如何护理骨瘤患者
如何护理骨瘤患者
1.疼痛护理:患者被迫体位,病人感腰背部、胸廓和肢体骨游走性骨痛呈进行性加重,尤其身体活动时疼痛剧烈,病人不断呻吟,痛苦面容。此时,我们给予关心、体贴、安慰病人,向病人解释疼痛的原因,遵医嘱给予止痛药,及时有效的止痛至关重要,但一定要选择好给药时间、剂量、给药途径,可使药物在体内保持药物的一定浓度水平,达长期而有效的镇痛效果。反之,如果随意给药,不但起不到止痛效果,反而产生耐药,影响治疗。给药后严密观察止痛效果,也可选用非药物性措施,缓解疼痛,采用放松技术、分散病人注意力,嘱患者多做深呼吸运动,听音乐、看书、讲故事、看电视,多沟通,以转移病人的注意力,适当按摩病人的病变部位,以降低肌肉张力,还可促进血液循环。给病人舒适的体位,减少噪音、光线,温湿度合适,使患者舒适,保证足够的休息和睡眠的时间,还可通过松驰术、生物反馈法、外周神经阻断、针灸等方法,控制疼痛。
2.躯体移动障碍:患者因骨质疏松、胸腰椎破坏性压缩、压迫骨髓导致瘫痪,病人采取被动体位,一定要做好生活护理,协助病人洗漱、进食、大小便、个人卫生、打电话与朋友、家人联系等。协助病人每1~2小时更换体位,保持病人肢体功能位,严密观察肢体受压情况,防止四肢萎缩,给予肢体按摩,进行肢体的被动、主动活动的锻炼,最主要是皮肤护理,长期卧床,建立皮肤护理床头卡,每翻身1次,按时间记录床头卡,并将皮肤情况记录在交接本上,为了防止病理性骨折、活动性骨痛,翻身时至少3人,力量要均匀,步调一致,保持患者的平衡位置。骨突处,垫气圈或谷惠、空心枕,每日用温水擦洗全身,及时更换病衣、床单,保持床铺平整,无污渍,保持皮肤清洁,防止发生褥疮。
3.预防感染:患者长期卧床易引起坠积性肺炎,给予拍背、更换卧位。嘱患者深呼吸,保持室内空气新鲜,每日开窗通风2次,每次15~20分钟,地面、床单位用84消毒液擦拭,床头、被服、病衣勤更换,不易受潮,保持清洁,指导病人保持良好的生活习惯,饭前饭后、晚睡前协助病人洗手、漱口。宣教病人不挖鼻孔不乱抓挠,勤剪指甲,每周清洗头发。护士操作前后带口罩,减少探视,尤其不要与患有感冒的病人接触。
4.口腔护理:每日3餐后做口腔护理,清除口腔内食物残渣,预防口腔感染。
5.发热护理:给予物理降温,温水擦浴。嘱其多饮水,必要时给予消炎痛栓治疗。
6.骨折护理:夹板固定观察末梢血运良好,局部无破溃,嘱其适当活动。为防止骨折,病人睡硬板床,忌用弹性床。
7.排便护理:长期卧床,胃肠蠕动慢,床上排便不适应,排便比较困难,所以要定时排便,保持良好的排便习惯。保证每日足够的水分、水果、蔬菜和含纤维高的食物,必要时给予大便软化剂,使用指压、按压方法可以解除患者的便秘。(1)按摩法:患者仰卧位,腹部放松,左手在下,右手在上,置于右小腹下,以大小鱼肌和掌根着力,沿升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠方向反复推展按摩,使腹部下降约1cm,幅度由小至大,直至产生肠蠕动,每日1次,每次10~15分钟,于每日早餐后30分钟进行或在排便前20分钟进行。