单纯性乳腺增生症检查诊断
单纯性乳腺增生症检查诊断
可行以下检查以明确诊断:
一、针吸细胞学检查:
1、简介:
将细针穿入肿块内,吸取少许组织做涂片检查。是诊断乳腺疾病简单准确且安全可靠的方法,更可作为乳癌初步筛选的步骤。
2、检查结果:
可见细胞稀疏,除有少许淋巴细胞外,尚可见分化良好的腺上皮细胞及纤维细胞。
二、钼靶X摄影:
1、简介:
乳腺X 线钼靶检查由于能充分良好地显示乳腺微小病灶和微小钙化,,迄今为止仍是世界公认的乳腺最佳检查方法。
2、检查结果:
可见弥漫散在的直径>1cm、数目不定、边界不清的肿块影。如果密度均匀增高,失去正常结构、不见锐利边缘说明病变广泛。
三、红外线透照:
1、简介:
是一种无创伤性、方便、快速的诊断方法,但仍需结合各项资料综合判定。
2、检查结果:
双侧乳腺出现虫蚀样或雾状的灰色阴影,浅静脉模糊。
单纯性乳腺增生症治疗
一、碘制剂治疗:
1、作用原理:
碘剂作用于垂体前叶,可使其产生黄体素,降低体内雌激素水平,缓解其对乳腺的刺激作用,恢复卵巢正常功能,减缓乳腺增生,改善患者乳痛症状。
2、用法:
5%碘化钾10ml,3次/d,口服。
3、注意事项:
此治疗时间不宜太长,以免造成体内激素紊乱,还可影响甲状腺功能。
二、激素治疗
1、达那唑:
作用原理:
又名炔睾醇,为17d-乙炔睾醇的衍生物,可作用于丘脑下部、垂体及卵巢,抑制卵巢功能,减少促卵激素(FSH)和促黄体素(LH)的分泌,并能降低血清泌乳素(PRL)水平。
用法:
每次200~300mg,口服,2~3次/d。1个月后减量为每天100mg,治疗2个月有效者,可继续减量为隔天100mg或仅在黄体期内用药。
注意事项:
不良反应有体重增加、痤疮、多毛和月经失调等。
2、他莫昔芬(三苯氧胺):
作用原理:
为合成雌激素受体拮抗药,竞争性地与雌激素受体结合,阻断过高含量的雌激素对乳腺增生作用。
用法:
可按周期给药,在月经后2~5天开始口服 他莫昔芬,每次10mg,2次/d。共用药15~20天。
侯孝云等采用小剂量他莫昔芬治疗乳腺增生症,月经后第4天至行经前1天,每天10mg,1次口服,连续服用4个月为1个疗程。结果总有效率为97.8%。
注意事项:
他莫昔芬的不良反应是月经紊乱、白带异常,并可能提高发生子宫内膜癌的危险性。且疗程结束后部分患者乳腺疼痛和结节复发。因此对适应证的选择、剂量和疗程,应进一步研究。
3、溴隐亭:
作用原理:
溴隐亭是一种血清泌乳素的抑制剂,它是多巴胺受体的长效激活剂,通过它作用于垂体泌乳细胞多巴胺受体,释放多巴胺来抑制泌乳细胞合成及释放泌乳素。
用法:
采用周期给药,即月经来潮的第11~13天,每天服溴隐亭1.25mg,自第14天至下次月经来潮时,服用1.25mg,2次/d。用药时间一般不超过6个月。
注意事项:
本药的不良反应有恶心、头晕等症状,还有降低血压的作用,应引起注意。
4、已烯雌粉:
作用原理:
乙烯雌粉是雌激素的一种,主要用于雌激素低下症及激素平衡失调引起的功能性出血、闭经等。
用法:
第1个月经间期,每周口服2次,每次1mg,连服3周;第2个月经间期,每周给药1次,每次1mg;第3个月经间期仅给药1次,1mg。
注意事项:
