抽血可初筛胃癌

抽血可初筛胃癌

我国目前早期胃癌的诊治率低于10%，远低于日本的70%、韩国的50%，主要原因是缺乏早期胃癌的筛查手段及机制。以往，我国主要通过胃镜发现胃癌，但胃镜检查患者耐受性较差、费用高，不适合于大面积的人群普查，很多患者都是出现了明显不适，不得已才去做胃镜，这时发现的胃癌95%已处于中晚期，病人失去了最佳的治疗时机并且带来了沉重的经济负担。

目前，血清学初筛结合内镜诊治发现早期胃癌已在不少国家广泛开展。据广东药学院附属第一医院副院长何兴祥介绍，该院消化科已引进了血清胃功能检测技术用于早期胃癌筛查。在做这项筛查时，受检人只要抽2ml的静脉血，通过检测就能“发现”胃黏膜病变风险。抽血检查微创、安全、经济、便捷，适用于人群普查，对于提高早期胃癌的诊治率很有意义。

哪些人应该进行胃癌初筛?何兴祥提醒说，胃癌高危因素包括：年龄超过40岁，有胃癌家族史，来自胃癌高发区，有慢性萎缩性胃炎、胃息肉等胃癌前疾病，有胃黏膜肠上皮化生、不典型增生或上皮内瘤变等胃癌前病变史，幽门螺旋杆菌感染，高盐饮食、吸烟饮酒等。他建议，有以上高危因素的人群每年接受一次血清胃功能检查。

Step2：

初筛异常应做胃镜

何兴祥介绍说，早期胃癌患者大多数都没有特殊症状，但如果进行血清胃功能检查，指标往往提示异常。对于血清胃功能检查异常的患者建议进一步做精细胃镜检查，即对可疑部位进行放大内镜、染色内镜等更精细的检查，并进行病理检查，以提高早期胃癌的检查率。

Step3：

及早检查，同时可治疗

李兆申教授介绍说，对于早期胃癌，医生在胃镜检查发现时，甚至可以进行胃镜下早癌病灶的完整切除，而不需要外科开腹手术，有助于提高患者生活质量、也大大节约了医疗费用，且5年生存率超过90%。

如果胃癌发现时已是中晚期，则需要接受以外科手术为主的综合性治疗，且5年生存率仍低于30%。

女性如何预防妇科疾病 如何远离卵巢癌

危险因子包括有家族史的人、从未怀孕生育过（因为每个月都排卵，持续刺激卵巢），至于有子宫内膜异位者发生卵巢癌的机率则比别人高2、3倍。有时候卵巢癌也与遗传、体质有关。

卵巢癌也经常是晚期才发现，早期没有症状。晚期的症状包括持续腹胀、食欲不振、肠胃不适，不过大多不会腹泻。卵巢癌为恶性肿瘤，大多好发于60岁以上女性，年轻女性则以卵巢良性肿瘤居多。

筛检方式以超声波、抽血为主，癌症筛检的健康检查中大多会包含此项目的抽血检查（CA125），但不一定绝对准确。由于卵巢癌早期大多没有症状，建议一般女性大约每年看一次妇产科医师，做基本检查。

服用常规避孕药有助于预防卵巢癌的发生，因为服用避孕药会抑制排卵，让卵巢有机会休息。另外根据研究显示，卵巢癌的发生大多由输卵管所引起，所以做输卵管结扎或拿掉输卵管，也有助于预防卵巢癌的发生，不打算怀孕的女性、或是不孕要做试管的人可以考虑。至于曾有怀孕生育过的女性，罹患卵巢癌的机率也稍微低一点，哺喂母乳更会降低卵巢癌的发生，因为哺喂母乳会降低排卵的机率，让卵巢稍可休息。

