新生儿肺炎的症状
新生儿肺炎的症状
1、吸入性肺炎
羊水,胎粪吸入者多有窒息史,在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难伴发绀,呻吟,胎粪吸入者病情往往较重,可引起呼吸衰竭,肺不张,肺气肿,肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现(参见胎粪吸入综合征),一旦并发气胸,纵隔气肿,病情突变甚至死亡,乳汁吸入者常有喂乳呛咳,乳汁从口,鼻流出,伴气急,发绀等,严重者可导致窒息。
2、感染性肺炎
细菌,病毒,衣原体等都可引起新生儿肺炎,起病可急可缓,产前,产时和生后感染性肺炎其临床表现不同,分述如下:
(1)产前感染性肺炎:宫内感染发病早,也称早发型肺炎,是全身性败血症的一部分,出现在出生时或生后数小时内,多在娩出后24h内发病,婴儿出生时多有窒息,复苏后可见呼吸快,呻吟,体温不稳定,反应差,逐渐出现啰音等表现,严重病例可出现呼吸衰竭,血行感染者常缺乏肺部体征,而以黄疸,肝脾大,脑膜炎等多系统受累为主,通过羊水感染者,常有明显的呼吸困难和肺部啰音。
(2)产时感染性肺炎:产时感染性肺炎常为出生时获得的感染,需经过数天至数周潜伏期后始发病,如细菌性肺炎常在出生后3~5h发病,疱疹病毒感染多在分娩后5~10天出现症状,而衣原体感染潜伏期则长达3~12周,出生时感染的肺炎,患儿因病原不同而临床表现差别较大,且容易发生全身感染。
(3)出生后感染:出生后感染发病较晚。
①症状不典型:由于新生儿咳嗽反射尚未完全形成,所以很少有咳嗽,又由于新生儿胸廓发育相对不健全,呼吸肌软弱,新生儿呼吸运动范围小,呼吸运动表浅,不会深呼吸等特点,其临床表现上缺乏特异性,临床症状往往不典型,呼吸困难仅表现为呼吸不规则,暂停或气促,缺氧严重时可出现青紫现象,肺部听诊时,可听不到肺部啰音,可不发热也可发热或体温不升等。
②一般特点:起病前有时有上呼吸道感染的症状,主要表现为一般情况差,呼吸浅促,鼻翼扇动,点头呼吸,口吐白沫,发绀,食欲差,呛奶,反应低下,哭声轻或不哭,呕吐,体温异常,肺部体征早期常不明显,少数可在脊柱两旁可闻及细湿啰音或在吸气末闻及捻发音等。
新生儿肺炎最有价值的症状是病儿口吐泡沫,这是新生儿咳喘的一种表现形式,其他表现有精神萎靡或烦躁不安,拒奶,呛奶等。
③重症:病情严重者可出现呼吸困难,呼吸暂停,点头呼吸和吸气时胸廓有三凹征,出现不吃,不哭,体温低,呼吸窘迫等,严重时发生呼吸衰竭和心力衰竭。
春季防肺炎小儿肺炎会不会传染
专家说,小儿肺炎是小儿常见疾病中对生命威胁大的疾患之一,年龄越小,并发症越多,病情越重。特别是现在春夏之交,空气湿度较大,病原体易传播,肺炎发病率很高,更应引起家长们的重视。
小儿肺炎按病程分有:急性肺炎、迁延性肺炎、慢性肺炎三种类型。按病原体分类有:细菌性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎等。近日,中国疾病预防与控制中心发布说,现在已被遏制的“非典型肺炎”是一种冠状病毒性肺炎。
小儿肺炎的发生,常常是由于感冒、气管炎等疾病没有及时治疗而向肺部蔓延成为肺炎。孩子患小儿肺炎后多数表现有发热、咳嗽、气急、有时有鼻翼煽动、口唇青紫等现象。严重的小儿肺炎可由于呼吸困难而造成严重缺氧,出现心跳加快、面色苍白或青紫、烦躁不安、嗜睡等症状,甚至出现高热抽搐、吐咖啡色物体、腹胀,这就非常危险了。
新生儿特别是未成熟儿反应能力很差,患小儿肺炎时症状不典型,不发热,也不咳嗽,体温正常或低于正常,因此大人往往容易忽视新生儿肺炎,导致发生不良后果。
其实只要细心观察,还是可以发现一些症状的,患小儿肺炎的新生儿常有口吐白色泡沫、不吃奶、哭声低、面色发灰、口唇周围青紫、皮肤灰白、四肢发凉、烦躁不安、呼吸浅表急促或不规则,还可以见到鼻翼煽动或鼻孔扩大等症状,家长如发现新生儿有上述小儿肺炎症状,应特别警惕。
防止小儿肺炎的重点在于平时加强体格锻炼,及时治疗和支气管炎。另外,还要给孩子必需和足够的营养,一定要争取母乳喂养至少4个月以后,并合理地添加辅食。平时孩子要去户外活动,多晒太阳,室内空气要新鲜、流通。
