男性高尿酸血症如何治疗见效快
男性高尿酸血症如何治疗见效快
高尿酸血症的治疗药物比较多,但是对于不同的情况治疗方式有一定的区别性,发病初期可用秋水仙碱,大多数人群在服用之后关节疼痛的症状会明显的改善,但是也有部分患者会形成恶心呕吐,腹泻等肠道不适应的症状。停药之后这些症状就会明显改善,肠道反应过于剧烈的患者可以将此药溶于生理盐水中,然后采取静脉注射的方式,但是注意不要让外药物外漏,根据病情需要,8个小时以后再注射一次,有肾功能减退的患者一定不能够超过3毫克。
严重的高尿酸血症可以使用强的松,强的松是属于常见的糖皮质类固醇激素药物,具有很好的抗炎效果,有效缓解患者关节疼痛等症状。可以在葡萄糖溶液中注入强的松,采取肌肉注射的方式,疗效迅速,但是也有可能会有复发的情况,在复发之后可以再加入秋水仙碱,预防反跳症状,或者也可以口服强的松,长期应用糖皮质激素有可能会形成糖尿病,所以一定是针对严重的患者才可以用。
高尿酸血症需要用一直尿酸合成的药物和排出尿酸的药物,这样联合用药能够降低血酸的浓度缓解患者,关节疼痛,肾脏损伤等症状。可以用丙磺舒,能够将人体尿酸排出,每天可以使用两次,一段时间之后就会发现肾绞痛,肠胃刺激等不适应的症状,为了能够加强疗效还可以用异嘌呤醇,联合用药能够降低血液中的尿酸浓度达到治疗的效果。
上文详细介绍了治疗高尿酸血症的方法,希望对于朋友们会有些帮助,高尿酸血症具有反复发作特点,一定要注意个人的生活护理,精神过度紧张,创伤,过劳,或者是酗酒都有可能会加重病情,患者一定要有一个平和的心态,避免精神过度紧张,但是一定要控制饮食,避免摄入高嘌呤的饮食,多吃水果和蔬菜补充维生素和矿物质,可以吃芝麻,白菜等,这些食物对其他都是很有帮助的。
男性高尿酸血症如何治疗见效快呢
(1)高尿酸血症患者首先应该控制饮食,因为患者的病情较为严重,要求低嘌呤优质的低蛋白饮食为主,每天都应该限制嘌呤食物的含量,钟表临沭应该比较少,同时也要控制蛋白质的摄入量,大量的蛋白质患者的身体并不能够吸收而且不断地毒害自己的身体,所以一定要选用优质的蛋白质要低糖低脂,适量的递延状况,减轻患者的体重也要忌烟忌酒,特别是多吃一些富含维生素,而且成碱性食物为主。
(2)高尿酸血症的患者需要大量饮水,每日饮水量应该保持在2500毫升以上,保证患者每天摄入大量的,开水有利于患者排出尿酸,而且可以稀释体内的尿路结石状况,使得患者的病情可以得到有效的减轻。
(3)高尿酸血症患者需要了解的电话可以增加尿酸结石的溶解度,使得患者的即时状况有所减轻,因为高尿酸血症的患者如遇到猪尿路结石病情的发生,患者可以口服一些比较好的药剂,简化自己身体高尿酸的沉淀容量,可以用导管向肾盂注入反复的冲洗有助于肾孟内的尿酸结石溶解。
如果检查高尿酸血症
高尿酸血症它的诊断标准,是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平,男性高于420微摩尔/升,女性高于360微摩尔/升,即可诊断为高尿酸血症。通常将高尿酸血症分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症,绝大部分高尿酸血症患者没有明显的临床表现。
高尿酸血症
尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物。嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症。高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420mmol/L,女性高于360mmol/L,即称为高尿酸血症(Hyeruricemia)。 本病患病率受到多种因素的影响,与遗传、性别、年龄、生活方式、饮食习惯、药物治疗和经济发展程度等有关。
