引起弱视常见原因是什么呢
引起弱视常见原因是什么呢
虽然现在弱视是一种常见的疾病,很多孩子也深受其苦,但是还是有很多人都不太了解引起弱视的原因,下面就为大家介绍几种引起弱视的常见原因,希望大家可以从中找到自己孩子患病的原因,也能通过下面的讲解纠正孩子的用眼习惯。
1屈光不正:两眼均有明显的屈光不正,在儿童期或学龄前未经矫正可发生双眼弱视。多见于散光、远视、及高度近视。
2屈光参差:一眼或两眼屈光不正,两眼相差较大,球镜>3.0D以上,柱镜>2.0以上,致使两眼视网膜成像清晰度不一致,于是视觉中枢主动抑制了模糊的像,只对清晰的像产生反应,久而久之,度数深的那只眼就成了弱视眼,这就是屈光参差性弱视。
3斜视:这种病人有斜视或曾经有过斜视,常同时有屈光不正或屈光参差。为消除或克服斜视所造成复视和视觉紊乱,大脑皮层就抑制由斜视传入的视觉冲动,斜视眼黄斑功能长期被抑制而形成弱视。
4 知觉障碍:这是指在出生早期由于某些原因,影响了进入眼的光刺激,使该眼视功能发育受到抑制,逐渐形成斜视及弱视。先天性疾病如:生吞性白内障、角膜白斑、上睑下垂等,出生后早期眼部手术或外伤后较长时间在遮盖一眼。知觉障碍引起的弱视与前几种相比,程度严重,治疗困难,疗效差。
5其它:原因不明者,对这种弱视有人认为与新生儿期眼底及视路的出血有关,眼球震颤、先天性全色盲也是引起弱视的常见原因。
通过上面的介绍相信大家对引起弱视的常见原因都有了一定程度的了解,从中可以让大家了解到正确的用眼习惯是多门重要,虽然会有一些不明因素导致弱视,但是大多数原因还是因为用眼习惯不好,所以这里就要求各位家长要监督并保证孩子有一个良好的用眼习惯,才能保证眼睛健康。
引起弱视常见原因
1 屈光不正 有些孩子生来就有双眼高度远视、散光或近视,如果不及时配戴合适的眼镜,他们所看到的外界物体总是模糊不清,以至使眼睛到大脑皮层视觉中枢的神经通路发育不良,从而产生弱视。有些细心的家长可能会发现孩子看书喜欢将书放得很近,看电视时喜欢往电视机前凑,常常眯着眼看东西,孩子对周围环境的反应比同龄的其他孩子差。
2 屈光参差 有些孩子有屈光不正,但一眼度数低,一眼度数高,这就是屈光参差。这些孩子屈光度数低的一眼看东西是清楚的,而度数高的那只眼看东西则是模糊的,两眼同时看物体时由于在大脑视皮层所形成的物像清晰度不一致,大脑无法将它们融合为一个,于是视觉中枢主动抑制了模糊的像,久而久之度数深的眼成为弱视眼。伴有屈光参差性弱视的孩子有一个眼睛看东西是清晰的,因此平时家长很难发现有何异常,往往是上学或年龄更大后查视力时才被发现。
3 单眼斜视 斜视分为许多种类型,一般来说双眼可交替出现斜视的孩子不会产生弱视,但却不能形成高级的双眼视功能:立体视觉,而单眼经常斜视的孩子由于大脑为了克服斜视后产生的复视和混淆视而经常主动抑制了斜视眼传导的神经冲动,从而使斜视眼视觉发育受到影响而形成弱视。
4 形觉剥夺 指在出生早期由于某些原因,如先天性上睑下垂、先天性白内障或角膜白斑,影响了进入眼的光觉及形觉的刺激,眼睛不能产生正常的视觉冲动,也没有正常视觉冲动传到大脑视觉中枢,使眼的视觉发育受到影响,从而产生弱视。
儿童弱视怎么检查
孩子眼睛弱视危害很大,弱视是儿童时期最常见的疾病,该病发病率高,占儿童总比例的2--3%。如果不能在儿童时期治愈,将造成眼睛的终生残疾。引起弱视的原因最主要的是斜视和两眼的屈光度明显不一致。此外,高度屈光不正而没有戴过矫正眼镜或孩子由于某种原因使一眼不能看东西都是造成弱视的原因。
所以,在孩子6个月以内,即使有眼病,也不可遮盖时间过长,必要时还要遮盖一下健康眼,逼迫患眼看东西,以防发生弱视。那么,家长如何观察孩子是否弱视呢?
