新生儿感染性肺炎会导致死亡 用药需谨慎
新生儿感染性肺炎会导致死亡 用药需谨慎
新生儿感染性肺炎是导致新生儿死亡的重要原因，可发生在宫内、分娩过程中或出生后，多由细菌和病毒引起，是新生儿常见病。常见的引起新生儿肺炎的细菌有金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和B组链球菌，常见的病毒有合胞病毒和腺病毒。
表现不典型，病情进展快
因新生儿的各项生理反射和身体机能尚未完全成熟，肺炎的症状和年龄稍大的儿童有所不同，临床表现多不典型，但疾病进展较快。因咳嗽中枢尚未成熟，新生儿的咳嗽症状往往不明显，多以全身状况异常起病。呼吸道局部症状除了常见的鼻塞、流涕和咳嗽外，新生儿易出现气急、发绀、呼吸暂停，严重时合并呼吸衰竭。全身症状常见有体温不稳定、吃奶反应差、易呛奶和吐奶、黄疸退而复现。因新生儿免疫系统未成熟，抵抗力差，对病原菌局限能力差，易扩散至全身，较易出现败血症和脑膜炎等其他系统的感染。新生儿肺炎的胸片表现也与大孩子患肺炎时有所不同。新生儿肺炎X线片表现多样，除常见渗出外，可有类似湿肺和呼吸窘迫综合征的表现。
新生儿肺炎表现不典型，但病情进展快，危险大，家长识别早期新生儿肺炎难度较大。如果宝宝出现和以往不同的表现和症状，如鼻塞和喷嚏加重、出现咳嗽甚至连声咳、发热、吃奶减少、嗜睡(表现不似往常活泼)、呛奶加重、吐奶，甚至气急发绀，需至专科医院就诊。因新生儿用药特殊，切勿自行用药，避免延误病情和用药不良反应。医生诊断新生儿肺炎后会根据宝宝具体病情进行治疗，如症状较轻者，可口服用药，如症状明显或口服药无效时，则需静脉用药，如病情较重需住院治疗。
肺炎可治愈，护理很重要
新生儿肺炎为可治愈性疾病，不会留有后遗症，但是如果累及其他器官则可能出现不同程度的后遗症。如合并脑炎，可能会留有神经系统后遗症。新生儿感染性肺炎和其他呼吸道感染疾病相似，可能会传染他人，但因父母为成年人，免疫功能成熟，不易被传染。而新生儿抵抗力差，易被传染，所以如果家里有人感冒，需与新生儿隔离，如需照顾新生儿，则必须戴口罩，接触宝宝前要洗手。为了预防宝宝生病，家中要保证定时通风，不与感冒患者接触，尽量不去公共场所，合理穿衣避免感冒。
宝宝患肺炎后的护理十分重要。勤给宝宝拍背，帮助痰液排出，家长手掌呈空心状，与肋骨平行自下往上拍背。房间注意通风，室内温度适宜，注意保暖。因肺炎时容易合并消化道症状如腹泻呕吐，宝宝饮食需多加留意，奶粉喂养注意奶具消毒和奶粉冲配，母乳喂养的母亲饮食宜清淡，避免油腻和易过敏食物。宝宝肺炎症状治愈后2~4周，为肺炎恢复期，要注意调理身体，避免二次感染和肺炎的反复。
新生儿肺炎的两种类型
第一类：感染性肺炎新生儿感染性肺炎，主要是由各种病菌引起的。由于新生儿抵抗力弱，出生后发生这类肺炎的几率比较高，切断传染途径是预防感染性肺炎的有效手段，比如：家中尽量定时开窗通风换气，保持空气的流通。采取隔离的方式避免细菌侵袭。比如在满月前，尽量减少亲戚朋友的来访。
第二类：吸入性肺炎吸入性肺炎包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。不同类型的新生儿肺炎，引起的原因不一样。
1、羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎是宝宝在妈妈围产期间吸入了羊水或者胎粪导致的。一般医生会在宝宝出生后，发现这两种肺炎并及时治疗。
2、胎粪吸入性肺炎的发病原因基本上和羊水吸入性肺炎一样，也是因为各种原因引起胎儿在宫内或分娩时窒息缺氧。胎粪吸入性肺炎可引起较严重的肺通气和换气功能障碍，病情往往比羊水吸入性肺炎要重得多。