少数人怀孕时仍然可能罹患卵巢癌。产检时，照超声波确认胎儿状况之余，也可以顺便以超声波确认有无卵巢肿瘤，如果有肿瘤，医师排除怀孕初期黄体囊肿的可能性以后，会再进一步判断良性或恶性。孕妇不能做电脑断层扫描，不过可以做磁振造影。假如判断为恶性，即使怀孕，仍可动手术拿掉卵巢，通常并不会影响子宫与胎儿。化疗药物则是如果有必要仍可服用，应与医师讨论，两害相权取其轻。

刷牙出血是恶癌先兆吗 刷牙出血且怀疑自己患有癌症要怎么办

如果有刷牙出血的情况，并且怀疑自己患有癌症，那么建议先到医院口腔口挂号就诊，由专业医生检查自己为什么会刷牙出血，如果诊断为口腔、牙龈等疾病引起的刷牙出血，那么就不要想太多了，先治疗自己的口腔疾病吧。

在只有刷牙出血的情况下，也没有其他的可能指向癌症的症状，为了求个安心，还可以肿瘤筛查，检查项目包括血液检查、B超、PET-CT、肿瘤标志物等等，做出初步的诊断。

但是肿瘤筛查的筛查项目一般还要根据自身存在症状来的，比如说明明没有胃部、腹部、消化功能的不适，却跑去做胃镜和肠镜，这不是受罪吗。

献血前要做什么检查 献血前做抽血检查

献血前需要抽血检查，即初筛，检查项目有：血型、血色素、乙肝表面抗原，有条件还检查转氨酶。献血后复查除了上述四项，还有丙肝、梅毒和艾滋。

胃癌需要做哪些化验检查

1.肝功能反常

肝功能反常表现为胆红素或酶学的升高，扫除肝脏自身的病变外，肝功能反常提示可能有肝搬运。

2.PG含量

PG(血清胃蛋白酶原)的含量常反映胃黏膜病变，PGⅠ/PGⅡ值随着病变的发展呈梯度降低趋势，此法可作为胃癌普查的初筛手法。

3.贫血

贫血系长期失血所造成的，大多归于正常细胞、正常色素型，但当出血较多呈现缺铁性贫血时可以是小细胞低色素型，如有恶性贫血，可见巨幼细胞贫血。

4.肿瘤目标升高

当前尚未找到特异性高、敏感性强的胃癌肿瘤标志物，所以血清中胃癌标志物对前期诊断的协助不大，但对于判别该病的预后、肿瘤的复发有一定的意义。CEA、CA199、CA125对胃癌的敏感度为30~40%。术前CA199及CA125水平较高，常意味预后欠安，当术后此类标志物阳性时则意味肿瘤复发。约有70%的肿瘤未切除医治病例，血清中CEA或CA199水平的高低常反映肿瘤对化疗是不是有效。血清CA125水平升高者常伴有浆膜或附魔侵略。

如何预防低分化腺癌

(1)避免进食粗糙食物

(2)少吃或不吃盐淹食品

(3)多吃新鲜的蔬菜和水果;多饮牛奶

(4)少吃烟熏、油炸和烘烤食物

(5)改进饮食习惯和方式：要按时进食，避免暴饮暴食;食物不能过烫，进食不宜过快;进食时情绪愉快，欢乐开朗;不饮烈酒，不抽烟。

前状态及癌前病变的胃癌高危对象应建档立卡，定期复查，以提高早期胃癌的诊断率。开展群众性的普查及胃癌知识的宣教需持之以恒，目前最大问题是缺乏有效的初筛手段，以调查回答问题的电子模式识别法或胃珠隐血试验均在试用及考核中。新鲜蔬菜、多种维生素、防治HP等均有可能降低胃癌发病率。曾报道食大蒜可防胃癌。

胃不舒服可先查血清胃蛋白酶原

由于胃癌的发展有个过程，与最初的胃部细菌感染密切相关，其中幽门螺杆菌(Hp)最为常见;另外，胃黏膜萎缩是胃癌的癌前病变，而胃蛋白酶原能反映胃黏膜的功能和形态状况。