孩子眼睛弱视如何检查,专家告诉大家,由于弱视的孩子一般无特殊症状,所以父母应多注意观察孩子的眼睛情况。家长应该多注意孩子有没有以下症状:有无斜视;在阳光下是否一眼眯缝怕光;看书看电视时,是否歪头、偏脸;看东西是否很近。
注意事项
如果发现异常,就要带孩子到眼科散瞳确诊。弱视不仅使视力下降,还会形成立体盲。所以,一定要抓住治疗弱视的最佳时期为孩子治疗。
弱视是什么原因引起的 斜视性弱视
长期斜视可导致弱视,一般多是发生在单眼,患儿有斜视或曾有过斜视,常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患儿,主要是由于斜视维持一段时间后,大脑会主动抑制写实的眼传入视觉冲动,由于黄斑功能长期额比抑制而形成弱视。
引起弱视的原因
(一)斜视性弱视(strabismicamblyopia)。患者有斜视或曾有过斜视,由于眼位偏斜而发生复视,为了解除或克服斜视所造成的复视,大脑视皮质中枢就抑制由斜视眼传入的视觉冲动。斜视眼的黄斑功能长期被抑制而导致弱视。这种弱视是斜视的后果,是继发的,功能性的,因而早期适当治疗,弱视眼的视力可以提高,但也有少数顽固病例,虽经长期治疗,视力改善不多。
(二)屈光参差性弱视(anisometropicamblyuopia)。由于两眼屈光参差较大,在两眼黄斑形成的物象清晰度不同或大小差别太大,融合困难,脑皮质中枢只能抑制来自屈光不正较大的眼的物象,日久发生弱视。这种弱视是功能性的,经过治疗有可能恢复视力。如果早期矫正屈光不正有可能防止其发生。
(三)形觉剥夺性弱视(formdeprivationamblyopia)。在婴幼儿期,如有角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障,甚至不恰当的遮盖一眼,使得光线不能充分进入眼内,剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激的机会,视功能发育受到抑制而发生弱视。这种弱视,不仅视力低下,而且预后也差。
(四)屈光不正性弱视(ametroicamblyopia)。多为双侧性。发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者。戴合适眼镜后,能使视力逐渐提高,但为时较长,一般需2~3年。
(五)先天性弱视(congenitalamblyopia)。发病机理目前尚不十分清楚,可能由于在出生后,视网膜或视路发生小出血而影响视功能的正常发育。有些继发于眼球震颤,全色盲等。这种弱视预后不佳。
(一)发病原因
目前多采用von Noorden的分类,即将弱视分为如下5种:斜视性弱视、屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、形觉剥夺性弱视和先天性弱视。Dale建议将从出生到6岁这一视觉发育敏感期产生的视觉发育障碍所引起的弱视称为发育性弱视。发育性弱视包括斜视性、屈光不正性、屈光参差性、形觉剥夺性弱视,不包括先天性弱视。
1.斜视性弱视(strabismic amblyopia) 斜视发生后,两眼不能同时注视指定目标,同一物体的物像不能同时落在两眼视网膜的对应点上,因而引起复视。另外,当斜视发生后,双眼黄斑注视不同目标,由于融合功能存在,大脑中枢将两眼黄斑所注视的两个截然不同的目标重叠在一起,因而产生混淆。因斜视引起的复视和混淆给患者带来极度不适,视中枢就主动抑制斜视眼黄斑输入的视觉冲动。当该黄斑长期处于被抑制状态后就会导致斜视性弱视的发生。