(2)指压法:患者取卧位,于每日排便前10分钟进行。天枢穴(位于脐中旁开2寸),用双手拇指指腹分别按压,由轻至重,逐渐加力,3~5分钟后可有酸胀、酸痛感和肠蠕动,每次按压可持续数秒至1分钟。支沟穴(位于腕骨横纹上3寸),尺骨与桡骨之间,手法同上,3~5分钟后可显效,如一次按压效果不佳时可反复交替按压,直至排便。
8.心理护理:患者长期卧床,被受折磨,出现焦虑、失眠、忧郁、易怒、孤独、怕被家人丢弃。对此,医护人员主动与患者接触,倍加关爱和照顾,消除陌生感、孤独感,经常与患者沟通,了解其心理状态,了解他们需求,帮助他们解决困难,并与病人建立良好的护患关系。疏导病人说出自己的忧虑和痛苦,以亲切的语言、表情和行为去影响改变病人的精神压力,并寻求切实有效的方法,交谈、陪伴回忆等。使病人正视现实,摆脱恐惧,情绪平稳,树立患者战胜疾病的信心,争取病人家属和亲友的配合,指导和鼓励他们主动参与临床关怀工作,帮助病人真正解决问题,如生理、家庭、经济等方面带来的烦恼和焦虑。
淋巴瘤患者的护理
1、病室内环境:应保持空气新鲜,阳光充足,温度适宜,因其免疫功能低下,易发生继发性感染,因此要做好消毒隔离工作,以防止交叉感染。
2、加强营养:饮食尽可能选用高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食,以利于患者消化吸收为原则,以保证患者的能量供应。
3、皮肤护理:淋巴瘤患者常常会发生皮肤瘙痒,加之患者长期卧床,抵抗力低,抓破皮肤后易发生感染,因此要经常保持皮肤清洁干燥,骨突起部每天涂50%乙醇和滑石粉按摩1次,以促血液循环。必要时骨突起部垫以棉圈,以防发生褥疮。注意清洗擦身,并保持皮肤、床单清洁干燥。
4、口腔护理:晚期患者口腔黏膜干燥,而且抵抗力低,易引起口腔感染,因此应注意患者的口腔护理。
5、观察病情:随时掌握病情变化,及时处理并发症。
骨纤维肉瘤患者的护理
心理护理:患者年轻,病程长,容貌的改变致使不愿意与人交流,性格孤僻。再者患者对术后的效果,是否有并发症、后遗症等,存在紧张、焦虑、恐惧心理,所以应做好心理护理,指导患者减压的方法。因此与患者建立良好的护患关系,帮助对环境的适应、医护人员的了解,手术的方法介绍。疾病知识的宣教,鼓励患者勇敢面对疾病,提出内心忧虑的事情,并耐心解释。可以列举成功的病例,介绍同病室的室友,相互交谈。努力使患者了解面对颌面部畸形、听力及视力下降是暂时的,增加对疾病治愈的信心,减轻后顾之忧。与家属联系,给患者更多的关心。鼓励患者进行适当的修饰,增强自信心,避免情绪低落。以良好的心态积极配合治疗。
饮食护理:为了避免经口进食咀嚼时牵拉伤口,食物残渣残留口腔,减少感染几率,手术24 h后给予管饲饮食,留置胃管,鼻饲流质饮食。选择富含高蛋白、高脂肪、高维生素、高热量的流质饮食,如鸡汤、鱼汤、各种果汁等。还可预订营养科专门研制的营养液。促进伤口早日愈合。鼻饲饮食温度在37 ℃~42 ℃[3],还可以患者的手腕内侧测试饮食温度适宜为好,每次注入量200 ml,间隔2 h 1次。
