腰肌筋膜炎的临床表现是什么
腰肌筋膜炎的临床表现是什么
以下腰背疼痛为主,常为隐痛、酸痛或胀痛,急性者发病迅速,痛重者伴肌痉挛,活动受限,咳嗽时可伴随局部胀痛,疼痛可只限于局部,也可向臀部及大腿后部放射,但不过膝,痛的范围与激痛点的敏感度有关,敏感度越高,痛剧且范围广。痛可持续数周或数月自愈或转为慢性,慢性者起病隐渐,疼痛时轻时重,或晨起痛重,活动后痛轻,但劳累后重,久坐久立或改换体位时疼痛加重。体检时,急性或疼痛严重者,病人可处于强迫体位,腰背僵直,行动拘谨,甚至不敢活动,可找到局限性的痛敏点和触出痉挛肌肉,慢性期能摸出较硬的筋膜结或条索状筋膜束,患者自觉有麻木等异常感觉,但检查时无感觉障碍,健反射正常,化验检查和x线检查均无特殊变化。
急性期患者腰部疼痛剧烈, 有烧灼感, 腰部活动时症状加重, 局部压痛较显著, 多在病变肌肉的起止点处, 有的病人体温升高, 血液检查可见白细胞增高。急性发作后, 少数患者可获得症状完全消退, 多数会遗留疼痛, 或相隔数月、数年以后再次发作。慢性病例表现为腰部酸痛, 肌肉僵硬发板, 有沉重感, 常在天气变化时如阴雨天、夜间、或潮湿地域时疼痛加重, 每天晨起腰部酸痛加重, 稍加活动可缓解, 劳累后又加重。腰部压痛广泛, 多无局限性压痛, 腰功能活动可正常, 但活动时腰部发板, 酸痛明显。
腰肌筋膜炎的症状 腰肌筋膜炎的病因
①环境:潮湿、寒冷的环境,可使腰背部肌肉血管收缩,缺血,水肿引起局部纤维浆液渗出,最终形成纤维织炎。
②慢性劳损:主要是腰背部肌肉,筋膜受损后发生纤维化改变,使软组织处于高张力状态,从而出现微小的撕裂性损伤,最后又使纤维样组织增多、收缩,挤压局部的毛细血管和末梢神经出现疼痛。
③其他原因:如经常一个姿势坐着、缺少相应的活动、久坐电脑前及病毒感染、风湿症的肌肉变态反应等都会引起腰肌筋膜炎。
腰肌筋膜炎早治疗早轻松
1.腰肌筋膜炎是指腰部肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,可以急性发作,也可以慢性发病,可以引起腰部的急慢性疼痛。腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因,也可能和椎间盘退化变性有关,还有可能与椎间小关节不稳、骨刺形成、骨性关节炎等因素有关。
2.当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发腰肌筋膜炎的的急性发作,或者时原有的腰肌筋膜炎加重,导致腰部的急慢性疼痛。腰部疼痛可在早晨起床时发病;也有因为睡觉时床垫不平或者过软,还有因为睡行军床或者软的沙发后诱发发病;还可能在腰部扭伤后逐渐或突然发生腰痛。
3.有些人平常腰部疏于锻炼,肌肉力量不是很强,在偶尔进行的体育锻炼时,或者在偶尔弯腰抱小孩时,或者在搬煤气罐时,或者在给饮水机换水时,甚至正全神贯注弯腰工作、别人一叫猛一回腰时,就可以一不留神就扭了腰,引起腰痛。
4.急性腰肌筋膜炎病人可以有剧烈的腰部肌肉疼痛,腰部僵直、活动明显受限的症状。病人坐卧不宁,腰部不能活动或者活动明显受限,或者歪着腰,或者走路时用手扶着腰。如果未经治疗,在发病的前几天内可以出现症状越来越重的趋势。医生检查时,可以发现腰部向各方向的活动明显受限,腰部僵直,稍稍活动则引起疼痛明显加重;受到影响的肌肉有明显的痉挛,腰后方可以有广泛的压痛。
5.急性腰肌筋膜炎可以有自然缓解和反复发作的倾向,卧床休息可以减轻,劳累和受寒可以加重。经卧床休息、腰部制动、消炎止痛药物以及理疗等治疗,大多病人疼痛能够迅速缓解,通常二三天症状可以明显减轻,1~2周内症状消失,不留后遗症。但本病可以反复发作,给病人造成一定的痛苦,影响了患者的学习工作与生活。
6.由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性;或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激,可以反复出现持续或者间断的慢性腰背部肌肉疼痛、酸软无力等症状。这在临床上又被称为慢性腰肌筋膜炎或者慢性下腰部劳损或者慢性腰肌劳损。慢性期病人的症状没有急性期那么严重,但是长期反复发作的腰部酸痛,可以给病人的学习工作及生活带来明显的不良影响,导致病人工作效率下降,严重者病人难以坚持正常工作。
筋膜炎如何鉴别
1.颈肩肌筋膜炎
颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感,僵硬、活动受限,可向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性,可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张,压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等,压痛局限,不沿神经走行放散。该病发病缓慢,病程较长。X线多为阴性结果。
2.酸性筋膜炎
嗜酸性筋膜炎(eosinophilic fasciitis)是主要以筋膜发生弥漫性肿胀、硬化为特征的疾病,故有人主张采用“硬化性筋膜炎”一名。本病在临床上较少见。
3.结节性筋膜炎
结节性筋膜炎,又称为假肉瘤性筋膜炎,是一种反应性、自限性浅筋膜的结节性纤维母细胞增生病变,发病原因不明,可能与外伤或感染有关。
4.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是指因寒冷,潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变,而出现的一系列临床症状。是身体富有白色纤维组织,如筋膜、肌膜、韧带、肌腱 、腱鞘、骨膜及皮下组织等的一种非特异性变化。是一种临床常见,而又常被忽略或误诊的痛症。
5.坏死性筋膜炎
是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染,常伴有全身中毒性休克。早在1871年美国外科医师Josepoh Jones称本病为“医院内坏疽”。1909年Fedden描述该病,称之为“急性感染性坏疽”;以后Mccafferty等称本病为“化脓性筋膜炎”;1924年,Meleney命名本病为“溶血性链球菌坏疽”;1952年Wilson建议将皮下组织浅、深静脉的进行性坏疽统称为急性坏死性筋膜炎。
6.弥漫性筋膜炎
该病好发于秋冬季节,30%~50%的患者有过度劳累、外伤、受寒及上呼吸道感染等诱因。起病突然,首发症状为肢体皮肤肿胀、硬化和绷紧或兼有皮肤红斑及肢体活动受阻,其次为关节或肌肉酸痛、乏力或发热等。约25%的患者在病程中有不规则发热,以低热为多。
肩背部肌筋膜炎是什么病呢
肩背部肌筋膜炎是因寒冷、潮湿、慢性劳损而 使颈背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及变性, 而出现弥漫性颈部、背部钝痛,尤以两侧肩胛间区 及后颈部与肩部连接处更为明显,这些部位出现的 局部疼痛、发凉、皮肤麻木、肌肉痉挛和运动障碍 等症状就是"肩背部肌筋膜炎"。
腰肌劳损有哪些症状 什么是腰肌劳损
腰肌劳损,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,多由腰背部结构被超负荷使用引起,是导致腰痛的常见原因之一。
筋膜炎怎样确认患病了
筋膜炎怎样确认患病了?不同的筋膜炎类型都有怎样的症状?肌肉和筋膜的无菌性炎症反应就是筋膜炎,疲劳、外伤、甚至睡眠位置不当等不良因素都可以诱发肌肉筋膜炎的发作,那么筋膜炎怎样确诊呢?下面就来看看筋膜炎的症状都有什么吧。
筋膜炎怎样确诊1、颈肩肌筋膜炎
颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感,僵硬、活动受限,可向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性,可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张,压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等,压痛局限,不沿神经走行放散。该病发病缓慢,病程较长。X线多为阴性结果。
筋膜炎怎样确诊2、腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是指因寒冷
腰肌筋膜炎的症状 腰肌筋膜炎的危害
若不及时治疗,会加重腰间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病,增添更多痛苦,增加治疗难度。此外,患者经常因为腰痛而难以集中精力学习、工作,不少人甚至因此引发焦虑、抑郁等心理问题。
肌肉劳损需要和哪些疾病鉴别诊断