单眼斜视易发生弱视,而交替性斜视由于两眼存在交替注视和交替抑制,其抑制是暂时的,故不易形成弱视。
内斜视发病较早,常发生在双眼单视功能形成之前,所以弱视易发生。外斜视一般发病较晚,斜视眼黄斑抑制较轻,一旦斜视被矫正之后易恢复双眼单视功能。
这种弱视是斜视的后果,是继发的、功能性的,因而是可逆的,预后较好。但斜视发生得越早,弱视程度越深,如不及时治疗,治愈的可能性就很小。
斜视性弱视从统计学上看有以下4个待点:
(1)内斜视比外斜视的弱视发生率高。
(2)恒定性斜视比间歇性斜视的弱视发生率高。
(3)3岁以前出现斜视时弱视的发生率高,而且弱视不易治愈。
(4)单眼斜视持续时间越长,弱视程度越深。
2.屈光不正性弱视(ametmpic amhlyopia) 屈光不正性弱视多见于中高度远视及散光,由于在视觉发育的关键期(出生至3岁)及敏感期(6岁之前),没有给予正确的验光配镜,视网膜上的物像始终是模糊不清的,大脑中枢长期接受这种模糊的刺激,久之便可形成弱视。这种弱视由于两眼视力相等或接近,没有双眼融合障碍,不引起黄斑深度抑制,故在配戴合适眼镜后,两眼视力均会提高,是弱视治疗效果中最好的一种。
关于散光引起弱视的原因是角膜相互垂直的两条子午线的角膜曲率半径不等,外界物体的影像通过眼的屈光系统,特别是角膜,不能在视网膜上形成焦点而是形成焦线,无论眼如何调节,视网膜上始终不能形成清晰的影像,日久便会形成所谓的子午线性弱视。
3.屈光参差性弱视(anisometropic amblyopia) 双眼屈光度不等叫屈光参差。大多是远视,双眼球镜之差ㄒ1.50D,柱镜之差ㄒ1.0D。由于屈光参差太大,落在两眼视网膜上的物像清晰度和像的大小均不等(双眼屈光度每相差1.0D,双眼物像大小相差2%),视中枢易于接受物像较清晰一眼的视觉传导,而抑制来自屈光不正较大的眼球的物像,久而久之屈光度较高的一眼的物像被抑制而形成弱视。即使两眼的屈光不正完全矫正,但两眼视网膜上形成的物像大小不等,物像大小之差超过5%时视中枢就很难将这一大一小的物像融合成1个。所以屈光参差性弱视的形成是两眼视网膜物像的不等,视中枢融像困难所出现的主动性抑制屈光不正度数较高一眼物像传导的结果。
近视性屈光参差不易形成弱视,因为患者常用近视较轻的一眼视远,用近视程度较重的一眼视近。他们的注视性质一般为中心注视或旁中心注视,经屈光矫正后视力都能提高,但如果屈光参差太大,双眼出现明显的不等视,视中枢很难将双眼视网膜物像融合,不能形成双眼单视,则近视程度较重的一眼形成弱视。
早在1932年Ames从理论上和临床上将双眼不等视确定为一个独立领域。Lancaster对影像不等进行了系统研究。现在国外检查双眼影像不等的仪器很多,目前广为使用的是粟屋忍设计的不等视检查图,但它只能检查双眼视网膜上的像差,不能测定保持融合和立体视的阈值,而双眼不等视检查的目的是测定保持双眼单视功能所允许的双眼像差的阈值。我国刘蔼年、颜少明应用双眼视觉分为一级同时视、二级融合、三级立体视的经典理论及红绿互补原理设计研制的《双眼影像不等视检查图》解决了同时可测得三项像差功能的问题,即视网膜像差功能、双眼融合像差功能、立体视双眼像差功能。
4.形觉剥夺性弱视(deprivation amblyopia) 在婴幼儿视觉发育的关键期(3岁以前)由于角膜病、先天性白内障、完全性上睑下垂及患眼病而进行遮盖治疗时所引起的弱视称为形觉剥夺性弱视。因为它是发生在婴幼儿视觉发育的关键期,会对视力造成极其严重的损害。因此必须强调尽早去除剥夺因素,尽早进行弱视治疗,否则这种弱视将成为不可逆性。von Noorden认为,8岁以上儿童视觉已基本成熟,能抵制产生弱视的因素,不会发生弱视。
