怎么才能区分青年脑出血与脑梗死呢

怎么才能区分青年脑出血与脑梗死呢

脑梗死起病相对缓慢，安静状态起病为主。安静状态下血流速度缓慢，易在病变血管内形成血栓导致梗死的发生。脑梗死与脑出血继发癫痫表现不同：发生率梗死组13.3%，其中4例以癫痫首发;出血组7.3%。

发作类型及对抗癫痫药的敏感程度不同。梗死组以部分性发作为主，发作形式跟缺血病灶相符，且对安定、卡马西平等抗癫痫药敏感。出血组以全面性强直一阵挛、阵挛发作及强直发作为主，对抗癫痫药敏感性较梗死组差。全面性癫痫的发生往往加重出血患者的意识水平，加重脑组织的缺血缺氧从而加重脑水肿，加重病情。

高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、血脂代谢紊乱、家族史是青年脑梗死及青年脑出血的共同危险因素，多数患者同时具有2个或2个以上。近年来随着环境因素、生活模式的改变青年脑血管病的发生率有增高的趋势.怎么才能区分青年脑出血与脑梗死呢?c3%～8%的脑卒中发生于45岁以下的青年人。因卒中治疗的长期性及该病的高致残性给社会及家庭带来沉重的精神及经济负担，其渐受到社会及医务工作者的关注。

脑梗死与脑出血临床表现的差异虽然青年脑出血与脑梗死的临床表现有许多共性，但差异亦明显。脑梗死与脑出血起病形式不同：脑出血起病急，多于活动及情绪激动起病。因活动及情绪激动会使脑血流速加快，快速的血流冲击病变的薄弱血管壁会增加血管壁破裂的机会。

高血压脑出血如何鉴别

与高血压脑出血相鉴别的脑出血病因很多，应根据患者的年龄、既往史及影像学检查进行鉴别。年轻的病人多为脑血管畸形出血，有慢性高血压的病史支持高血压性出血，长期服用抗凝药物或在心肌梗死抗凝治疗过程中，也可偶尔发生脑出血，出血的部位也很重要。典型的壳核或丘脑出血基本可以确定为高血压脑出血;脑叶皮质下出血多提示血管畸形;明显的蛛网膜下腔出血提示动脉瘤可能性大。脑转移瘤特别是黑色素瘤、绒毛膜上皮癌、肾上腺癌、乳腺癌、肺癌的脑转移灶以及原发性脑肿瘤中的胶质母细胞瘤等也易出现自发性出血。其他引起出血的原因还有脑静脉血栓形成、脑梗死后出血、血液病、动脉炎等。

高血压有什么危害 高血压对大脑的损伤

高血压可引起脑卒中（脑出血、脑梗死）、短暂性脑缺血发作等，有数据表明，70%的脑卒中与高血压有关，而脑卒中则是导致血管性痴呆的重要原因。

诊断脑梗死时要与哪些疾病鉴别

脑梗死的出现，会危及我们的生命安全，因此在日常生活中我们一定要做好预防，避免脑梗死的出现，然而脑梗死的症状表现在一定程度上与脑出血、脑栓塞、颅内占位有一定的相似之处，我们要注意在脑梗死的诊断过程中与之鉴别，以免作出错误的判断。

诊断时还要与下列疾病鉴别：

1. 脑出血

发病更急，数分钟或数小时内出现神经系统局灶定位症状和体征，常有头痛、呕吐等颅内压增高症状及不同程度的意识障碍，血压增高明显。但大面积脑梗死和脑出血，轻型脑出血与一般脑血栓形成症状相似。可行头颅CT以鉴别。

2. 脑栓塞

起病急骤，数秒钟或数分钟内症状达到高峰，常有心脏病史，特别是心房纤颤、细菌性心内膜炎、心肌梗死或其他栓子来源时应考虑脑栓塞。

3. 颅内占位

某些硬膜下血肿、颅内肿瘤、脑脓肿等发病也较快，出现偏瘫等症状及体征，需与本病鉴别。可行头颅CT或MRI鉴别。

治疗脑梗死在饮食上有哪些禁忌

1、忌高脂肪、高热量食物

若连续长期进高脂肪、高热量饮食，可使血脂进一步增高，血液粘稠度增加，动脉样硬化斑块容易形成，最终导致血栓复发。忌食肥肉、动物内脏、鱼卵等，少食花生等含油脂多，胆固醇高的食物;忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。

