巨大胎儿对胎儿的影响
巨大胎儿对胎儿的影响
随着国家经济发展，物质生活水平也是越来越高，孕妇吃的就越来越好，那么，新生儿出生的体重也就有所增加，严重的就变成了巨大胎儿。那么，巨大胎儿的对胎儿本身有什么样的影响呢?
1、巨大胎儿在分娩时由于身体过胖、肩部过宽，通常会卡在骨盆里，通过勉强的牵拉过程易引发骨骼损伤，有时因为时间的延长，还会发生窒息，甚至死亡。
2、经剖宫产出生的巨大胎儿易发生低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症和其他疾病。其发生心脏畸形的比例也高于一般正常体重儿。
3、即使在刚出生时没有出现并发症，“巨大胎儿”在长大后也易患肥胖症、糖尿病、高血压、高血脂、心脏病。
如何治疗巨大胎儿
1、孕期若怀疑有巨大儿,应及时作糖筛查试验,以便及早发现糖尿病,积极的控制血糖。
2、怀有巨大儿的孕妇,若骨盆及胎位正常,可在严密观察下试产。如产程进展不顺利应行剖宫产术。
3、巨大儿阴道分娩时应注意肩难产,如发生了肩难产应采取下列措施分娩:助前肩娩出法,助后肩娩出法。
4、怀有巨大儿,但胎位不正及合并糖尿病的孕妇,应立即行剖宫产。
5、巨大儿阴道分娩前应及时行会阴侧切,娩出后,应仔细检查软产道,如有损伤,应予修补。并注意预防及处理产后出血。
如何判断孕妇营养是否过剩
孕妇过多地进食肉类、鱼类、蛋类和甜食等,可使体内儿茶酚胺水平增高,使胎儿发生唇裂、腭裂机会增加;孕妇过多地进食动物肝脏,体内维生素A明显增高,可影响胎儿大脑和心脏发育,甚至出现生殖器畸形。因此,孕妇对营养丰富的食物不宜吃得过多过饱。
最方便、最常用的指标就是体重。怀孕期间每月称体重至少1次。在正常情况下,妊娠前3个月内体重可增加1.1公斤~1.5公斤;3个月后,每周增加0.35公斤~0.4公斤,至足月妊娠时,体重比孕前增加10公斤~12.5公斤。如体重增加过快、肥胖过度,应及时调整饮食结构,去医院咨询。孕期准妈咪的营养要适宜,不宜摄入营养过剩,营养摄入过多对胎儿的成长发育不利。
孕妇可以吃榴莲吗 孕妇多吃榴莲有什么坏处
1、血糖升高
榴莲所含的热量及糖分较高，500克就含有500千卡的热量，孕妇如果经常把榴莲当补品吃，就会导致孕妇血糖升高，胎儿也会过重，使日后分娩出巨大胎儿的机会增大。
榴莲性温，正常人吃多也会容易上火，出现喉咙疼痛，烦躁失眠，孕妇会引发胎儿胎热，损害新生儿健康。
胎位异常的原因
引起胎位不正的原因有很多，主要可以划分为两类：母体原因以及胎儿原因
1、母体原因：羊水过多、羊水过少、骨盆狭窄、前置胎盘、子宫畸形、产妇腹壁松弛等，都是引起胎位不正的原因。这些因素或多或少地影响孩子日常的活动空间，导致胎儿容易活动，能够随意改变自己的体位。
2、胎儿原因：多胎妊娠、巨大胎儿、胎儿畸形、脐带太短等，都是引起胎位不正的常见原因。
造成巨大胎儿的因素有哪些
原因
一是遗传因素。也就是说父母身材高大者，出生巨大儿的可能性亦大。
二是产次因素。据产科临床资料，胎儿体重随着母亲的孕次、孕龄有所增加。
三是营养因素。妊娠营养过剩可促成巨大胎儿的形成，另外，体重荏65公斤以上的妇女怀孕后也容易形成巨大胎儿。
四是疾病因素。孕妇患糖尿病，尤其是轻型糖尿病，常可形成巨大胎儿；若胎儿软骨发育不良或甲状腺功能低下，也可以形成巨大胎儿或畸形儿。
五是过期妊娠。若过期妊娠，胎盘功能良好，胎儿过度成熟，也可形成巨大胎儿。
妊娠糖尿病胎儿会偏小吗
1、妊娠糖尿病胎儿会偏大
妊娠期糖尿病患者体内血糖浓度高,多余的糖会通过孕妇渗透到胎儿体内,影响胎儿健康发育,甚至是发病。如果胎儿的血糖浓度过高,胰腺会自动分泌出过量的胰岛素,从而影响胎儿体重。胎儿的过重就会成为巨大儿,胎儿过大可出现难产及胎儿死亡等。
2、妊娠糖尿病对胎儿影响有哪些呢
可使胎儿的死亡率增高,研究认为,胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖,并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测,是可以降低胎儿死亡率的。可形成巨大胎儿,妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期,此时胎儿的器官已经形成,因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育,从而形成巨大胎儿。
