新生儿黄疸的分类

新生儿黄疸的分类

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。

足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。

若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为 病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。

生理性黄疸轻者黄疸先见于面、颈，然后可遍及躯干及四肢，一般稍呈黄色，巩膜可有轻度黄染，但手心足底不黄，2～3日后消退，至第5～6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染，时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至第4周，大小便颜色正常，尿中无胆红素。粪色甚浅或灰白、尿色深者提示新生儿肝炎或胆道闭锁。黄疸色泽轻者呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润，黄里透红。

黄疸部位多见于面、颈、巩膜、躯干及四肢近端，一般不过肘膝。生理性黄疸新生儿一般情况好，无贫血，肝脾不肿大，肝功能正常，不发生核黄疸。早产儿生理性黄疸较足月儿多见，可略延迟1～2天出现，黄疸程度较重，消退也较迟，可延至2～4周。病理性黄疸常在出生后24h内出现，持续时间在2周以上，早产儿在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重，重症的黄疸可以合并核黄疸。除此以外，由于发生原因不同，常有引起黄疸的原发病的伴随症状。

新生儿黄疸怎么护理

一、新生儿黄疸分类：新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸

生理性黄疸是指由于新生儿胆红素产生过多、肝脏功能不成熟导致胆红素浓度增高而出现的黄疸。足月儿的生理性黄疸是在第2~3天出现，4~5天达到高峰，7~10天消失，黄疸轻重不一，轻者仅限于面颈部，重者可延至躯干四肢，以及巩膜。早产儿的生理性黄疸出现比较早、程度较重，消退较慢，可延至2~4周。

病理性黄疸的原因有：溶血、重症感染、胆道闭锁以及代谢性疾病等。

另外一种特殊类型黄疸称为母乳性黄疸，通常发生于纯母乳喂养或以母乳喂养为主的少数新生儿，黄疸于出生后1周后出现，2周左右达高峰，然后逐渐下降。若继续母乳喂养，黄疸可延续4~12周方消退;若停母乳喂养，黄疸在48~72小时明显消退。

新生儿黄疸正常值：

足月儿黄疸正常值：胆红素低于12.9mg/dL。

早产儿黄疸正常值：胆红素低于15mg/dL。

小Tips：就是代表100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克伟正常。

二、新生儿黄疸应对有诀窍

1、早开奶：最好在宝宝出生30分钟内开奶。

原因：因为初乳有轻微通便作用，能利于胎便排出，减少宝宝体内的胆红素含量，减少新生儿黄疸。

2、多观察，勤测量：在自然光线下，观察宝宝皮肤黄染的程度。

轻度黄疸：只是面部黄染，可在家观察。

中度黄疸：躯干部皮肤黄染。

重度黄疸：四肢和手足心也出现黄染，这时需要到医院化验检查。

3、不需要抽血验黄疸。

如果医生感觉宝宝黄疸不重，通常可以用经皮测胆仪，仪器碰一下皮肤就可以。

如果黄疸很严重的时候，才需要及时抽血化验。

4、吃喝要注意。

*喂点葡萄糖水：给新生儿充足的水分，小便过少不利于胆红素的排泄。

*喂点乳酸菌制剂：借助这些药物，可以尽早使胎便尽早排出。

*喂点中药：利用中药起到清热解毒，利湿退黄的作用。

5、拉撒要观察。

观察尿尿：如果发现尿布被尿液染成特别的黄的颜色，呀抓紧时间去医院。

观察便便：便便成陶土色，应考虑病理性黄疸，这大多由于先天性胆道畸形所导致的。/6、6、护理要积极：

*多做抚触，可以促进血液循环，使黄疸消退。

*去专业婴儿游泳池游泳，运动能有消退黄疸、缩短黄疸持续时间的作用。

6、黄疸延长不用怕。

黄疸消退从躯干开始消退，最后才到面部消退，很多爸妈只注意宝宝露出的面部，黄疸不消退，心里就很紧张，其实只要身体上基本消退了，问题不大。

温馨提示：

生理性黄疸：可根据以上7个诀窍来进行护理，(ps：2-3天之内出现，7-10天自然消退。)

病理性黄疸：需要及时到医院进行治疗。(Ps：24小时之内出现，或者5天之后才出现，持续时间在2周以上，并且发复发作。)

新生儿黄疸症状及表现 新生儿黄疸期多久

新生儿黄疸是新生儿常见的症状之一，它可以是新生儿正常发育过程中的一个表现，也可能是某些疾病的外在体现，黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，如果是生理性黄疸，黄疸一般是生后两到三天出现，四到五天达到高峰期，然后十天左右消退，一般持续时间是不超过两周的，这是足月儿黄疸正常的生理现象。如果是早产儿，一般黄疸出现时间可能会更早一些，持续时间会更长一些，一般早产儿的黄疸可能持续三到四周，一般是不超过四周。如果新生儿是一个足月儿，他黄疸时间超过两周了，持续时间太长，建议还是及时去医院，去明确一下他是不是属于病理状态，如果是病理状态要及时地干预治疗。

新生儿黄疸分类

1)正常的(生理性黄疸)：在新生儿出生后2～3天出现，轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，眼睛亦可黄染，2～3日后消退，至第5～6日皮色恢复正常，早产儿持续时间较长点。生理性黄疸通常除了皮肤、眼睛发黄外，宝宝没有其他不适症状，偶尔会出现吃奶稍差的情况。再次强调，60%-70%的新生儿黄疸都是生理性的，可以自行消退的，孩子家长无须过分担心;

