小儿心脏有杂音不一定就是心脏病
小儿心脏有杂音不一定就是心脏病
发育正常的小孩子,进幼儿园体检时却发现心脏有杂音。家长知道了,往往十分忧虑。他们很快联想到机器,正常开动时响声很有规律,有了毛病才发生杂音。心脏有杂音就是有病吗?
这种想法完全对。人体的心脏的确像一个小水泵,一刻不停地工作,将心脏里的血液磅到身体各处。其中也有类似机器阀门的装置,称为瓣膜,定时开闭,防止血液倒流。正常情况下,心脏跳动很有节律。用听诊器只能听到“咚嗒、咚嗒…… ”的心音,听不到杂音。
小儿机体处于生长发育阶段,新陈代谢旺盛,各个器官,所有组织需要的氧气和其它养料较多。为了满足需要,小儿体内担负运送养料重任的血液所占的比例比成人要高。成人血液重量占体重的6%~8%。而小儿则为8%~10%。但是小儿心脏的收缩力量却比不上成人,必须加快博动,保证供应。胎儿的心跳大约140次/分。血液流经心脏或大血管时,会引起心房、心室等结构的震动,但一般听不到震动的声音。如血容量增多,血流加速,这种震动就会发出声音。近年来,用灵敏的超声技术发现部分小儿由于瓣膜发育不完善,心脏收缩时,房室间可产生轻微返流而引起声音。它们虽称为杂音,但不伴有任何心脏血管的病变,医生常称之为“生理性杂音”。
生理性心脏杂音传地范围局限,音调一般较低、柔和。小儿吃饭、睡觉、各种活动和发育都没有异常,将来也不会有影响。据统计,一半以上的健康儿童可有生理性杂音。小儿生理性杂音一般最早出现在乳儿期2~3赠的儿童增多,3~7岁最多。随着年龄增长,器官功能渐趋成熟,心脏瓣膜功能完备,生理性杂音会自然消失。
小儿心脏杂音绝大部分是生理性杂音。也有少数是由疾病引起的。如发热、贫血或甲状腺功能亢进的小儿,因为缺氧、血液粘稠度减低等原因,血液流速加快,虽然心脏本身没有异常,也会产生心脏杂音,这种杂音称为“功能性杂音”。当原来的疾病治愈后,杂音也会随之消失。
病理性杂音则是由于心脏本身有病变的表现之一。在小儿中最常见的是先天性心脏病,如房间隔缺损,室间隔缺损、法乐氏四联症等。心脏本身的病变及瓣膜开闭异常,血液在流动时产生异常湍流漩涡引起杂音。这类杂音粗糙、响亮传导范围较广,病变部位杂音最响。常常伴有气急、出汗多、心跳快等症状,体力不如同龄儿童。有些小儿还有嘴唇青紫,轻微活动、走路便想蹲下休息,或有关节酸痛等症状。通过作心电图,左右心导管检查、心知管造影、B型超声波、胸部X线透视或摄片等检查都能协助明确诊断,为治疗提供有利条件。有经验的儿科医师通过询问病史,体格检查来区分小儿心脏杂音的性质并不困难,
所以,武警北京市总队医院外一科(微创)诊疗中心专家提醒:如果孩子心脏有杂音,可到医院诊治或咨询。生理性杂音不需任何处理,功能性和病理性杂音要及早治疗。
心脏有杂音是心脏病吗
很多婴儿先天性心脏病没有被初期判断出来,在病情进展过程中发生各种并发症,从而延误了治疗,如先天性心脏病并发了爱森曼格综合症,就是手术的会有多少种禁忌呢,往往就失去了手术的机会,使很多患儿年幼夭折。一般以为越早进行先天性心脏病手术效果越好,因此早发现婴儿先天性心脏症状状,对治疗是 有很大有助的幼儿心脏有杂音就是心脏病吗?心脏杂音是指正常心音之外持续时间较长的声音。幼儿的心脏杂音有两种情况,一是功能性杂音,二是病理性杂音。养生之道网小编总结了一下有关的知识,愿给朋友们带来帮助。1.小儿功能性杂音,小儿胸壁薄、心跳快,发热、紧张和运动后,用听诊器检查心脏时,有时可听到比较柔和如同吹风一样的声音,这些杂音往往是功能性或生理性的,对人体健康没有影响。功能性杂音有以下特点:杂音部位较局限,均为收缩期杂音(心脏收缩时产生),持续时间短,音调低(ii级以下),随体位、呼吸及运动而改变,如在运动、啼哭或卧位时增强,安静或坐位时减弱,孩子无任何自觉症状。功能性杂音多见于2—3岁以上的孩子,3-7岁最多,接近青春期则逐渐减轻、消失。
