以下几种方法：

① 用米汤冲调奶粉;

② 在两次喂乳之问喂新鲜果汁或白开水，一日可增喂2～3次;

③ 6月龄婴儿可以适当增加蔬菜泥和水果泥的量，如胡萝卜泥、苹果泥或香蕉泥等;

④ 适当增加水的量或减少奶粉的量;

⑤ 减少配方奶的摄入量，增加辅食的量，但要按照辅食添加原则来做。此外，有些婴儿未及早训练定时排便习惯，亦可发生便秘。

因此当婴儿满月时，如发现婴儿有要大便的表示时，可抱起婴儿解大便，使婴儿逐渐养成每日定时排便的习惯。

上文中介绍了一些孩子便秘的解决方法，但是因为婴儿便秘的原因是不一样的，所以要弄清楚自己的宝宝便秘的原因后，再选择最适合自己的解决方法。在日常的宝宝的护理中，可以多给宝宝揉揉肚子，这样可以加快肠胃的蠕动，从而达到促进消化，以及促进排便的作用。

引起小儿便秘的原因有哪些

想要知道小儿便秘有什么解决方法，新手爸妈就得知道小儿便秘的原因是什么，宝宝为什么便秘。

小儿便秘是一种常见病症，其原因很多，概括起来可以分为两大类，一类属功能性便秘，这一类便秘经过调理可以痊愈;另一类为先天性肠道畸形导致的便秘，这种便秘通过一般的调理是不能痊愈的，必须经外科手术矫治。绝大多数的婴儿便秘都是功能性的。

1、饮食问题导致小儿便秘。如果婴儿饮食太少，消化后的余渣就少，自然大便也少。奶中糖量不足，可以便大便干燥。如长期饮食不足，则形成营养不良，腹肌和肠肌缺乏力量，不能解出大便，可出现顽固性便秘。大便的性质与食物成分有关。

如果食物含有多量的蛋白质而缺少碳水化合物(糖和淀粉)，则大便干燥而且排便次数少;如果食物中含有较多的碳水化合物，则排便次数增加且大便稀软;如果食物中含脂肪和碳水化合物都高，则大便润滑。某些精细食物缺乏渣滓，进食后容易引起便秘。

2.排便规律问题饮食导致小儿便秘。有些小儿生活没有规律，没有按时解大便的习惯，使排便的条件反射难以养成，导致肠管肌肉松驰无力而引起便秘。此外，患有某些疾病如营养不良、佝偻病等，可使肠管功能失调，腹肌软弱或麻痹，也可出现便秘症状。

3.肠功能失常。有的儿童由于营养不良，或患佝偻病病、甲状腺功能减退症等，致使肠壁及腹壁肌肉松弛，大便不易排出，个别儿童因先天性巨结肠症等先天缺陷，致使经常便秘。

小编提醒：小孩一般每天1-2次大便，便质较软，若两到三天不解大便，而其他情况良好，有可能是一般的便秘。但如果出现腹胀、腹痛、呕吐等情况，就不能认为是一般便秘，应及时送医院

小儿便秘怎么调理

小儿便秘的主要原因是由于小儿肠胃功能弱，需要用内外结合的方法，并通过耐心的治疗才能根除小儿便秘。小儿便秘可食用膳食纤维改善肠道环境，促进肠道蠕动，从而改善便秘。平时也要养成良好的饮食习惯和生活习惯。

1、鼓励多吃新鲜蔬菜(菠菜、芹菜、油菜、空心菜、白菜)、水果(香蕉、梨)、五谷杂粮制成的食品如普通面粉、玉米、大麦等富含纤维素的食物。含有高纤维的果蔬，促进肠道蠕动，从而改善便秘。

2、忌食冰淇淋、奶酪、精米、香蕉、胡萝卜等不要进食过量，因这些食物可以加重出现的小儿便秘。

3、注意每天给小儿补充足量的水。

4、养成按时吃饭、按时睡觉的好习惯。形成有规律的人体生物钟。这样有利于孩小儿胃液正常作用，有助于食物的消化。

六个月婴儿便秘该如何

小儿便秘和腹泻一样，也是一个较常见症状。怎样判断小儿是否便秘，主要从大便的量和质来确定。

问：十天前因起病毒性疹子，大夫给开了点新博柴黄颗粒，吃了六天，宁宁开始便秘，两天便一次，最近几天每晚都睡不好，晚上要醒五六次。

注：宁宁吃母乳，每天5点、12点、下午5点左右和睡前吃奶，半夜至少吃两次;四个月开始在辅食(米粉、菜泥)，现在每天吃三次，分别是9点、下午3点、晚7点左右吃。不爱喝水，爱吃水果。起疹子以前，每天早上6点左右准时大便。

