关于膝关节炎的认识误区

关于膝关节炎的认识误区

1.膝关节炎是冻出来的?寒冷和潮湿只会加重关节炎而非直接因素。

2.老龄人出现关节炎正常?其实年龄不是导致关节炎的主要因素，还包括损伤、体重、炎症和遗传等，所以中老年人出现膝关节炎疾病要积极治疗。

3.冷水浴可以预防关节炎?冷水浴虽然可以促进身体健康，但不适合所有人，会加重关节炎症状。

4.吃药能治愈疗膝关节炎?药物是减轻症状和延缓膝关节退变的方法之一，并不能完全治愈，膝关节重在保护和预防。

5.咖啡和红肉会引发关节炎?关节炎受到多种因素影响，饮食因素只是其一，但不能大量喝咖啡和摄入过多的动物脂肪。

6.喝酒可以防治关节炎?酒精是具有一定的活血和改善血液循环的作用。但是饮酒过量也危害身体健康，如果是痛风引起的风湿性关节炎，则需要控制酒精摄入。

所以，要想老了还能走得动，保护膝关节要从现在开始，同时任何治疗膝关节炎的方法还需要多向医生咨询。

踝关节扭伤的认识误区

误区一：足踝部扭伤，应立即热敷 当足踝部有了扭伤、骨折或者脱位时，不要立即热敷，因为热敷会引起血流加快，导致软组织肿胀，使神经受压，产生更深的痛感。

正确做法：一旦足踝部扭伤，应立即给予冷敷(最好是冰块加水)，可用毛巾包裹冰袋，敷于受伤表面，对防止局部组织过度肿胀和减轻疼痛能够起到很好的作用。在没有冰块的情况下，可以买些冰棍雪糕，砸碎后敷于伤处，同时尽快就医。

误区二：用姜和酒推擦扭伤的脚踝 扭伤脚踝、手腕等部位时，民间的一些方法是用手掌去按摩，或用姜和酒去推擦，这些方法都会促使受伤软组织的血管扩张，血流加快和增加渗出，加剧局部的肿胀和疼痛。

正确做法：一旦发生扭伤，应该抬高及固定损伤部位，并进行冷敷，以减轻肿胀和疼痛，同时，应该尽快找专业医师诊治。

误区三：用柔软的绷带包裹扭伤的踝关节 柔软的绷带不能起到强有力的加压包扎控制减少出血和固定踝关节的作用。

正确做法：此时应及时给予石膏或夹板固定，必要时，应外科手术治疗。许多人在早期都选择忍着，这种做法不可取，有可能将损伤拖成慢性的疾病，影响功能恢复，甚至遗留部分残疾。

“风湿性关节炎”的认识误区

对于“风湿性关节炎”可能有多个解释：①急性风湿热的关节炎，临床特点为游走性大关节肿痛，受累关节症状在1~2周内可完全消失，但又出现在其他原来未受累的关节，其病理实质是一种反应性关节炎，关节滑液中出现大量炎症细胞，但关节结构无破坏。因此，风湿性关节炎必须符合风湿热的诊断标准，除了关节炎外还有风湿热的其他表现，如心脏炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节，化验发现既往链球菌感染的证据，如抗链球菌溶血素O(ASO)升高。但是，随着社会经济发展，生活条件改善，如今风湿热的发病率已明显下降，真正的风湿性关节炎非常少见;②链球菌感染后反应性关节炎，不伴有心脏炎的链球菌感染后游走性关节肿痛，不符合风湿热的诊断标准。这里容易产生一个错误观念，认为风湿热在少年儿童主要累及心脏，引起“风湿性心脏病”，在成年人主要累及关节，引起“风湿性关节炎”。事实上，我们身边大量的“风湿性关节炎”既没有游走性，也没有链球菌感染证据;③泛指风湿性疾病的关节炎，对诊断不明的关节炎都冠以“风湿性关节炎”的帽子，这是目前最主要的认识误区。