5.先天性弱视(congenital amblyopia) 目前发病机制尚不清楚。von Noorden推测新生儿因急产、难产、助产等易发生视网膜黄斑部、视路出血,由此可能影响视功能的正常发育而导致弱视,而栗屋忍经临床观察、随访,发现新生儿视网膜黄斑出血能很快被吸收,并不会因此而引起弱视。
有些先天性弱视是继发于先天性微小眼球震颤,这种震颤频率高,幅度小,不易观察,只有在眼底镜下才能发现,由于眼球经常处于高频、微小震颤状态,致使黄斑不能固视而产生弱视。
粟屋忍将微小斜视性弱视(microtropia amblyopia)也视为一种单独类型的弱视。由于微小斜视外观上不易发现,就诊时间晚,黄斑中心凹长期处于抑制状态,最易引起牢固的旁中心注视。根据视网膜解剖生理特点,黄斑中心凹视锐最高,稍偏离中心凹一点视锐度就明显下降,如果长期用旁中心注视,中心凹长期受抑制而导致弱视。
儿童低视力可能是散光
人们通常对近视、远视、弱视、斜视比较熟悉,但对散光了解不多。其实,散光也是幼儿视力差的常见原因之一。眼屈光系统结构各个方向的屈光力不一样,进入眼内的光线不能聚焦成一个焦点,称为散光。散光是一种先天变异,可能与孕期准妈妈受到饮食、有机农药或有害气体等影响,引起胎儿眼球不对称发育有关。对于散光的理解,可以认为是黑眼珠不是圆形而是椭圆形的。100度以上的散光就可引起弱视。小儿散光如果得不到纠正,随着年龄的增长,儿童会出现视疲劳、异常头位,歪头或低头眼上翻看电视等问题,并可能进一步发展成近视、弱视和斜视等。幼儿园里很多孩子的低视力是由散光引起的。对学龄前儿童进行双眼屈光度的检查,并通过调查表调查散光发病的影响因素。调查结果表明,学龄前儿童散光发病率为6.4%。出现散光的原因是多方面的,除先天发育原因外,户外活动时间和近距离用眼时间是其后天重要影响因素。调查还发现,学龄前儿童和家长对眼保健的重视不够,相关知识的知晓率低,且多来自书本、网络和电视途径。家长应该注意,增加学龄前儿童户外活动时间,减少近距离用眼时间,每半年带孩子到眼保健或眼科门诊做一次常规检查,以便有效监测孩子视力和屈光状态的变化。
弱视到底是先天性的吗
先天原因
患高度近视的父母遗传给子女;早产婴儿眼内组织发育不完善容易引起弱视;胎儿在母亲的妊娠期内由于严重妊娠反应造成营养不良,影响胎儿的眼球发育,造成弱视。
后天原因
幼儿眼球在发育期间,由于上睑下垂、斜视、屈光不正等原因,使眼底黄斑部中心凹的神经细胞得不到足够的聚集清晰像的刺激,影响它的发育,从而失去了对精细空间分辨的能力,引起视觉紊乱,形成弱视。
什么是弱视
弱视,是指单眼或两眼视力低于正常,又无内外眼器质性改变,经配戴眼镜仍低于0.9。弱视发病率占正常儿的3%,且半数以上与斜视有关。
弱视形成的原因很多,有先天性弱视,有在婴幼儿时期由于某种原因,如多病、头部外伤或因某种原因长期包扎眼睛引起的弱视,但大多数是由斜视、远视、近视、散光引起的弱视。
眼球无明显器质性病变,而单眼或双眼矫正视力仍达不到0.8者称为弱视。目前,我国弱视标准为矫正视力≤0.8或两眼视力差≥2行。弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病,如不及时治疗可引起弱视加重,甚至失明。
弱视真的是先天性的吗?