2.小儿病理性杂音则多见于先天性心脏病的孩子,杂音持续时间长,且音调响而粗糙。因此,一发现孩子心脏有杂音应带孩子去医院作进一步检查,必要时需拍片、做心电图等检查,才能作出正确的诊断。
心脏病患者应做哪些检查
在医院,经常听到患者询问医生:“医生,我的心脏有没有杂音?”如果答复是肯定的,那么,患者就会感到非常紧张,总觉得自己心脏有病。
心脏杂音一般可以分为两类:一类是生理性或功能性杂音,也称为无害性杂音,多出现在心脏收缩的时候;另一类是病理性或器质性杂音,可出现在心脏收缩或舒张的时候。杂音按其响度又可分为6级或4级,1级最轻度。
生理性杂音的特点是声音轻而柔和,一般表现为2级以下的收缩期杂音。它的出现并不一定表示心脏有病,而是心肌收缩力增强,血流速度增快的结果。一般来说本人没有什么感觉,不用治疗,也不必介意。多发生于正常青年人,也见于发热、贫血、情绪激动、运动后及甲亢的患者。
病理性杂音的特点是声音响亮而粗糙,大多是在2级以上。手掌按在胸壁上还可感到像猫喘气时那种胸壁震颤,这种感觉在医学上称为“猫喘”或“震颤”。它的出现是心脏有器质性疾病的可靠诊断依据。应根据其病因及症状,进行恰当的治疗。这类杂音多见于风湿性心脏病,如为二尖瓣关闭不全,在心尖区可出现像吹风一样的声音;如为二尖瓣狭窄,在心尖区可出现像雷鸣一样或滚筒样的声音。不少有病理性杂音的人,在劳累或活动后可有胸闷、气急、心慌等感觉,应及时给予药物治疗,必要时可进行手术。
通过以上专家对“心脏病患者应做哪些检查”的详细解析,相信大家对心脏病患者应做的检查有了一定的了解,如果大家对心脏病患者应做的检查还有什么不明白的,小编建议大家咨询专业的医生,让专家告诉你心脏病患者应做的检查是什么。
刚出生婴儿心脏为什么有杂音
1、有些孩子在体检的时候,会被医生听到心脏有杂音。许多父母认为孩子心脏有问题,于是带着孩子盲目地四处求医。其实杂音的产生是肺动脉的血流振动加强,这种振动产生的杂音音调高而柔和,但一般不超过Ⅱ级,不传导。
2、心脏杂音一般在孩子发热、哭闹、剧烈运动时较明显,安静时就减弱,这种心脏杂音不是心脏病、我们称其为“功能性杂音”或“无害性杂音”,对小孩的生长发育不会有影响。小儿生理性杂音一般最早出现在乳儿期,2~3岁的儿童增多,3~7岁最多。
3、患有先天性心脏病的小孩,其生长发育是和普通孩子不一样的,有的稍一活动,就心跳气喘,有的缺氧发绀。发现孩子心脏有杂音,父母不要过分紧张,否则会造成孩子一些精神上、心理上的负担,应该带孩子到医院进行检查。
心脏杂音一定是患有疾病吗
一些经常参加体育锻炼的中老年人,在体检时发现有心脏杂音,这让他们很担心,怀疑还能不能参加体育锻炼?心脏杂音是不是由体育锻炼引起的?社会上有很多人都把心脏杂音和心脏病等同起来了。其实,心脏有杂音并不一定代表有心脏病,绝大多数心脏有杂音者是健康的,只有极少数人心脏有问题。心脏杂音的产生可能和心脏的正常变异有关,有的人成年之后心脏杂音会自动消失,但很多人的心脏杂音伴随终生,没有任何危害,这叫无害杂音,又叫生理性杂音或功能性杂音。
和生理性杂音不同的是病理性杂音。病理性杂音是心脏病的一种征象,如一些先天性心脏病、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心脏肿瘤等,一般都有明显的心脏杂音。区分二者可依据听诊来确定。