因此，当你感觉胃部不适，又还不想做胃镜时，可以先查查胃蛋白酶原和幽门螺杆菌。血清幽门螺杆菌抗体和血清胃蛋白酶原检测，被日本学者称为“ABC法”，广泛应用于胃部疾病和胃癌的预防筛查。

据医生介绍，胃癌的发生有几个连续的过程：浅表性胃炎、腺体萎缩、肠化生、不典型增生，最后发展成胃癌。这个过程需要数十年，与最初的胃部细菌感染密切相关，其中幽门螺杆菌(Hp)最为常见。较长的病史也为胃癌癌前病变的检测和及时有效的干预提供了机会。

胃黏膜萎缩也是胃癌的癌前病变，胃蛋白酶原是一个胃黏膜状态的指标，对胃黏膜的损伤较敏感。在胃部黏膜从正常到广泛的胃黏膜萎缩的过程中，胃蛋白酶原比值也在发生变化。因此，血清检测胃蛋白酶原通常作为胃黏膜状态的生物学标志，包括对胃黏膜萎缩和感染的监测，从而用于胃癌的筛查，该方法即为胃蛋白酶原法，又有“血清胃镜”之说，具有无创、简便、快速、低廉等优点，适用于大规模人群的胃癌普查。

胃蛋白酶原通过抽血检查就可。胃蛋白酶原的阳性分为偏高和偏低两种情况。偏低是因为胃黏膜萎缩或胃酸分泌较少所致，患者具有萎缩性胃炎、肠化生、异性增生、胃癌等的高风险因素，以萎缩性胃炎居多。偏高常因胃黏膜破损或胃酸分泌过多，浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等可能造成胃黏膜破损，以消化道溃疡居多。

胃蛋白酶原检测也最适合健康体检，常可以发现消化性溃疡、萎缩性胃炎乃至胃癌等胃部疾病，而其中很多患者当时无明显症状。

不同年龄段的人如何选择针对性筛查癌细胞

20岁后：女性有性生活后，就要开始做宫颈细胞学检查，进行宫颈癌筛查，坚持每年一次。该办法是目前最有效的、简便易行的早期发现宫颈癌的办法。

30岁后：女性要注意乳腺检查。首先是自检，月经来潮的第9~11天最适合自检，停经或更年期妇女最好在每月的固定一天进行自检。

40岁后：中老年人尤其是抽烟的人，应每年做一次胸部X线或CT筛查，对早期发现肺癌有积极意义。此外，还应对胃癌进行筛查，以胃镜为金标准。

50岁后：有结、直肠息肉，结肠癌家族史，腹泻、便秘、便血史的人最好做结肠病变的筛查，肠镜诊断率最高。前列腺特异抗原检查则可以及早发现前列腺癌。

肿瘤早期筛查最佳方法

C-12是多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统的简称。

C-12检测是肿瘤早期筛查的有效方法 ，它是利用现代最尖端的生物芯片技术结合传统的化学发光方法研制而成，可同时检测12种肿瘤标志物。它操作简便，快速精确，不会对检查者身体造成伤害。

C-12检测的是受检者的血液，是对身体的全面检查，而不是局限于某一器官。而且，C-12是对12种肿瘤标志物进行联合检测，以达到对10多种常见的恶性肿瘤(原发性肝癌、肺癌、前列腺癌、胰腺癌、胃癌、食道癌、卵巢癌、子宫内膜癌、结/直肠癌、乳腺癌等)初步的筛查和监测。该系统采用多指标并行诊断，增加了肿瘤检测的敏感性和特异性，大大提高了结果的准确性;检测方法简便，用C-12蛋白芯片检测，一次只需抽2毫升静脉血，分离出100微升血清，滴入1cm大小的芯片中，将该芯片插入微电子仪器中，自动分析12种肿瘤标志物浓度;检测过程快速，在2~3小时内，从离心血清开始到自动生成检验报告单。费用低廉，易为受检者所接受;而且，对12种肿瘤标志物的联合检测，扩大了辅助诊断范围，能尽早发现肿瘤的“蛛丝马迹”，极大地提高了肿瘤患者的生存机会。