3、乳汁吸入性肺炎是由于新生宝宝的吞咽功能不协调，常常发生呛奶或漾奶导致的，大量乳汁被吸入肺内，宝宝就会出现咳喘、气促甚至青紫等症状，导致新生儿肺炎的发生。乳汁吸入性肺炎容易发生在早产儿和有消化道先天畸形的宝宝当中，所以，一旦宝宝在呛奶的同时出现发烧、发蔫的状况，一定要及时看急诊。对于乳汁吸入性肺炎，为避免呛奶。
新生儿肺炎怎么办
雾化吸入
对呼吸困难新生儿尽可能保持呼吸道通畅，有患儿因分泌物粘稠，阻塞呼吸道，加重呼吸困难，则可进行雾化吸入，增加湿度，稀释痰液，使分泌物易于排出，以减轻呼吸困难。
打抗生素吧。
新生儿感染性肺炎以早期静脉运用抗生素为宜。抗生素的抗菌杀菌作用是非常好的，可高效抑制肺部的炎症。原则上选用敏感药物，但因致病菌一时不易确定，故多选择青霉素和一种三代头孢菌素。具体用药需遵医嘱。
供氧
对于出现紫绀的患儿，应及时予以氧气吸入，改善呼吸功能。供氧主要适用于重症患儿。当他们的呼吸功能出现衰竭情况时，需要通过机器来吸入足够的氧气。
加强患儿的家庭护理，及时清理鼻腔内干结的分泌物，定期拍打宝宝的后背帮助咳痰，随时开窗通风，但同时注意保暖，不可让宝宝再受凉。
新生儿肺炎治疗
而对于这种新生儿肺炎治疗，其实在社会上的方法也是比较多种多样的，但是效果也是有所不同的，而下面就是一些有关这种新生儿肺炎治疗的资料。
1.新生儿感染性肺炎一般治疗
加强护理和监护及呼吸道管理;反复吸尽口咽、鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅;雾化吸入，体位引流，定期翻身、拍背利于痰液排出。
2.新生儿感染性肺炎氧疗
有低氧血症时可根据病情和血氧检测情况采用鼻导管、面罩、头罩等方法供氧;重症并发呼吸衰竭者可给以正压通气治疗。
3.新生儿感染性肺炎抗病原体治疗
细菌性肺炎早用抗生素，多采用青霉素类和/或头孢类，过敏则选用其他抗生素。然后应结合药敏调整用药。红霉素类对衣原体和解脲支原体均有效。病毒性肺炎可用利巴韦林雾化吸入、静脉应用更昔诺韦等，亦可肌注干扰素。
4.新生儿感染性肺炎支持和对症治疗
积极纠正低体温、循环障碍和体液酸碱平衡紊乱等;保证供给充分营养和应用免疫增强剂增强免疫功能，输给血浆、白蛋白和免疫球蛋白等。积极治疗合并症和并发症。
通过上面的认识和介绍，想必大家能对这种新生儿肺炎治疗都有一定的了解了吧，同时也是希望大家能从上面的知识能有所帮助。同时也是希望大家在平时的生活中多点关心自己的宝宝的状况，还要注意生活上一些不会的习惯。
新生儿肺炎早期有什么症状 新生儿肺炎早期症状
婴儿的肺容量非常小，呼吸速率与成人相比要高一些，但是，当宝宝每分钟的呼吸次数达到60次以上时，很可能是他们的肺叶尖端出现了感染症状或其他病症。
面色青紫是缺氧的一种表现，严重时还会嘴唇发白，四肢冰冷。严重的肺炎会使孩子的肺部通气量受到影响，因此容易出现缺氧的情况。
出生后的感染性肺炎多伴有咳嗽的症状，而不是我们想象中的鼻塞或者流涕。婴儿感染性肺炎后，呼吸道异常症状更多一些，因为其主要传播途径就是呼吸道。
发烧是大多数炎症都具有的表现症状，肺炎也不例外。但是，新生儿肺炎的发热症状并不强烈，多为39°以下的低热，而且两三天后便会消失。情况严重的患儿可能根本就不会发热。
如口吐白沫、精神不振、胃口不佳、上吐下泻等。当宝宝出现以上症状时，妈妈们最好将宝宝去医院做全面检查，以尽早确认病情，及时治疗。
新生儿肺炎有什么症状 咳嗽
新生儿感染肺炎，一般可能有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状，常表现为呛奶、单生短暂的咳嗽，但是新生儿吸入性肺炎、宫内感染性肺炎，往往没有咳嗽等呼吸都症状。
新生儿重症肺炎能治愈吗
肺炎是儿童第二大致死病，特别是新生儿是很危险。现在医疗技术也可以治愈.