答：正常小儿每日排便次数可有较大差别，有的可一天几次大便，有的则可每5-3日一次大使，只要大便有一定数量，不十分干燥又不稀，同时又无不适症状，就均属正常。即使大使次数较少，但大便质和量无不正常情况，又无症状，亦不能认为是不正常现象。如果大便干燥，量少又较难排出，虽然一天可有2-3次，但总量可能比平时一次还少，亦应视为便秘。特别是同时有食欲减低、腹部胀满、便意频频，更应视为便秘。如果平时排便较规则，突然二天以上不解大便，尤其是伴有腹痛或腹胀，即应视为便秘，要及时寻找原因。

有效治疗小儿便秘的方法都有什么

1.中医辨证治疗小儿便秘：

燥热便秘用大承气汤或小承气汤;食滞便秘用枳实导滞丸加减;气虚津亏便秘用麻仁丸与黄芪汤加减。也可用杭菊花、金银花、蒲公英各大约准备10g，小儿便秘患者每日一剂，开水冲泡。

2.微生态疗法治疗小儿便秘：

小儿便秘患者的肠道微生态平衡受到破坏，微生态制剂可以分解食物中的乳糖为低分子酸，使大便酸化，大便的渗透压提高，软化大便，还可以加快肠道的蠕动，促进排便。

3.药物治疗小儿便秘：

(1)对结肠无力的小儿便秘患者，选用选择性作用于结肠平滑肌的促动力药，如5-HT4受体激动剂。

(2)严重便秘和有大便失禁的小儿便秘患者，首先需清除嵌塞的大便。可选用生理盐水或高渗性电解质溶液灌肠。

(3)常用泻剂：容量性泻剂(硫酸镁、硫酸钠等)，刺激性泻剂(番泻叶等)，粪便软化剂(液体石蜡、乳果糖等)，直肠内给药(开塞露等)。应避免长期滥用泻剂导致泻剂性肠病。

4.生物反馈疗法治疗小儿便秘：

生物反馈疗法是一种纠正不协调排便行为的训练法，具有无药物副作用、成本低、非创伤性等优点。

5.一般治疗小儿便秘：

(1)小儿便秘患者要保持良好的精神及心理状态，解除父母急躁、过分关注等情绪，对儿童的教育包括消除排便训练挫败心理，排除突发事件引起的精神影响。

(2)小儿便秘患者要注意调整饮食结构，多食富含纤维的食物，足量饮水，母乳喂养的婴儿便秘时，可加菜汤、枣汁、橘子汁，清晨可喂适量的蜂蜜水;人工喂养儿可在牛奶中加8%的糖;应及时添加辅食，由细到粗、由少到多;年长儿应鼓励进食纤维素含量高的蔬菜、水果和杂粮，避免偏食挑食。

(3)加强科学的生活管理，养成按时排便的习惯，小儿便秘患者应从8-12个月开始训练排便习惯，一是定时排便，每天晨起或饭后15分钟为宜;二是限时排便，一般10-15分钟，长期蹲坐可引起脱肛反而加重便秘;三是教育年长儿学会正确的排便用力方法，在排便过程中松弛盆底肌及屏住呼吸，以增加腹压。

新生儿便秘带来哪些症状呢

婴儿便秘和腹泻一样，也是一个较常见症状。怎样判断小儿是否便秘，主要从大便的量和质来确定。正常小儿每日排便次数可有较大差别，有的可一天几次大便，有的则可每5-3日一次大使，只要大便有一定数量，不十分干燥又不稀，同时又无不适症状，就均属正常。即使大使次数较少，但大便质和量无不正常情况，婴儿便秘又无症状，亦不能认为是不正常现象。如果大便干燥，量少又较难排出，虽然一天可有2-3次，但总量可能比平时一次还少，亦应视为便秘。特别是同时有食欲减低、腹部胀满、便意频频，更应视为便秘。