这个药必须有严格的适应症,没有正规医院医生的处分不能随便服用,也不能随便停药。
5、黄体酮:
作用原理:
黄体酮又名孕酮,为孕激素。用来人工调整月经周期具有一定作用。黄体酮有口服和注射两种剂型。
用法:
月经前两周,每周2次,每次5mg,总量20~40mg。
注意事项:
黄体酮属于处方药,需在医生指导下使用。另外,其具有一定的副作用,要慎用黄体酮。
6、睾酮:
作用原理:
女性体内睾酮,50%由外周雄烯二酮转化而来,肾上腺皮质分泌的约25%,仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。
用法:
月经后10天开始用药,每天5~15mg。
注意事项:
月经来潮时停药,每个月经周期不得超过100mg。
乳腺增生的病分类有哪些
乳腺增生有很多类型,有的完全是生理性的,不需特殊处理也可自行消退,如单纯性乳腺增生症,有的则是病理性的,需积极治疗,尤其是囊性增生类型,由于存在癌变的可能,不能掉以轻心。
1.乳痛症
又称单纯性乳腺增生症。在少女和年轻患者中最为常见,其原因是由于性腺激素分泌旺盛及变化波动较大的缘故,以明显周 期性乳房胀痛为特征,月经后疼痛自行消失。疼痛以乳房局部为主,但有时疼痛可放射至同侧腋窝,胸壁。这类增生属于正常的生理现象,患者首先不必过度焦虑和 着急,只要调整情绪,保持平衡,一般升高的内分泌激素都可以慢慢地得到纠正,各种症状都可以自行消失。
2.乳腺腺病
本类型的病变基础是乳房内的乳腺小叶和乳腺管均有扩张及腺体周围组织增生。
3.囊性增生病
它以乳管上皮细胞增生为主要病变,乳房内出现的肿块多为弥漫性增厚,有部分患者呈局限性表现,且呈椭圆形的囊状物居多,很容易与纤维混淆。此类增生可能发展为癌变,常常引起患者的担心和恐慌。
乳腺增生有哪些类型
在我国,因为囊性改变少见,多是腺体增生为主,所以叫做“乳腺增生症”。世界卫生组织统称为“良性乳腺结构不良”。由于本病恶变的危险性比正常妇女增加2~4倍,临床症状和体征有时与乳癌相混,所以需要全面慎重检查,制定科学的医治方案。
乳腺增生性疾病包括乳腺单纯性增生、乳腺囊性增生两种,前者属于生理变化的范围,后者属于病理性变化,有癌变的可能。
一、乳腺单纯性增生,属于乳腺结构不良症的早期病变,也叫单纯性腺纤维瘤病、乳痛症等。多见于育龄妇女。该病的发生、发展与卵巢内分泌状态密切相关。本病具有自限性,属于生理变化,可以在结婚、生育、哺乳后症状明显改善或是消失,对于临床重者,可有中西医结合治疗。
二、乳腺囊性增生症:以乳腺小叶、小导管及末梢导管高度扩张而形成以囊肿为主要特征,同时伴有一些其它结构不良病变。一般开始于三十到三十四岁之间,四十到四十九岁为高峰,存在着恶变可能。本病的发生与卵巢内分泌的刺激有关。临床上以单一或是多个结节、疼痛、乳头溢液等多见。治疗以外科手术治疗为主。
用热毛巾敷乳房好吗