新生儿肺炎是新生儿期的常见病，较为严重的则是重症肺炎，是呼吸道感染而引起的炎症，发病率高、死亡率也较高。该炎症以弥温性肺部病变及不典型的临床表现为其特点，需及早诊断和正确处理。孕妇如果在产前曾经发生过感染性疾病或胎儿曾发生过宫内窘迫的话，出生之后新生儿要警惕有产前感染性肺炎的可能。大多数新生儿肺炎是生后感染引起的，称晚发型肺炎，主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的。出生后肺炎诊断有赖于患儿的症状和体征，诊断虽较容易，但要注意病情的发展和并发症。如果不及时治疗会引起呼吸窘迫、甚至窒息，严重者会因为缺氧引起大脑损伤，留下永久的后遗症(如癫痫)。
1、一般治疗
保持呼吸道通畅：尽快清除吸入物，吸净口咽、鼻部分泌物，定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护，注意保暖。保持室内空气新鲜，有适宜的稳定的温度和湿度。
2、抗生素
新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗：细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜，原则上根据病原菌选用抗生素。
新生儿呼吸急促严重吗
新生儿肺炎是新生儿期常见的一种疾病，多由于宫内感染或者分娩感染造成,如果不及时治疗会引起呼吸窘迫、甚至窒息。
在孩子出生前后的不同时期，由于致病原因不同，肺炎的类型也不同，大致可以分为两类：一类是吸入性肺炎，一类是感染性肺炎。
吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前两种肺炎主要发生在孩子出生前和出生时，由于种种原因引起胎儿宫内缺氧，胎儿缺氧后，会在子宫内产生呼吸动作，就可能吸入羊水和胎粪.这两种肺炎都比较严重，孩子一出生就有明显的病症，如呼吸困难、皮肤青紫等等，需要住院治疗。
更应该引起父母注意的是乳汁吸入性肺炎。由于新生儿，特别是一些出生时体重较轻的孩子，口咽部或食道的神经反射不成熟，肌肉运动不协调，常常发生呛奶或乳汁返流(漾奶)现象，乳汁被误吸入肺内，导致孩子出现咳喘、气促、青紫等症状，误吸的乳汁越多，症状越重。
因此，妈妈在给孩子喂奶时一定要仔细，如果用奶瓶喂奶，奶嘴的孔要大小合适，喂奶时孩子最好是半卧位，上半身稍垫高一点。喂奶后轻轻拍打孩子背部，排出胃内的气体，再观察一会儿，发现有漾奶现象时，应及时抱起孩子，拍拍后背。如果孩子呛咳比较严重，并有发憋、气促等情况，要及时到医院就诊。
另一类肺炎是感染性肺炎。新生儿患感染性肺炎有两种情况，一种是宫内感染，一种是生后感染。宫内感染肺炎是由于母亲在怀孕过程中感染了某些病毒或细菌，通过血液循环进入胎盘，后又进入胎儿的血液。因此，在母亲怀孕期间，胎儿就患上了肺炎。而生后感染性肺炎则可以发生在新生儿期的任何时间。
新生儿生后感染性肺炎是新生儿肺炎中最多见的，主要由各种病原菌引起，以细菌或病毒感染为主。
在日常生活中，家庭成员是引起新生儿感染的主要原因。密切接触新生儿的家庭成员若患有呼吸道感染或呼吸道带菌，就会通过空气或接触将病菌传给新生儿，由于新生儿抵抗力差，大人患普通感冒，孩子就有可能患肺炎。此外，其他部位的感染，比如脐炎、皮肤感染、口腔感染等，病菌也可以经过血液循环传播至肺部而引起肺炎。一般新生儿肺炎不会传染给其他人，但如果是双胞胎或多胞胎，或有过密切接触的、同龄的小婴儿，就有相互传染的可能性，应注意隔离。
新生儿重症肺炎能治愈吗
小儿肺炎发病率也是比较高的。在小儿肺炎中，比较严重的就是新生儿重症肺炎了，弄不好甚至会威胁患儿生命。孩子的健康总是牵动着大人的性，对于患儿家长来说，最关心的就是新生儿重症肺炎能治愈吗?如何护理患儿呢?
新生儿重症肺炎能治愈吗?
肺炎是儿童第二大致死病，特别是新生儿是很危险。现在医疗技术也可以治愈.