妊娠糖尿病对胎儿有什么影响 巨大胎儿
由于母亲的高血糖、高脂肪进入胎儿体内，刺激其生长，从而形成巨大胎儿(大于4kg)及器官巨大，这样在分娩时极易使新生儿受到损伤，同时也增加了母亲的痛苦。由于巨大儿心脏负担增大极容易造成新生儿骤死。
巨大胎儿的症状
巨大胎儿的症状
1、母亲有糖尿病的巨大儿
可有以下表现及并发症:
1.1、窒息、颅内出血:因胎儿过大,易发生难产和产伤,是导致窒息和颅内出血的主要原因。
1.2、低血糖:发生率约为58%～75%,因胰岛素量增加所致。多为暂时性。
1.3、呼吸困难:主要为新生儿呼吸窘迫综合症,死亡率较高。
1.4、低血钙:发生率约为60%,可能与甲状旁腺功能低下有关。
1.5、红细胞增高:血黏稠度高,易发生血管内凝血,形成静脉血栓。常见肾静脉血栓,临床可出现血尿及蛋白尿1.6、高胆红素血症:生后48至72小时内可出现,尤以胎龄<36周更为常见。⑦约有10%伴有先天性畸形。
2、Rh溶血病巨大儿
除溶血表现外,易发生低血糖。
3、Beckwith综合征巨大儿
其外表呈突眼、舌大、体型大伴脐疝,有时伴其他先天性畸形。在新生儿早期约50%可发生暂时性低血糖。本症病死率高。
4、大血管错位巨大儿
主要表现为青紫、气促、心脏扩大,生后早期易发生心力衰竭。
巨大胎儿的并发症
1、肩难产
巨大胎儿经阴道分娩者,肩难产的发病率增加,特别是糖尿病的巨大胎儿。非糖尿病妊娠的新生儿出生体重>4500g者,肩难产的发生率为15%。出生体重在4000g以上,4500g以下者,肩难产的发生率约为7%。出生体重<4000g者,肩难产的发病率为1%以下。但是,在妊娠期糖尿病患者中,三组的肩难产的发生率分别为50%、14%和1.2%。肩难产若处理不当,或时间延迟,可以发生严重的并发症,甚至危及生命,如新生儿窒息、胎粪吸入综合征以及各种产伤。头部损伤可有头皮血肿、颅内出血、面神经瘫痪、臂丛神经损伤、锁骨骨折、肱骨骨折等,甚至发生膈神经损伤。
2、头盆不称
由于巨大胎儿的胎头较大,造成孕妇的骨盆相对狭窄,头盆不称的发生率增加。在胎头双顶径较大者,直至临产后胎头始终不入盆:表现为第一产程延长:若胎头搁置在骨盆入口平面以上,称为骑跨征阳性。表现为第二产程延长:若双顶径相对小于胸腹径,胎头下降受阻。由于产程延长易导致继发性宫缩乏力;同时巨大胎儿的子宫容积较大,子宫肌纤维的张力较高,肌纤维的过度牵拉,易发生原发性宫缩乏力;宫缩乏力反过来又导致产程延长、胎位异常、软产道裂伤、产后宫缩乏力、产后出血等并发症增加。由于难产率升高,剖宫产和阴道手术产(产钳、吸引器)的发生率增加。在落后地区若不及时处理,可以发生子宫破裂;在城市中可因预防难产而使巨大胎儿的剖宫产率增加。
3、新生儿疾病
由于高浓度的胰岛素可降低3-磷酸甘油和双氧丙酮的浓度,从而抑制磷脂的合成,易发生新生儿呼吸窘迫征。妊娠期糖尿病或妊娠合并糖尿病孕妇的胎儿因长期的高血糖环境,其胰腺的分泌功能亢进,分娩后若不及时补充能量,新生儿易发生低血糖,严重者危及新生儿的生命或不可逆的脑损伤。另外,低钙血症、高胆红素血症、红细胞增多症等发病率在巨大胎儿中增加。
巨大胎儿的饮食注意事项
1、巨大胎儿吃什么好
饮食适宜:
1.1、宜食富含维生素B的食物。
1.2、宜食新鲜的蔬菜、水果。
宜吃食物:
1.1、精瘦肉:富含蛋白质。每日一个。
1.2、牛奶:富含钙等营养。每日一袋。
1.3、猕猴桃:富含维生素c.属于营养价值较高的水果苹果等也可选择添加。
2、巨大胎儿不能吃什么
饮食禁忌:
2.1、忌吃高脂肪及高热量的饮食。
2.2、忌吃温热的补品。
忌吃食物:
2.1、小麻椒:长期多吃高脂肪食物,会使大肠内的胆酸和中性胆固醇浓度增加。油腻食物都要避免。
2.2、肯德基:高热量食品。会加重病情。限制食用。
2.3、鹿茸:有可能导致气机失调,气盛阴耗、血热妄行。鹿胎胶、鹿角胶等都要避免。