四种常用药物清洁肠道的临床观察
四种常用药物清洁肠道的临床观察
一、20%甘露醇
20%甘露醇利用甘露醇溶液在肠道内不吸收,形成高渗溶液的特点,使肠腔水分增加,从而软化粪便,刺激肠蠕动,加速排便,达到清洁肠道的目的。
服用方法:肠镜检查前5小时口服20%甘露醇液250ml,5-10分钟内服完,服后在1小时内饮温开水1000-1500ml。一般服药后20-60分钟开始排便,2小时可排4-5次,服药后患者有轻度恶心、口干、腹胀、腹部隐痛等。若服药后3小时不排便视为无效。
观察:服药后需观察患者的一般情况,注意排便次数及粪便性状,如排便呈液状、清晰、无粪快,表示已达到肠道的清洁。一般短时间内饮水量多的患者,每次排便多达500-600ml或更多,肠道内很快清洁,而服药后饮水少的患者,排便次数虽有增多,但每次量少,肠道不易排净。因此采用甘露醇清洁肠道,必须保证足够的饮水量,才能疗效显著。
禁忌证:糖尿病患者禁忌甘露醇准备肠道,手术中须用电刀者术前3天不宜用甘露醇,
二、硫酸镁
硫酸镁是不易被肠道吸收而又不易溶于水的盐类,服后在肠内形成高渗盐溶液,阻止肠腔内水分吸收,并使肠壁内部分水分进入肠腔,使肠腔容积增大,对肠黏膜产生刺激,引起肠蠕动增强而排便,口服硫酸镁使小肠释放胆囊收缩素增多,结肠分节运动增强而加速排便。
服用方法:口服硫酸镁20-40g,用50-100ml温水溶解后口服,1小时内饮开水1000-1500ml。一般服药后患者1-2小时出现腹泻,3-4小时腹泻5-6次,作用时间达10小时,服药后患者出现胃脘胀满、其中有两例出现因腹泻次数过多,出现低血糖。有服药后不排大便,或仅排1-2次。
三、番泻叶
番泻叶功效是泄热导滞,行水消肿,为刺激性泻药,通过肠黏膜和神经从刺激肠蠕动,作用于结肠,一般几个小时内生效。
服用方法:取番泻叶10-20g,开水浸泡10分钟后,频服,饮水量1000ml左右。服药后一般30分钟后开始排便,质由稠到稀,服药后会有腹痛不适感。一般老年、体弱及脏器功能不全慎用。
病理学研究表明,番泻叶服后有时可致腹痛,呕吐或使原有的肠部炎症加重(尤其在用量较大时)。另有报道称,服用番泻叶后有面部麻木、头晕、大小便时无感觉或痒感、三叉神经分布区内有程度不等的痛觉减退、服用大剂量番泻叶可出现尿潴留、恶性血压变化等。
四、舒泰清(复方聚乙二醇电解质散)
舒泰清(复方聚乙二醇电解质散)有良好的肠道清洁效果,它是一种高分子聚合物,肠道不吸收,也不会被肠道细菌代谢而产生气体,而且能够有效地维持肠道内渗透浓度,没有明显的水电解质紊乱。清洁肠道速度快,可以保持排便或肠道清洁前后机体的水、电解质平衡,患者耐受性好。
服用方法:将A剂与B剂各两包同时加入250ml温水中,供患者服用;一般患者每次清肠用4盒(3000ml),特殊患者(清洁前有便秘的患者)需4盒以上(4000-5000ml);快速服用,按每10min服用250ml,直至服完规定用量。患者使用这种肠道准备方法,无需长期禁食,明显缩短了肠道准备时间,护理程序简单、舒适程度高。对患者影响较少,使患者保存了体力、保证了睡眠,有利于手术后恢复,且高龄患者也能耐受。特别是高龄患者也能使用,护理程序简单,使用方便。
结肠镜检查常用的肠道清洁方法有灌肠法、口服法等。灌肠法易出现患者虚脱,多次灌肠引起肠黏膜充血,不利于炎症部位的诊断,且肠道不宜清洁干净,甘露醇清洁肠道因其在肠内被细菌发酵产生气体,术中使用电刀有引起爆炸的风险。糖尿患者禁服。番泻叶服后有效率低,肠道清洁不彻底。硫酸镁要掌握好剂量,防止镁离子中毒。复方聚乙二醇电解质散的肠道准备效果优于甘露醇和硫酸镁,且安全、快捷,口感普遍接受,适用于老年患者。与传统的高渗性清肠药相比,聚乙二醇电解质散肠道清洁率高,且使用方便,不良反应发生率低,患者依从性高,基本能满足理想的肠道准备要求。
吃什么清洁肠道 糙米