新生儿呼吸过快警惕肺炎吗
专家说,新生儿期是人出生后最脆弱的时期,各种脏器发育不完全,免疫功能低下,极易被疾病侵害。新生儿感染后比成人更容易扩散,一个小小的感冒可以在数小时内发展为肺炎。
儿童医院的统计显示,住院治病的新生儿一半患有肺炎。专家说,新生儿肺炎是最常见的新生儿疾病,但由于家长缺少认识,很难及时发现。她说,新生儿肺炎没有特异表现,几乎没有发烧、咳嗽、咳痰等肺炎症状,特有的症状是精神不好、烦躁、哭声轻或不哭、呼吸次数增快、不爱吃奶、吐奶或呛奶、口吐泡沫等。此外,新生儿安静状态的正常呼吸是每分钟35次至45次,如果呼吸次数过快,家长要警惕新生儿肺炎。
新生儿呼吸过快警惕肺炎!专家提醒,小儿生理代谢旺盛,需氧量按体表面积计算接近于成人。小儿一般只能靠增加呼吸次数来满足机体的需要,年龄越小,呼吸频率越高。正常新生儿每分钟呼吸为40~44次;1岁以下为30次;1~3岁为24次左右。观察呼吸次数,必须在安静或睡眠状态下进行,这样才准确。 家长要注意预防新生儿肺炎。家里要保持清洁通风,不要带孩子到公共场所,宝宝出生后减少亲朋好友探视,避免交叉感染。
新生儿肺炎症状 体位
要注意经常变换体位,取头高侧卧位,保持呼吸道通畅,以利分泌物的排出。
新生儿感染性肺炎会导致死亡 用药需谨慎
新生儿感染性肺炎是导致新生儿死亡的重要原因,可发生在宫内、分娩过程中或出生后,多由细菌和病毒引起,是新生儿常见病。常见的引起新生儿肺炎的细菌有金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和B组链球菌,常见的病毒有合胞病毒和腺病毒。
表现不典型,病情进展快
因新生儿的各项生理反射和身体机能尚未完全成熟,肺炎的症状和年龄稍大的儿童有所不同,临床表现多不典型,但疾病进展较快。因咳嗽中枢尚未成熟,新生儿的咳嗽症状往往不明显,多以全身状况异常起病。呼吸道局部症状除了常见的鼻塞、流涕和咳嗽外,新生儿易出现气急、发绀、呼吸暂停,严重时合并呼吸衰竭。全身症状常见有体温不稳定、吃奶反应差、易呛奶和吐奶、黄疸退而复现。因新生儿免疫系统未成熟,抵抗力差,对病原菌局限能力差,易扩散至全身,较易出现败血症和脑膜炎等其他系统的感染。新生儿肺炎的胸片表现也与大孩子患肺炎时有所不同。新生儿肺炎X线片表现多样,除常见渗出外,可有类似湿肺和呼吸窘迫综合征的表现。
新生儿肺炎表现不典型,但病情进展快,危险大,家长识别早期新生儿肺炎难度较大。如果宝宝出现和以往不同的表现和症状,如鼻塞和喷嚏加重、出现咳嗽甚至连声咳、发热、吃奶减少、嗜睡(表现不似往常活泼)、呛奶加重、吐奶,甚至气急发绀,需至专科医院就诊。因新生儿用药特殊,切勿自行用药,避免延误病情和用药不良反应。医生诊断新生儿肺炎后会根据宝宝具体病情进行治疗,如症状较轻者,可口服用药,如症状明显或口服药无效时,则需静脉用药,如病情较重需住院治疗。
肺炎可治愈,护理很重要
新生儿肺炎为可治愈性疾病,不会留有后遗症,但是如果累及其他器官则可能出现不同程度的后遗症。如合并脑炎,可能会留有神经系统后遗症。新生儿感染性肺炎和其他呼吸道感染疾病相似,可能会传染他人,但因父母为成年人,免疫功能成熟,不易被传染。而新生儿抵抗力差,易被传染,所以如果家里有人感冒,需与新生儿隔离,如需照顾新生儿,则必须戴口罩,接触宝宝前要洗手。为了预防宝宝生病,家中要保证定时通风,不与感冒患者接触,尽量不去公共场所,合理穿衣避免感冒。
宝宝患肺炎后的护理十分重要。勤给宝宝拍背,帮助痰液排出,家长手掌呈空心状,与肋骨平行自下往上拍背。房间注意通风,室内温度适宜,注意保暖。因肺炎时容易合并消化道症状如腹泻呕吐,宝宝饮食需多加留意,奶粉喂养注意奶具消毒和奶粉冲配,母乳喂养的母亲饮食宜清淡,避免油腻和易过敏食物。宝宝肺炎症状治愈后2~4周,为肺炎恢复期,要注意调理身体,避免二次感染和肺炎的反复。
新生儿重症肺炎能治愈吗
小儿肺炎发病率也是比较高的。在小儿肺炎中,比较严重的就是新生儿重症肺炎了,弄不好甚至会威胁患儿生命。孩子的健康总是牵动着大人的性,对于患儿家长来说,最关心的就是新生儿重症肺炎能治愈吗?如何护理患儿呢?