2、忌肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰之品

少甜味饮品、奶油蛋糕的摄入;忌食过多酱、咸菜等。

3、忌生、冷、辛辣刺激性食物

如白酒、麻椒、麻辣火锅等，还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等。

4、忌嗜烟、酗酒

烟毒可损害血管内膜，并能引起小血管收缩，管腔变窄，因而容易形成血栓;大量引用烈性酒，对血管有害无益。据调查，酗酒是引起脑梗死的诱因之一。

诊断脑梗死时要与哪些疾病鉴别?以上为大家做了这方面的介绍，对脑梗死这种疾病，我们一定要注意它在饮食方面的禁忌，对于不能吃的食物一定不要吃，以免因为不忌口而导致不可挽回的后果，除此之外，要注意日常生活中的护理，做好康复训练，早日远离脑梗死这种要命的疾病。

脑干梗死和脑中风有什么区别

脑梗死是中风，中风是中医病名，有外风和内风之分，外风因感受外邪所致，在《伤寒论》名曰中风，亦称桂枝汤证，内风属内伤病证，又称脑卒中，卒中等。现代一般称中风，多指内伤病证的类中风，多因气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致，以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语，口舌歪斜，偏身麻木等为主要表现的脑神经疾病，并具有起病急、变化快，如风邪善行数变之特点的疾病，这里介绍的为类中风，即脑卒中。

脑梗死是指血液中的各种栓子，如心脏内的附壁血栓动脉硬化的斑块脂肪，肿瘤细胞，纤维软骨或空气等随血流进入脑动脉而阻塞血管，当侧支循环不能代偿时，引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死，出现局灶性神经功能缺损。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，脑出血及脑梗死患者多数都有不同程度的运动障碍，认知障碍，言语吞咽障碍等后遗症，此类病人统称为中风，所以脑梗死是中风。

脑梗和脑出血是一样的现象吗

在生活中有两种疾病大家是很容易区分错的，那就是脑梗和脑出血，很多人以为脑梗就是脑出血，脑出血就是脑梗，那么、脑梗和脑出血是一样的现象吗?关于这个疑问，我们来看下下面为大家介绍的。希望患者将脑梗与脑出血区分开。

脑梗和脑出血是一样的现象吗?

脑出血和脑梗死性质不同，治疗方法也不同，因此需及早明确诊断。在没有条件进行CT或核磁共振检查的情况下，可按以下几条鉴别：

(1)脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史，而脑梗死病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。

(2)脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病，而脑梗死多在安静休息时发病。

(3)脑出血发病急、进展快，常在数小时内达高峰，发病前多无先兆。而脑梗死进展缓慢，常在1～2天后逐渐加重，发病前常有短暂性脑缺血发作病史。

(4)脑出血病人发病后常头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压亦高，意识障碍重。脑梗死发病时血压多较正常，亦无头痛、呕吐等症状，神志清醒。

(5)脑出血病人腰穿脑脊液压力高，多为血性，而脑梗死病人脑脊液脑压力不高，清晰无色。

(6)脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏斜、浮动。脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏斜、浮动。

脑梗和脑出血是一样的现象的疑问大家都知道了吧，希望患者要将脑梗与脑出血完全出分开，做好对症性的治疗，在脑梗发生的时候，脑梗患者要学会调适自己的情绪，避免不好或者担心自己病情的情绪发生，让脑梗病情严重。