癌症是怎样被检查出来的，普通体检能查出癌症吗

癌症有很多种，检查方法也多种多样。

一、举例：

1，颅内肿瘤，可以做头颅CT

2，鼻咽部肿瘤，可以做鼻内镜检查、头颅CT

3，甲状腺肿瘤，可以做甲状腺B超检查，或者针吸细胞学检查

4，乳腺肿瘤，可以做钼靶摄影、针吸细胞学（穿刺）、乳腺导管镜等，乳腺触诊也比较有用

5，肺肿瘤，可以做胸片、胸部CT、纤维支气管镜检查取活检或肺泡灌洗或刷检、胸水查癌细胞、肺穿刺取活检、胸腔镜下取活检

6，食管、胃、结肠、直肠肿瘤，可以做食管镜、胃镜、结肠镜、直肠镜直接观察并取活检，直肠指诊（手指插入肛门摸一摸）对直肠肿瘤也比较有用

7，肝脏、胆囊肿瘤，可以做肝脏B超、腹部CT、肝穿活检

8，胰腺肿瘤，可以做腹部CT

9，肾脏肿瘤，可以做腹部CT

10，输尿管、膀胱、尿道肿瘤，可以做膀胱镜、输尿管镜直接观察并取活检

11，前列腺肿瘤，B超引导下前列腺穿刺活检，直肠指诊（手指插入肛门摸一摸）也比较有用

12，子宫、宫颈肿瘤，可以做妇科B超、宫腔镜取活检、宫颈涂片等

13，卵巢肿瘤，可以查妇科B超等

抽血查肿瘤标记物，对肿瘤检查有一定的参考作用。但是明明确诊了癌症但肿标正常的现象也很多。所以现在一些体检的团购里，有抽血查肿瘤的项目，只是可以作为一个参考。

抽血查的肿标包括乳腺癌、肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、肝癌、前列腺癌、卵巢癌等等。

二、

①这么多的检查方法，体检时想一个不拉全查一遍是不可能的，一般初次检查常选取常见的、创伤小的简单检查方法，比如乳腺触诊、直肠指诊、甲状腺B超、腹部B超、妇科B超等，这些检查方法是初级的、简单的，属于筛选性质的。

②筛出来怀疑是癌症的再进一步进行高级的（往往是创伤性的）检查，比如直肠镜取活检、宫腔镜取活检等，以最终确诊。

③ 因为高级的、能够确诊的检查方法往往是有创检查，做起来比较痛苦，而且价格高，所以不用于大规模筛查。

三、

不管是抽血还是拍片子，只能倾向于“诊断为癌症”，但都不能100%确诊为癌症。想最终100%肯定地确诊是癌症，只有靠病理诊断。所谓病理诊断，就是想办法取得肿瘤组织后做切片观察，看看是不是癌症。对于消化道、泌尿生殖道、呼吸道等这些和外界相通的管道系统，可以用内镜（比如胃镜、肠镜）直接取得组织送病理以确诊，但是对于肝脏、肾脏这些深在的器官等，如果不做穿刺，一般是几种检查相结合来诊断，把握比较大了（基本可以确诊了）就可以做手术，手术切除后再解剖标本取得肿瘤组织送病理检查以进一步明确。

卵巢癌怎么检查排除

卵巢癌的早期筛查，约百分之二十的卵巢癌可在其早期获得确诊， 一般通过如下程序发现：

一，常规妇科健康体检。

二，因某些症状到医院就诊。

三，卵巢癌筛查，常用的手段是阴超跟血清CA125的检查。 辅助检查：有肿瘤标志物CA125。AFPCA199CEA的检查。做B超可以初步明确肿瘤的大小，形态，囊实性部位以及与周围脏器的关系。CT及磁共振的检查可以进一步明确肿瘤的性质，了解肿瘤侵犯腹盆腔脏器的范围。必要时可行胃肠镜检查，排除胃肠镜原发肿瘤，如果说经济情况允许还可以行PADCT检查。