新生儿肺炎是新生儿期的常见病，较为严重的则是重症肺炎，是呼吸道感染而引起的炎症，发病率高、死亡率也较高。该炎症以弥温性肺部病变及不典型的临床表现为其特点，需及早诊断和正确处理。孕妇如果在产前曾经发生过感染性疾病或胎儿曾发生过宫内窘迫的话，出生之后新生儿要警惕有产前感染性肺炎的可能。大多数新生儿肺炎是生后感染引起的，称晚发型肺炎，主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的。出生后肺炎诊断有赖于患儿的症状和体征，诊断虽较容易，但要注意病情的发展和并发症。如果不及时治疗会引起呼吸窘迫、甚至窒息，严重者会因为缺氧引起大脑损伤，留下永久的后遗症(如癫痫)。
新生儿呼吸快是得了肺炎吗
不发烧不咳嗽也可能是肺炎
“发热、咳嗽都没有怎么会患上肺炎的啊?”出生才15天的男婴明明(化名)被儿童医院诊断为肺炎，还被送进了重症监护病房。明明外婆介绍，前天晚上，自己发现明明呼吸变得很快，虽然孩子并未出现发烧、咳嗽等症状，但联想到下午孩子不愿吃奶也不愿睡觉的焦躁表现，家长立即将孩子送到儿童医院检查。
“新生儿期是人出生后最脆弱的时期，各种脏器发育不完全，免疫功能低下，极易被疾病侵害。新生儿感染后比成人更容易扩散，一个小小的感冒可以在数小时内进展为肺炎。”儿童医院新生儿诊治中心副主任包蕾教授解释道，新生儿感染后，病原可以从一个系统进入另一个系统，造成败血症等严重感染，增加了新生儿的病死率和病残率的风险。有统计显示，5岁以下的儿童死亡，有2/3都是在新生儿时期。
新生儿住院 一半患有肺炎
据专家介绍，新生儿肺炎是最常见的新生儿疾病，但是由于家长缺少认识不能及时发现，新生儿常被置于险境。根据儿童医院对住院新生儿的分析，专家发现有一半以上的患儿都患有肺炎。
新生儿肺炎没有特异表现，几乎没有发烧、咳嗽、咳痰等肺炎症状，特有的症状仅仅是精神不好、烦躁、哭声轻或不哭、呼吸次数增快、不爱吃奶、吐奶、呛奶或口吐泡沫等。
在此情况下，家长如何早期发现新生儿患肺炎?包蕾教授表示，一个简单的办法就是数新生儿的呼吸次数：新生儿安静状态正常的呼吸是35-45次/分，而成人是16次/分。新生儿安静状态下呼吸次数过快或过慢，都需要家长引起充分的重视。
新生儿肺炎分为吸入性肺炎和感染性肺炎，吸入性肺主要是由羊水、胎粪、母乳吸入引起，感染性肺炎在产前、产时、产后都可能发生。预防新生儿肺炎，包蕾教授建议家长，家里要保持清洁通风，不要带孩子到公共场所，宝宝出生后减少亲朋好友探视，避免交叉感染。母乳喂养最好是半卧位，奶瓶喂养则是右侧半卧位喂，左侧半卧位休息，可以有效防止孩子呛奶。奶瓶最好选择奶孔小的，奶瓶喂养的角度不宜太直，奶出口的水平面最好在奶孔以下，这样宝宝就不会一次吸太多而被呛到。
小儿肺炎怎么引起的
孩子刚出生时就易患有肺炎，一般多在产前、产时引起。产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里，发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常)，就会发生呼吸运动而吸入羊水，引起吸入性肺炎;假如早破水、产程延长，或在分娩过程中，吸入细菌污染的羊水或产道分泌物，易引起细菌性肺炎;假如羊水被胎粪污染，吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。
另一种就是新生儿感染性肺炎。如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒)，孩子很轻易受到传染引起肺炎;新生儿因败血症或脐炎、肠炎，通过血液循环感染肺炎，这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿，肺炎也可由病毒及其他微生物引起。
新生儿肺炎早期有什么症状
呼吸急促婴儿的肺容量非常小，呼吸速率与成人相比要高一些，但是，当宝宝每分钟的呼吸次数达到60次以上时，很可能是他们的肺叶尖端出现了感染症状或其他病症。
面色青紫面色青紫是缺氧的一种表现，严重时还会嘴唇发白，四肢冰冷。严重的肺炎会使孩子的肺部通气量受到影响，因此容易出现缺氧的情况。