的确，不少关节炎患者的关节疼痛与天气变化有一定关系，但这种关系不是风湿热所特有的，更不是与链球菌感染有关。临床观察表明，与天气变化关系较密切的关节炎多是骨关节炎，其他类型关节炎对天气变化也常有一些反应。类风湿关节炎、脊柱关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等的多关节炎，在急性活动期对天气变化相对不明显，因为自身免疫反应对关节炎的影响远远超过了天气变化的反应;当处于慢性期或缓解期时，部分对天气变化敏感者可能出现反应，有短暂的酸痛感或轻度发作。

怎样解释长期寒冷潮湿环境引起关节炎的现象呢?这类病人，中年以上者多有骨关节炎的影像学特征;而青少年没有上述影像学特征，不能诊断为骨关节炎，但如果不祛除病因，继续长期的寒冷潮湿刺激，他们日后会比同龄人更早出现骨关节炎的影像学改变。人体在寒冷环境中，关节部位的温度较低(膝关节的髌骨表面最明显)，如果持续一段时间，会有关节刺痛感。这是由于血液循环不能到达关节腔，关节软骨需要滑液滋养，长期反复的寒冷刺激会加速关节软骨的损害，导致软骨变性，促进骨关节炎的形成。

风湿的认识误区都有哪些呢

1.未经医生诊断，自己乱吃药，导致各种不良后果。这也是风湿病的认识误区。

2.早期不在乎，认为自己会好。有的人早期只有一个手指、足趾或腰、背、髋关节疼痛，但却不在乎，等到病重了才去医院，结果容易失去最佳治疗时机。这是风湿病的认识误区之一。

3.为图省钱或方便，看街头小广告到非正规诊疗机构吃所谓的“祖传秘方”。由于不知道“秘方”中含有的药物成分，吃药后症状看似缓解了，病人就认为有“疗效”，其实往往会掩盖病情。

4.“见好就收”，治疗不彻底也是风湿病的认识误区。有的病人治疗效果很好，但是一见病痛减轻，就停止治疗，等再犯病时再治疗，结果使病情不断发展，越来越重。

膝关节疼痛千万不能忍

我国50岁以上老年人超过1/4常年忍受着膝关节疼痛，许多人认为这与年龄有关，其实大多数疼痛因膝关节骨关节炎所致，只所以出现这种原因是因患者对膝关节炎认识存在误区。

据了解，73岁的周先生，3年前曾出现过膝关节间歇性胀痛，当时他以为是运动太多造成的，结果没过多久，膝关节又痛起来，而且慢慢加重，最后出现上下楼梯都困难，更无法完成下蹲的动作。到医院检查，发现是左膝关节退行性关节炎伴积液。

据同康骨科医院主治医师张涌介绍，膝退行性关节炎是中老年人常见骨病，是由于体内关节软骨修复功能下降，关节软骨破损脱落，发生硬性摩擦引起的。

常见症状为关节僵硬、不灵活，尤其休息后开始活动时，关节疼痛、肿胀，活动时有骨摩擦音，上下楼梯吃力，下蹲困难，并有骨质增生形成，严重者出现关节强直、变形。严重影响生活质量。

传统治疗方法为口服药物、理疗针灸、玻璃酸钠关节腔注射、膝关节镜、手术治疗，但这些都有见效慢、易复发、创面大、费用高等弊端。

关注膝关节炎患者的治疗误区

误区一，不能做到早发现早治疗，很多人常常因为膝关节炎不是什么严重的疾病，出现关节僵硬、疼痛的情况，往往存在侥幸的心理，认为得到适当的休息就可以恢复健康了，从而错过了最佳的治疗时期，使患者膝关节炎的症状逐渐加重。

误区二，忽视体重对膝关节炎的影响，在我们的生活当中很多超重的人患有膝关节眼的概率也是逐渐升高的，因为过高的体重，会增加关节的负荷，从而使关节软骨受到严重的破坏，造成了膝关节炎的发生。

误区三，认为膝关节炎就是骨质疏松，其实两者是不同的，膝关节炎是由于关节软骨的退化，造成骨骼的磨损严重引起的，但是骨质疏松的情况主要是由于身体当中钙元素和微量元素的缺乏造成的，两者并不能混为一谈。