适量的运动不会引起心脏杂音,更不会引起心脏损害,相反,运动锻炼是使心脏更强壮的最好措施。对心脏最有益的就是有氧代谢运动,即以增强人体输送和利用氧气能力为目的的耐久性、规律性、低强度的运动,如步行、慢跑、游泳、爬山等。长期的有氧运动可以使心脏的工作能力和耐力提高。跑步爬山等使骨骼肌有节律的收缩和放松的运动,还可以促进经脉回流,对心脏起到辅助泵的作用,间接保护心脏。资料表明,较之爱运动者,平时不爱运动者的心脏要早衰10~15年,冠心病的发病率要高出1~3.5倍。
同时提醒大家,运动一定要科学,过于剧烈和过高强度的运动是有害的,有心脏疾患或其他严重疾病的人,应在医生的指导下进行运动。同时,中老年人在剧烈运动后会容易心脑缺血,发生意外,所以应尽量避免剧烈运动。
合适的运动量一般以运动时的每分钟心跳次数为标准,常用的公式是220减年龄再乘以0.6;也可用简单的方法,以运动时心跳次数比平时快50%即可。在这种强度下持续20分钟以上,每周坚持5次,就可以起到锻炼心脏的目的了。
孩子心脏杂音是有病吗
近年来,用灵敏的超声技术发现部分小儿由于瓣膜发育不完善,心脏收缩时,房室间可产生轻微返流而引起声音。它们虽称为杂音,但不伴有任何心脏血管的病变,医生常称之为“生理性杂音”。
小儿机体处于生长发育阶段,新陈代谢旺盛,各个器官,所有组织需要的氧气和其它养料较多。为了满足需要,小儿体内担负运送养料重任的血液所占的比例比成人要高。成人血液重量占体重的6%~8%。而小儿则为8%~10%。但是小儿心脏的收缩力量却比不上成人,必须加快博动,保证供应。胎儿的心跳大约140次/ 分。血液流经心脏或大血管时,会引起心房、心室等结构的震动,但一般听不到震动的声音。如血容量增多,血流加速,这种震动就会发出声音。
近年来,用灵敏的超声技术发现部分小儿由于瓣膜发育不完善,心脏收缩时,房室间可产生轻微返流而引起声音。它们虽称为杂音,但不伴有任何心脏血管的病变,医生常称之为“生理性杂音”。
生理性心脏杂音传地范围局限,音调一般较低、柔和。小儿吃饭、睡觉、各种活动和发育都没有异常,将来也不会有影响。据统计,一半以上的健康儿童可有生理性杂音。小儿生理性杂音一般最早出现在乳儿期2~3赠的儿童增多,3~7岁最多。随着年龄增长,器官功能渐趋成熟,心脏瓣膜功能完备,生理性杂音会自然消失。
小儿心脏杂音绝大部分是生理性杂音。也有少数是由疾病引起的。如发热、贫血或甲状腺功能亢进的小儿,因为缺氧、血液粘稠度减低等原因,血液流速加快,虽然心脏本身没有异常,也会产生心脏杂音,这种杂音称为“功能性杂音”。当原来的疾病治愈后,杂音也会随之消失。
病理性杂音则是由于心脏本身有病变的表现之一。在小儿中最常见的是先天性心脏病,如房间隔缺损,室间隔缺损、法乐氏四联症等。心脏本身的病变及瓣膜开闭异常,血液在流动时产生异常湍流漩涡引起杂音。这类杂音粗糙、响亮传导范围较广,病变部位杂音最响。常常伴有气急、出汗多、心跳快等症状,体力不如同龄儿童。有些小儿还有嘴唇青紫,轻微活动、走路便想蹲下休息,或有关节酸痛等症状。
通过作心电图,左右心导管检查、心知管造影、B型超声波、胸部X线透视或摄片等检查都能协助明确诊断,为治疗提供有利条件。有经验的儿科医师通过询问病史,体格检查来区分小儿心脏杂音的性质并不困难,
所以,如果孩子心脏有杂音,可到医院诊治或咨询。生理性杂音不需任何处理,功能性和病理性杂音要及早治疗。
幼儿心脏有杂音是怎么回事
幼儿心脏有杂音是怎么回事