手酸痛无力无力是什么原因 颅内病变

颅内病变的原因有很多，主要由脑血管疾病（如脑梗死、脑出血）、脑脓肿、颅内肿瘤、严重颅脑外伤、脑寄生虫病等多种疾病引起。

颅内病变引起的症状病种多样，除常见的引起语言障碍外，还可能引起运动、感觉的丧失，其中手酸痛无力也可能是颅内病变的早期症状之一。

脑中风与脑梗的区别

脑梗塞是西方医学的定义。而脑中风是中医学上的定义。如果要区别：脑中风可以分为脑梗塞、脑栓塞、脑出血、脑溢血。用通俗的话讲，脑梗塞一般是由于血脂稠引起血液运行缓慢，到小血管的时候容易堵塞(因为质地稠嘛)。脑栓塞则是青年中年人相对易得的疾病，主要原因是血液分子由于某种原因凝结堵塞了血管引起，一般栓塞灶在蛛网膜部位。脑出血一般则是由于高血压引起，常伴有动脉粥样硬化，血管壁比较脆，血压高到一定程度血管承受不了压力而破裂，于是脑出血了。脑梗塞实际上是中风的分支，中风包括脑梗塞，脑梗塞属于中风。

甘油三酯高容易得什么病 甘油三酯高还可能引起什么疾病

甘油三酯高还可能会引起各个部位动脉硬化的症状。

如肾动脉硬化可出现肾功能不全；四肢动脉硬化可引起肢体麻木、疼痛和冰凉；脑动脉硬化可出现脑出血、脑梗死等等。

脑血栓形成检查诊断与鉴别

一、脑血栓形成的检查方法

1.实验室检查

(1)腰椎穿刺检查脑脊液：脑脊液是流通于大脑和脊髓表面的一种清亮液体。只是在不能做CT检查临床又难以区别脑梗死与脑出血时进行，通常脑压及脑脊液常规正常。

(2)生化检查主要是查找脑血管病危险因素，如脂代谢紊乱、高血糖、高同型半胱氨酸血症等。

2.辅助检查

(1)神经影像学检查

①头部CT多数病例发病24h后头部CT逐渐显示低密度梗死灶。发病后2～15天可见均匀片状或楔形的明显低密度灶，大面积脑梗死伴脑水肿和占位效应出血性梗死呈混杂密度。但有时CT不能显示脑干、小脑较小梗死灶。

②头部MRIMRI可清晰显示早期缺血性梗死脑干及小脑梗死静脉窦血栓形成等。梗死后数小时即出现T1低信号T2高信号病灶，出血性梗死显示其中混杂T1高信号。功能性MRI弥散加权成像s(DWI)可早期诊断缺血性卒中，发病2h内即显示缺血病变为早期治疗提供重要信息。

③脑血管造影可发现血管狭窄及闭塞部位，显示动脉炎、烟雾病、动脉瘤和动静脉畸形等。

(2)经颅多普勒可发现颈动脉及颈内动脉狭窄、动脉粥样硬化斑或血栓形成。超声心动图检查可发现心脏附壁血栓、心房黏液瘤和二尖瓣脱垂。

(3)颈动脉及锁骨下动脉彩超可发现局部的斑块及狭窄。强回声及等回声斑块为不稳定斑块，低回声及混合回声斑块为不稳定斑块。不稳定斑块容易导致脑梗死。斑块的性质比斑块的大小及管腔狭窄程度更重要。斑块的厚度比斑块的长度更重要。斑块越厚对血流的影响越大。

二、脑血栓形成的诊断

1.诊断依据

中年以上有高血压及动脉硬化病史或者家族史，突然发病，一至数天内出现脑局灶性损害的症状体征，并可归因于某颅内动脉闭塞综合征，临床应考虑急性血栓性脑梗死可能。

2.CT或MRI检查

发现梗死灶可以确诊。有明显感染或炎症性疾病史的年轻患者需考虑动脉炎的可能。

三、脑血栓形成鉴别诊断

脑出血或蛛网膜下腔出血，脑梗死有时颇似小量脑出血的临床表现，但活动中起病、病情进展快、高血压史、头痛等常提示脑出血或蛛网膜下腔出血，CT检查一般可以区分。当有时小量的蛛网膜下腔出血CT也无明显异常，需要进行腰椎穿刺检查进行鉴别。