根据近年各地高尿酸血症患病率的报道,目前我国约有高尿酸血症者1.2亿,约占总人口的10%,高发年龄为中老年男性和绝经后女性,但近年来有年轻化趋势[1]。
尿酸偏高有什么危害呢
专家提示:男性高尿酸中青年男性需重视第四高.据调查,我国高尿酸血症已达1.2亿人,高尿酸血症已成为继高血压、高血脂、高血糖“三高”之后的第四高。
尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物。人体内每天产生的尿酸和排出的尿酸,是个相对恒定的值,当尿酸生成增多或尿酸排出减少时,均可引起血中尿酸盐浓度增高。血尿酸值超过420umol/L时,在临床上就会被诊断为“高尿酸血症”,体现在体检报告上就是“尿酸偏高”。
有些人体检后看到自己和周围的人都有尿酸偏高,就不太在意,认为高尿酸不像高血压、高血糖那么严重,所以,不少人去年查体尿酸高,今年尿酸断续攀升。临床专家认为,近些年,媒体对“三高”的宣传教育比较普及,公众对此也有了一定的认识,但媒体对高尿酸防治知识的宣传还太少,人们对高尿酸缺乏了解,有的误以为检查尿酸就是查尿液。
高尿酸血症由于没有症状,大多数人即使知道尿酸高也不会积极治疗,任其发展,殊不知,高尿酸已成为严重威胁健康的一种危险因素。
经过研究表明,血液中尿酸长期升高,会使尿酸盐沉积在关节及其周围组织,脚趾、脚踝、膝关节等处会出现急性的剧烈疼痛、红肿等现象。如果关节炎反复发作,就有可能形成痛风石,导致关节畸形,局部破溃,影响正常生活和工作。
高尿酸血症若不积极控制、治疗,还会损伤肾脏,可引起尿酸性肾病。长期患有高尿酸血症的病人很可能发展为慢性的肾脏损伤,多发结石导致肾脏形态异常、肾功能下降甚至衰竭。同时,高尿酸血症还常常与糖尿病、高血压、血脂异常等互相影响,形成恶性循环,导致心脑血管疾病发生。
尿酸高是什么情况
高尿酸血症是指在正常的嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平,男性高于420微摩尔/升,女性高于360微摩尔/升,即称为高尿酸血症。尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物,嘌呤代谢紊乱会导致高尿酸血症,本病患病率受到多种因素的影响,与遗传,性别,年龄,生活方式,饮食习惯,药物治疗和经济发展程度等有关。
高尿酸血症诊断标准是什么
嘌呤合成增多所导致的尿酸产生过多和肾清除尿酸减少,高尿酸血症分为原发性高尿酸血症及继发性高尿酸血症。无症状高尿酸血症指患者仅有高尿酸血症(男性和女性血尿酸分别为>420μmol/L和360μmol/L)而无关节炎、痛风石、尿酸结石等临床症状。
然而高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420mmol/L,女性高于360mmol/L,即称为高尿酸血症。上面多介绍到的就是高尿酸血症的诊断标准了,接下来笔者给大家简单地介绍一下关于高尿酸血症的分型,具体如下:
1. 尿酸生成过多型:尿酸排泄大于0.51 mg/(kg.h),尿酸清除率大于或等于6.2ml/min。
2.尿酸排泄不良型:尿酸排泄少于0.48mg/(kg.h),尿酸清除率小于6.2ml/min。
3.混合型:尿酸排泄超过0.51 mg/(kg.h),尿酸清除率小于6.2ml/min。
由于考虑到肾功能对尿酸排泄的影响,以肌酐清除率校正,根据尿酸清除率/肌酐清除率比值对高尿酸血症分型如下:>10%为尿酸生成过多型;<5%为尿酸排泄不良型;5%~10%为混合型。
尿酸和血尿酸区别有哪些
尿酸是嘌呤代谢的终末产物,体内嘌呤代谢紊乱,使血尿酸生成过多,或肾脏排泄尿酸减少,也可使体内血尿酸升高.正常人血中尿酸浓度男性介于178—416微摩尔/升,女性介于148.5—356微摩尔/升.正常成人男女之间血尿酸浓度有一些差别.但女性到了绝经期后,血尿酸值和男性之间的差别即消失.血中尿酸超过360微摩尔/升,视为高尿酸血症.