口腔护理:口腔护理是最关键的环节,给患者及家属讲解行口腔护理的必要性:保持口腔与牙齿的清洁、湿润,消除口臭;预防口内伤口感染,防止并发症的发生;观察口腔黏膜、舌苔的变化,利于及时观察病情变化。每天用复方替硝唑漱口溶液漱口至少10次,用棉签仔细清理口内上皮脱落的组织。护士每天要关心患者的口腔清洁情况,至少检查2~3次。指导患者正确的漱口方法,达到最佳效果。
出院指导:加强营养,促进机体康复。出院后仍以软食为主,1个月后逐渐过渡到普食。注意口腔清洁卫生,坚持用漱口液漱口每日3次,右侧上颌禁用牙刷漱口。每天临睡前取下赝复体用清水浸泡,晨起洗漱后戴上赝复体。
软骨瘤患者吃什么好
软骨瘤是源于生长软骨异常的骨膜下增生的一种错构瘤。又称外生骨疣,甲下骨疣(指、趾末节的小的骨软骨瘤)。单发性骨软骨瘤多位于四肢长骨的干骺端,常见于膝周和肩周骨的干骺端。临床特点为逐渐长大的硬性肿块无自觉疼痛症状,无压痛。手术切除彻底,术后则不复发。那么软骨瘤应该如何进行饮食保健呢,
杂粮粥
原料:黑豆10克、红豆10克、花豆10克、薏米10克、绿豆10克、糙米15克、燕麦、黑米少许、冰糖3粒。
做法:将除了燕麦以外的材料提前4小时用清水浸泡,如果隔夜的话要放入冰箱保存,并且盖上保鲜膜;砂锅中放入清水烧开,然后捞出豆类、糙米、黑米放入开水中,用汤勺搅拌一下防止糊底,然后改成中小火慢慢炖煮;汤水再次烧开后,放入一把勺子可以防止溢出,同时将火力调成小火炖20分钟,看到豆子都开花后,放入燕麦,冰糖煮沸即可。
骨折患者怎么护理
1.术后注意休息。每天测量体温一次。
2.给予高热量、营养丰富的流质灌注。
3.经常检查口腔内金属丝结扎物,防止松脱和刺伤粘膜。
4.口腔内有颌间钢丝结扎时,需用带有橡皮管头的小壶通过后牙间隙喂养。
5.喂食后使病人头偏向健侧,用筷子缠上棉花开颊部牙齿,再用镊子夹淡盐水棉球,清洗口腔,勿留残食,最后用软毛巾将嘴擦干。
6.卧室要注意通风,保持室内空气新鲜,勿让带有刺激性的气味窜入房中,以免引起咳嗽。
7.复位后,观察上下颌牙齿的咬合关系。如发现有异常情况,应及时纠正或至医院口腔科治疗。
8. 下颌骨骨折两周后,仍有高热,局部肿痛不止,应去医院治疗。
治疗骨癌最好的医院告诉你骨癌的护理
1、疼痛护理:骨癌患者一般为局部固定的、持续性的钝痛,尤以夜间明显,故患者尽量减少患处活动,保持舒适体位,各种护理操作尽量集中完成,避免触及痛处。协助患者听音乐、默默数数,以分散注意力。嘱患者晚餐少食、少水,睡前排空腹腔,热水泡脚;因疼痛影响睡眠者,遵医嘱应用镇静止痛药,促进睡眠
2、心理护理:一般患者情绪上可能有悲观绝望、濒临死亡心理,患者有孤独、被遗弃感。多交流,增加患者的信任感及安全感。