糙米含丰富的蛋白质、纤维素(是白米的两倍)、矿物质、铁质及维生素B1、B2、B3,能有效提高人体免疫力,净化血管,促进新陈代谢和血液循环,帮助消化及清理肠胃,为肠道输送源源不断的能量。研究显示,长期进食糙米有助将毒素排出体外,此外它还能平衡血糖、防止尿酸过高、预防便秘。
教你如何清洁肠道
1、调整饮食和生活习惯
对于单纯患有便秘的病人,首选治疗方法并不是药物,而是生活习惯和饮食的调节,并不需要用到药物治疗。一日三餐要按时吃,饭前半小时喝大概200ml的凉开水,对缓解日常便秘很有效。在没有糖尿病的前提下,加一勺蜂蜜效果更好,养颜、排毒、治便秘,还没有副作用。
2、多吃高纤维类的食物
高纤维食物能够增加食物残渣,刺激和促进肠道蠕动。高纤维类的食物包括,芹菜、山药、全麦面包、香蕉、木瓜等。但是必须要注意的是,只有熟透了的香蕉才有这个功能,不熟的香蕉含有很多鞣酸,反而会抑制肠蠕动。
3、多吃非水溶性食物
苹果、猕猴桃、橙子等水果以及各类蔬菜都是非水溶性食物。而蜂蜜、核桃、牛奶、菠菜、芝麻等润肠食物能使积在身体里的粪便变软,也就更容易排出,而且还有补益之效。
4、保证充足的睡眠
不规律的生活作息很容易影响消化系统,建议能在7点肠道刚排毒结束时起床,让身体从平躺变成直立状态很容易产生便意。另外还要每天进行适量运动,增加血液循环,促进体内消化机能。
吃什么清洁肠道 花生
有调查研究表明:花生对于强健肠道有很好的效果。这是因为花生入脾经,有养胃醒脾、滑肠润燥的作用。而且,其中独有的植酸、植物固醇等特殊物质,也会增加肠道的韧性,使抵抗外界侵扰的能力不断增强。
健康专家指出,每日吃5-6粒水煮花生,就能强健肠道,因为水煮花生的营养并不会被破坏,吃得安全、便于吸收,是白领为肠龄“瘦身”的最佳选择。
运动清洁肠道
1.腰间左右拉伸运动。保证腹部不动,左右脚尖交替踮起,使腰部左右拉伸,这个动作主要针对腰部两边的赘肉。这个动作简单、不费力,因此大家没事的时候尽量多做。
2.抬腿瘦小腹运动。这个动作需要找一个垫子或者在床上都可以完成,平躺之后,将小腿依次按照度数递减的方式抬起,先是45度,接着是30度,最后是15度,因为度数越低,我们会感觉到腹部的紧绷感越强。每个度数都要坚持至少五分钟,刚开始可以时间少些,但是锻炼时间长后,要每天逐渐地少加些时间和强度。
3.平板支撑。这个动作基本上对于全身肌肉都有训练,对于瘦腰很多帮助,平板支撑一定要注意胳膊肘和脚尖着地,臀部不要抬太高,腹部尽量向上抬。这个动作做标准其实是很费力的,刚开始坚持一分钟左右已经是很不错了,所以大家可以时间短些,但一定要动作标准,才有效果。
最简单方便检查出内痔的方法
一、电子肠镜电子肠镜可使病人病灶部分图象最清晰地显示在电脑屏幕上。其镜身直径小,可以从肛门处插入,进入肠道内,镜头能多角度、多方位的进行检查治疗,全新、高智能电脑工作站,可进行随机描图,便于病变的对比、查询、会诊等。对大肠癌、大肠息肉、各种肠炎等疾病的诊断和治疗有着决定性的作用。
二、肛门镜检查肛门镜是一种医疗检查设备,现在一般多是一次性使用,涂以润滑油后缓慢插入肛门内,可以看到肛管及直肠末端的情况。观察粘膜颜色、充血和水肿,有无糜烂、溃疡、息肉、肿瘤、狭窄和异物。再检查内痔、肛乳头、肛窦和肛瘘内口。
三、肛门视诊就是观察肛门局部外观情况,检查内容包括:1.观察肛门是否有移位或变形2.观察肛周皮肤是否润泽、颜色有无异常,皮肤是否粗糙,有无糜烂、有无抓痕等。3.肛门处有无肿物、并观察肿物的大小、位置、形态、颜色及有无根蒂。4.肛周有无血迹、脓液、渗液、粪便等。
四、肛周(腔内、腔外)彩超我国彩色超声应用于肛肠病临床检查的时间较短,但其重要意义却是毋庸置疑的,它能精确的显示直肠、肛管及周围结构,对于肛周脓肿及肛瘘,可发现微小感染灶,脓肿范围、瘘道走向,为临床诊断提供准确数据。
结肠镜检查痛苦吗
结肠炎的主要临床症状
本病起病多数缓慢,少数可急性起病.病程呈慢性,迁延数年至十余年,常有发作期与缓解期交替或持续性逐渐加重,偶呈急性暴发,临床表现:
(1)腹泻:粘液便及脓血便,轻者每天3-4次,重者数十次或腹泻与便秘交替出现.