2)不正常的(病理性黄疸)：通常出现得更早，在婴儿出生24小时内就会出现，并且先头后足可遍及全身染黄，呕吐物及脑脊液等也能黄染，时间长达2～3周仍不见好转，甚至继续加深加重或重复出现。病理性黄疸常伴随病理的症状，如孩子精神差、不愿意吃奶，甚至有一些原发病的表现。病理性黄疸会对孩子的听力、神经系统等产生影响，需要父母和医护人员给予足够的重视和治疗。

新生儿黄疸指数这些专业知识你明白吗

一、新生儿黄疸指数

新生儿在出生后不久，一般都会染上黄疸，这是因为在未出生前，所有的新陈代谢都是由妈妈帮着完成，等一旦脱离母体，就需要自己排除体内的产生的废物，特别是需要把一种叫做胆红素的废弃物排出体外，如果胆红素在体内积累过多或根本无法排出体外就会引起黄疸，所以胆红素和黄疸有密切的关系，黄疸的指数就代表着胆红素的浓度，如果胆红素的浓度在10mg/dl，那么，就代表黄疸指数为10。

二、婴儿黄疸指数

新生儿黄疸指数是和新生儿黄疸分类不同二不同的;一般将新生儿黄疸分为:新生儿生理性黄疸和新生儿病理性黄疸;新生儿生理性黄疸一般都会几天就会下去，所以是正常的情况;如果超出生理性黄疸的范围就很可能是其他疾病引起的黄疸，这个也就是病理性黄疸，这个时候，妈妈们一定要即使给新生儿做检查，以免造成更多损失，那么下面就根据这两种新生儿黄疸的类别分别列举一下新生儿黄疸指数，请妈妈们作为参考!

新生儿生理性黄疸指数:

通常新生儿在出生两天后，就可以用肉眼看出皮肤有点黄，在3~5天到达高峰，7~10天多半就会消失，这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。

三、新生儿黄疸正常值

足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常，足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。

当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl)，或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退这个时间，或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康，可能患了病理性黄疸。

新生儿黄疸有几种情况

新生儿黄疸是新生儿时期常见症状之一，尤其是早期新生儿，它可以是新生儿正常发育过程中出现的症状，也可以是某些疾病的表现，新生儿黄疸在新生儿是比较常见的，足月儿约有80%肉眼可观察到黄疸。

黄疸分类分为生理性黄疸和病理性黄疸，如果是病理性黄疸，它又有不同的分类，根据胆红素升高的特点不同，分为高直接胆红素血症和高间接胆红素血症，如果是生理性黄疸是不需要干预的，如果是病理性黄疸要明确它的黄疸的分类，是属于哪一种，一般如果是病理性黄疸，是要及时干预治疗的，如果没有治疗，黄疸严重的升高，可能会出现比较严重的后遗症。

婴儿黄疸的症状

新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。类型不同，新生儿黄疸的症状也有所不同。

生理性新生儿黄疸症状表现为：

新生儿在出生后第2～3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄，有轻有重。一般在脸部和前胸较明显，但手心和脚心不黄。第4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现。

新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象，但家长也要注意密切观察。一般来说，生理性黄疸黄疸比较轻，血中胆红素浓度较低，不会影响小儿智力。

病理性黄疸症状表现为：

小儿黄疸可能发生在生后24小时以内，或持久不退，或消退后又出现黄疸，或黄疸进行性加重。

病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现，比如核黄疸。发生时，小儿黄疸明显加重，开始表现为嗜睡，吸奶无力或呛奶，肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。

以上就是新生儿黄疸症状的介绍，要注意的是在新生儿出现黄疸时，家长可以喂葡萄糖水帮助退黄。黄疸较重时，应及时将患儿送往医院治疗，防止核黄疸的发生，避免影响小儿的智力发育。

新生儿黄疸的分类及正常值

新生儿黄疸分类

生理性黄疸

是由于新生儿胆红素的代谢特点，约50%~60%的足月儿和80%的早产儿会出现生理性黄疸，其特点为：一般情况良好;足月儿生后2~3天出现黄疸，4~5天达高峰，5~7天消退，但最迟不超过2周。(早产儿黄疸多于生后3~5天出现，5~7天达高峰，7~9天消退，最迟延迟到3~4周)每日血清胆红素升高小于85μmol/L(5mg/dl)。

新生儿病理性黄疸：

(1)生后24小时内出现黄疸

(2)血清胆红素足月儿》221μmol/L(12.9mg/dl)、早产儿》257μmol/L(15mg/dl)，或每日上升》85μmol/L(5mg/dl)

(3)黄疸持续时间足月儿》2周，早产儿》4周

(4)黄疸退而复现

(5)血清结合胆红素》34μmol/L(2mg/dl)。

若具备上述任何一项均可诊断为病理性黄疸

新生儿生理性黄疸正常值

足月儿《221μmol/L(12.9mg/dl) 和早产儿小于257μmol/L(15mg/dl)

有资料表明：亚洲足月儿生理性黄疸的血清胆红素值高于西方足月儿;也有小早产儿血清胆红素《171μmol/L(10mg/dl)即可诱发胆红素脑病的报道。需注意，生理性黄疸始终是一个除外性诊断，必须排除引起病理性黄疸的各种原因后方可确定。

黄疸是什么原因引起的

宝宝出现的新生儿黄疸分为2种，一种是病理性黄疸，一种是生理性黄疸。约50%~60%的足月儿和80%的早产儿都会出现生理性黄疸，属于正常现象，足月儿在生后2~3天会出现，4~5天达高峰，5~7天消退，最迟也不会超过2周。而病理性黄疸是指超出正常黄疸值范围的新生儿黄疸，通常在出生后第一天就出现黄疸，持续的时间较长。

新生儿为什么会得黄疸

概括来说新生儿黄疸通常是由于新生儿胆红素的代谢特点引起的，宝宝刚出生时，肝脏肝能还不够完善，无法排除体内的一些物质而形成的。