首先要明确乳腺增生是啥疾病,如何导致的,乳腺增生症是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全,乳腺正常结构发现紊乱,属于病理性增生,它是既非炎症又非肿瘤的一类病,现在多认为与内分泌失调及精神、环境因素等有关。现在医治上基本为对症医治。部分病人发病后数月至1~2年后常可自行缓和,多不需医治,乳腺增生有好多类型,生理性的乳腺增生,如单纯性乳腺增生症,不需特殊处理,可自行消下去,病理性的乳腺增生,需积极医治,特别是囊性增生类型,因为存在癌变的估计,不能掉以轻心 建议:因此用热毛巾敷是没啥效果的,应当保持舒畅的心情、乐观的情绪,生活规律、劳逸结合,保持和谐的性生活。调节内分泌可以对乳腺增生的预防起到一定效果,多运动,以防肥胖提升抵抗力,自我检查和定期检查,明确诊断,依据病情制定合理的医治方案。
乳腺增生症影响备孕吗
1、单纯性乳腺增生常伴随经期后延、经痛加剧、经量少、身倦无力、腰酸肢冷、少腹畏寒等症,日久失治者,少数乳腺增生的表现可发生癌变。因此,这是属于患有乳腺增生的危害表现之一。
2、单纯性乳腺增生患者可出现月经周期不足、经量较多、胸闷暖气、精神抑郁、心烦易怒等不良症状。这也是常见的乳腺增生的危害表现。
3、单纯性乳腺增生患者通常表现为乳房有肿块,经前或经期疼痛加重,经行后减轻或消失,经期多后延,经痛不剧,经量少,身倦无力,腰酸肢冷,少腹畏寒,日久失治者,少数可发生癌变。
4、不可否认单纯性乳腺增生的危害是有癌变的可能。乳腺增生症临床以乳房疼痛及乳房肿块为主,且多与月经周期情志变化,劳累过度等因素有关,乳腺增生患者或伴乳头痛、溢液。其乳腺增生的发病率已占乳腺病的首位。这些情况的出现都是由于乳腺增生的危害所致。
乳房非典型增生怎么回事
单纯性乳腺上皮增生症的病因
乳腺增生的病因和发病机理尚不十分清楚。国内外学者多认为与内分泌失调或精神因素有关。女性乳腺随着卵巢的周期性生理变化有周期性改变,在月经周期期间乳腺有不同程度的反应,多数女性感觉月经前期乳腺胀满,伴有不同程度的疼痛及压痛,这些轻度或中度不适,可以认为是一种生理过程,而这些改变受卵巢功能的调节。性激素对乳腺的正常生长发育及病理变化起主导作用。雌激素促进乳腺管及管周围结缔组织生长;黄体酮促进乳腺小叶及腺泡组织的发展,雌激素过高和黄体酮分泌过少,或者两激素之间不协调,则引起乳腺导譬上皮和纤维组织不同程度的增生。
总之,对乳腺上皮增生症的确切病因和机理尚不十分清楚,有待进一步细致的研究。
单纯性乳腺上皮增生症的病理
主要病理变化为末端乳管和腺泡上皮的增生和脱落,因而使得乳管膨胀而发生疼痛,乳管和腺泡周围的纤维组织也有增生,其间可有淋巴细胞侵润,导致乳腺变硬或呈结节状,尤其在脂肪少的乳腺表现为更明显。本病除偶尔可与乳腺纤维腺瘤同时井存以外,一般不会发生其它病理变化;新生的腺管和腺泡虽然多有轻度扩张,但不会融合成囊肿,到妇女妊娠以后,上述变化便可消失。
乳腺增生能治好除根吗
一般来说,乳腺增生都是可以根治的,得了乳腺增生不要害怕,虽说不同程度的乳腺增生治疗的时间、方法不同。单纯性乳腺增生症,多发于年轻女性,主要症状是随月经周期出现乳房胀痛,这属于正常的生理状态,只要调整情绪、生活规律,症状会自然消退。但不管是哪种类型的乳腺增生只要及时治疗选择正确的治疗方法,并且要坚持治疗,定期进行复查,还是很容易治愈的。
患上乳腺增生不用怕
一、针对生理性乳腺增生的治疗