一般5岁左右视力就发育完全了,但眼球到20岁左右才逐渐停止生长。如果视力发育阶段受到某种影响,阻碍了视功能的发育,就可以引起弱视。废用性弱视,多在屈光不正的因素。如自幼有一眼高度远视容易引起弱视。有的孩子有先天性白内障,或5岁以前有外伤性白内障,视功能长期受到抑制,也可引起废用性弱视,虽长大后作白内障手术,其视力常不能完全恢复。
先天因素:患高度近视的父母遗传给子女容易引起弱视;早产婴儿眼内组织发育不完善容易引起弱视;胎儿在母亲的妊娠期内由于严重妊娠反应造成营养不良,影响胎儿的眼球发育,造成弱视;另外,胎儿出生时被产钳所伤,也可能引起弱视。
后天因素:如果幼儿的眼球在发育期间,眼底黄斑部中心凹的神经细胞得不到足够的、聚集清晰的影像的刺激,影响其正常发育,就会失去对精细空间分辨的能力,引起视觉紊乱,从而形成弱视。另外,近视、远视、斜视、散光等都可能引发弱视。弱视发病越早,其程度就越重。
看完上文,家长们就要留心了,在孩子的成长过程中,斜视和弱视万万不可忽视的,了解这方面的基本知识是有必要的。如果错过治疗的黄金时期,成人弱视就基本无法治愈了。不及时治疗,不仅能导致视力永久性低下,还会影响以后的学习和工作。
弱视是什么原因引起的 弱视是什么
弱视是双眼无明显器质性病变,视力减退矫正视力低于0.8者均为弱视。弱视是较为常见的儿童性眼病,仅发生在视觉尚未发育成熟的幼儿期,8岁以上儿童视觉发育已近成熟,一般不会发生弱视。
引发弱视的病因都有哪些
弱视是儿童视觉发育中的常见疾病,在我国,发病率为2%~4%。弱视指眼部无器质性疾病、矫正视力低于0。9,主要表现是视力低下以及双眼单视功能障碍。儿童弱视常伴有斜视、屈光参差、高度屈光不正等其他症状。儿童弱视的发病原因是在婴幼儿期,孩子由于知觉、运动、传导及中枢等原因,未能接受适宜的视觉刺激,影响了视觉发育,造成了视觉功能的减退。
1、斜视性弱视
发生在单眼,患儿有斜视或曾有过斜视,常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患者,其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动,长期抑制形成弱视,视觉抑制和弱视只是量的差别,一般为斜眼注射时可以解除抑制,而弱视则为持续性视力减退。斜视发生的年龄越早,产生的抑制越快,弱视的程度越深。
2、屈光参差性弱视
因两眼不同视,两眼视网膜成像大小清晰度不同,屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊,引起二眼融合反射刺激不足,不能形成双眼单视,从而产生被动性抑制,两眼屈光相并3。00D以上者,屈光度较高常形成弱视和斜视。以至被动性和主动性抑制同时存在。弱视的深度不一定与屈光参差的度数有关,但与注视性质有关,旁中央注视者弱视程度较深,这类弱视的性质和斜视性弱视相似,是功能性的和可逆的。临床上有时也不易区分弱视是原发于屈光参差,还是继发于斜视,此型如能早期发现,及时配戴眼镜,可以预防。
3、屈光不正性弱视
多为双眼性,发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童或成年人,多数近视在6。00D以上,远视在5。00D以上,散光≥2。00D或兼有散光者。双眼视力相等或相似,并无双眼物像融合机能障碍,故不引起黄斑功能性抑制,若及时配戴适当眼镜,视力可逐渐提高。
4、废用性弱视(形觉剥夺性弱视)
在婴儿期,由于上睑下垂,角膜混浊,先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因,使光刺激不能进入眼球,妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激,因而产生了弱视,故又称遮断视觉刺激性弱视。
5、先天性弱视或器质性弱视
由于出生时黄斑出血,导致锥细胞排列不规则,在婴儿出生后双眼形成以前发生,因而预后不好。有些虽然视网膜及中枢神经系统不能查出明显的病变,目前仍认为属器质性病变,因现有检查方法不能发现,此型为恒定性弱视,治疗无效。
初生婴儿的视觉发育没有达到成人水平,从出生到发育成熟需要几年甚至十几年的时间。在发育过程中,特别是生后前几年,如果没有足够的光线刺激视网膜黄斑部,视觉发育就受到影响,就会造成弱视。在出生后3~18个月或三岁内这个视觉敏感期内,任何不良的异常的视觉环境均可影响视觉系统的正常功能发育,从而导致弱视的发生。凡是影响光线进入眼球到达视网膜黄斑部都是造成儿童弱视的原因。