3、饮食护理:要营养均衡、丰富,要保证“双高”(即高热量、高蛋白)。例如,每天最好能喝两杯牛奶,吃1个鸡蛋和150克瘦肉,也可以用鱼或豆制品代替。多食新鲜蔬菜,蔬菜可帮助机体吸收蛋白质、糖类和脂肪。每天至少吃1—3只富含维生素C的水果。均衡饮食能剌激胃液的分泌,提高胃的消化能力,且对胰腺的分泌起到调节作用。
4、对症治疗:纠正贫血,低蛋白血症,放化疗,延长生命. 是否到晚期,要看各项检查情况.患者呼吸费力,是否肺部问题,最好全面检查已确定原发继发.及下一步治疗方案.。
5、制动与运动。骨肿瘤患者由于肿块发生在躯干四肢等负重部位,一旦确诊常需要限制肢体活动即制动。骨肿瘤患者经过合理有效治疗,处于康复期时,可以适当增加活动,不过要量力而行,不宜过劳过累。定期复查,根据具体情况,在医生的指导下进行功能的康复锻炼。
肿瘤患者怎么护理
1、心理护理:为病人提供有关肿瘤的信息和情感上的支持。对全膀胱切除尿路改道和重建的病人,应说明手术的必要性,以及改道后如处理得当,不致影响日常生活和工作,以坚定治疗的信心。
2、饮食护理:在日常膳食方面,大量摄入水果、蔬菜的人,膀胱癌发生率下降,尤其摄入十字花科蔬菜如卷心莱、菜花、萝卜、白菜、油莱、荠菜以及猕猴桃、无花果、香蕉、大枣等鲜果者。
3、对尿路改道的病人手术前3天开始准备肠道。改为少渣半流饮食,术前1天改为流质饮食。链霉素1g,每日2次,并补以维生素K。每日低压盐水灌肠,术前晚清洁灌肠,至排出液澄清为止。
骨癌患者的护理
由于骨癌患者都会有不同程度的恐惧心理。如悲观、绝望、濒临死亡心理,离异患者有孤独、被遗弃感。对于以上的这些情况,就可以采取如下的措施来应对:要创造融洽的气氛及舒适安全的环境,以取得患者的信任感及安全感。在适当时,还可向患者介绍一些疾病的相关知识和医疗进展,以及骨癌的放疗和化学药物治疗的一些不良的反应和防治措施,最重要的是要介绍一些成功的病例,好让患者树立战胜疾病的信心。
因骨癌患者的疼痛特点是局部固定和持续性的钝痛,在夜间为明显,且在活动时会更加严重,在休息时才能缓解一些。所以患者要尽量减少患处的活动,以保持舒适的体位,还要避免触及痛处。要协助患者使用松弛术,如听一些音乐和默默数数,以分散患者的注意力。还要叮嘱患者晚餐要少食、少水,在睡前要排空腹腔,要用热水泡脚;因疼痛是会影响患者的睡眠,还应遵医嘱服用镇静止痛药,以促进睡眠。并要告诉患者要正确的用药及按时按量的服药,以主动去配合药物的治疗。
骨癌的药物、放射治疗的观察与护理:骨癌患者在进行药物、放射治疗时,应安置在单人房间里,要限制探视,嘱患者卧床休息,不要到公共场所活动。房间内要用紫外线照射,食醋熏蒸消毒。鼓励患者多吃新鲜蔬菜、水果、高蛋白饮食,必要时还要从静脉来补充营养,以提高患者的抵抗力。同时嘱患者勿碰坚硬物体,以防跌跤引起出血。化疗的副反应除了骨髓抑制外,还会有消化道反应、口腔炎、静脉炎、肾毒心脏毒性等。
骨癌患者的基础护理:要指导患者做深呼吸,有效咳嗽,以保持呼吸道的通畅,保持床单的清洁干燥,预防褥疮。其功能的锻炼:要指导患者做四肢主动的运动,要协助患者做四肢被动的运动,如抬高下肢,曲伸膝关节,肘关节、趾(关节),按摩肌肉,以防关节僵硬,肌肉萎缩。