乳腺增生有很多类型,生理性乳腺增生如单纯性乳腺增生症,不需进行特殊治疗,在发病后数月或1~2年后可自行缓解。由于精神、情绪及人为因素导致的乳腺增生,通过自身的调整,如及时诊治与乳腺增生相关的原发病,缓解精神压力、调整情绪、改变不良的生活习惯等等,也可逐渐缓解。
二、针对病理性乳腺增生的治疗
乳腺增生应该尽早、及时的治疗,尤其是囊性乳腺增生存在恶变的可能,应提起高度注意。临床上治疗病理性乳腺增生多采用具有活血化瘀、疏肝理气、软坚散结、调补气血的中成药,同时还可应用激素治疗,但应用雄激素治疗本病可能加剧激素水平失衡,所以应用时需谨慎。治疗乳腺增生的西药主要包括:5%碘化钾,甲基睾丸素或他莫西芬重要提示,以上药物必须在专业医生的指导下应用。
诱发乳腺增生的病因及分类
一、乳腺增生的病因
乳腺增生是乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长,其发病原因主要是由于内分泌激素失调。那么又是哪些原因导致内分泌激素紊乱呢?中医认为:情怀不畅,肝气不得正常疏泻而气滞血淤疾凝,冲任不调者,常有月经紊乱,面部色斑。现代医学认为:婚育、膳食、人生存的外环境和遗传因素是乳腺发病的主要原因。
也有临床医生根据脊柱相关疾病的有关理论,认为造成乳腺增生症的主要原因是颈胸椎结构出问题,使得支配乳腺的神经出现功能障碍,继而造成所支配区域乳腺 的血液循环障碍,引起乳腺肿块。
二、乳腺增生的分类
乳腺增生有很多类型,有的完全是生理性的,不需特殊处理也可自行消退,如单纯性乳腺增生症,有的则是病理性的,需积极治疗,尤其是囊性增生类型,由于存在癌变的可能,不能掉以轻心。
1.乳痛症
又称单纯性乳腺增生症。在少女和年轻患者中最为常见,其原因是由于性腺激素分泌旺盛及变化波动较大的缘故,以明显周 期性乳房胀痛为特征,月经后疼痛自行消失。疼痛以乳房局部为主,但有时疼痛可放射至同侧腋窝,胸壁。这类增生属于正常的生理现象,患者首先不必过度焦虑和 着急,只要调整情绪,保持平衡,一般升高的内分泌激素都可以慢慢地得到纠正,各种症状都可以自行消失。
2.乳腺腺病
本类型的病变基础是乳房内的乳腺小叶和乳腺管均有扩张及腺体周围组织增生。
3.囊性增生病
它以乳管上皮细胞增生为主要病变,乳房内出现的肿块多为弥漫性增厚,有部分患者呈局限性表现,且呈椭圆形的囊状物居多,很容易与纤维混淆。此类增生可能发展为癌变,常常引起患者的担心和恐慌。
女性勿把乳腺增生当癌症
许多对妇科疾病缺乏认识的女性朋友当发现自己的乳房出现问题时就总认为自己患了乳腺癌。年轻的王女士在单位体检时,发现自己患有单侧乳腺轻度增生症,误认为患了乳腺癌,从此便陷入了巨大的恐慌之中,甚至不能正常工作。为此,医师提醒广大女性患者,一定要正确认识乳腺增生症,绝不要把它与癌症相等同。
当前,女性乳腺疾病已引起医学界的广泛关注,但是目前在乳腺增生症的宣传上,存在着两大误区:一是片面夸大乳腺增生症危险性的宣传,给女性造成巨大的精神压力;二是对乳腺增生症认识不足,持漠视态度,这样不易发现癌变前出现的一些征象,对早期治疗极为不利。