临床上,当血尿酸超过390微摩尔/升,诊断为高尿酸血症.当体内尿酸浓度很高时,尿酸会形成结晶。就如同一杯盐水,开始杯中的盐是看不到的,但是如果不断地往杯中加盐,将会看到析出盐的结晶沉在杯底。痛风指在长期高尿酸血症的情况下,导致器官和组织发生病变.主要导致痛风性关节炎等.高尿酸血症是痛风的前奏.但并不一定都能演变为痛风病,而痛风病人均有高尿酸血症.高尿酸血症与痛风之间在本质上应该认为没有什么区别,可以把他们看成一个疾病发展过程的两个不同阶段.总之,高尿酸血症是导致痛风病的先决条件,没有高尿酸血症就没有痛风.但高尿酸血症可在较长时间内单独存在,甚至不发展为痛风.
痛风指在长期高尿酸血症的情况下,导致器官和组织发生病变.主要导致痛风性关节炎等.高尿酸血症是痛风的前奏.但并不一定都能演变为痛风病,而痛风病人均有高尿酸血症.高尿酸血症与痛风之间在本质上应该认为没有什么区别,可以把他们看成一个疾病发展过程的两个不同阶段.总之,高尿酸血症是导致痛风病的先决条件,没有高尿酸血症就没有痛风.但高尿酸血症可在较长时间内单独存在,甚至不发展为痛风.
希望每个人在日常生活当中,可以更加注重这些问题的了解,只要我们对这些常识有了,科学的认识,才可以有效的降低这些疾病造成的危害,而且对身体出现的疾病,要对症治疗不能够自己盲目用药。
无症状高尿酸血症如何治疗
无症状高尿酸血症的危险性在于痛风发作,或最终发生肾结石。高尿酸血症病人发生痛风的可能性,大致和血清尿酸水平增高的程度成比例。据观察,在青春期开始有高尿酸血症的男性,至第一次痛风发作之间的间隔一般为20—25年或更长。这并不意味着要对所有高尿酸血症病人都给予预防性治疗,以防止其中少数人痛风发作。
一般认为,对无症状性高尿酸血症无须治疗。但也不是不管它,因为高尿酸血症毕竟是不正常的,持久的高血尿酸,有可能造成尿酸结晶和尿酸盐结晶在肾盂、输尿管或肾小管及肾间质沉积,造成肾损害,引起肾结石,所以应该寻找高血尿酸的原因,如利尿药、降压药、化疗药等药物因素及肾病、血液病、糖尿病等,找出原因,同时应避免肥胖、高嘌呤及高热量饮食、酗酒、过度疲劳、精神紧张、创伤、湿冷等诱发因素。降低血尿酸,这是有益无害的事。当有下列几种情况时,则应考虑治疗:①有痛风临床症状;②有痛风家族史;③上述—些原因排除后,仍有高血尿酸(超过0.54毫摩尔/升,即超过9毫克/分升)。
高尿酸血症分型有哪些
高尿酸血症通常可以分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症两种,第一种原发性高尿酸血症主要是因为先天性的嘌呤代谢障碍,导致体内的尿酸产生过多,进而引起高尿酸血症。而继发性高尿酸血症是由多种急慢性疾病引起,比如常见的有慢性肾衰竭,还有血液肿瘤等等。
高尿酸血症表现
无症状高尿酸血症指患者仅有高尿酸血症(男性和女性血尿酸分别为>420μmol/L和360μmol/L)而无关节炎、痛风石、尿酸结石等临床症状。发病率在成年男性占5%~7%。患者不曾有过痛风关节炎发作,只是查体时,偶然发现血中尿酸值偏高。
1.高尿酸血症与痛风高尿酸血症是痛风的发病基础,但不足以导致痛风,只有尿酸盐在机体组织中沉积下来造成损害才出现痛风;血尿酸水平越高,未来5年发生痛风的可能性越大。急性痛风关节炎发作时血尿酸水平不一定都高。
2.高尿酸血症与高血压目前,多个流行病学研究证实,血尿酸是高血压发病的独立危险因素,血尿酸水平每增高59.5μmol/L,高血压发病相对危险增高25%。临床研究发现,原发性高血压患者90%合并高尿酸血症,而继发性高血压患者只有30%合并高尿酸血症,提示高尿酸血症与原发性高血压有因果关系。
3.高尿酸血症与糖尿病长期高尿酸血症可破坏胰腺β细胞功能而诱发糖尿病,且有研究证实,长期高尿酸血症与糖耐量异常和糖尿病发病具有因果关系。