误区四，依赖口服药忽视副作用，很多年龄较大的膝关节炎患者，由于关节疼痛，不喜欢通过运动的方法改善关节炎的症状，通常采用口服止痛药来缓解，口服止痛药虽然能够暂时缓解疼痛，但是对人体会产生很多不良的副作用，所以，要想远离关节炎就要采用药物和锻炼的辅助来进行治疗比较好。

关于痛风病的误区你知道多少呢

痛风的认识误区一：忽视脚趾肿痛

脚趾肿痛是较典型的痛风：起病初期，受累关节(大脚趾、足背)局部出现显著的红、肿、热、痛和功能障碍。此时为急性期，容易误诊为局部感染，因而错误地使用青霉素治疗。

痛风属于无菌性炎症，使用抗生素是无效的。病人开始用青霉素后，疼痛有所减轻，便以为药物有效，其实是被忽悠了，因为痛风早期发作有自限性，即使不治疗，也会在3～10天内自行缓解。

痛风的认识误区二：治疗痛风，降尿酸就行了

有些医生及病人会急切希望把升高的血尿酸迅速降至正常范围，以为血尿酸正常后，痛风发作也会停止。

其实不然。尿酸水平的骤然降低，有时反而会加剧痛风的发作。因为血尿酸突然降低，会导致已经沉积在关节及其周围组织的不溶性尿酸盐结晶脱落，引发急性痛风性关节炎，也叫“转移性关节炎”。

因此，在痛风急性期，不要一开始就用降尿酸药(如果病人原来一直服用降尿酸药，可按原剂量继续服用)。待关节肿痛缓解2～4周后，再开始服用降尿酸药。

痛风的认识误区三：血尿酸正常，不会痛风

急性痛风发作时，约1/3病人的血尿酸水平可以“正常”，但这并不能否定痛风的诊断。因为痛风发作时，剧烈的疼痛会使人产生应激反应，而后产生内源性激素，促进血尿酸的排出，造成血尿酸正常的假象。

痛风的认识误区四：只要不痛就治好了

正确的痛风治疗，一般使用秋水仙碱、非甾体类抗炎药(如双氯芬酸)及一些中成药(如痛风定胶囊)来控制症状。而有些人关节炎一发作习惯去医院打一针，通常为糖皮质激素，见效很快。

激素确实能缓解一时痛楚，但只适用于常规药物无效时，或不能耐受，或严重反复发作的急性痛风。若长期使用，可造成肥胖、骨质疏松、高脂血症及糖尿病，况且，激素对血尿酸无降低作用，反而可能使血尿酸升高。

关节疼痛需早就医不可忍痛锻炼

专家介绍，骨性关节炎是一种退行性病变，可分为原发性和继发性两大类，多见于中老年人，易发在负重较大的膝、髋关节。其病因可能与年龄、肥胖、职业性过度使用等因素有关。

“60岁以上老年人过半都患有骨关节炎。最常见的症状是早期关节的疼痛。”周双全指出，这种疼痛最明显的表现为上下楼梯，特别是下楼梯时膝关节的疼痛。此外比较明显的症状还有晨起时关节僵硬;长期保持一个姿势后，变换姿势时关节活动受限等。“很多患者对骨关节炎认识不够，觉得老年人腿脚不利索是正常的，自己吃点止疼药、贴点膏药就可以，拖着不去医院就诊。实际上，早期骨性关节炎治疗可以药物治疗和运动锻炼为主，但如果没有及时就诊，会使病情加重，晚期关节炎病人就需要进行人工关节置换手术了。

专家指出，不少骨关节炎患者认为自己关节疼痛是因为“血液循环不畅”，进而加大运动量。但实际上，骨性关节炎患者如果过度运动，会造成关节的过度负荷，导致关节软骨的损伤进一步加剧。此外，风湿性关节炎和骨性关节炎有相似的症状，自行用药很可能药不对症。因而建议老年人一旦出现关节不适，应立即到医院检查，接受专业诊断，进行及时对症治疗。