新生儿重症肺炎能治愈吗?
肺炎是儿童第二大致死病,特别是新生儿是很危险。现在医疗技术也可以治愈.
新生儿肺炎是新生儿期的常见病,较为严重的则是重症肺炎,是呼吸道感染而引起的炎症,发病率高、死亡率也较高。该炎症以弥温性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,需及早诊断和正确处理。孕妇如果在产前曾经发生过感染性疾病或胎儿曾发生过宫内窘迫的话,出生之后新生儿要警惕有产前感染性肺炎的可能。大多数新生儿肺炎是生后感染引起的,称晚发型肺炎,主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的。出生后肺炎诊断有赖于患儿的症状和体征,诊断虽较容易,但要注意病情的发展和并发症。如果不及时治疗会引起呼吸窘迫、甚至窒息,严重者会因为缺氧引起大脑损伤,留下永久的后遗症(如癫痫)。
新生儿肺炎症状 青紫
肺炎患儿可以出现口周青紫,重症患儿口唇、指(趾)甲床、头面部和全身都可以现青紫,青紫是缺氧的表现。
新生儿肺炎症状不典型
新生儿肺炎症状不典型
新生儿肺炎的表现与婴幼儿患的症状是很不同的,尤其是出生两周以内的新生儿,像发烧、咳嗽、咳痰这些肺炎常见的症状是很少见到的。这是因为新生儿咳嗽反射尚未完全形成,所以很少有咳嗽,又由于新生儿胸廓发育相对不健全,呼吸肌软弱,新生儿呼吸运动范围小,呼吸运动表浅,不会深呼吸等特点,其临床表现上缺乏特异性,临床症状往往不典型。
口吐泡沫是新生儿肺炎最有价值的症状
口吐泡沫是新生儿肺炎的特征之一,白沫主要来源于气管内分泌物,是新生儿咳喘的一种表现形式。其它常见表现有患儿精神较差、反应低下,哭声无力、拒奶,呛奶等;有的发热,有的无发热;有的患儿出现鼻根及鼻尖部发白,鼻翼煽动,呼吸浅快、不规则,病情严重者可出现呼吸困难,呼吸暂停,点头呼吸和吸气时胸廓有三凹征,出现不吃,不哭,体温低,呼吸窘迫等,严重时发生呼吸衰竭和心力衰竭。
新生儿肺炎症状
1.感染性肺炎
细菌、病毒、衣原体感染引起。
金黄色葡萄球菌肺炎较常发生,并可引起流行。患儿中毒症状重,易并发化脓胸、脓气胸、肺大疱、脓性脑膜炎等。
大肠埃希杆菌肺炎症状为:患儿有神萎。脓胸,并有黏稠、有臭味液体。
呼吸道合胞病毒肺炎症状为:喘憋、咳嗽,肺部有哮鸣音。
分类有:
(1)产前感染性肺炎:
称早发型肺炎,是全身性败血症的一部分。发生于出生时或生后数小时,多在娩出后24h内发病。
婴儿出生时多有窒息,复苏后呼吸快、呻吟、体温不稳定、反应差,之后啰音等表现,严重时刻出现呼吸衰竭。
因羊水感染者,常有明显的呼吸困难和肺部啰音。但是血性感染者以黄疸、肝脾大、脑膜炎等多系统出现症状为主,常缺乏肺部体征。
(2)产时感染性肺炎:
常为出生时获得性感染,需经过潜伏期后始发病。患儿因病原不同,临床表现差别较大,且容易引发全身感染。
(3)出生后感染:
出生后感染发病较晚。
①症状不典型:
新生儿咳嗽反射尚未完全形成、胸廓发育相对不健全呼吸肌软弱,因此患病时少有咳嗽,呼吸运动表浅,症状缺乏特异性。并且可听不到肺部啰音,可不发热也可发热或体温不升等。
呼吸困难仅表现为呼吸暂停、不规则或气促,缺氧严重时出现皮肤青紫。
②一般特点:
起病前或有上呼吸道感染的症状,表现为呼吸浅促、点头呼吸、鼻翼扇动、发绀、口吐白沫,食欲差、拒奶、呛奶,精神萎靡或烦躁不安、反应低下,呕吐,体温异常。中病儿口吐泡沫,是新生儿咳喘的一种表现形式,有一定临床意义。
肺部体征早期常不明显,偶可在脊柱两旁可听到细湿啰音或在吸气末听到捻发音等。
③重症:
可出现呼吸困难、点头呼吸、呼吸暂停和吸气时胸廓有三凹征,出现不吃、不哭、体温低等症状,甚至发生心力衰竭和呼吸衰竭。
2.吸入性肺炎
乳汁吸入者多为喂乳呛咳,乳汁从口、鼻流出,伴气急、发绀等,严重者的会窒息。
羊水、胎粪吸入者多数会窒息,在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难,伴呻吟、发绀。
其中胎粪吸入者病情较重,可发生呼吸衰竭、肺气肿、肺不张、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现。若并发气胸、纵隔气肿,病情突变加重,甚至导致死亡。