骨肿瘤患者的护理内容有哪些
1、生活护理
病人卧床时间较长,卧床期间护士应做好生活护理,经常巡视病房,协助病人洗漱和大小便,卧床病 每日做2次皮肤护理,在病情允许的情况下,翻身拍背,每周洗头擦澡1次。
2、饮食指导
鼓励病人进食高蛋白、高热量、高维生素和易消化的食物,多食水果蔬菜,多饮水,禁食辛辣刺激的食物,防止便秘和沁尿系统感染。养成良好的排便习惯,预防性应用缓泻剂,解除病人的思想顾虑,指导病人床上排便。
3、功能锻炼
鼓励病人进行功能锻炼,防止肌肉萎缩、关节强直和静脉血栓。术后48小时,主林锻炼患肢肌肉的收缩运动,禁止影响骨骼和肌肉稳定性的活动。术后3周,可以进行手术部位远近侧关节的活动,动作要轻,不可做负重活动。术后6周,进行全身的肌肉及重点关节的活动,加大活动量及范围,必要时进行理疗、按摩,利用辅助器材或在他人帮助下下床活动。
4、心理护理
病人讲解骨肿瘤治疗的方法,良性肿瘤一般手术治疗即可,恶性肿瘤则需要采取术前化疗、手术和手术后化疗的方法。帮助病人惹事到手术的必要性、手术的安全性及治疗效果,介绍治疗的新进展,如旋转成形术,是利用功能良好的小腿代替大腿,用向后旋转180°踝关节代替膝关节,或同时利用膝关节旋转180°来代替髋关节,术后装配小腿假肢,当踝关节跖曲时或再植膝关节后伸使小腿假肢伸直从而负重,当踝关节背伸时形同重建的膝关节屈曲。再加上臂短缩上移成形术。
软骨瘤患者的保健方法
软骨瘤疾病保健应结合患者病情以及个人体质,消灭导致癌组织异常增生变异的机制,有别于传统治疗治标不治本的弊端,合理组合多种治疗方法,互补,增强保健疗效。
1、注意养生保健:生活规律、保持大便通畅、心理调节、家庭关爱、防感冒、防劳累、防生气等。
2、注意饮食保健:可以多吃营养丰富、好吸收、好消化的食物,口味清淡、少食多餐、多吃新鲜蔬菜瓜果、蘑菇类食物,可吃猪肉、鸭肉、鸽子肉。不要吃牛羊肉、狗肉、鸡肉、鱼虾、辣椒等辛辣食物,不要吃生冷的、油腻的、油炸的、腌制的、烟熏的食物等。
3、注意卧床休息:尽可能不过多过早活动。
4、饮食护理:手术后根据患者情况暂禁食或流食半流食,之后鼓励患者进食高蛋白、高热量、高维他命和易消化的饮食,多吃水果、蔬菜,多饮水。
5、功能锻炼:手术后3周,可做手术部位远近关节活动,但不负重。手术后6周。进行浑身及重点关节的活动。渐渐加大力度。并可辅以理疗、按摩等。
6、放化疗护理:放化疗患者应做好相应的护理,减少副反应.
为什么会得骨癌
骨癌发生原因可能与骨骼过度生长、慢性炎症刺激、遗传因素、特殊病毒的感染,骨内血液回流不顺畅及放射线照射等因素有关。
病人之年龄、性别与发生部位,对骨瘤之良性与恶性之鉴别诊断很有帮忙。骨癌易发生在12~20岁左右的年轻人,以原发性骨瘤为常见,次为50~60岁者,则以转移性骨癌及多发性骨髓瘤转移较多。
大家都认为骨癌一旦到了晚期就很难再治愈,其实,这不是正常的心理状态,如果及时到正规的医院,再加上有效的护理是可以康复的。那么,骨癌晚期该如何护理才能有助于有效的治疗呢?