究竟怎样认识乳腺增生症,应采取何种医疗态度?王丕琳介绍,乳腺增生症是一种与内分泌失调有关的良性疾病,分单纯性增生和不典型性增生两大类,前者与乳腺癌的发生关系不大,后者与乳腺癌密切相关,是癌前期病变。大多数乳腺增生症是安全的,只有少部分可能有发展成乳腺癌的危险。王医师建议,女性患者良好的乳腺自检习惯和正规的体检相结合,是早期发现乳腺癌的最佳途径。一般情况下,20~40岁的女性每3年、40岁以上者每年应作一次乳腺检查,50岁以上者每年还应拍一次乳腺X线片。且一旦出现下列征象应引起高度重视,如乳腺增生症经药物治疗不能改善、不随月经周期变化的乳腺局部性增生、40岁以上出现的乳腺增生变化及更年期后又出现乳房症状。
乳腺增生的治疗方法 乳痛症不用治疗
乳痛症又称单纯性的乳腺增生,常见于少女和年轻的女性,主要原因是由于青春期或者月经期体内雌激素的分泌量增加,以及情绪的波动比较大,出现明显的周期性乳房胀痛为特征,一般在月经后疼痛自然消失,这种单纯性的乳腺增生症是不要进行治疗的。
乳腺增生的治疗方法
乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长。是女性最常见的乳房疾病,应提前预防。
乳腺增生有很多类型,有的完全是生理性的,不需特殊处理也可自行消退,如单纯性乳腺增生症,有的则是病理性的,需积极治疗,尤其是囊性增生类型,由于存在癌变的可能,不能掉以轻心。
1.乳痛症
又称单纯性乳腺增生症。在少女和年轻患者中最为常见,其原因是由于性腺激素分泌旺盛及变化波动较大的缘故,以明显周期性乳房胀痛为特征,月经后疼痛自行消失。疼痛以乳房局部为主,但有时疼痛可放射至同侧腋窝,胸壁。这类增生属于正常的生理现象,患者首先不必过度焦虑和着急,只要调整情绪,保持平衡,一般升高的内分泌激素都可以慢慢地得到纠正,各种症状都可以自行消失。
2.乳腺腺病
本类型的病变基础是乳房内的乳腺小叶和乳腺管均有扩张及腺体周围组织增生。
3.囊性增生病
它以乳管上皮细胞增生为主要病变,乳房内出现的肿块多为弥漫性增厚,有部分患者呈局限性表现,且呈椭圆形的囊状物居多,很容易与纤维混淆。此类增生可能发展为癌变,常常引起患者的担心和恐慌。
如何辨别乳腺肿块与其它部位的肿块
生理性乳腺增生 月经来潮前4-5天时感到乳房发胀,乳头触痛,待月经过后,乳房胀痛就逐渐消失。这是由于乳腺受到卵巢分泌的雌激素的作用,使乳房局部充血水肿的缘故,一般无需特殊治疗。
乳腺增生症 据统计约占全部乳腺肿块的2/3左右,多见于30-40岁的妇女。其又分乳腺单纯性增生和乳腺囊性增生两类。
单纯性增生主要表现为乳房胀痛,病变处略有增厚的感觉,摸不到明显的肿块。
囊性乳腺增生特点是乳房胀痛较差,但肿块比较明显,触诊时肿物有特殊的颗粒样感,境界不很清晰,有月经来潮前几天显著增大,伴有疼痛,月经以后肿块缩小疼痛消失,呈周期性的变化,肿块可为单个或多个,一侧或双侧乳房均可波及。一般无需治疗,疼痛甚者,可服散结灵等中药制剂,平时戴胸罩,托起乳房,但约有2-3%病人有恶变的可能,故应定期到医院检查,以免耽误治疗。
乳腺纤维腺瘤为良性肿瘤,这种肿瘤通常单个的出现在乳房的一侧,呈卵圆形,如桂圆或樱桃般大小,表面光滑,质地硬实,边界清楚,瘤体在乳房内可来回推动,常无疼痛感觉,偶有多个瘤体出现在双侧乳房内,纤维瘤虽然癌变的可能性小,但亦应及早手术。