(2)腹痛:轻度病人无腹痛或仅有腹部不适.一般有轻度至中度腹痛,系左下腹或下腹阵痛,可涉及全腹有痛一便意一便后缓解的规律.
(3)便秘,大便秘结4-5日排便一次,粪便如羊屎样,甚则不吃泻药不能通便.
(4)其他症状:腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症.
检查前准备
作结肠镜前只需要在检查前3天开始进食流质或少渣半流质饮食,检查当天上午空腹,检查前一天晚上服用甘露醇等导泻剂清洁肠道,以免影响观察和操作,或清洁灌肠以保证肠道的清洁度。检查时医生会通过结肠镜向肠腔内注入一定量气体便于观察。由于结肠结构迂回曲折,检查过程中被检查者可能有不同程度的胀痛或牵拉感觉,只要被检者能够镇定地按照医生的嘱咐积极配合,绝大多数人可耐受并完成检查。对于过分紧张或高度肠痉挛的受检者,则需要使用镇静剂或解痉药物。对于不能配合的小儿,则需要在麻醉下进行。检查结束前将注入的气体吸出,大多数人没有明显不适。如未发现病变及未进行治疗,受检者可正常活动和进食。
清洁肠道的六种食物
1.十字花科蔬菜。西兰花、大白菜等十字花科蔬菜中含有一种植物化学物质——异硫氰酸酯,不但有助于清除肠道垃圾,还能抗癌。为了最大化地保留营养,中山大学公共卫生学院营养学系副教授冯翔建议,这类蔬菜最好不要长时间烹饪,西兰花可以清炒,或焯一下凉拌。
2.洋葱。肠道中益生菌和致病菌共存,当致病菌打败益生菌时,肠道菌群的平衡就被打破,可能导致便秘、腹泻等多种问题。为了给肠道内的益生菌补充养分,刺激其增长,要多吃富含低聚糖的食物,洋葱则是优质选择之一。此外,吃洋葱还可以预防癌症、降低胆固醇、增强血管弹性。研究发现,生吃洋葱保健效果最好,可以凉拌或加入沙拉中,吃牛羊肉等味重油腻的食物时,搭配生洋葱能解油腻。
3.大蒜。大蒜中含有的大蒜素,是一种强大的抗菌物质,能活化细胞,加快肠胃蠕动,促进新陈代谢,缓解疲劳。为了保证大蒜的保健功能,最好遵循“吃生不吃熟,吃碎不吃整”的原则,用生蒜拌凉菜、调制蒜泥等都是很健康的吃法。
4.豆类。豆类中含有大量非水溶性膳食纤维,能够减少食物在肠道内的停留时间,预防便秘,降低结肠癌风险。黄豆、黑豆等豆类中含有丰富的卵磷脂,它是分解油脂的“高手”,能促进脂肪代谢。北京朝阳医院营养师宋新建议,谷类和大豆混着吃,其蛋白质利用率可提高到73%,与肉相当,比单吃一种蛋白质利用率要高。
5.海带、黑木耳等菌藻类食物。它们含有大量植物胶原成分,能有效促进体内废物排出,减少便秘,清洁肠道,是人体新陈代谢的好帮手。海带不论煮汤、炒或凉拌,味道都不错,烹调时放几滴醋,不但可以调味,还有益于钙的吸收。
6.全谷食物。冯翔说,燕麦、糙米等全谷食物含有丰富的水溶性膳食纤维,能够有效降低胆固醇、清洁肠胃、调节血糖,还能帮助肠道代谢一些致癌物质。另外,这类食物加工少,营养也更丰富,但口感却一般,因此搭配很重要。宋新建议,蒸米饭时可以加点糙米,煮大米粥、打豆浆时加一把燕麦,既能让营养升级,口感也更好。
食物清洁肠道提高肠动力
只有肠胃运转正常,身体才能健康,小编向大家介绍几种提高肠动力,清洁肠道的食物,来给自己的肠子洗洗澡吧!