有的杂音是心脏病的征象,而有的杂音却没有病理意义。就是说,有些小孩可以听到心脏杂音,但并没有心脏疾病。杂音的产生是肺动脉的血流振动加强,这种振动产生的杂音音调高而柔和,但不很响亮,一般不超过Ⅱ级,不传导,常常在左胸的心尖部或胸骨左缘第二肋间听到。一般在孩子发热、哭闹、剧烈运动时较明显,而在热退之后、安静时就减弱,这种心脏杂音不是心脏病、更不是先天性心脏病的象征,我们称其为“功能性杂音”或“无害性杂音”,对小孩的生长发育不会有影响。小儿生理性杂音一般最早出现在乳儿期,2~3岁的儿童增多,3~7岁最多。随着年龄增长,器官功能渐趋成熟,心脏瓣膜功能完备,生理性杂音会自然消失。
但有的杂音既响亮、粗糙,又向某一个方向传导,这种杂音我们称为“病理性杂音”。常见于有先天性心脏病的小孩,是由于胚胎时期心脏发育过程中,受某些因素的影响,出现异常通道或间隔缺损等,由于心脏各部位之间有异常通道,也就是说,正常通道太狭窄,当血液循环时,血流犹如奔腾的长江水流入它的变狭窄的分支河流,产生漩涡,出现杂音。患有先天性心脏病的小孩,生长发育会受影响,有的稍一活动,就心跳气喘,有的经常肺炎不断,有的缺氧发绀。总之,与正常同龄小孩不同。
上面就是对幼儿心脏有杂音是怎么回事的介绍,通过了解之后我们知道出现这样的症状并不一定是疾病所致,所以为了能够更好地确认是什么原因,家长们一定要及时带宝宝到医院进行检查确诊,一旦患有疾病要及时进行治疗,以免导致疾病发展严重。
宝宝有心脏杂音不一定是先心病
一般来说,按病情轻重不同,先心病会不同程度影响孩子的生长发育,降低抵抗力,而且,一部分先心病患儿的病情是随年龄发展的,如不及时治疗,随着肺动脉压力增高或心脏增大,到了晚期便会失去治疗机会。资料表明,先心病患儿若未得到及时治疗,到1岁时有一半死亡,到2岁时有2/3死亡。
出现心脏杂音不等于确诊先心病
先天性心脏病的主要体征是心脏杂音,如果得知小儿的心脏出现杂音,相信会让很多家长心生恐惧。对于先天性心脏病的诊断不仅仅听心脏杂音,还必须结合病史、体格检查、心电图、超声心动图等方能确定诊断,必要时还需进一步做心血管造影以确诊。
在新生儿时期有半数以上孩子的心脏都有柔和的杂音,但以后确诊有心脏病的(3个月以后)只占1/7,因此,家长不必听见小儿出现心脏杂音就过度惊慌。
心脏杂音的两种类型
心脏杂音是指正常心音之外持续时间较长的声音。小儿心脏杂音不一定都是病!小儿的心脏杂音有两种情况,一是生理性杂音,二是病理性杂音。
孩子心脏有杂音正常吗
有些孩子在体检的时候,会被医生听到心脏有轻微杂音。许多父母认为有杂音就意味着心脏有问题,于是带着孩子盲目地四处求医。其实孩子的心脏并不一定真有问题。
有的杂音是心脏病的征象,而有的杂音却没有病理意义。就是说,有些小孩可以听到心脏杂音,但并没有心脏疾病。杂音的产生是肺动脉的血流振动加强,这种振动产生的杂音音调高而柔和,但不很响亮,一般不超过Ⅱ级,不传导,常常在左胸的心尖部或胸骨左缘第二肋间听到。一般在孩子发热、哭闹、剧烈运动时较明显,而在热退之后、安静时就减弱,这种心脏杂音不是心脏病、更不是先天性心脏病的象征,我们称其为“功能性杂音”或“无害性杂音”,对小孩的生长发育不会有影响。小儿生理性杂音一般最早出现在乳儿期,2~3岁的儿童增多,3~7岁最多。随着年龄增长,器官功能渐趋成熟,心脏瓣膜功能完备,生理性杂音会自然消失。
但有的杂音既响亮、粗糙,又向某一个方向传导,这种杂音我们称为“病理性杂音”。常见于有先天性心脏病的小孩,是由于胚胎时期心脏发育过程中,受某些因素的影响,出现异常通道或间隔缺损等,由于心脏各部位之间有异常通道,也就是说,正常通道太狭窄,当血液循环时,血流犹如奔腾的长江水流入它的变狭窄的分支河流,产生漩涡,出现杂音。患有先天性心脏病的小孩,生长发育会受影响,有的稍一活动,就心跳气喘,有的经常肺炎不断,有的缺氧发绀。总之,与正常同龄小孩不同。