如果平时排便较规则，突然二天以上不解大便，尤其是伴有腹痛或腹胀，即应视为便秘，要及时寻找原因。婴儿便秘可由肠道病变引起，也可由饮食、精神及习惯等诸因素引起。新生儿生后24-36小时应有正常胎便，如无胎便排出或排出少量不正常胎便，均属不正常情况，应注意先天性消化道畸形及胎便性腹膜炎等疾病。许多肠道病变均可导致便秘或无便，常见的有肠套叠、各种原因肠梗阻、嵌顿疝和先天性肥大性幽门狭窄等。先天性巨结肠是由于结肠神经支配不正常引起的另一种疾病。

婴儿便秘的主要表现为顽固性便秘，几天甚至1周至1个月无大便，腹部膨胀如鼓，呕吐。患儿虽然可以进食，但大多营养状况差，并常有浮肿和贫血发生。一旦患儿排便，则量极多，腹胀也随之消失，但以后又反复发生。严重病例新生儿期即发生便秘，生后2-3日内无胎便;并出现呕吐和腹胀，经灌肠后排出胎便，但1-2日后便秘、腹胀又重新出现。本病大多需手术治疗。

此时小儿常因饥饿而啼哭，且同时体重不增。曾见到有的家长因不了解奶粉用法，每月仅给孩子吃奶粉半公斤，结果导致营养不良和便秘。如果小儿饮水太少，尤其是夏季，也可使大便太干操而发生便秘。发烧可引起饮食减少及水分由呼吸道损失增多，可引起暂时性便秘。食物太精，缺乏纤维素，如食精米、精面、肉、蛋和巧克力，缺少粗粮和含纤维素较多的水果、蔬菜，亦可引起便秘。

膳食纤维不足渐成便秘主因

便秘是十分常见的现象，大部分人或多或少都遭受过便秘的困扰。很多人把便秘当作胃肠道疾病的一种症状或一种胃肠道功能障碍，但实际上，绝大部分便秘是食谱不良(或者说不良饮食习惯)造成的。

胃肠道相当于是一个上下均有开口的管道，除非发生严重的堵塞(如各种原因造成的肠梗阻)，否则食物消化后的残渣(粪团)一定会顺着管道向下排泄的，这也是肠道的蠕动功能的作用。当然，前提是肠道内有足够多的食物消化后的残渣，即粪团的体积和重量够大。而且，一般而言，粪团体积越大，则刺激肠道蠕动的作用越强，排泄越快。

粪团的组成部分并不复杂，其核心成分是一组被称为“膳食纤维”的物质，包括纤维素、半纤维素、果胶、木质素、树胶以及其他胶类等。这些膳食纤维不但本身即为粪团的主要组分之一，而且还具有吸水性(增加粪团中的水分)和发酵性能(增加粪团中的细菌)，故可以全面增加粪团的体积和重量，从而促进排便。食谱中“膳食纤维”含量不足是造成便秘日益流行的根本原因。膳食纤维几乎全部来自植物性食物，如粮食、蔬菜水果和豆类等。动物性食物如鱼肉蛋奶中没有膳食纤维。

然而，随着生活水平提高，人们摄入的植物性食物逐渐减少，尤其是粮食和豆类。此外，雪上加霜的是，人们吃的植物性食物越来越精细，为了“好”的口感，食品加工业更是不遗余力地清除原料中的膳食纤维。精米精面比之于粗杂粮或全麦，果汁比之于水果，膳食纤维的含量均明显减少。一份来自天津医科大学的报告称，城市居民每天只摄入大概9克膳食纤维。而中国营养学会制定的《中国居民膳食指南2007》建议每天摄入25~30g膳食纤维。从这种意义上讲，便秘绝对是一个现代问题。

小儿便秘的正确认识

小儿便秘，主要是指孩子排便规律的改变，如大便干燥、坚硬，秘结不通，排便时间间隔较久，或虽有便意而排不出大便。小儿便秘的诊断主要看患儿大便的性质，即大便干燥、坚硬，其次看患儿排大便的感觉，即使患儿大便正常，但排大便时特别费劲，也可以称之为便秘，至于大便间隔时间，则可因人而异。

因此，是不是便秘，关键是看大便的性质。如果发现孩子最近排便时间间隔较久，家长要首先留意下，孩子的大便干不干，硬不硬。如果硬的跟石头一样，那就是便秘无疑了。反之，如果孩子几天没有大便，可排出时仍成形，不干不硬颜色也正常，家长就不必多虑。

小儿便秘的主因是什么呢