1、疼痛护理:骨癌患者一般为局部固定的、持续性的钝痛,尤以夜间明显,故患者尽量减少患处活动,保持舒适体位,各种护理操作尽量集中完成,避免触及痛处。协助患者听音乐、默默数数,以分散注意力。嘱患者晚餐少食、少水,睡前排空腹腔,热水泡脚;因疼痛影响睡眠者,遵医嘱应用镇静止痛药,促进睡眠
2、心理护理:一般患者情绪上可能有悲观绝望、濒临死亡心理,患者有孤独、被遗弃感。多交流,增加患者的信任感及安全感。
3、饮食护理:要营养均衡、丰富,要保证“双高”(即高热量、高蛋白)。例如,每天最好能喝两杯牛奶,吃1个鸡蛋和150克瘦肉,也可以用鱼或豆制品代替。多食新鲜蔬菜,蔬菜可帮助机体吸收蛋白质、糖类和脂肪。每天至少吃1—3只富含维生素C的水果。均衡饮食能剌激胃液的分泌,提高胃的消化能力,且对胰腺的分泌起到调节作用。
4、对症治疗:纠正贫血,低蛋白血症,放化疗,延长生命. 是否到晚期,要看各项检查情况.患者呼吸费力,是否肺部问题,最好全面检查已确定原发继发.及下一步治疗方案.。
5、制动与运动。骨肿瘤患者由于肿块发生在躯干四肢等负重部位,一旦确诊常需要限制肢体活动即制动。骨肿瘤患者经过合理有效治疗,处于康复期时,可以适当增加活动,不过要量力而行,不宜过劳过累。定期复查,根据具体情况,在医生的指导下进行功能的康复锻炼。
如何护理骨巨细胞瘤患者
1、保持精神乐观
大量的研究已充分证实,任何不良的情绪都能削弱免疫功能,是一种强烈的“促癌剂”,而精神乐观可以提高人体的免疫功能,是最好的“抗体”,因此,要培养开朗乐观的性格,学会自我调节情绪,做到宽宏大度,笑口常开,确保心理健康。
2、注意清洁卫生,
现代研究发现,80%~90%的癌症是生活环境中的致癌因索引起的,所以应养成良好的卫生习惯,如刷牙,漱口是预防口腔癌的好方法;勤晒衣被,常洗澡,保持下体清洁,可预防阴茎癌,子宫癌等;避免和尽量少吸油烟等异常气体,可减少肺癌的发生;不过度暴晒太阳,可防止发生皮肤癌。
3、积极参加运动,
运动可提高人体的免疫功能,使气血流畅,推陈出新,有的癌症患者在体育锻炼后,癌细胞可自行消退,因而坚持锻炼,持之以恒,必能增强体质,防病治病。
4、认真把好饮食关,
不偏食,不反复食用同一食品,饮食不过量,过饱,同时不食发霉,烧焦,过烫,过硬及辛辣食物,平时多吃些有抗癌作用的食物,如富含胡萝卜素和维生素A的新鲜蔬菜和水果,大蒜,蘑菇,海带,西红柿,菠菜,黄瓜,茄子以及乳类,豆制品,茶,蜂王浆等,都具有一定的防癌作用。
5、戒烟少酒,
吸烟有百害而无一利,烟草中含有尼古丁等30多种有毒物质,吸烟的人不仅肺癌的发病率高,食管癌,口腔癌,胃癌,鼻咽癌等的发病率也明显高于一般人,为了健康应该戒烟,饮酒也要讲究科学,饭后少量饮用葡萄酒,啤酒等低度酒,可舒筋活血,帮助消化,但大量饮用烈性酒,可损伤消化道引起原发性肝癌等消化道癌症,因此酒不宜多饮,尤忌空腹饮酒。
如何做好骨肿瘤患者的心理护理
病人入院后应尽快让病人熟悉病房环境,进入角色。护士应主动与病人交流,了解病人的性格、文化程度、家庭背景、生活习惯、疾病过程、对疾病的了解程度及对治疗的态度。向病人讲解骨肿瘤治疗的方法,良性肿瘤一般手术治疗即可,恶性肿瘤则需要采取术前化疗、手术和手术后化疗的方法。