4.高尿酸血症与高甘油三酯血症国内外的流行病学资料一致显示,血尿酸和甘油三酯之间有相关性。关于尿酸及甘油三酯关系的一项前瞻性队列研究发现,基础甘油三酯是未来高尿酸血症的独立预测因素。
5.高尿酸血症与代谢综合征代谢综合征的病理生理基础是高胰岛素血症和胰岛素抵抗。胰岛素抵抗使糖酵解过程及游离脂肪酸代谢过程中血尿酸生成增加,同时通过增加肾脏对尿酸的重吸收直接导致高尿酸血症。代谢综合征患者中70%同时合并高尿酸血症。
6.高尿酸血症与冠心病尿酸是冠心病死亡独立危险因素:有研究显示,无论性别,尿酸是普通人群冠心病死亡的独立危险因素。血尿酸每升高1mg/dl,死亡危险性在男性增高48%,女性增高126%。血尿酸>357μmol/L是冠心病的独立危险因素;血尿酸>416.5μmol/L是脑卒中的独立危险因素。
7.高尿酸血症与肾脏损害尿酸与肾脏疾病关系密切。除尿酸结晶沉积导致肾小动脉和慢性间质炎症使肾损害加重以外,许多流行病学调查和动物研究显示,尿酸可直接使肾小球入球小动脉发生微血管病变,导致慢性肾脏疾病[3] 。
高尿酸血症治疗
高尿酸血症的预防及治疗
高尿酸血症主要危及肾脏,重在预防。
1.别嘌吟醇用以抑制次黄嘌呤氧化酶,减少尿酸的产生。剂量为每日口服400~800mg,分3~4次口服,重症者可增加至3.0g/d,待尿酸降至正常范围后可给予维持量每日200mg。
2.水化使尿液保持在2000ml/24h以上,以防止尿酸在尿中过度饱和。
3.碱化尿液(pH值≥7)每日分3~4次口服碳酸氧钠6~8g或每日1次静脉输注200ml。使尿pH值≥7,提高尿酸的溶解性,利于排出体外。
4.利尿可用20%甘露醇250ml每日1次或呋塞米20~40mg每日1~2次,以排出过多的尿酸。
5.透析出现肾功能衰竭者或血尿酸在25~30mg/dl的高尿酸血症患者应尽早进行血液透析。
6.促尿酸排泄药丙磺舒250mg/次,每日2次;1周后增加至500mg/次,每日2~3次。苯磺唑酮100~200mg/d,l周后逐渐增加至200~400mg/d。
高尿酸血症就是痛风吗
痛风是由于遗传性或获得性病因,引起嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特征是;高尿酸血症及由此引起的痛风性急性关节炎反复发作,痛风石沉积,痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石形成,也可由尿酸结石引起急性肾功能衰竭。
一般认为,男性血尿酸值超过420微摩尔/升,女性超过357微摩尔/升,被称为相对性高尿酸血症。
众所周知,血中尿酸的增高,可以帮助诊断痛风。痛风患者也会在其病程中的某一阶段必将有高尿酸血症的存在。且血尿酸值越高,出现痛风症状的可能性也就越大。但高尿酸血症并非就是痛风。
这是因为,影响血尿酸增高具有很多因素,如进食高热量、高嘌呤的饮食、饥饿及饮酒、应用噻嗪类及氨苯蝶啶等利尿剂、小剂量阿司匹林药物等,都有可能使血中尿酸增高,故不能仅凭一次血尿酸值增高就诊断为痛风。
另外,即使血尿酸增高,也可为无症状性高尿酸血症,这种情况在痛风发作之前可长期持续存在,且绝大多数患者可终身不发作。这类无痛风发作的高尿酸血症患者,很可能是各种药物和饮食因素造成的暂时性高尿酸血症,只要清除掉这些因素患者就可以恢复正常。由此可见,高尿酸血症患者不一定都会发展为痛风。
所以,血尿酸检测应结合患者的症状、体征、X线、关节滑液检查尿酸盐结晶等加以综合分析,才能做出痛风的准确诊断。
痛风是一种比较复杂的疾病,为了降低其产生的危害,在患病之后一定要及时到正规的医院接受治疗,并且做好平时的保健护理措施,由于是慢性疾病,整个治疗过程中需要足够的耐心,调整好心态,应对每次的发作,争取能够获得最好的效果。