发现孩子心脏有杂音,父母不要过分紧张,否则会造成孩子一些不必要的精神上、心理上的负担,应该到医院进行检查。一般医生对生理性或病理性杂音的界限不难区分,经过医生听诊后,会很快作出明确判断,对一些不易明确的,还可进一步作些辅助检查,如拍胸片、做心电图、B型超声心脏扇扫等。
心脏有杂音就是心脏病吗
心脏杂音在生活中是较为常见的,是指的正常心音之外,存在时间较长的一种声音,临床上是可以分为生理性和病理性杂音两种的。部分人对于心脏杂音缺乏正确的认识,认为心脏杂音就代表心脏是不健康的,甚至会误以为是心脏病,从而感觉到恐惧和不安。那心脏杂音一定是心脏病吗。
一般认为,心脏杂音出现的主要原因在于:血液流动在心腔后者是大血管内发生紊乱,从而形成旋涡,使心室壁、心瓣膜或血管壁发生震动而产生的,但也可能是由于血液流经心腔或瓣膜时速度增快而产生的。心脏杂音可分为两类:一类是生理性或功能性杂音,多出现在心脏收缩的时候;另一类是病理性或器质性杂音,可出现在心脏收缩或舒张时。根据杂音出现的时间,又分为收缩期杂音、舒张期杂音及连续杂音3种。杂音按其响度又可分为6级。收缩期l/6级杂音多无意义,2/6级也可能是生理性的,3/6级以上则大多数是病理性的。舒张期的杂音诊断意义会更大,即使只有1/6级,也有患病的可能。
多数生理性或者是功能性的心理杂音,并不能说明心脏是有病的是,可能是由于心肌收缩力增强,或者是血流速度增快的结果。一般本人没有什么感觉,不用治疗,因此不必介意。生理性或功能性杂音多发生于正常青年人,也可见于情绪激动、运动后及发热、贫血、甲状腺功能亢进的病人。病理性或器质性杂音的出现是心脏有器质性疾病的可靠诊断依据,应该要对患者病情有详细了解,根据病因以及症状,采取适当的治疗方式。
常见的诱发因素有:
①血流加速:在血管腔中,血流是分层活动的,血流在血管腔中是分层活动的,流速最快的是中心部,越阔别中心部越慢,而边沿部最慢。住种抓象称为层流。如血液活动速度达到或超过层流变为湍流的速度时,即产生湍流场,使心脏壁或血管壁产生振动发生杂音。正常人在进行运动后,或者是患者本身有发热、贫血、甲状腺功能亢进等病症,是有可能会出现心脏杂音的。
②瓣膜口狭窄:血流在通过狭窄的部位时,会有湍流场出现。二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等都属于器质性狭窄。相对性狭窄,见于心室腔或大血管主动脉或肺动脉)扩大引起瓣膜口相对狭窄,而瓣膜并无改变,这是多数临床杂音产生的原理。
③瓣膜封闭不全:血流在封闭不全的瓣膜中通过,反流产生湍流场所致。器质性封闭不全,如风湿性二尖瓣封闭不全、主动脉瓣封闭不全。而相对性封闭不全是由下列起因使瓣膜不能密闭所致:由于心室扩大致使乳头肌和胆索向两侧推移,如扩张型心肌病;由于乳头肌缺血使乳头肌、股索张力不足,在心室最大排血时发生二尖瓣脱垂,如冠心病;由于大血管扩张使瓣膜肌环亦随之扩张,如高血压、主动脉硬化。
④异常通道:心脏内或大血管间存在异常通道,因形成分流产生湍流场所致。如室间隔缺损,动脉导管未闭。
⑤赘生物或断裂的胆索:由于干扰血流,产生湍流场可引起杂音,这可能是某些乐音样杂音形成的原理,如心内膜炎。
对心脏杂音一定是心脏病吗,这个问题一定要有正确的认识。生活中一旦发生心脏杂音,要选择专业医院,及时的明确诊断。选择心脏杂音的治疗方法是一定要谨慎的,要因人而异,根据患者自身病情,制定科学、有针对性的治疗方案,其实心脏杂音不一定是心脏病,需要对患者病情有详细了解,找准病因,正确区分。