帮助病人惹事到手术的必要性、手术的安全性及治疗效果,介绍治疗的新进展,如旋转成形术,是利用功能良好的小腿代替大腿,用向后旋转180°踝关节代替膝关节,或同时利用膝关节旋转180°来代替髋关节,术后装配小腿假肢,当踝关节跖曲时或再植膝关节后伸使小腿假肢伸直从而负重,当踝关节背伸时形同重建的膝关节屈曲。再加上臂短缩上移成形术。
虽然从外观上有一定的影响,但确实解决了病人的自理能力。必要时还可以介绍病人与治疗成功的病人交流。由于骨肿瘤病人中儿童和青年人较多,手术创伤大,术前需进行穿刺和各种检查,每次化疗前后必须进行血常规、肝功能、心电图等检查,护士在操作前应说明各种治疗、检查护理操作的意义,减轻病人的恐惧心理,积极配合治疗。
骨肿瘤病人病程长,思想负担重,经济负担也重,医护人员应给予病人极大的同情,态度要和蔼,主动询问病人有哪些不适,给予病人生理和心理的帮助。工作有序,沉着稳健,忙而不乱,随时注意观察病人的情绪反应。
翻身侧卧时,患肢应在上,并避免手术侧关节置于伸直外旋位。在功能锻炼时,应循序渐进,防止患侧关节过渡活动,注意患肢的长度、有无畸形及异常隆起。可根据病情需要对患肢进行向心性按摩,使用足底静脉泵,有利于肢体功能的恢复。注意观察患肢皮肤颜色、肿胀及疼痛情况。
多发性骨髓瘤患者的护理
1.休息一般病人可适当活动,过度限制身体能促进病人继发感染和骨质疏松,但绝不可剧烈活动,应避免负载过重,防止跌、碰伤,视具体情况使用腰围、夹板,但要防止由此引起血液循环不良。如病人因久病消耗,机体免疫功能降低,易发生合并症时,应卧床休息,减少活动。有骨质破坏时,应绝对卧床休息,以防止引起病理性骨折。2.为防止病理性骨折应给病人睡硬板床,忌用弹性床。保持病人有舒适的卧位,避免受伤,特别是坠床受伤。
3.饮食护理给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。肾功能不全的患者,应给予低钠、低蛋白或麦淀粉饮食,以减轻肾脏负担。如有高尿酸血症及高钙血症时,应鼓励病人多饮水,每日尿量保持在2000ml以上,以预防或减轻高钙血症和高尿酸血症。
4.对肢体活动不便的老年卧床病人,应定时协助翻身,动作要轻柔,以免造成骨折。受压处皮肤应给予温热毛巾按摩或理疗,保持床铺干燥平整,防止褥疮发生。
5.口腔护理肾功能损害的病人,因代谢物积累过多,部分废物进呼吸道排出而产生口臭,影响病人食欲,应做好口腔护理,并给予0.05%洗必泰液和4%碳酸氢钠液交替漱口,预防细菌和真菌感染。
6. 疼痛护理随着病情进展,骨痛症状难以缓解,骨痛程度轻重不一,主要发生于富含红骨髓的骨骼,如肋骨、胸骨等。神经根可因受压而出现神经痛。要关心体贴病人,尽量减轻病人痛苦。尤其对病人因身体活动时引起的疼痛,应密切观察,细心护理。按医嘱给予适量的镇静止痛药,必要时可给予杜冷丁、吗啡等镇痛药。也可进行局部放射治疗,以减轻症状。神经性疼痛的病人可给予相应的局部封闭或理疗。
7.贫血护理观察贫血的症状和判断贫血程度,给予相应的护理。
8.预防感染本病以呼吸道感染和肺炎为多见,其次是泌尿道感染,故应保持病室清洁空气,温湿度适宜,避免受凉和防止交叉感染,协助病人经常更换体位,及时排痰;鼓励水化利尿。
9.化疗护理化疗期间病人应多饮水,每日入液量不少于3000ml,并碱化尿液,准确记录液量,维持水电解质平衡。
10.心理护理疏导病人说出自已的忧虑,加倍地给予关爱和照顾,尽力缓和病人的精神压力,帮助病人正视现实,摆脱恐惧,情绪平稳。