1、肌肉劳损需要和腰肌筋膜炎鉴别诊断:
肌肉劳损主要是指肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤,是常见病。病因主要包括急性腰扭伤治疗不及时或处理方法不当,腰部过度活动及负荷。而腰肌筋膜炎主要是指腰部肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,可分为急性期和慢性期。其基本病因为腰部肌肉、韧带、关节囊的急性损伤或慢性劳损,当机体受到风寒侵袭、疲劳过度、睡眠位置不当等外界因素刺激时,可诱发急性发作。
2、肌肉劳损需要和腰椎间盘突出症鉴别诊断:
肌肉劳损以腰背部压痛范围较广泛,压痛点多在骶棘肌、腰椎横突及髂嵴后缘等部位。腰椎间盘突出症有典型的腰腿痛伴下肢放射痛,腰部活动受限,脊柱侧弯,直腿抬高试验阳性、挺腹试验阳性、腱反射异常和皮肤感觉障碍等神经根受压表现。可做腰椎CT或MRI检查助诊。
肌肉劳损的治疗
什么是肌肉劳损?(也叫肌筋膜炎、腰肌劳损、腰肌筋膜炎)当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发肌筋膜炎的急性发作,或者时原有的肌筋膜炎加重,导致肌肉的急慢性疼痛。疼痛可在早晨起床时发病;也有因为睡觉时床垫不平或者过软,还有因为睡行军床或者软的沙发后诱发发病;还可能在局部扭伤后逐渐或突然发生疼痛。
例如有些人平常疏于锻炼,肌肉力量不是很强,在偶尔进行的体育锻炼时,或者在偶尔弯腰抱小孩时,或者在搬煤气罐时,或者在给饮水机换水时,甚至正全神贯注弯腰工作、别人一叫猛一回腰时,就可以一不留神就扭了腰,引起腰痛。
急性肌筋膜炎病人可以有剧烈的局部肌肉疼痛,僵直、活动明显受限的症状。病人坐卧不宁,局部不能活动或者活动明显受限,或者歪着腰,或者走路时用手扶着腰。如果未经治疗,在发病的前几天内可以出现症状越来越重的趋势。医生检查时,可以发现局部向各方向的活动明显受限,僵直,稍稍活动则引起疼痛明显加重;受到影响的肌肉有明显的痉挛,腰后方可以有广泛的压痛。
急性肌筋膜炎可以有自然缓解和反复发作的倾向,卧床休息可以减轻,劳累和受寒可以加重。经卧床休息、控制活动、消炎止痛药物以及理疗等治疗,大多病人疼痛能够迅速缓解,通常二三天症状可以明显减轻,1~2周内症状消失,不留后遗症。但本病可以反复发作,给病人造成一定的痛苦,影响了患者的学习工作与生活。
医生在检查慢性腰肌劳损的病人时,可以发现腰部的活动没有明显影响,也可以没有明显的肌肉痉挛,腰部可以有广泛的压痛,也可以毫无压痛。适当的休息,口服及外用消炎止痛药物以及肌松镇静药物,使用活血化淤的中药、适当的肌肉放松按摩为主。
在腰肌劳损的腰背部酸痛症状缓解以后,应当积极加强腰背部肌肉的锻炼,调整工作生活节奏,加强腰部的保健,防止腰部受到风寒、外伤、劳损等不良因素的刺激,应当睡硬板床或者比较硬的席梦思床垫,避免睡行军床或者软的沙发,起床后要适当做一些腰部运动。否则,慢性腰肌劳损的症状可能非常容易反复发作。
病人如果反复发作肌肉劳损或腰肌筋膜炎,容易加速腰椎的退变,天长日久,可能容易引起较为严重的腰间盘突出症或者腰椎管狭窄症。
在临床上,腰肌劳损、肌肉劳损、下腰部劳损、慢性腰肌筋膜炎其实都是一个意思,大多数时候,不同的骨科医生可能根据自己不同的习惯,可以将同一个病人诊断为腰肌劳损、肌肉劳损或者腰肌筋膜炎、甚至下腰部劳损,但是他们选择的治疗方式都是一样,对于病情的估计也是一样的。所以如果这类病人在不同的医生那里得到了不同的诊断,完全没有必要因此而感到怀疑和大惊小怪。
腰肌筋膜炎的症状表现有哪些
筋膜炎可发生在身体的各个部位。腰肌筋膜炎是其中比较常见的一种,腰肌筋膜炎的症状表现有哪些?以下腰背疼痛为主,常为隐痛、酸痛或胀痛,急性者发病迅速,痛重者伴肌痉挛,活动受限,咳嗽时可伴随局部胀痛,疼痛可只限于局部,也可向臀部及大腿后部放射。但不过膝,痛的范围与激痛点的敏感度有关,敏感度越高,痛剧且范围广。
腰肌筋膜炎的症状表现有哪些?一般患者都会出现疼痛,痛可持续数周或数月自愈或转为慢性,慢性者起病隐渐,疼痛时轻时重,或晨起痛重,活动后痛轻,但劳累后重,久坐久立或改换体位时疼痛加重。体检时,急性或疼痛严重者,病人可处于强迫体位,腰背僵直,行动拘谨,甚至不敢活动,可找到局限性的痛敏点和触出痉挛肌肉,慢性期能摸出较硬的筋膜结或条索状筋膜束,患者自觉有麻木等异常感觉,但检查时无感觉障碍,健反射正常,化验检查和x线检查均无特殊变化。