咳嗽出生后的感染性肺炎多伴有咳嗽的症状，而不是我们想象中的鼻塞或者流涕。婴儿感染性肺炎后，呼吸道异常症状更多一些，因为其主要传播途径就是呼吸道。
其他表现
如口吐白沫、精神不振、胃口不佳、上吐下泻等。当宝宝出现以上症状时，妈妈们最好将宝宝去医院做全面检查，以尽早确认病情，及时治疗。
发烧发烧是大多数炎症都具有的表现症状，肺炎也不例外。但是，新生儿肺炎的发热症状并不强烈，多为39°以下的低热，而且两三天后便会消失。情况严重的患儿可能根本就不会发热。
剖腹产易导致新生儿肺炎
专家指出，新生儿肺炎分为吸入性肺炎和感染性肺炎两种。吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。新生儿肺炎的发生率高低与生产方式没有直接的关系。有人认为如果孕母产道内有病原体，那么新生儿在经过产道分娩的过程中就可能被病菌感染，也就是说顺产出生的孩子新生儿肺炎的发生几率较高。但专家表示，许多行剖宫产的产妇，是由于胎儿已经在宫内感染，有了异样的临床表现，具备行剖宫产的指征，这些孩子往往已经患上新生儿肺炎。
专家说，乳汁吸入性肺炎尤其多见于早产儿和体弱儿。这些孩子口咽部、食道神经反射不成熟，肌肉运动不协调，常常发生呛奶或乳汁反流现象，导致乳汁被误吸入肺内。新生儿旁边一定要有大人照料，特别是喝奶后，要注意孩子是否有吐奶现象，及时将孩子的头偏向一侧。母亲在给孩子喂奶时要谨慎小心，如果用奶瓶喂奶，奶嘴的孔要大小合适，喂奶时孩子最好是半卧位，上半身稍垫高一点。喂奶后轻轻拍打孩子背部，排出其胃内的气体。新生儿抵抗力弱，专家建议，患有感冒、流行性腮腺炎、扁桃腺炎、肝炎、结膜炎、口腔疾病等病的人，即使病情不严重，也要避免接触宝宝，以免将病菌传给宝宝。
新生儿呼吸快警惕肺炎
肺炎是新生宝宝常见的疾病之一，爸爸妈妈需要警惕，有的时候，孩子不发烧不咳嗽也可能是肺炎，现在正是换季时节，医院门诊接收的新生儿疾病中，有很多都是肺炎。
不发烧不咳嗽也可能是肺炎
“发热、咳嗽都没有怎么会患上肺炎的啊?”出生才15天的男婴明明(化名)被儿童医院诊断为肺炎，还被送进了重症监护病房。明明外婆介绍，前天 晚上，自己发现明明呼吸变得很快，虽然孩子并未出现发烧、咳嗽等症状，但联想到下午孩子不愿吃奶也不愿睡觉的焦躁表现，家长立即将孩子送到儿童医院检查。
“新生儿期是人出生后最脆弱的时期，各种脏器发育不完全，免疫功能低下，极易被疾病侵害。新生儿感染后比成人更容易扩散，一个小小的感冒可以在 数小时内进展为肺炎。”儿童医院新生儿诊治中心副主任包蕾教授解释道，新生儿感染后，病原可以从一个系统进入另一个系统，造成败血症等严重感染，增加了新 生儿的病死率和病残率的风险。有统计显示，5岁以下的儿童死亡，有2/3都是在新生儿时期。
新生儿住院 一半患有肺炎
据包蕾教授介绍，新生儿肺炎是最常见的新生儿疾病，但是由于家长缺少认识不能及时发现，新生儿常被置于险境。根据儿童医院对住院新生儿的分析，包蕾教授发现有一半以上的患儿都患有肺炎。
新生儿肺炎没有特异表现，几乎没有发烧、咳嗽、咳痰等肺炎症状，特有的症状仅仅是精神不好、烦躁、哭声轻或不哭、呼吸次数增快、不爱吃奶、吐奶、呛奶或口吐泡沫等。
在此情况下，家长如何早期发现新生儿患肺炎?包蕾教授表示，一个简单的办法就是数新生儿的呼吸次数：新生儿安静状态正常的呼吸是35-45次/分，而成人是16次/分。新生儿安静状态下呼吸次数过快或过慢，都需要家长引起充分的重视。
新生儿肺炎分为吸入性肺炎和感染性肺炎，吸入性肺主要是由羊水、胎粪、母乳吸入引起，感染性肺炎在产前、产时、产后都可能发生。预防新生儿肺 炎，包蕾教授建议家长，家里要保持清洁通风，不要带孩子到公共场所，宝宝出生后减少亲朋好友探视，避免交叉感染。母乳喂养最好是半卧位，奶瓶喂养则是右侧 半卧位喂，左侧半卧位休息，可以有效防止孩子呛奶。奶瓶最好选择奶孔小的，奶瓶喂养的角度不宜太直，奶出口的水平面最好在奶孔以下，这样宝宝就不会一次吸 太多而被呛到。
温馨提示：新生儿吸允能力比较弱，吃奶和喝水最好能换各自合适的奶嘴，否则很容易呛到，引起肺炎。