一、食物纤维
蕃薯、红萝卜、香菇、无花果、苹果、蘑芋、笋子、地瓜叶等富有纤维质,能帮助肠道蠕动并加速排出。另外,由于纤维质会在肠道中吸附食物中胆固醇,可干扰胆固醇被吸收。
二、黏性食物
苹果、石花菜、发菜、芦荟叶肉等黏性及保水性强的多醣类,能吸附胆固醇、胆汁等废物排出体外,可整肠、消除便秘,防止血糖急速上升。
三、芝麻
含亚麻仁,而亚麻仁又含有食物纤维及不饱和脂肪酸。纤维可清洁肠道,吸取肠内毒素排出体外,改善便秘,有效预防大肠癌;不饱和脂肪酸可预防动脉硬化。
四、维生素
可运用维生素来营造有益菌的环境,如维生素B群中的B1、B2、B6有益肠道蠕动;维生素C可增强免疫力;维生素E能调整肠道自律神经。除服用综合维生素外也可从食物中摄取,如五谷类含维生素B群,蔬果多有维生素C,海鲜多有维生素E。
五、乳酸菌
肠道内坏菌多于有益菌时,容易产生疾病。乳酸菌为体内好菌,维持肠道内菌丛平衡和酸性环境,抑制坏菌并促进蠕动。酸奶中含乳酸菌,帮助合成维生素。
六、发酵食品
红葡萄酒、纳豆等,都具有整肠及提升免疫力的效果,还能降低粪便的臭味。其中纳豆含有某种酵素,能预防心血管疾病。
七、寡糖
寡糖是一种不易被人体消化吸收的醣类,存在豆类、洋葱、大蒜等天然食物里,有类似纤维的功能。因为它在肠道中会被双叉乳杆菌等益菌利用,让益菌增生,有助保健肠道。而且,肠道中的益菌在利用寡糖时,会产生有机酸,使我们肠道的酸碱值降低,更有利吸收钙、铁等矿物质。
目前,市面上有寡糖的糖浆类产品,甜度比较低,热量也比其他糖类少一些,可以取代砂糖、果糖,作为日常调味的甜味剂,一天可使用10克左右。寡糖不宜多吃,多吃会造成胀气、腹泻不适。而且,每个人肠胃对寡糖耐受程度不同,建议一开始先少量食用,再慢慢增量。
八、啤酒酵母
可抗氧化、抗自由基,并促使碳水化合物变成有能量的B群,并含氨基酸、丰富纤维质,能清洁肠内。
九、水分
每天必须喝3000cc的水才能让肠道不干涩及清肠,且水是最好的溶剂,喝水可帮助体内各种循环,使毒素快速排出,预防便秘。
慢性胃炎是什么原因 药物
这是经过长期临床观察得出的结论,以下常用药物,阿司匹林、保泰松、强的松、消炎痛、布洛芬等,都可引起胃粘膜病变,若长期作用于胃粘膜,则可引起慢性胃炎。
鼻饲的注意事项包括几方面
具体如下:(1)确认管道的位置是否合适。(2) 把握好“四度”:食物的浓度和温度、进食的速度和床头的高度(摇高床头30°)。(3) 鼻饲期间注意观察患者的临床表现,及时发现患者有无呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液性状的胃内容物,如有上诉表现应立即停止输注,及时吸出口鼻腔和气道内分泌物,保持气道通畅。(4) 做好口腔护理(2〜4次/日),保持口腔清洁。(5) 及时观察和处理营养支持期间的并发症(腹泻、腹胀、便秘、堵管、脱管和误吸等)。